注射用奥美拉唑钠与70种针剂配伍结果

word格式论文 注射用奥美拉唑钠与70种针剂配伍结果 摘 要 注射用奥美拉左唑钠为近年上市用于 治疗 十二指肠溃疡、胃溃疡、 急性胃粘膜病变、复合性溃疡等上消化道出血症状的H+ATP酶抑制剂。为了保证临床用药安全有效,为临床提供配伍信息,将其与70种针剂进行理化变化配伍,结果显示,(1)与21种抗微生物药物配伍有6种发生配伍变化,分别为硫酸庆大霉毒(4万u?m1-1)、硫酸阿米卡星(100mg?ml-1)、乳糖酸红霉毒(100mg?ml-1)、盐酸林可霉素(100mg?m1-1)、克林霉素磷酸脂(100mg?ml-1)、注射用磷霉素钠(100mg?m1-1)、占配伍量28.57,。(2)与40种针剂配伍有12种生成白色沉淀分别为盐酸利多卡因(20mg?m1-1)、盐酸氯丙嗪(50mg?ml-1)、地西泮(50mg?m1-1)、盐酸维拉帕米(1mg ?m1)、盐酸美心律(100mg?m1-1)、硝酸甘油(10mg?ml-1)、葡醛内脂(50mg?m1-1)、盐酸异丙嗪(25mg?m1)、利血平(1mg ,ml-1)、硫酸镁(100mg?ml-1)、葡萄糖酸钙(100mg ?m1)、苯巴比妥钠(100mg?m1-1)、配伍发生率为30.00,。(3)与9种输液配伍虽然外观未发生配伍变化,但配伍前后的pH值发生了变化,配伍前各输液pH值5,葡萄糖为3,98,10,葡萄糖为4,00,葡萄糖氯化钠为3,37,o,9,氯化钠为6.60,乳酸钠林格注射液为6.87,复方氯化钠为5,93,灭菌注射用水为6,55,5,碳酸氢钠为8 “Times New Roman”‘,15,左旋糖酐40葡萄糖为3.98,配伍后依次为 word格式论文 8,86 lang=EN-US8.88、8.67、10,04、9,44、9,86、10,00、8,26、8,90均超过原输液规定正常范围。pH值的改变对输液质量的 影响 不容忽视。(4)在实际临床配伍时,严禁用一支注射器反复抽取多种药物随意配伍。 关键词 注射用奥美拉唑钠 针剂 配伍变化 奥美拉唑钠为H+ATP酶抑制剂,对胃酸分泌有明显抑制作用,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等上消化道出血,为近年上市的新药。为了保证临床用药安全有效,将其与70种针剂进行理化性质配伍,实验结果如下, 1 器材与药品 1,1 器材 一次性50ml注射器、多孔点滴板、PHS—3DC型精密数显酸度计(上海生化申华生物公司监制)、显微镜(日本欧林帕氏) 1,2 药品 注射用奥美拉唑钠40mg,支,批号20000305,有效期至20020329,江苏联环药业集团扬州制药厂,抗微生物药物21种、针剂40种、大输液9种,均为本市医药公司购买。 2 实验 方法 与结果 2,1 粉针剂 根据包装情况用专用溶剂或灭菌注射用水溶解成不同浓度 word格式论文 见表1 2,2 溶液针剂 用一次性注射器直接取样规格浓度见表2 2,3 大输液 用一次性注射器直接吸取,用专用溶解剂10m1溶解的奥美拉唑钠40mg,加入输液100ml中,摇匀即得。 2,4 实验方法 用一次性注射器分别取供试液按1,1等量置多孔点滴板孔中,即刻进行外观性状观察有无颜色改变、异味产生、沉淀生成,置室温20?8h后复查。可疑者置显微镜下协助检测。 2,5 实验结果, 2,5,1 与21种抗微生物药物配伍结果见表l 2,5,2 与40种常用针剂配伍结果见表2 2,5,3 与9种大输液配伍结果见表3 表1 与21种抗微生物药物配伍结果 药物名称 浓度(mg?m1-1) word格式论文 结果 药物名称 浓度(mg?m1-1) 结果 青霉素钠 8万(u?m1-1) - word格式论文 硫酸庆大霉素 4万(u?m1-1) + 氯唑西林钠 100 - 硫酸阿米卡星 word格式论文 100 + 氨苄西林钠 100 - 乳糖酸红霉素 100 word格式论文 + 哌拉西林钠 100 - 乳酸环丙沙星 2 - word格式论文 头孢唑林钠 100 - 甲硝唑葡萄糖 2 - 头孢哌酮钠 word格式论文 100 - 利巴韦林 50 - 头孢他啶钠 100 word格式论文 - 盐酸林可霉素 100 + 头孢呋辛钠 100 - word格式论文 克林霉素磷酸酯 100 + 头孢噻肟钠 100 - 注射用磷霉素钠 word格式论文 100 + 头孢曲松钠 100 - 磺胺嘧啶钠 100 word格式论文 - 头孢美唑钠 100 - 注,- 无色澄明 + 白色沉淀 表 2 与40种常用针剂配伍结果 word格式论文 药物名称 浓度(mg?m1-1) 结果 药物名称 浓度(mg?m1-1) 结果 盐酸利多卡因 word格式论文 20 十 氨甲苯酸 100 - 尼莫地平 0,2 word格式论文 酚磺乙胺 125 - 盐酸罂粟碱 30 十 word格式论文 维生素K1 10 - 胞磷胆碱 100 - 肝素钠 word格式论文 12500(u?m1-1) - 苯巴比妥 100 - 地塞米松磷酸钠 5 word格式论文 - 盐酸氯丙嗪 50 - 盐酸异丙嗪 25 十 word格式论文 地西泮 5 十 氢化可的松琥珀酸钠 25 - 盐酸维拉帕米 word格式论文 1 十 氢化可的松 5 - 盐酸美心律 100 word格式论文 十 维生素C 250 - 硝酸甘油 10 十 word格式论文 维生素B6 100 - 盐酸西米替丁 100 - 利血平 word格式论文 1 十 硫酸阿托品 0,5 - 硫酸镁 100 word格式论文 十 氢溴酸东莨菪碱 0,3 - 三磷腺昔 20 - word格式论文 盐酸山莨菪碱 10 - 氨茶碱 12.5 - 盐酸甲氧氯普胺 word格式论文 10 - 辅酶A 50(u?m1-1) - 葡醛内酯 50 word格式论文 十 烟酸 10 - 呋噻米 10 - word格式论文 纳洛酮 0,4 - 亚叶酸钙 1 - 葡萄糖酸钙 word格式论文 100 十 肌苷 100 - 氯化钾 150 word格式论文 - 氨甲环酸 50 - 乳酸钠 112 - word格式论文 表3 与9种输液配伍结果 药 物 名 称 规格(m1) pH值 结 果 配伍前 word格式论文 配伍后 5,葡萄糖 100 3,98 8,86 - 10,葡萄糖 word格式论文 100 4,00 8,88 - o,9,氯化钠 100 6,60 word格式论文 10.04 - 葡萄糖氯化钠 100 3,37 8.67 - word格式论文 乳酸钠林格注射液 100 6,87 9,44 - 复方氯化钠 word格式论文 100 5,93 9,86 - 灭菌注射用水 100 6,55 word格式论文 10,00 - 5,碳酸氢钠 100 8,15 8,26 - word格式论文 右旋糖酐40葡萄糖注射液 100 3,89 8,90 - 3 结论 3,1 注射用奥美拉唑钠与21种抗微生物药物配伍即生白色沉淀的有6种,分别是硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、乳糖酸红霉素、盐酸林可霉素、注射用磷霉素、克林霉素磷酸酯,占试验总数的28,57,。 3,2 与40种常用针剂配伍产生配伍变化的有12种, 占试验总数的30,00,,即生成白色沉淀,分别是盐酸氯丙嗪、地西泮、盐酸维拉帕米、盐酸美心律、硝酸甘油、利血平、硫酸镁、葡醛内酯、盐酸异丙嗪、葡萄糖酸钙、 word格式论文 盐酸利多卡因、盐酸罂粟碱,其生成白色沉淀速度与其浓度有密切关系,实际临床 应用 时还应多加注意。 3,3 与9种输液配伍未发现明显配伍变化,但配伍后输液的pH值均比配伍前升高,其范围均超过原输液规定正常规范。对其输液的质量 影响 不容忽视。 3,4 配伍试验受药物浓度、酸碱度、温度、时间等因素影响较大,临床配伍时应严格掌握,禁止一支注射器反复抽取多种药物配伍。