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盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究

2017-11-15 5页 doc 19KB 60阅读

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盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究 , ,年 ,重 庆 医学 , , ,月第 ,,卷 第 ,,期 , , ,, ? 临床研 究 ? 盆 底肌 电刺激 治 疗 女性膀 胱过 度活 动症 临床 研 究 夏 余 李 风 , 宗 禹, 志 海, 汤 张 铭 , 玮 重 万 , , , ( 庆 三峡 中 心 医 院 泌 尿 外 科 , 州 , , , ) 摘 目的 (, ) 要 : 观 察 盆 底肌 电刺 激 治疗 女 性 膀 胱 过 度 活 动 症 ( ) , 的 临 床 效 果 。方 法 , , ,例 确 诊 的 女 性 ...
盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究
盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究 , ,年 ,重 庆 医学 , , ,月第 ,,卷 第 ,,期 , , ,, ? 临床研 究 ? 盆 底肌 电刺激 治 疗 女性膀 胱过 度活 动症 临床 研 究 夏 余 李 风 , 宗 禹, 志 海, 汤 张 铭 , 玮 重 万 , , , ( 庆 三峡 中 心 医 院 泌 尿 外 科 , 州 , , , ) 摘 目的 (, ) 要 : 观 察 盆 底肌 电刺 激 治疗 女 性 膀 胱 过 度 活 动 症 ( ) , 的 临 床 效 果 。方 法 , , ,例 确 诊 的 女 性 ,, 患 者 随 机 分 为 药 物 治疗 组 ,,例 ,盆底 肌 电刺 激 治 疗 组 ,,例 ;药物 治 疗 组 予 以舍 尼 亭(酒石 酸 托 特 罗定 ) , , ,次, 。结 果 盆 底 肌 , 口服 , ,, 次 , ,电刺 激 治 疗组 , ,, ,例 患 者 ? 有 效 , 有 ,例 , 效 率 , 。药物 治 疗 组 , , ,例 患者 中,有 效 , 有 治 ,例 , 药物 不 良反 应 的 ,例 , 疗 过 程 中 例 两组 组 间 差异 无 统 计 学 意 叉 ( , ,, )因药 物 不 良反 应 退 出 , , , ( , 。结论 盆 底肌 电刺 激 治 疗 女 性 ,,,是 一 种 有 效 而 安 全 的 方 法。 关键 词 : 膀 托 女 电刺 激 ; 胱 过 度 活 动 症 ; 特 罗定 : 性 ,, , ,, ( , 盆底 肌 , 中 图分 类 号 : , ; , , , , 文献 标 识 码 : , , , , , ,) ,, , — , 文 章 编 号 :, ,, , , , , , , , ; , ; ,, ,;, , , , ,, ,;,; ,,, ,,, , ,, , , ,, , , , , ;, ,,,, , , ,,,, ,, , ,, , ,, , ,, ,, ,, ,, , , , , , ,, , ,,; ,, ,, , , , ,, , ,, ,,, , ( , ,, ,— , , , , , ,,( ,,,,,,, , ( ,, ,, , ,, , , , ,, ,, , , ?, , ,, , ,, , ,, , , , ? , , , ,? , , , ( , ,,, , , ,, ,, , , , ,, , , , , ,, ,, ,, , , , , , ,, , , , , ,,) ,,; : ,;, , ,?, , , ; , ,,,, , ,,; , ,,, ,, ,,, ,, , ,, , , , , ,;, ,, , , , ,,,, ,,,, , , ,, , ,,, ,,;,,, ,,;; ,, ,, , , ,;, , , ,, , , ,,,, ,,,,, ,, , , ,, , , ; ,, , , ,( , , (, , , , ,,, , , ,, , ,,, ,, , ,, , , ,,, , , , ,( ) ,) ,, , , , , ,, , , , , , , , , , , ,, , (,, ,; ,,, ,, ,,, ,, ,,,,, ,,, ( 一 , ,, , , , ,, ,; ,; ,, , , , ,, ,); , ; ,, ,,, ,一 ,, , ,, , ( , ,, , ,, ,, ,) , ; ,, , ,,, ,, , ,, , , ,,,, ,,, , ,, , , ,,,; ,,, , , ,,, ,,,; , ,, , ,, ,((,( , ,,, ,( , ,, ,, ,,, , ,, ,, , ,, ,; , , , ,, , ,, , , , , ; , , , , ,, , , , , , , , , , , ,,, , , ,,, ,, , , , , (,, ,( ,), , ,, , , , ,, , , ,,, ,, , , , , ; , , ,, , , , ,, , , ,, , ,; ,,, ,, , ,,,, — , (,, ,,,,,, , ,, , , ,,, , , , ,, ,, ?, , ,, ,, ,( ,) ,, ; , , ,, ,; ,,, , ; ,; ,, , ,,,,, , , ,, ,,,,,, , ,,, , ; , , , , , , , , , , , , ,, ( , ( , , ,,, , , , ,, , ,,, ,, , , , , , ,, , , , , ,,,,,,, ,, , , , ,, ,,,,,, ,,,, , , , , ,, , ,,, ) , , , ,; , , , , ,,,, ,, ,,,, ,,, , (, ,( , ,, , : , ,; ,, , ; ,, ,, , ,, , ,, ,,, , ; , , , , ,, ;,,, ,,,,; , , ,, , , , , , ,,,, , , ,, ,, ,,,,,; , , , , ,, , , , , ,, , ,, , , , ,, , ,, , ,, 是 , 膀 胱过 度 活 动 症 ( , ,;,,,, , , , ) 泌 尿 系 统 的 ( 采 , ,,,, , , , , , 方 法 盆 底 肌 电 刺激 治疗 组 : 用 ,, ,, ; , , , :常 见 病 , 我 国 的 发 病 率 高 ( ,岁 以 , 女 性 总 发 生 率 高 在 , 达 患 采 神经 功 能 荸 建 系 统 行盆 底 肌 电刺 激 治 疗 , 者 仰 卧 位 , 用 皮 ,, 是, ( 一 。对 患 者 的生 活 质 量 有 很 大影 响 ( 一种 以 尿急 症 状 置 频 , 肤 电 极 , 于 会 阴 区 。程 序 化 电 刺 激 模 式 为 : 率 为 , , 可为 特 征 的症 候 群 。 常 伴有 尿频 和 夜 尿症 或 不 伴急 迫 性 , ,, , , ,, , , , , , ,波 形 为 方 状 ( 伴 波 ,脉 宽 为 , , , , , 输 出 电 流 , , 尿 失 禁 ; 动 力学 上 呵表 现 为 逼 碌 肌 过 度 活 动 ( ,, , ,,,, 尿 , ,, , ,— , , 刺 ,, , , ,,, 激 与 间 歇 时 间 为 , ,刺 激 强 度 以 患 者 有 刺 激 感 并 ,,)也 , , 丁 ,,,,, , , 为 其他 形 式 的 尿 道 膀胱 功 能 障 碍 。本 文将 ,, 治 , ,, , 能 很 好 耐 受 为 宜 ( 疗 时 间 每 次 , , ,个 月 为 ,个 疗 程 。 ,年以来 , 例女性 , 分 ,,患 者 随机 分 为 两 组 ( 别 行 盆 底 肌 电刺 给 每 ,, 每 药 物 治 疗 对 照 组 : 予 酒 石 酸托 特 罗 定 片 口服 , 次 , , 天 现 激 治疗 和托 特 罗 定 药 物 治疗 ( 报道 如 下 。 ,次 , 个 口服 ,个 月 为 , 疗 程 。两 组 患 者 分别 在 治 疗 前 后 各 ,, 临 床 资 料 并 盆 周 记 排 尿 日记 , 行 尿 流 动 力 学 检 测 。经 过 治 疗 , 底 肌 电 刺 ( , ,年 ,月 至 , ,, , 一 般 资 料 筛 选 , , , , ,年 ,月 女 性 ,, 激治疗组有效 ,,例 , 效 ,例 ; 物 治 疗 组 有 效 , 无 药 无 ,例 , 效 , 患者共 , 年 , ,岁 , 均 , ,例 ( 龄 , ,, 平 ,岁 。治 疗 前 均 针 对 性 行 , 一, , , , , ( , 。 例 。差 异 无 统 计学 意 义 ( ( , , , , , ) 尿 常规 、 尿 尿道 及宫 颈 分 泌 物 检查 、 液病 原学 检 查 、尿液 细 胞 学 ( 表 组 , , 统 计 学 方 法 计 量 资 料 用 ,?, 示 , 问采 用 两 样 本 均 尿检 查 、 培养 、血生 化 、 , 胸 脊 尿结 核 , ,、 片 、 椎 正 侧 位 片 、 尿 泌 检 统 , ,, ( 以 , (, 数 比较 的 , 验 , 计 软 件 , , , ,进 行 处 理 , , , , 系彩超、尿道 内腔 镜 、静脉 肾盂 造 影 以 及 尿流 动 力 学 检 查 ,以排 为差异有统计学意义。 病 ( ,, 剔 除 泌 尿系 器 质 性 病 变 及神 经 系 统 病 变 。 程 , , ,年 , , 结 果 ( )出有 治疗 禁 忌 证 的 患 者 。将 , 例 患 者 随 机 分 为 盆底 肌 电刺 激 、。 结 果 见 表 , , 治疗 组 及 药 物 治 疗 对照 组 ,每组 , ,例患 者 。 表 , , ) 盆 底 肌 电 刺激 治 疗 前 后 膀 胱 稳 定 性 比较 ( ? , ,, ,, ,, 重庆 医学 ,, 年 ,,月 第 ,,卷 第 ,,期 表 , ?, 药物治疗前后膀胱稳定性比较 ( ) 用 一 治疗 , 后 ; 治 疗 ,个 月 后 。, 讨 论 , 应 ,,病 因 尚不 明 确 , 用 , 受 体 阻 滞 剂 并 不 一 定 改 善 症 排 作 者 通 过 病 例 筛 选 及 各项 针对 性 检 查 , 除 了 有 泌 尿 系 器 且 ,, 其 状 , 托 特 罗 定 组 不 良 反 应 发 生 率 为 , ( , 中 口 干 为 质性及神经性病变患者 , 本院所收集的 , 将 ,例 女 性 ,,,患 者 ,( , , , ,〕。 盆 底 肌 电刺 激 治疗 , 多 ,,有 较 好 的 效 果 , 数 报 道 随 机 分 为 盆 底 肌 电刺 激治 疗 组 及 托 特 罗 定 药 物 治 疗 对 照 组 ,盆 , 认 底 肌 电 刺 激 治 疗 是 安 全 而 有 效 的 , “ 。通 过 对 ,,例 女 为 盆 底肌电刺激治疗组 , 有 ,例 患 者 中 , 效 , 有 ,例 , 效 率 , , , 药 性, 验 ,,患 者 的 临 床 研 究 , 证 了 盆 底 肌 电 刺 激 治 疗 ,,, 的 物治疗组 , 有 ,例 患 者 中 , 效 , 两 ,例 , 组 间 差 异 无 统 计 学 意 义 作 , 有 效 性 , 者 将 建 立 盆 底 电 刺 激 治 疗 ,, 胞 模 型 及 动 物 ,, ( , 。盆底 肌 电 刺激 治疗 组 在 治 疗 ,的 细 周 后 , 者 排 尿 症 ( ,, ) 患 模型,以期 为进 一 步 探 究 ,,, 的发 生 机 制 及 应 用 于 临 床 打 下 治 , ( , 。药 物 状就有所改善 , 疗前后差异有统计 学意义 ( ,, ,) 基础 。治疗组 , 有 其 ,例 患 者 中 , 药 物 不 良反 应 ,例 , 中 ,例 为 尿 潴 参考文献 : , 眼 因留 , 例 为 口干 、 于 , 药 物 不 良反 应 退 出 治 疗 ,例 ;电刺 激 例 电 , 治疗组无 , 退 出, 刺激治 疗组 满意 率为 ,, 。另外 ,作 〔 〕 段 继 宏 , 勇 , 士 良, ( 京 地 区尿 失 禁 发 病 率 的 调查 , 杨 吴 等 北者 对 应 用 口服 托 特 罗 定 治 疗 无 效 的 患 者 再 予 以 盆 底 肌 电 刺 激 , ( , , , , , , :, 【 〕 北 京 医 科 大 学 学 报 ,, , , ( ) , ( 均 治 疗 , 获 得 令患 者满 意 的疗 效 。 , 宋 杨 等 膀 〔 〕 李 龙 坤 , 波 , 勇 , ( 胱 过 度 活 动 症 诊 断 治 疗 指 南 , 即 ,, 目前 公 认 的 经.
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