酸枣仁汤

酸枣仁汤 酸枣仁汤《金匮要略》 【组成】酸枣仁抄，二升(15g) 甘草一两(3g) 知母二两(6g) 茯苓二两(6g) 芎,, (即川芎)二两(6g) 【用法】上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服(现代用 法:水煎，分3次温服) 【功用】养血安神，清热除烦。 【主治】肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心手不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红， 脉弦细。 【方解】 方中重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，人心、肝之经，养血补肝，宁心安神。 茯苓宁心安神;知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。与君药相伍，以助安 神除烦之功。 佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行 血结合，具有养血调肝之妙。 甘草和中缓急，调和诸药为使。 诸药相伍，标本兼治，养中兼清，补中有行，共奏养血安神、清热除烦之效。 神剂虽有重镇安神与滋养安神之分，但火热每多伤阴，阴虚易致阳亢，病机又多虚实天杂，且互为因果，故组方配伍时，重镇安神与滋养安神又往往配合运用，以顾虚实。另外，导致神志不安的原因很多，病机亦较为复杂。安神剂主要适用于因情志内伤致脏腑偏盛扁衰，以神志不安为主要现者。至于其他原因，如因火热而狂躁谵语者，治当清热泻火;因痰而癫狂者，则宜祛痰;因瘀而发狂者，又宜活血祛瘀;因阳明腑实而狂乱者，则应攻下;以虚损为主要表现而兼见神志不安者，又重在补益。诸如此类，应与有关章节互参，以求全面掌握，使方证相宜，不至以偏概全。 重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方，易伤胃气，不宜久服。脾胃虚弱者，宜配伍健脾和胃之品。此外，某些安神药，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦应注意。 重镇安神剂，适用于心肝阳亢，热扰心神证。症见心烦神乱，失眠多梦，惊悸怔忡，癫痫等。常用重镇安神药，如朱砂、磁石、珍珠母、龙齿等为主组方。因火热内扰心神，故常配黄连、山桅等清热泻火;火热之邪每多耗伤阴血，故又常配生地黄、当归等滋阴养血。代表方如朱砂安神丸