12320例妇女妇科病普查
分析
12320例妇女妇科病普查报告分析 王晓霞常桂荣
462000河南省漯河市源汇区妇幼保健院 随着物质生活条件不断提高,人们对 生活质量及健康要求逐步提高,对自身身 体健康也引起重视,因此近几年妇女病普 查也得到广大妇女的认可.我院2004年 三?八妇女节前后对我市区机关,学校, 工厂,服务业干部职工及郊区农民进行妇 女病全面普查,对检查结果进行分析.为 今后更好地开展妇女预防保健工作,采取 干预治疗,提高我市妇女健康水平提供科 学依据.
资料与方法
以我市区干部职工及郊区农民
12320例已婚妇女为普查对象,年龄在22 —
651岁,平均年龄39.4岁,其中22—25 岁552例(4.48%),26—30岁941例 (7.64%),3l一35岁2723例(22.10%), 36,4O岁25l6例(20.42%),41—45岁 2912例(23.64%),46,50岁2007例 (16.29%),51—55岁542例(4.44%), 56岁以上127例(1.03%).职业:干部 2613例(21.21%),工人4003例
(32.49%),教师1554例(12.6l%),服
务员786例,(6.38%),农民3364例 (27.31%).其中未放环者4507例 (36.58%),放环者7813例(63.42%). 子宫切除者42例.
方法:由妇幼保健人员列普查对象进 行询问一般情况,填写健康档案卡,然后 进行妇科常规检查(包括外阴,阴道,宫 颈,子宫及附件),阴道分泌物常规,官颈 刮片,阴道镜检查,超声检查,乳房透视. 检查完毕将检查结果填入健康档案,阴道 镜检查结果电脑存储.
结果
辅助检查:受检者全部阴道分泌物检 查,超声,乳透,刮片(子宫切除外).阴 道镜检杳发现异常情况(点状血管,白 斑,镶嵌等)进行多点活检者224例 (1.82%),其中CIN12例,宫颈癌3例, HP'q感染者136例.
患病情况:占前几位者:宫颈糜烂 (27.74%),子宫肌瘤(5.09%),乳房包 块(3.83%),阴道炎(10.40%).见
1. 囊1妇女皇扁情况
其中乳房包块检查后6例行包块穿 刺检查发现l例为恶性,手术后已确认. 囊2富颈蠢烂,子富肌癯与年羹的关系{饼%} 全苎垫竺!丝:竺2111:2
结果显示:宫颈糜烂发病随年龄增长 逐渐降低(P<0.o1),有显着差异.子宫 肌瘤发病随年龄增长而增加,绝经后又下
降(P<O.O1).有显着差异.
职业与宫颈糜烂,子宫肌瘤,阴道炎, 乳房肿块的发病关系.
结果显示:干部,工人,教师以子宫肌 瘤,乳房肿块发病率较高,服务员,农民以 宫颈糜烂,阴道炎发病率较高.
节育器放置与宫颈糜烂的关系. 囊4节育囊放量与富鬣糜烂的关系 结果显示:宫内带节育器者发病明显 增高,二者有显着差异(P<0.01),检查发现 有尾丝节育器发病较高(无特别统计). 讨论,
我们此次共普查已婚妇女12320 例,发现妇科病及乳房肿块共6292例,总 发病率为52.04%,宫颈糜烂发病率为 27.74%,较国内其他报导妇科常见病 78.57%,宫颈糜烂34.73%[2j,43.9%.
明显降低,说明一是我市各级领导对妇女 病普查工作重视,妇幼卫生宣传好,妇女 病普查开展早.二是广大妇女的自我保 健意识不断增强,以及生活质量的提高和 积极配合.因此积极开展妇女病普查普 治工作及早发现疾病及早治疗,保证广大 妇女健康是我们妇幼人员的责任和长期 任务.
根据调查发现官颈糜烂及阴道疾病 在农民及服务员发病较高,可能与其卫生 条件及性卫生知识缺乏,性乱等有关系, 因此在广大农村宣传卫生知识,开展群防
群治是各级卫生机构的任务,特别是服务 行业值得引起关注.
今年我院采用阴道镜应用妇女病普 查,一方面是为广大妇女自己可以看到真 实的官颈阴道情况,同时也能使官颈内瘤 样变及宫颈癌能及早发现,及早治疗,同 时将每一位受检者的档案记录,储存,随 时查找(为以后检查作标志).
带环宫颈糜烂发生率明显高于未带 环者特别是有尾丝节育环长期慢性刺激 引起子宫内膜炎及宫颈炎发病率高,炎性 刺激使宫颈鳞状上皮脱落为柱状上皮替 代形成宫颈糜烂,加上环尾丝的机械刺 激,加重糜烂的发生及糜烂程度.
子宫肌瘤发病以干部,教师,工人为 高,其原因有待进一步科学研究.
参考文献
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中国社区医师2006年繁1O期(综台冁)(繁B卷总算139期)93