断肢再植的护理措施

断肢再植的护理措施 断肢再植的护理措施 断肢再植的护理措施是主管护师考试大纲包含的内容，搜集整理相关内容供大家学习参考。 【护理措施】 1.术前护理:了解损伤、急救、肢体及全身情况;积极全身支持，做好急诊手术准备。 2.术后护理: (1)一般护理:术后卧床2,3周，适当限制活动等。 (2)加强病情监测:生命体征、尿量、出入量。 (3)再植肢体观察:适当限制患肢活动，抬高患肢略高于心脏水平;术后10天测皮温1次/1,2h并记录，皮温突然下降3?提示静脉栓塞;观察再植肢体颜色、肿胀、毛细血管回流情况，注意有无动脉危象或静脉危象;术后3天内定为定时测量肢体周径1次/h;血管危象易发生于术后72小时内，一旦发生及时医师。 (4)预防感染:单人病房，定时消毒，限制探视，专人护理，术后1,2周室温20,25?，湿度50%,60%，肌注抗生素减少静脉用药，防止静脉炎及血栓发生。 (5)据医嘱及时应用抗凝、扩血管及止痛药。 (6)术后3周理疗、按摩，术后4,6周患肢屈伸、握拳，术后6,8周加强患肢活动和感觉训练，配合理疗和药物。