中医执业医师——蜂针治疗的规律性

中医执业医师——蜂针治疗的规律性 医学教育网免费提供 中医执业医师——蜂针治疗的规律性 蜂针治疗的原则 蜂针治疗应以辨证论治为主，根据疾病的虚实证候酌情决定使用蜂量的多少及频度。蜂针的用量:在蜂针治疗的初期，无论虚实，蜂量不宜多，经过蜂针的反应期后，如属实证，则可用较大蜂量;而属虚证者则用蜂量不应过大，且应配合蜂王浆等蜂产品内服，进行调理，待体质增强后，才能逐渐加大蜂量。使用蜂针的次数要因病、因人而异，病属轻浅者次数应少，隔日1次，甚至每周1次;病变初起病情较重者宜频，可每日1次;病变被控制后，巩固疗效时，可每周或每2周1次;用于预防病变复发时，可每月1次。 标本同治:使用蜂针治疗的病证大多是虚实夹杂，所以应标本兼治，既要止痛消肿，又要补虚健脾益肾，使正盛邪祛。治标与治本可通过选穴与留针时间、次数等方法来实现，如在治疗关节肿痛时，可在选用局部穴的基础上，加用背俞穴、足三里等穴治疗。 蜂针治疗的作用 蜂针治疗兼有针、药、灸三种作用。蜂的尾刺似针，似浅针刺激，作用于经络、皮部，以疏通经络，调和气血;蜂毒液进入人体，发挥其药理功效;蜂针刺后，局部充血红肿，皮温升高，具有温灸效应，可达到温经通络，扶正祛邪的作用。 蜂毒苦，辛而性平，其中含多种生物活性物质，如多肽、酸类、微量元素、生物酶，具有抗凝血作用，能降低血小板凝集，调节心血管功能;小剂量蜂毒对离体心脏有兴奋作用;蜂毒注射可引起动脉压下降，同时又可使脑血容量明显增加;蜂毒肽具有抗心律失常作用。 蜂针治疗的适应症 蜂针治疗的适应症较为广泛，如肝硬化、震颤麻痹、脉管炎、胆石症、神经痛、顽固性偏头痛、增生性关节疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、痛经等，对痹痛的效果尤为显著。笔者认为本疗法主要适用于治疗自身免疫性疾病，特别是治疗各种关节疼痛。对风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病疗效确切，对哮喘、过敏性鼻炎等亦有效，还可用以治疗红斑狼疮、硬皮病、癌症疼痛等。 医学教育网免费提供 蜂针治疗的机体反应 蜂针治疗可出现全身反应和局部反应。局部反应主要是疼痛、红肿、瘙痒及色素沉着等。当活蜂尾针刺入患者皮肤时，由于蜂针倒刺的机械刺激及蜂毒中的化学致痛物质使血管活性物质、组织胺大量释放，致组织肿胀及刺激神经末梢而使患者感到剧烈的疼痛，其程度因人而异，持续时间约为1,2min.蜂针刺入后3,5min后，皮肤局部出现皮丘，红肿部位逐渐扩大，其大小及程度亦因人、因时及接受蜂针治疗的次数多少而异。经过了蜂针过敏反应期的患者，其红肿可在数小时内消退，敏感者则可延至1,2日。瘙痒多在蜂针治疗后的数日出现，服用驱风的药液或中草药可止痒。经过了蜂针过敏反应期的患者搔痒程度可逐步减轻。蜂针后多数人针孔局部皮肤出现色素沉着，部分患者可出现硬结、小脓疡、小瘀点等，这些针孔局部反应可在数日或数月内消散，不留斑痕。 最常见的全身反应为发热，在蜂针治疗的半个月内(第2,7次治疗时)是发热出现高峰期，以第5次治疗时发热者最多。其次为局部或全身性风疹，约发现于10.9%的患者，用蜂量较多及患者为过敏体质者较易发生。出现风疹时减少用蜂量，其疹即可消失。少数患者可出现淋巴结肿大，常发生在腋窝及窝处。极少数人出现过敏性休克，多由于毒液进入致敏的机体，使血管活性物质大量释放，毛细血管扩张，通透性增加，导致血容量相对不足而致，可应用脱敏的方法防止其发生。 蜂针治疗的注意事项 并非任何部位均适宜蜂针治疗，如面部穴位以少刺为佳，且必须严格控制蜂针数量，蜂量过大，可影响机体的免疫功能，超过机体的解毒能力，易出现过敏反应。蜂针疗法过敏反应的轻重，主要取决于人体本身的内在因素，而不是疗效好坏的指标，反应的轻重可以作为掌握治疗时间及蜂刺数量的依据，对过敏反应严重的患者，可采用点刺、散刺、少刺及延长间隔时间。只要严格作好蜂针皮试，掌握方法，本法是比较安全的。