【doc】六神丸的临床新用

【doc】六神丸的临床新用 六神丸的临床新用 名药新用 六神丸的临床新用 广东省中山市中医院(5284~)梅全喜 雷允上(苏州)药业有限公司(215000)邹汉成 A神丸方出自《中国医学大辞典》,"中华人民共 和国卫生部药品中药成方制剂第十一八册"有收 载是闻名中外的喉科要药,原为治疗咽喉肿痛,单 双乳蛾,烂喉丹痧,喉痹失音,水浆不下,口舌糜烂, 痈疽疮疖,无名肿毒等症的专用药物,近年来发现其 应用不仅限于喉科疾捕,而且还可J泛应用于下列 诸症的治疗. 1肺源性心脏病台心力衰竭?0据现代药理研 究,六神丸兼具抗炎和强心作用,它能抑制毛细血管 通透性的增高,减少炎性渗出,有益丁消肿,又能加 强心脏功能,改善全身血液循环,有利于局部组织营 养的改善和修复,应用于肺源性心脏病合并心力衰 竭的病人能达到预期目的.用法足每次5粒,每天 3次内服. 2冠心病心绞痛_23在冠心病心绞痛发作期使 用六神丸,有较好的缓解疼痛作用,用法是急性发作 时急服15粒,待症状缓解后再服10粒.亦有报道 用六神丸治疗心绞痛,患者除正常治疗原发病外,一 律停用其它抗心绞痛药物而服用六神丸治疗.用量 是口服1O,20粒,每日2次,2周为1疗程,必要时1 周后再服或心绞痛发作时冉服,但一般不作为紧急 抢救使用.曾治疗观察34例心绞痛患者,结果显效 l9例,有效9例,无效6例.心电图段,T渡有不 同程度改善. 3急性肾炎…有报道用六神丸为主治疗急性肾 炎20例,结果治愈l4例,有效5例,无效1例,有效 率95%,治愈及有效者随访1年均无复发.用法是 以内服六神丸为主,每服10粒,每日3次,辅以西药 对症支持疗法. 4急性白血病?用六神丸内服治疗成人急性 白血病取得lr较好效果.用法是内服六神丸,每日 3O,90粒,分3,4次口服,不能耐受者,由小剂量每 日30粒开始,逐渐增加用量,如有出血,感染症状时 配合止血剂,抗生素及支持疗法等.共治疗6例,结 果1例AMI和2例ALP患者完全缓解,其余3例未 缓解,完全缓解所需时间为71,l18天,平均99天, 总有效率50%.有人收治lr2l例慢性粒细胞白血 病患者,初发病例l4例,复发病例7例.使用六神 丸期问,停用其他药物一般连续服药15至30天, - 698? 起效时间最快7天,最慢34天,平均l6天.结果完 全缓解4例,部分缓解l5例,未缓解2例.疗效与 常用治疗白血病药物甲异靛,靛玉红无显着差异(P >0.05),而副作用较少. 5流行性出血热']_2J有人用中成药六神丸配台 西药治疗流行性出血热取得_r较好的效果.方法是 用六神丸内服,每次1O粒,每日3次,连服lO天,并 给予对症及支持疗法.并设对照组进行对比观察 (对照组不用六神丸,其余用药同治疗组).结果治 疗组(加用六神丸)观察155例,显效120例,有效29 例,无效6例,死亡l例,总有效率94.55%,平均住 院时间13.41灭;对照组观察84例,显效22例,有效 22例,无效4o例,死亡4例,总有效率52.38%,平均 住院时闻l87天.两组比较其有效率,死亡率,住 院时问等均有非常显着或显着差异(P<0.01或P< 005),加用六神丸的治疗组疗效明显优于单用西药 的对照组 6急性支气管哮喘有人报道应j=f】六神丸治疔 急性支气管哮喘3O例,用法是吞服六神丸10,15 粒,半小时后再服lO粒.结果显效(吞服药后3O分 钟内喘憋缓解,肺部哮鸣音消失,紫绀消失,心率下 降)16例;有效(吞服药后喘憋明显减轻,肺部哮呜 音明显减少,紫绀减轻,心率下降)l1例;无效3例. 总有效率达90%,全部病例均为服药二次,未发现 副作用 7早期呼吸衰竭']用六神丸每次8粒,开水溶 化鼻饲给药,每3小时1次,连续2,3次应急治疗 早期呼吸衰竭能取得较好疗效. 8上消化遒晚期肿瘤有人报道采用六神丸治疗 七消化道晚期肿瘤20例,其中贲门癌l5例(术后复 发者3例),食管癌5例.方法是口服六神丸,每次 lO,15粒,空腹温开水送下,每日4次,7天为1个 疗程,连用4个疗程,服药期问停止化疗,放疗.结 果4个疗程后,临床症状消失者l9例,缓解者1例. 能进普食者15例,能进流食者20例上腹部肿块 缩小者2例,淋巴结未见缩小者3例. 9慢性结肠炎L-J有人报道应用六神丸配合协 定处方灌肠治疗慢性结肠炎,取得了满意的效果. 共治疗46例病人,总有效率达96%.用法足以清热 中药材第24卷第9期2001年9月 解毒,祛腐生肌中药协定处方浓煎至100ml,150 ml,六神丸1支先用温开水溶解后与上药液混合均 匀,温度适宜,每天保留灌肠1次,药液保留时间越 长越好.一疗程为2周.亦有人报道将六神丸与清 热解毒,祛腐生肌,收敛凉血类中药配制成肠溶片, 用于治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎如例,临床痊 愈20例,显效l4例,总有效率为96%. 10顽固性心房扑动【9有人报道应用六神丸治 疗顽嗣性心房扑动,获得良效.用法是内服六神丸, 每次30粒,每133次. 11头面部癌肿,鼻咽癌l1有人报道应用六神 丸治疗头面部癌肿,鼻咽癌,获得一定的疗效.用法 是13服六神丸,每次lO,l5粒,每日3次. 12流行性感冒1六神丸具有抗病毒作用,成人 每日3次,每次l0粒(小儿酌情减量)治疗感冒有较 好疗效.据报道一般服至次日,体温1日J降至正常,能 明显改善症状,若配以复方扑尔敏等口服,则疗效更 佳. 13流行性腮腺炎…每日服用六神丸3次,每次 5,8粒,同时每天用l0粒研碎以食醋调后涂患处, 2,3天即可见效. 14病毒性肝炎【"据报道,乙型慢性活动性肝炎 免疫机能低下,用六神丸内服后能增强免疫功能,促 进早愈.临床上乙型肝炎病人每FI3次,每次lO 粒,连服2,4周后,肝功能明显恢复正常或接近正 常,乙肝表面抗体,e抗体阴转较快有人统计,六 神丸对于无并发症的乙肝患者,疗效可达70%以 E. 15静脉炎1]长时间接受注射的部位往往出现 硬结块或红肿等现象,如不及时处理或处理不当,往 往可致静脉炎或局部坏死.有人报道用醋调六神丸 外敷防止静脉炎,取得较好效果,共治疗57例,无l 例发生静脉炎.方法是用六神丸7,8粒,研碎以陈 醋或米醋调成糊状,敷2,3天即愈 16滴虫性阴道炎u有人参考唐容川《医学见 能)介绍六神丸纳肛内治疗小儿蛲虫病而设想将其 纳阴道治疗滴虫性阴道炎,证之临床,屡用屡效.用 法用量:患者临睡前用洁净温开水清洗外阴,上床后 仰卧位,自取六神丸l5粒塞人阴道,每晚1次,经期 停用,6天为1疗程,一般在2个疗程内获愈. 仃乳痈(急性乳腺炎)1]?…应用六神丸内服,外 敷治疗乳痈,效果满意.用法是六神丸内服,每次 10粒,每日4次,外用每次取六神丸30粒研末,以适 量凡士林调匀后外敷局部,每日1次.共治疗乳痈 38例,结果治愈34例,无效4例,治愈率达89.5%. 中药材第24卷第9期20叭年9月 倡蛲虫病…采用A神丸纳肛内治疗蛲虫病有 较好疗效用法是待晚问小儿人睡前用温开水清洗 肛周,取六神丸5粒纳入肛内,再Ji<tlO粒化水涂搽 肛周,连用3,5天.共治疗9例蛲虫病,结果痊愈6 例,好转l例,无效2例,总有效率77.8%. 19小儿肺炎并早期心衰【J青人应用六神丸加 用参麦注射液或参附注射液治疗肺炎心衰患儿32 例,并与应用西药毒毛旋花于甙K治疗29例相对 照.两组病例对支气管肺炎的一般治疗相同,对并 发的早期心力衰竭治疗组L]服六神丸,按年龄大小 同,25粒/次,1次/6h,部分病例根据辨证,加 用参麦注射液或参附注射液,213为1个疗程.西 药对照组用毒毛旋花子甙K,结果痊愈治疗组24 例,对照组23例;显效治疗组4例,对照组4例;无 效治疗组4例,对照组2例.两组有效率分别为 87.5%,93.1%,经统计尢显着性差异(P>0.05),提 示中药治疗组与对照组疗效柑似. 20小儿肠麻痹【驯六神葱白泥对小儿肠麻痹有 明显疗效用法是在常规治疗的基础,取新鲜葱 白2o,3O支洗净,捣烂后加^神丸l5,2o粒,调匀 制成圆饼状,经稍焙温后贴敷在患儿的肚脐上,盖上 纱布,稍固定,根据病情每4,6小时用药1次,连续 用药1,2天. 21丘疹性荨麻疹1]|]有人曾试用六神丸外搽 治疗本病4例,效果满意,轻者外搽1次,重者3次 即愈.用法是取六神丸加粒研细,用凉开水或护肤 霜适量调匀,外搽患处,每天搽2—3次.亦有人用 六神丸与扑尔敏内服治疗F己疹性荨麻疹60例,结果 服药l天内显效21例,3天内有效36例,无效3例. 22声带息肉0J有人试用六神丸治疗声带息肉 效果较好,后又用其治疗4例,均获痊愈用法是取 六神丸内服,每次10粒,每日3次. 23牙痛…六神丸对龋齿合并感染,牙根周嗣 炎,牙龈炎,牙髓炎等炎症引起的牙痛或中医辨证为 实火牙痛均有很好的疗效.方法是取六神丸l0粒, 研碎,放患牙周围或龋齿洞中待其溶化,约半小时后 缓缓咽下,一般l5分钟疼痛开始缓解,1小时疼痛 消失. 24外耳道炎_]有人报道应用六神丸纱条治疗 外耳道炎53例,结果治愈47例,无效6例.用法是 剪取纱条O.5cm×2.0em100根,高压灭菌后,将成 药六神丸100粒研成粉末,以液体石蜡适量将药粉 调成糊状,加人纱条充分搅拌,使药粉均匀附在纱条 匕.用3%双氧水与0.9%生理盐水彻底清洁外耳 道分泌物,常规消毒后将六神丸纱条1,4根置人患 ? 699? 删外耳道内.每天换药1次. 25泡疹性口腔炎_有人报道应用六神丸内服 外敷治疗泡疹性口腔炎.获得良效.用法是口服六 神丸,每次5,10粒,每l13次;另取适量六神丸研 碎加适量食醋调匀,局部涂于患处.每日1,2次,能 明显减轻泡疹性口腔炎的流涎现象,对于局部止痛. 缓解症状,缩短病程均有益处. 26带状疱疹"有人用六神丸外用治疗带状疱 疹4o例.并用阿药对照治疗20例.治疗组用六神 丸适量,研成极细末.用食醋调成稀糊状直接涂于患 处.能全部遮盖疱疹和皮损为度;溃烂流水者,可 用药直接撒于患处,每日3次.对照组采用聚肌胞 注射液肌内注射,每次2ml,隔日1次并外用氢化可 的松软膏外擦局部,每H3次,均治疗2周.结果治 疗组痊愈35例.显效2例,有效2例,无效l例,总 有效率97.5%;对照组痊愈l0例,显效4例.有效3 例,无效3例,总有效率805%.两组止痛时问,皮 疹干涸及治愈时间此较.六神丸治疗组明显快于西 药对照组. 27寻常疣…用六神丸治疗寻常疣30例,均取 得较好疗效.一般5,7日即可结痂脱落而愈,最长 20天脱痂痊愈.用法是取穴神丸5,10粒研碎,敷 于患处,胶布固定 28鸡眼…用六神丸治疗鸡眼,疗效满意.一般 用药5,15天即可治愈.治疗方法是先用10%洗必 泰溶液消毒局部,用利刀削去鸡眼表面粗糙角质层, 出血或少出血为度,再用盐水浸泡l5,25分 钟.使真皮软化,然后取六神丸数粒研细末,用陈醋 调成糊状外敷患处,外用胶布固定,3日换药1次. 29蜂窝组织炎]】有人应用六神丸与仙人掌治 疗蜂窝组织炎39例,均在2周内痊愈,治愈率为 100%.用法是取仙人掌肉适量,六神丸3o,6o粒. 先把六神丸研成为粉末与仙人掌肉混合捣成泥状. 与适量白面调成糊状,摊在无菌纱布上,厚约5inn|, 敷于患处,隔日1次.轻者5次治愈,不留瘢痕. 30疖肿1有人报道应用六神丸局部外敷治疗 疖肿120例,经治疗2,5天,痊愈96例,好转20例, 总有效率97%.用法是取六神丸20粒,用适量注射 用水溶化,搅拌成糊状涂敷患处,每日更换2,3次. 直至疖肿消退.若面部疖肿或疖肿较大.伴有全身 症状,可配合全身应用抗生素控制感染 31肛周脓肿,肛窦炎,肛乳头炎,肛管炎及肛周皮 炎【有人报道应用六神丸治疗本病症,获得良 效.用法是口服六神丸,每日3次,成人每服10粒. 再取六神丸10数粒研粉,用冷开水或米醋少许调擦 ? 700? 患处,每日数次,常保潮湿,直到肿退为止. 32虫咬,蜂蜇,皮炎]有人报道应用六神丸治 疗这些病症,效果良好.用法是用六神丸30粒加适 量食醋调成糊状,外涂患处,每天3次.用药后疼痛 明显减轻,2灭后红肿消退.3天后皮损好转而痊愈. 33痱子,粉刺1J每日早晚各服6粒,待痱子,粉 刺愈后,再每日半量内服,继续巩固治疗7,10天 即可 参考文献 1梅全喜.中成药的cl申应用武汉:湖北科技出版社, 199l:52,64 2梅全喜主编中成药临床应用.北京:人民卫生出版杜. 2?1:181,J93 3王雁春.武神丸治疗心绞痛.北京:中医药大学. 1997,加(1):57 4刘道荣,等.研究证实六抻丸有娃着治疗自血病作用 中国中医药报,1998419—16 5蔡萍.六神丸治疗急性支气管哮喘中成药,1997,19 (J1):50 6陆保磊,等六神丸治疗上消化道晚期肿瘤加例吉林 中医药,1988,(1):19 7伊锦春,等"六神丸"临床新用法全国中成药学术研 讨会论文汇编中国中医药学会,1994:68—69 8梁立权,等肠溶片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎五 十例湖北中医杂志,1983,(2):32 9辛良诠,等六神丸治疗顽固性心房扑动l例中成药, 1990,12(7):46 10赵新安,等六神丸的新妙用.陕西中医函授,1996, (2):29 11吕长青.六神丸外敷治疗急性乳腺炎.浙江中医杂志, 1993,(4):l84 12彭兆麟,等六神丸及中药静脉制剂治疗小儿肺炎并 早期心衰临床观察.湖北中医杂志,1997,19(2):15 13胡献国.六神葱白泥治疗肠麻痹.中国中医药报, 1999-09—03 14李萍六神丸治疗丘疹性荨麻疹印例辽宁中医杂 志,1993,'2):29 15古名才.亢神丸纱条治疗外耳道炎53例.湖北中医杂 志,1992,14(4):12 16石磊六神丸外用治疗带状疱疹40例安徽中医学院 ,1999,1S(3):27 17赵奎美,等仙人掌六神丸治疗蜂窝组织炎.山东中医 杂志,1999,1S(5):232 18牟秀华.等.六神丸局部应用治疗疖肿1加例.中医函 授杂志,1999,8(ZO):50 (2001—06—18收稿) 药材第24卷第9期21101年9月