直肠癌化疗后的饮食

直肠癌化疗后的饮食？ 问：我想问一下关于直肠癌患者的饮食问题，因为在做直肠切除手术前两个星期才做了痔疮手术，哪个时候才检查出使直肠癌，现已做了切除手术，并改道，医生说是晚期，体内还有没办法切除的癌细胞，屁股上的伤口还没用好，所以在饮食上有没用需要特别注意的？     专家回复：直肠癌患者的化疗会影响患者的食欲，所以直肠癌化疗后的饮食护理工作对改善患者的食欲有重要的作用。只有直肠癌化疗后的饮食正常了，患者的身体才更容易恢复。作为患者的家属在患者化疗前就应该对直肠癌化疗后的饮食知识有充分的了解，并且更好清楚什么是直肠癌化疗后的饮食禁忌。     直肠癌化疗饮食的调理方法     直肠癌患者在接受化疗过程中通常会发生较为严重的毒性反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。血象下降的膳食调理：直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶）、猪皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为黑可入肾，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。     消化道毒性反应的膳食调理：直肠癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克，口含，每日2~4次。 化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。     肝肾损伤的膳食调理和预防：一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。     直肠癌化疗后的饮食注意     直肠癌饮食禁忌要注意多个方面，这样才会有利于疾病的痊愈。直肠癌患者的饮食要多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等)、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。     直肠癌术后的营养摄取     直肠癌术后应该减少饮食中油脂的摄取，而增加饮食中纤维素的摄取。这个主要是因为，饮食与癌症的关系，其中被研究最多的是油脂，包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的油脂可促进癌细胞的生长，还可使正常细胞早期变异，而演变成肿瘤。无论是动物性脂肪或植物性油脂，都尽可能减少。过多的油脂，尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时，易变成致癌物，而助长癌细胞生长。由此可见，高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切。而增加纤维素是因为，食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常，增加粪便的体积，并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便，会使细菌活跃，并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患直肠癌的几率就会相对提高。因此许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。     而许多试验证明，认为胡萝卜等蔬菜之所以能抗癌，是因为含有一种能抗细胞癌变和抗病毒感染的干扰诱生剂。在人体内正常细胞中存在着的干扰素基因，一旦受到诱生剂的刺激，这种基因就能产生干扰素，干扰素能有效地干扰癌细胞和病毒生存。动物实验也已经证实，这种物质可以抑制恶性肿瘤的生成。因此，要想通过服用胡萝卜来有效地发挥防癌抗癌作用，在烹调时的温度不宜超过100℃。     直肠癌化疗食疗方：黄芪猪肉红藤汤     用料 黄芪 50 克，大枣 10 枚，猪瘦肉适量，红藤 100 克。     制作 黄芪与红藤加清水 1000 毫升，大火煮沸．然后用小火煎 30 分钟，取汁与大枣及猪肉同炖至烂，食肉喝汤。     功效 补气和中，和胃健脾，益气生津，清热解毒。适用于肠癌腹痛胀，大便频繁等。对于直肠癌术后的患者，并不是万事大吉，而应该在放疗的同时，注意直肠癌饮食的调养。     临床证明，食疗对直肠癌病人有足够的营养补充，也能提高机体的抗病能力。病人的饮食一般是给予富含热能、富含优质蛋白、富含维生素的食物为主，多食新鲜蔬菜。 直肠癌化疗后饮食有什么要注意 也许是现代人的物质生活太好了，造成很多消化道上的疾病，什么胃癌、食道癌、直肠癌，这些年来这些疾病的发病率是越来越高，下面给介绍下直肠癌化疗后饮食要注意什么？ 直肠癌化疗后的饮食针对静脉化疗      静脉化疗是从外周静脉给药化疗，开始于40年代，作为肿瘤手术前后的辅助治疗应用于50年代，早先直肠癌的辅助化疗以5-FU单一用药为主，70年代以后随着临床研究的不断开展，逐渐有了比较成熟的术后化疗，由于化疗的毒副作用，术前化疗仍以单一小量用药为多。常用药物有5-FU，MMC，ADM，DDP，CTX等，三联或四联用药，用药剂量因个体差异不同，成人一般为5-FU1.5～2.5g，MMC10～30mg，ADM40～60mg，DDP60～120mg，CTX600～800mg。静脉化疗的疗效报道不一，多以有效率统计，据人体大肠癌体外短期药敏研究报告，常用药物有效率，MMC为82.9%，5-FU为81.3%，ADM为68.8%，DDP为56.3%。     直肠癌化疗后的饮食针对肠腔化疗      肠腔化疗是经肛门直肠腔给药，通过直肠壁粘膜吸收进入组织而达到治疗目的。肠腔化疗以5-FU乳剂或栓剂单一用药为多，给药方法简便，将药物经肛门置入直肠腔内，平卧保留3h以上，每天2次，给药总量为5～10g，休息1～2天后手术。      1960年Rousselet等首先报告使用肠腔化疗作为大肠癌手术的辅助治疗后，肠腔化疗逐渐引起人们的关注。由于静脉化疗疗效不够满意，毒副作用严重，为寻求更好的用药途径，近年来对肠腔化疗的研究较为重视。周锡庚等用同位素标记的5-FU在兔身上进行研究发现，经直肠腔给药后，直肠壁和引流淋巴结内5-FU浓度远较静脉药浓度高。在此基础上，作者进行了经肠腔和静脉两种途径给药后，癌细胞的形态和超微结构的研究。经肠腔给药者，每次经肛门直肠腔应用含5-FU200mg的栓剂或乳剂，早晚各1次，直至术前1天，给药总量为6750mg。     直肠癌化疗后的饮食针对动脉化疗      由于动脉血液流经组织毛细血管后方进入体循环，因此，经动脉用药不仅可用水溶性药物灌注，还可应用栓塞剂进行栓塞。肿瘤的动脉插管治疗开始于60年代。1962年Newtom首先采用动脉插管栓塞治疗脊椎血管瘤获得成功。70年代后期，肿瘤的动脉插管治疗逐渐广泛应用，不断发展，现已成为肿瘤治疗不可缺少的方法。直肠癌的动脉插管化疗以晚期或术后复发者居多。预防直肠癌根治术后盆腔复发的动脉插管人化疗，有经皮股动脉穿刺髂内动脉或肠系膜下动脉插管化疗，术中髂内动脉结扎插管化疗。灌注用药常以5-FU，MMC为主，三联或四联一次性应用，用药方案、剂量同静脉化疗，栓塞治疗多选用碘油、明胶海绵、抗癌剂微粒胶囊，碘油和明胶海绵与等比例化疗药混合后使用，栓塞后停留于肿瘤组织内，化疗药物缓慢释放发挥作用，肠系膜下动脉栓塞应谨慎，需防止肠坏死穿孔，一般采用碘油，而不宜应用其它栓塞剂栓塞治疗。 直肠癌既然是肠道疾病，患者在平时的饮食上就要格外的注意了，避免恶化自己的病情，应该注意直肠癌的饮食禁忌，尽量在这方面能够促进自己的治疗，早日康复。 直肠癌化疗后怎么饮食 直肠癌化疗后会出现严重的毒性反应，具体表现为消化道反应、血常规、肝肾功能异常等症状，给患者带来极大的痛苦，甚至影响下一疗程直肠癌化疗的正常进行。在临床上除了必要的药物预防外，最好还注意下饮食治疗，那直肠癌化疗后怎么饮食，才更好的帮助患者尽早恢复健康。   化疗是除手术、放疗外，癌症治疗的主要手段之一，是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一，也是目前临床上惟一的全身性治疗手段。一般在手术切除肿瘤后，辅助化疗，防止全身某处的复发。但是化疗在杀死癌症细胞的同时，也会损伤患者自己的正常细胞，因此毒副作用比较大，那直肠癌化疗怎么饮食，才能缓解直肠癌化疗的症状呢?   下面列举下直肠癌化疗后毒性反应的饮食调理方法：   1)化疗后，出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品。   2)病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症状时，可给健脾胃之食物。如薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻直肠癌化疗副作用。如果发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。   最好的长春肿瘤医院——吉林省人民医院肿瘤生物治疗中心的专家提醒您：如果能结合肿瘤生物治疗，那么对直肠癌化疗的副反应会有很好的缓解效果，并且能够防止转移复发。     一．直肠癌化疗饮食调理之：血象下降   直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶）、猪皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为黑可入肾，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。   二．直肠癌化疗饮食调理之：消化道毒性反应   直肠癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克，口含，每日2~4次。 化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。 直肠癌化疗饮食调理之：肝肾损伤   一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。一些化疗药物还可增加纤维素是因为，食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常，增加粪便的体积，并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便，会使细菌活跃，并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患直肠癌的几率就会相对提高。因此许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。   总的来说，食疗对直肠癌病人有足够的营养补充，也能提高机体的抗病能力。病人的饮食一般是给予富含热能、富含优质蛋白、富含维生素的食物为主，多食以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食新鲜蔬菜。 　呕吐是正常的化疗反应，没有什么好办法，只能在边上跟着难受呀！每一次化疗都会这样反应的。饮食上注意点。   肠癌病人应吃容易消化的食物，不要产生渣滓的，如坚果纤维太长的蔬菜等，容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝，防止便秘非常重要。   直肠癌手术后肛门和盆腔疼痛一般都是肿瘤侵犯引起，可以考虑姑息性化疗和止痛药物的规范使用。   直肠癌的饮食禁忌是：（1）烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。（2）高脂肪饮食及低纤维食物。（3）尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。   现代科学研究发现，许多食物都有防癌、抗癌效果。目前有抗癌、防癌作用的食物主要有以下10类：   （1）粮食类：黄豆、绿豆、大米、玉米和小麦等；   （2）蔬菜类：菠菜、韭菜、芹菜、荠菜、大头菜、花椰菜、甘蓝、莴苣、胡萝卜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、番茄等；   （3）水果类：柑橘、山楂、苹果、杏、梨、猕猴桃等；   （4）瓜类：西瓜、甜瓜等；   （5）肉、蛋、奶类：瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、牛奶、羊奶等；   （6）海产品、水产品：海带、海藻、沙丁鱼等；   （7）菌类：木耳、香菇、蘑菇、平菇、猴头菇等；   （8）调味品类：大蒜、生姜、葱和花椒等；   （9）茶：红茶、绿茶、乌龙茶，比如龙井茶、祁红、滇红等；   其他：大栆、无花果、莲子等。 ¹  1.饮食要平衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配，食物品种越多越好； 　  2.要排除毒素。不吃酸渍，盐腌，霉变，烟熏，色素，香精。不喝烈性酒。 　  3.多吃天然，野生食物，少吃人工复制和精加工的食品；   4.合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参，白木耳，红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效；   5.在烹调时多用蒸，煮，炖，尽量少吃油炸，油煎食物。 其次，可以多吃一些有抗癌作用的食物，比如如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等。多吃含上述维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类等。   化疗是治疗直肠癌的辅助性手段，但是在这个过程中虽然会杀灭癌细胞但是也会出现比较严重的毒副反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，直肠癌化疗后该如何做好饮食护理呢?   化疗期间有许多患者都会出现食欲不振、吃不下东西、就算化疗好了，人也瘦了。对于这点，可以用姜来刺激食欲，吃些易消化的食物，如稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等，要少吃多餐。   化疗后可能会导致白细胞下降可以吃大枣、香菇、黄芪、党参、小茄香、丁香、牛肉、羊肉、羊奶、乌骨鸡、海参、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、白鳝、甲鱼、太子参、山药、冬虫夏草、银耳、燕窝、猴头菇、枸杞子、花生仁等。   如果出现呕吐的话可以吃葡萄青梅山楂糕、砂仁鲫鱼、梅苏糖、柿饼泡饭等都可以预防恶心呕吐。   在化疗期间也不宜吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。如果身体虚弱的话可以多补充硒麦芽，一般比较好的推荐体恒健硒维康。   专家化疗后可以联合细胞免疫治疗，细胞免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。它弥补了传统手术、放化疗的不足，在杀死肿瘤细胞的同时，更能调节恢复机体内的免疫功能，杀死成形的肿瘤细胞，抑制新的肿瘤细胞的形成，阻断肿瘤复发转移的本源。在化疗期后一周联合使用细胞免疫疗法，可有效降低放化疗带给机体的毒副作用和感染发生率，提高放化疗的疗效，同时预防肿瘤的复发和转移。