【doc】 促新生儿排便的新方法

【doc】 促新生儿排便的新方法 促新生儿排便的新方法 勇固晕r伽2..5年第11卷第22期 认为舒适的双方距离大约为两英尺,如果太近,则令他们感到 不舒服.而拉丁美洲人则认为两英尺的距离太远,显得冷漠, 不友好.这就护士评估患者的不同文化背景,在与病人 沟通时选择适当的空间距离. 2.2.4选择的差异作为教育者,资讯者,不断地向患 者传达健康相关的信息是护士重要的工作内容之一,在进行 信息的选择上护士也必须充分考虑个体的文化差异.例如, 患者若是一位基督徒,他认为死亡是生命的另一种形式,那么 护士就可以和他广泛讨论疾病和死亡的话题.而对于许多中 国老人来说,死亡是生命的结束,是一件可怕的事情,甚至许 多家属要求医护人员对患者隐瞒病情.在这种情况下,护士 就应根据患者的自身文化背景,选择合适的信息进行沟通. 2.3运用跨文化护理理论解决沟通障碍雷林格尔在跨文 化护理理论中提到了3种文化照顾的方式,即文化照顾保存/ 维持,文化照顾调试/协商,文化照顾重建/再定型.3种方式 的选择取决于患者基于自身文化背景下的沟通方式是否有利 于护患沟通的进行.在评估的基础上.如果护士确认患者原 有的沟通方式有利于促进护患沟通,则采取鼓励的方式.如 前所述,西方人倾向于表达自己的真实想法,直接提出自己的 需要,这种沟通方式有利于护士根据其需要提供恰当的,及时 的护理,有利于提高双方对护理工作的满意度.所以,护士应 运用文化照顾保存/维持这一方式鼓励其自由直接的表达方 式.若住院病人为一外省人,且使用普通话沟通有困难.则应 尽量为他提供使用方言的可能性.如安排懂方言的医务人员 对他进行护理或介绍同省病友给他认识.这样,一方面减轻 了他的语言文化孤独感,另一方面护士也能从这种渠道获得 有关患者的准确信息.这实际上采用的是文化照顾调整/协 商的方式.另外,如果患者原文化背景下的沟通方式严重阻 碍影响了护患沟通,则护士可采用文化照顾重建/再定型的方 式进行处理.例如,某患者为一高龄老太太,每当护士收集病 史时,她总是答非所问,喜欢回忆年轻时的往事.此时,护士 在获取疾病相关信息时,就可以使用封闭式的提问,避免谈话 偏离主题,提高沟通的效率.然后再另外选择特定的时间与 老人进行沟通或建议留家属陪伴,以满足老人与人沟通的心 理需要.同时在评估过程中需要特别注意尽量避免医务人 员与患者之间的行医文化差异的影响.也就是说,护士必须 站在患者的角度去考虑他们的沟通需要,而不受自身医学观, 价值观的影响,以避免对患者造成文化强加——即试图将自 己文化的价值观,信念信仰以及生活实践方式强加于另一文 化的个人,家庭和群体_ll_. 由以上可知,跨文化护理理论在沟通中的运用主要 体现在指导对影响沟通因素的评估,以及通过这种与文化相 关的评估,选择维护,调整和重建的不同方式与患者进行有效 沟通.这一理论强调护士在对患者实施干预时,要充分 考虑干预措施与患者自身文化的一致性,强调护士所提供的 措施必须符合服务对象自身的价值观,信念信仰以及生活实 践方式.所以,要达到与文化一致的护患沟通,准确详细的文 化社会结构评估是首要条件.只有充分做到这一点,才能避 免患者产生文化休克,从而有利于疾病的康复. 参考文献 [1]李晓玲.护理理论[M].北京:人民卫生出版社.2003:100—112 [2]Robbins.SP组织行为学[M].北京:中国人民大学出版社,:332 [3]李继坪.护理人际关系与沟通教程[M].北京:北京科学技术出 版社,2003:1—13 [4]雷贤珍.陈良珠.跨文化护理在改善医患关系中的应用[J].齐齐 哈尔医学院,2004.25(7):822—823 (收稿日期:2005-07-21) 促新生儿排便的新方法 许逸琴王怡芳 , 0=._=| 蠢经,写参 -临床上,有部分新生儿在正常母乳喂养的情况下,会连续2,3天不排便,儿科医生检查后往往会给予小儿开塞露促排便, 由于新生儿不配合,排便效果不理想.为此,我们采用了如下简便的促排便方法,取得了满意的效果. 1材料 消毒短棉签,麻油. 2方法 用一根消毒短棉签蘸湿麻油,轻轻插入新生儿肛门内1,2cm(一般棉签上的棉花部分进肛门即可),轻轻按压扩张肛管, 刺激排便反射. 3结果 因棉签加压肛管直接刺激了排便反射,引起新生儿屏气增加腹压,产生排便动作,立即排出大便. 4优点 取材方便.棉签与麻油是新生儿护理中的必备物品,随手可取;操作简单,效果好;安全.无伤害,无后遗症;可再次鉴别新 生儿高住肛门闭锁,肠道闭锁等异常情况. (214002江苏无锡市妇幼保健院2005—08一l5收稿) ? 1933?