正常新生儿红细胞脆性的实验研究

正常新生儿红细胞脆性的实验研究 未仃u,佣胞,7}勉性 塑垒蔓!墨整塑… 正常新生儿红细胞脆性的实验研究 河南医科大学一附院儿科劈j强高铁铮I瓣I赵晓明 也门共和国留学生皇!一R弓7,lf 郑州市第三人民医院蛆产科申爱荣 . ?的. _内毫撮要本文报告用不同方法谰定新生儿脐带血红细胞脆性.45例新生儿开始涪血为0.44 士0.02(NaCI%),完全蒋血为0.30?0.Ol-与成人对熙组有十分显着性差别(P<0.O1).用 分光光度计分别铡定温育前后的红细胞脆性.温育前当>0.2,<O.48(NaCI%)时,新生儿红 细皇脆性低于对照组(P<O.o1),韫育后,当在0.6,O.73(NaCl~)溶液中,新生儿红细胞脆 性明显高于对照组(P<0.O1). 我们于1939年定了45倒新生儿脐带血红细胞 脆性,旨在了解正常新生儿红细胞脆性的正常范 围,为围生期保健和临床工作提供参考数据. 壹辩与方j壹 一 ,造择腑龄满37同,小于42周正常分娩新生 儿共45倒,男23例,女22倒.对照组25倒幢康戚 人.新生儿娩出后取脐带血10ml(对照组取静脉 血),无菌处理,许素抗凝,分装两管. =,实验方法 1.红细胞渗遗脆性内眼观察法”其原理是 观察红细皇在一系列不同嗷度氯化钠榕涟中最大抵 抗力和蠹小抵抗力的界限. 2.温育前红细胞脆性实验主要参考Brown 等人的方法?.其应用分光光度计铡定新生儿虹细 囊在不同浓度的氯让钠榕藏中.上清藏内辩宵血红 蛋白量可反映红细施渗透脆性.榕血率的方法按下 式计算?. x100=01溶血率(). .NaC1管OD值个,柙, 8.温育后红细胞脆性实验本试验除反映红 细胞的窖l量与面积外.还与温育过程中红细胞代 谢以囊离子前变化有关标本经3f叼,温育24小时 以后,按上述2触方法操作和计算洛血搴 糟果 一 ,新生儿和对照组红细胞脆性内眼藩察褚结 果比较(表1).该结果表明,新生儿红细胞虢性 开始榕血高于戚人,而完全辩血低于戚人,郾新生 儿红细胞榕血前氯化钠浓度范围明显大干成人 :,温育前新生儿和成人红细胞脆性比较在 >0.2,<0.’5,6NaCI济液中,新生儿和成人在各 点的配对出较结果差人红细胞经37.a, 2l小时温育后,在0.2,O.58NaCI溶藏中,各十 点的藩血率两者差别不显着(P>0.05).面在0.6 ~-0;75NacI溶藏中,新生儿的红细照胞性明显 高于正常成人,两者差剐非常显着(P<0.01) (表8) 寰5置霄后撕生几和麻人靖血率曲比较 新生JL组In?4s^姐In23 讨论 掌i生儿红组奠盐水参遗脆性明显低于成人,大 约在生后三十月恢复刊正常成人的水平.逸一班象 宴用儿科临床杂志 即新生儿红细胞脆性的溶血范围明显高于正常成人 c8) .国内尚未见到这方面的研究报告.本文的实 验结果和国外的研究报告完垒一致. 新生儿红细胞平均溶血率的范围明显大于正常 成人的机制解释意见不一致.Danon等人认为,这 与脐带血中古有大量比重较低,亲水性鞍高且形态 较大的红细胞有关.这部分细胞(约占10)的渗 遗脆性报低.而不是先前人们认为的郭样是由于脐 带血中网织红细胞含量较高有关,与胎儿血红蛋白 (HbF)的古量亦无关系.本实验通过温育后测 定其艟性结果也表明脐带血中太部分红割施与成人 红细胞投有显着质的区别,但也确实存在有另两种 性质不同于成人的红细胞.一部分对低渗盐东表现 出较强的抵抗力,表现为红细l邑脆性减低,另一部 分为脆性较高的细胞.表现为红细胞脆性升高. 前者,在温育前表现得最为突出J后者只在温育后 才能进一步显示出来.奉文结果也提示,在鉴别新 生几某些藩血性疾病时.作温育前后的红细胞脆性 铡定是十分必要的. ?考空蕾 1.叶应妩,辱.新犏怕床检验{蛊.北京,卫生部临床 柱暄中心,1986,303. 土.B?nBA,eta1.Hemotol~yprincip{~B procedures.LeaandFebik~r,Phi|~deIphia, 1980.298. 8.P~ve!R,et8I.Clisieaillabor~tory 的研究 西安医科大学第=附属医院儿科 reed[一 i北. 分析 姚凯南,” 内謇撮?本文耐查8,l岁学龄且童?33:名,对检测出的05名铁缺乏症各翦儿童进行了配 对,对jIll,治疗前后前出较钎究.采甩ConnerS~卷,Achenbach儿童行为量表,WISC.CR暂 能嘲壹.并对混杂因紊进行了控制.结果表明铁缺乏症可以影响学龄儿童智龃发育东平.儿童的 某些行为问与铁缺乏有一定的相关关系,根据对con?ers同卷因素分析.正常组和缺铁儿童 存在不同的因子,表明铁缺乏学龄儿与正常儿有着不同的行为模式. 近年来研究表明,缺铁除弓【起血液系统的改变 外,还可够响儿童智船厦行为发育”,以往对羲 缺乏学龄儿童智舶及行为的研究较少,且由于检测 方诗不一厦对褥杂目索未船很好拉制,缚请不一.