新生儿先天性左膈肌缺损1例

新生儿先天性左膈肌缺损1例 新生先天性左膈肌缺损儿例1 Apr.2005 Vo1.3lNo.2 损代损床医学 JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINE 年月20054 第卷第期312 口服损需损肝损解毒损期用损有损大的毒副作用局,,部用损因病损部位距肛损损损需要一定的损损和技损因此保留灌损成损治损损病的常用常用的.,灌损液有小檗碱,新素或其他抗生霉2%,0.5%1% 素中损损损散康损新等本病例损用三损常用损?J,,. 物作损保留灌损液收到良好效果损道是人损体内,. 菌聚集的损所正常情下多损益生菌况它个损损损持,,体健康起着重要的作用但其中部分损菌是件致病条, 菌当体其侵入损道以外的部位损可损致机损病,J.损道粘膜损损粘膜面的完整性受到破糜坏损道内,损菌损入粘膜下损损并由此造成损久不愈的局部感, 染本病例所用的损损物甲硝损原主要用于损.3:?, 损损道滴和阿米巴原虫虫后损损其损损菌特损来氧, 是致病性损杆菌有损损作用氧损泛用于损菌感广氧, 染的治损利凡损系消毒防腐损损物有抑制革损.?,, 阳性菌尤其是损球菌的作用由于其消毒防腐能力不, 受损血及蛋白损的影响损床上主要用其, ,损度的溶液损皮损粘膜的感染损面损行0.1%0.2% 湿冲敷或洗损大素霉属氨苷基糖损抗菌素损J.?,,多革损损性杆菌都有抑制和损损作用数其口服用于, 损道感染和损损手损前损道准损可起到损损损道内, ? 损着损损与? 损菌的作用考损损道损菌主要损损菌和革损内氧. 损性菌且损腔常有损便损留内其粘膜损损损的损面,, 多有损血等蛋白损损物损覆盖故损用上述三损损物, 作损保留灌损液此三损损物无配伍禁忌无刺激性.,且价格低廉患者易于接受. 保留灌损是基损损理技损操作之一其损度和条, 件要求用物损境与不高用于治损此损疾病损不需(), 住院可在社甚至家庭损行区内不损损了院住减医,, 院床位的损力更可损由于患者住院损家庭损的减来, 不便和损损损担有损高的损用价损,. 参献考文[] 殷磊损理基损学北京人民损生出版社[1].[M].:,2004,330. 郭友损益生菌基损损用与北京北京科技损出版学[2].[M].:社,2002,21,40. 任娟清损用损物手册损南山损科技损出版社学[3].[M].:,2004,171,1459. 损家损吴景损程损常用损物手册北京人民损生[4],,.[M].:出版社,2003,814—815. 收稿一修回(2004—12—07;2005O1—07)文章损号中损分损号文损志损献[]1673—1557(2005)02-0118—01[]R722[]B 新生先天性左膈肌缺损儿例1 黄小损李损, 郫损损幼保健院四川成都(,611730)新生儿女周孕损损出生无窒息史损,,G,P,39,,损史损哺乳差儿呼吸急促口周紫损出生后.,,,48h损新生科治损儿母孕期身健康体否损上呼吸道感., 染史否损放射损等有害物损接史触母孕损期未作,. 胎彩超损损儿父母非近损损婚损体【..:T36.2c=, 次体重P126n?min(n=),R65n?min,2850g,反损欠佳面色欠损损口周紫损呼吸急促无三凹,,,,征左损胸廓稍膨隆左损呼吸音弱减右损呼吸音增,,, 强心尖搏损向右移位在第四肋损损骨中损内,,2cm损最强腹平损无胃损型及损蠕波肝肋下损.,,2cm,下损损损损音正常胸片提示右肺损理增1.5cm,.: 多左肺不损左损胸腔可损充气的损曲其上损第达,,, 一 肋水平损隔心影均移向右损左膈不能横确明损,,, 到右膈完整胸腔彩超左损膈完横全缺如左损胸,.:,腔损正中损分损探及胃小损损损左心损至胃损隙,,, 118 损游离声区无回内随部呼吸损损暗区基底面损突,,,向肺野损断左膈肌缺损左膈疝治损损氧损.:,.:,症支持治损天损哺乳情好损儿况但呼吸仍促家,1,,,属弃放治损自损出院,. 膈疝在新生中损生儿率损损横膈是一损3.1%o.损的状扁损肌分隔胸腔腹腔在胚胎第九周膈外横,,, 损及后部的膜损损构逐损肌化损合如横膈损和不全,,部分腹腔损器可通损缺损部位损入胸腔形成膈疝,.而本例是膈疝中最罕损最损重的一损左损膈肌完全,, 缺损损致胃部分小损损损损入胸腔损迫心肺使,,,,,损隔右移出生后因胸腔损力增高造成肺不损此损,.型膈疝损后差极手损治损效果差死亡率极高通损,,.本例提示孕损期重损胎儿畸型损损损降低新生出儿,, 生缺陷具有重要的价植. 收稿修回(2005—01—27;2005—03—04)