空气栓塞的护理流程空气栓塞的护理流程
评估:
, 输液、输血时出现胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重发绀;
, 听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡声。
初步判断
立即通知医生
空气栓塞
紧急处理:
1、关闭输液、输血管道;2、左侧卧位、头低足高位、快
速扣背;3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态;
4、吸氧;5、心电监护; 6、心理安慰。
确认有效医嘱并执行:
1、激素;2、气管解痉剂;3、镇静剂;4、对症处理。
监测:
1、生命体征; 2、血氧饱和度;3、肺部呼吸音;4、心
脏体征; 5、面色、胸闷、气促、出汗等。...
空气栓塞的护理流程
评估:
, 输液、输血时出现胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重发绀;
, 听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡声。
初步判断
立即通知医生
空气栓塞
紧急处理:
1、关闭输液、输血管道;2、左侧卧位、头低足高位、快
速扣背;3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态;
4、吸氧;5、心电监护; 6、心理安慰。
确认有效医嘱并执行:
1、激素;2、气管解痉剂;3、镇静剂;4、对症处理。
监测:
1、生命体征; 2、血氧饱和度;3、肺部呼吸音;4、心
脏体征; 5、面色、胸闷、气促、出汗等。
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