为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

针灸治疗中风病人

2017-09-19 4页 doc 26KB 118阅读

用户头像

is_998870

暂无简介

举报
针灸治疗中风病人中风后遗症怎样用针灸治疗? 发表者:齐飞 (访问人次:3564) 中风后,经三个月治疗,仍残留症状者称中风后遗症。后遗症常缠绵难愈,影响病人和家人生活与工作。很多病人又不能长期住院治疗,而家庭针灸保健更显得尤为重要。现将常见后遗症的针灸治疗分述如下: 口眼 喎斜(中枢性面瘫) 患者一侧眼睑不能闭合或抬起,嘴角下垂,伸舌偏向患侧,口角流涎。取穴:太阳,四白,风池,地仓,颊车,合谷。太阳可沿颧弓内缘进针,向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔,有放电感出现。风池可刺向结喉,深达1.5—2寸。地仓与颊车可相互透刺。 失语 患者不能回答...
针灸治疗中风病人
中风后遗症怎样用针灸治疗? 发表者:齐飞 (访问人次:3564) 中风后,经三个月治疗,仍残留症状者称中风后遗症。后遗症常缠绵难愈,影响病人和家人生活与工作。很多病人又不能长期住院治疗,而家庭针灸保健更显得尤为重要。现将常见后遗症的针灸治疗分述如下: 口眼 喎斜(中枢性面瘫) 患者一侧眼睑不能闭合或抬起,嘴角下垂,伸舌偏向患侧,口角流涎。取穴:太阳,四白,风池,地仓,颊车,合谷。太阳可沿颧弓内缘进针,向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔,有放电感出现。风池可刺向结喉,深达1.5—2寸。地仓与颊车可相互透刺。 失语 患者不能回答问题或听不懂问话,不能讲话,不能正确叫出物品名称。取穴:上星,百会,风池,金津,玉液,通里,天柱,廉泉。上星与百会可互相透刺,金津玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根,使酸胀感直抵舌根。 上肢不遂 早期软弱无力,后期上肢拘挛,患肢不能自由曲伸。取穴:极泉,尺泽,合谷,肩髃,曲池,外关。针极泉应使放电感传至手指。刺合谷使针感传至手指。余穴可用平补平泻法。 下肢不遂 患肢不能抬起,常伴足内翻,足掌不能着地。取穴:委中,阴棱泉,昆仑,环跳,三阴交,阳棱泉,解溪,丘墟,照海,针环跳,委中,三阴交时,均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。 便秘 取穴:天枢,丰隆,水道,归来,均取捻转泻法,行针1分钟,留针20分钟,每间隔5分钟,运针1次。 尿失禁 取穴:关元,气海,太溪,阴棱泉。关元,气海施以毫针补法,可加灸,太溪宜用补法,阴棱泉宜用泻法。尿潴留可参照本组穴,加取中极,但诸穴均不宜针刺过深,防止损伤膨胀之膀胱。 以上诸症常见时兼见,每次治疗可各组穴轮换交替或选其中要穴配方。 头针疗法对本症有较好疗效。偏侧运动障碍,可取对侧运动区相应部位,足运感区。偏身感觉障碍取对侧感应区相应部位。失语取对侧语言各区。便秘取胃区。尿排泻异常取生殖区。肢体浮肿取对侧血管舒缩区。 长期偏瘫伴肢体拘挛者,亦可根据上述体针穴组中,可点刺出者(如太阳,曲泽,阳交,解溪,委中等)点刺放血,每穴出血量5—15毫升。隔7—10天一次。 穴位注射亦有效,每次选以上体穴3—5穴,可选用5%防风注射液或5%人参注射液,654—2,三磷酸腺苷等其中一种,每穴注射0,3—0.5毫升,隔日1次,15次一疗程。 偏瘫病人应注意加强肢体锻炼,预防关节畸变。卧床者更应注意保护皮肤,防止褥疮。 发表于:2008-09-06 23:39 针灸治疗中风病人,一般分急性期和后遗症期二个阶段。对于急性期病人的针灸治疗,不少人认为,只要针刺痛觉敏感的穴位,采用泻法,就有急救与治疗的作用,因此在临床上往往取人中、百会、十宣等穴位,当然这些穴位治疗急性期的病人,是有一定的急救和治疗作用,但如果不加辨证,单纯地采用这些穴位治疗中风急性期的病人,显然有一部分病人的疗效是不显著的,即使在当时取得了一些效果,也是不可能巩固持久的。我认为想要治疗效果显著而持久,必须采取辨病和辨证相结合的方法,也就是治本的方法.如在临床上我们遇到中风昏迷的病人,首先要辨别它属于哪一种原因所引起的脑血管病变,如属脑出血病,由于肝阳夹痰上扰,蒙闭清窍所引起的昏迷,症见面红,发热,牙关紧闭,舌质红,苔黄腻,脉象弦滑,属中风中脏腑之闭证。其原因,大多为精血衰耗,以致水不涵木,故肝阳偏亢。.治疗应以平肝熄风补肾为主,取穴补太溪(肾水)、泻太冲(肝木)。这两个穴位,从辨病上来说,有降血压的作用,脑出血患者,血压不降,出血随时均有可能发生,整个病情难以稳定。从辩证上来讲,这两个穴位均为原穴,前者属于足 具有疏通三焦原气,调节内脏功能,起补肾泻肝的作用。反之,如属脑血栓形成,由于风痰流窜,瘀阻血脉,气血壅滞,营卫失调所引起的昏迷,症见头痛,头晕,肢体瘫痪,口歪,语言不利,脉滑,苔白腻,属于中风的中经络证.分析其原因,大多由于饮食不节,劳倦内伤,或素体肥胖,多湿多痰,日久痰郁化热,痰热与肝风上逆所致。治疗应以化痰开窍为主,取穴人中、丰隆、三阴交、太冲。均用泻法.从辨病上来说,这些穴位,有扩张血管,加快血液循环的作用。从辨证上来讲,这几个穴位又有化痰开窍,祛淤生新之功.实验研究表明,人中有开窍醒脑的作用。从以上所举例说明,同样见有昏迷等症,但治疗取穴却完全不同,说明辨证与辨病的重要性,也只有在辨证与辨病的基础上进行治疗,方能取得显著而持久的疗效。当然,上面所举之例,在辨证的同时还要注意其标本虚实,脏腑的盛衰,因为在临床上疾病的变化往往是错综复杂的,特别是致病因素,机体的抗病能力各有不同。    关于偏瘫,语言不利等后遗症患者的治疗,在辨证与辨病的关系上,虽然没有急性期那样显得重要,但也有它一定的意义,对于那些病程较短的中风后遗症患者,如半身不遂,治疗取穴除了手足阳经的穴位,如肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、悬钟、解溪等穴外,同时还必须取一些阴经的穴位。如曲泽、三阴交等穴,特别是对拘挛型的病人,如上臂内收,握拳,五指不易伸直,下肢内收,走路时呈跛状弧形前进的病人,更有必要,因为中风刚形成后遗症时,极大多数病人表现为阳亢(实),阴不足(虚)。所以在针刺这些穴位治疗本病时的手法上,采用泻阳经的穴位,深刺透穴,补阴经的穴位,使其阴阳得到平衡,气血通畅,营和卫调,如果单纯地采用阳经的穴位,泻其阳亢的部分,那么没有合理地调整阴虚不足的部分,这样治疗效果会非常缓慢.如通过上述的治疗,有时效果不著时,还可以采用先针健侧,用泻法;后针瘫痪侧,用补法.这样也能提高疗效,目的是通过健侧的针刺,来激发瘫痪侧的功能恢复。有些中风后遗症患者,由于病程日久,出现肌肉消瘦,关节废而不用,表现为软弱无力,或拘急强硬,象这样的情况,可以参照<<素问?萎论>>“治萎独取阳明”,所讲的独取阳明,是以阳明经为主。所以在治疗时应采取一些与脾胃有关的穴位,如足三里、中脘、建里、三阴交,以及脾俞、胃俞等穴,使其脾胃运化功能转健,津液气血充沛,脏腑功能转旺,筋脉得以濡养,有利于疾病的恢复;在针刺手法上,以补法为主,一般不宜刺激过强。除了偏瘫外,常见到的还有失语或语言不利的后遗症,针刺应以廉泉、通里、照海为主,哑门也可配合。面瘫(口眼歪斜),在中风后遗症中亦属常见,不过属中枢性者为多,取穴除合谷针双穴外,余均针瘫痪侧,如翳风、地仓、颊车、太阳、阳白、人中等穴,以疏通面瘫局部的气血为主。另外,中风急性期易出现吞咽困难, 临床可见吞咽延迟或无可吞咽。针灸取穴: 翳风、上廉泉、完骨、正廉泉、列缺、复溜、等穴位。舌针取穴:主穴为舌三针、金津、玉液、廉泉、风池、完骨。     治疗中风后遗症,在方法上,如采用泻法的病人,一般以深刺透穴为好,如曲池透少海、阳陵泉透阴陵泉、悬钟透三阴交、地仓透颊车等。也可用足三里透上巨虚。如病程短,每日治疗1次,用提插结合捻转的补泻手法;如病程超过3个月者,一般隔日针刺治疗1次,以平补平泻或补法为主。除了上面所讲的体针外,还有头皮针,取偏瘫对侧的运动区,感觉区。     下面再谈几点,在治疗过程中与疗效好坏直接有关的几个问题,它对于治疗中风的成败,虽不是关键,但也有决定的作用:(1)病程短,疗效好,所以早期治疗很重要.但如果遇到脑血栓形成与脑栓塞的病人,合并有明显的脑水肿,或脑出血病人颅内压增高,有脑疝形成时,在这种情况下,一般暂缓针刺治疗,因此时病人需要绝对安静,尽可能减少外界不必要的刺激,不然会促使病情加重。有关资料报道:一般脑出血病人在发病后5~7天,其它脑血管意外病人在发病后3~5天,病情逐渐稳定,即可采用针灸治疗,这种意见较合理。从临床实践来看,一般中风后遗症的病人,通常在病后三个月内效果最明显,极大多数病人下肢单独行走约在15~30天间,上肢的功能恢复远比下肢慢。如病程超过半年者,收效即慢得多,但尚有逐步恢复的可能。如病程超过1年者,恢复的希望就不大了,想取得一点微小的进步,有时也很难见到,大关节比小关节的活动又要快一些,差不多这也成了中风后遗症病人恢复的规律.(2)在治疗期间,应强调病人的功能锻炼,因为锻炼活动,可以促使瘫痪肢体的经气运行和血液,淋巴液的循环加快,可以激发神经的营养机能,防止肌肉,骨骼,关节等产生废用性萎缩,同时锻炼还可以牵引和伸张瘫痪的肌肉,保持关节,韧带的正常伸展活动。一般先以被动运动,待病人自己能站立时,应扶持练习走路,锻炼次数多一些,时间短一些,以不疲劳为原则。但在临床上经常碰到有些病人,在病后2个月左右,同时并发肩和髋关节的疼痛,这样就影响了病人的正常功能锻炼,必须及时处理,针灸肩髃、肩内庭、肩髎、后溪、居髎、脾关等法,采用补法,每日治疗1次,针后加灸或拔火罐(局部穴)。同样的,如果及时进行锻炼,也可避免这种疼痛的产生。(3)关于血压问题:中风病人极大多数发病以后,血压趋向正常范围以内,但也有部分病人,发病后血压持续不降,或降后复升,升降不定,且出现头昏等症状,这种现象必须引起重视,不然不但对瘫痪肢体的恢复不利,甚至个别患者还会有复发中风的可能,针灸取穴补太溪、复溜、泻太冲、曲泉。
/
本文档为【针灸治疗中风病人】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索