怎么对多动症儿童进行心理治疗[修订]

怎么对多动症儿童进行心理治疗[修订] 多动症儿童的诊断是什么 据调查，英国患有多动症的儿童为l%，北美为3%~5%，美国为6%。那么多动症儿童的诊断标准是什么呢?不要着急，北京国济儿童中医院的专家来告诉我们，多动症儿童的诊断标准为: 1 常常在座位上玩弄手、脚或蠕动身体(在青春期，可能局限于主观的好动感觉); 2 难以按要求保持坐姿; 3 易受无关刺激的影响而分心; 4 难以在游戏或团体活动情境中等待轮流的机会; 5 回答问题欠考虑，具有冲动性; 6 难以遵从他人的指令(不是出于反抗或不理解); 7 难以将注意力保持在任务或游戏活动上; 8 常常一项活动还没完成就又去干其他事情; 9 难以安静地玩耍; 10 常常谈话过多，喋喋不休; 11 常常打断或插进别人的谈话; 12 不能倾听别人的谈话; 13 常常丢失生活中的常用品(如书、玩具、铅笔等); 14 常常采取冒险行动而不考虑行动后果(如过马路时横冲直撞，不注意过往车辆等)。 一个儿童如果在上述14项指标中有8项符合，且已持续6个月以上，就可能患了多动症。 一些传统的说法认为男孩更容易患上多动症，他们患此病的概率是女孩的7倍之多。但最近的调查显示这个比例实际上只有3?1。专家认为，这并不是说越来越多的女孩开始患上多动症，而是精神病学家发现，多动症在不同性别的孩子身上所体现出的特征存在细微的差别。例如，女孩的破坏性相对较小，更多的体现为爱幻想或爱聊天。她们的多动症更多地属于粗心大意型，而不是极度活跃型。 还有一个现象，好动的孩子不一定都是多动症，而文静的孩子也有可能患多动症。主要现是注意力不集中、反应迟钝、动作缓慢、做事拖拉、效率低、上课心不在焉、做作业粗心大意。对这类儿童，父母可以用讲故事的方法延长其注意力集中的时间，老师则可安排其坐第一排，以便随时监督指导。 儿童多动症主要原因 现在患有多动症的孩子很多，那么孩子如何克服多动症呢?在此专家告知家长们想要是孩子克服多动症河北武警儿童医院专家有妙招。 孩子患有多动症主要是有以下几种原因引起的。 1、许多多动症儿童的父母小时候也多动;不少母亲反映患儿在胎儿期就好动，出生后好哭，入睡困难，进食不好，难以照顾。 2、铅中毒是比较流行的理论，但并非同一种情况的孩子都多动，所以这一因素还有待进一步研究。 3、发展孩子的注意力。孩子的无意注意占优势，可让他从事感兴趣的活动，如看画册、听故事。随着孩子年龄增长，可有意识地让他下棋、画画等，锻炼注意的集中性、持久性。但是，要求孩子学习做事的时间不宜过长，以免引起疲劳。 4、培养孩子善始善终的习惯。孩子做事时，往往容易受外界事物干扰的影响，如别人的交谈，窗外的声响等都会使孩子放弃手中正在做的事情。因此，家长对孩子做事要多关心和指导，加以肯定和表扬，鼓励他善始善终做好每一件事，坚持把每一件事做到底而不半途而废。 5、培养孩子的自制力。要提高孩子的认识，让他知道什么事该做，什么事不该做，帮助孩子逐步学会正确判断和评价自己的行为;要制订一些简单的规章制度，作为孩子的行为准则，让孩子约束自己的行为，养成良好的行为习惯。 6、最后需要指出的是，矫正治疗孩子的多动症是一个长期的过程，需耐心地对其教育引导和矫治，切不可采用打、骂等粗暴的手段，否则不但不能达到矫治的目的，而且有可能使其加剧，影响孩子的身心健康。 多动症 你所不了解的心态 一、多动症儿童的心理缺陷 儿童患有多动症后，其身心状态发生很大变化，产生许多缺陷，注意力涣散，情绪激动或消极悲观，学习困难等。而最突出的缺陷表现在:对周围事物感知缓慢，范围狭窄，分辨力弱，缺乏认知的主动性和积极性，从而心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题。 感知是人的感觉和知觉，通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界的过程。其中，视觉和听觉是最重要的认知基础，然而多动症儿童却对外界的事物“视而不见、充耳不闻”，失去敏感，上课不能专心听讲，心不在焉，看书、看黑板常常顾此失彼，甚至东张西望，不知所从。视觉缺乏主动性和定向性，听觉缺乏分辨性和协调性，从而注意力无法集中，感觉接受发生困难。同样，时间观念的缺陷也使多动症儿童出现认知障碍，如上学迟到早退，忘记做作业，办事拖延，写字抄错或漏抄，没有方向意识，上下左右不分等等。 儿童感知上的缺陷使之对事物的认识和体验发生偏离，从而心理变得异常，意志薄弱，性格波动。多动症儿童性格往往孤僻、任性，自控力差。 二、多动症儿童的注意活动过程 注意的活动过程分为三个环节:注意的选择、维持和转移。注意力的强度、稳定性和范围体现了心理活动对一定对象的指定和集中的程度，而多动症儿童的注意活动过程往往发生障碍，注意力不能高度集中，注意时间短暂，注意不稳定，范围狭窄且容易分心，不善于分配注意力，这也是其主要特点。 注意的选择性差:注意分为无意注意和有意注意，多动症儿童无意注意占优势，对周围环境的变化、出现的新的刺激容易引起反应，该有意注意的事物却看不到。他们在家做作业时，总会听大人的谈话，窗外的吵闹声;上学路上也会被商店的玩具吸引，忘记上学。他们的注意力是不自觉的、无目的的，见到什么就去看、去做，不知道去辨别到底应不应该做。 注意难以维持:注意不能高度集中，保持时间短暂。儿童上学以后，学习对他们来说是一件持久而艰苦的劳动，没有兴趣是不行的，上课专心听讲、按时完成作业是必须要做到的，这需要注意力高度集中，不能再像过去那样贪玩了。但是，多动症儿童的学习主动性和自觉性很差，上课小动作不断，作业得让父母督促。同时，他们的注意力也难以持久，一般对10-12岁的学生来说保持40分钟连续学习并不困难，而多动症儿童很难做到这一点。 注意的转移性差:多动症儿童的注意范围比较狭窄，掌握的数量明显少于一般儿童，而且注意稳定性差，难以保持注意力，他们不能掌握和理解课文的全部内容，学习成绩波动也很大。这反映出他们的注意广度不够，注意力不稳定，并不是智力低下所致。同样他们的协调性很差，不善于分配注意力，极易分心。完成某项任务需要眼、耳、脑、手分别控制并相互配合，如上课时眼要看书、黑板，耳要听讲，又要动脑思考，动手做笔记，这时他们会显得手忙脚乱、无所适从。 三、 多动症儿童的记忆障碍 记忆包括识记、保持和回忆三个基本阶段，多动症儿童识记过程的速度较慢，记忆保持的时间较短，容易遗忘，记忆的再认不够准确，不够稳定，对识记材料的选择、加工和分类能力较弱。 记忆分为无意识记忆和有意识记忆。学龄前儿童的记忆以无意识记忆和机械记忆为主，学龄儿童的有意识记忆已有很大发展。但是患有多动症的儿童在记忆的速度和时间、稳定性等方面会发生障碍。 记忆速度缓慢，保持时间短暂:记忆的形成是建立在注意的基础上，先得把注意到的东西感知才能进入记忆，这时的记忆也只能是短时记忆，只有注意不断持续反复才能形成长期记忆。多动症儿童注意力不能集中起来，不能专心听讲， 所以对知识的掌握也就缓慢，背课文也要花费比一般儿童多得多的时间。有时多动症儿童对识记材料也能在短时间内记住，但是印象不深，容易忘记，对老师讲的内容、布置的作业都难以保持长时间记忆，学习成绩自然也就很差了。 记忆的再认不准确，不稳定，选择分类能力较弱:多动症儿童的记忆不稳定，不牢固，对学过的东西记得不全面，再认时漏洞百出，前后颠倒，有时记着的也会突然忘记。如平常能背出的课文到课堂上便背不上来了，平时能记忆的公式，考试时就用不上了。多动症儿童记忆的选择、加工、分类能力较弱，不会有选择地记住重要的东西，对形象直观的东西能够靠机械记忆记住，但那些抽象、间接的记忆内容则发生困难。如数字题一般套用公式的计算困难不大，但遇到应用题就理解不了;背诵课文只背诵原文还行，让复述段落大意就抓不住要点，困难重重了。 患多动症对孩子的成长有什么伤害? 根据调查显示，目前在学龄儿童中有8%~12%的人都被诊断为多动症，而且仍有很多未经确诊的病例存在。北京国济儿童中医院发育行为诊疗中心进行的调查也发现，在被诊断为多动症的孩子中几乎有一半从未确诊过，或未得到正确的治疗。 尽管有些多动症儿童在13~14岁后症状会逐步缓解，至成年后多数可以不治而愈，但是在儿童、少年时期，多动症给学习和心理上所造成的损失是极大的，这势必对他们日后的工作和生活造成不良影响。 我院曾对患儿进行了追踪研究，结果发现有50%~70%的多动症患儿在学校要留一级，大多数多动症患儿在校学习期间自觉性差，不能很好地遵守纪律。还有那些精神力不集中的孩子，如果任其发展，情况会越来越严重。不仅会影响孩子的学习，还会使他们受到同龄人的排斥，心理上受到严重的打击。 在对多动症患儿的家庭调查中，家长反映孩子不合群的比例是正常孩子的3倍，而反映孩子遭到其他同伴的嘲弄的比例亦高达两倍。而未经治疗的多动症孩子进入成年后，更容易出现与社会格格不入、意志消沉以及情绪紊乱等状况。 在一项对易犯罪人群的研究中发现，导致一些人犯罪的原因并不是心理上的缺陷而是大脑血液流动通道内存在一种生物学缺陷。而多动症的内在病因正与此相似。 因此，家长应该积极做好儿童多动症的预防工作，一旦发现孩子患有多动症，应及时到正规医院进行检查治疗，以免对孩子的发展造成严重的影响。 儿童饮食不当可导致多动症 对于多动症儿童，家长如果不及时关注孩子的注意力问题并加以训练，可能会影响其将来的学习和个性的培养。家长应该主动帮孩子做一些改变和训练: 1.尽可能排除无关刺激的干扰; 2.制定并遵守合理的作息制度，使孩子得到充分的休息和睡眠; 3.指导孩子从事某些活动，并积极培养他们的兴趣; 4.引导孩子积极动手动脑，积极的智力和操作活动有利于保持注意力，并消除疲劳; 5.各类活动可以灵活安排，避免孩子过于疲劳; 6.可以求助专业机构获得专业的测评、指导意见和成长训练计划。 李主任称，小儿多动症的发病与儿童饮食中所含的氨基酸多少也是有关系的，儿童摄入过多含酪氨酸或色氨酸的食物(如，驴肉、鸭掌、鱼片、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等)，可能会导致孩子患多动症。另外，儿童糖摄入过多，往往会引起机体内分泌系统功能紊乱，也有可能会引起儿童多动症。 为了减少多动症儿童的症状，家长应该帮助儿童克服偏食、挑食的习惯，饮食应注意营养搭配，减少儿童的食糖量。 多动症儿童不适合吃什么食物? 小儿多动症是一种常见的儿童行为异常问题，其病发原因有多种，专家指出，孩子饮食不当也会导致小儿多动症，对此，北京国济儿童中医院儿童发育行为诊疗中心的专家提醒家长更应该对多动症孩子的日常饮食引起重视。那么多动症儿童不适合吃什么食物呢? 一、不吃含水杨酸盐类多的食物 专家指出，有些食物，如番茄、苹果、橘子和杏子等含甲基水杨酸盐类较多，就不要给多动症患儿吃。 二、不使用含铅的食器 不要给多动症患儿使用含铅的食器，不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物，如贝类、大红虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、爆米花，在冶炼厂周围种植的蔬菜、以及含酒精的饮料等 三、限用某些调味品 科学家研究发现，限制患儿食用胡椒油等调油等调味品和酒石黄等食用色素后，大多数患儿电脑的多动症状消失。恢复吃含这些色素食品和调品后，小儿的多动症状又重新出现。因此家长要注意不要在患儿的饮食中加胡椒油等调味品和用酒石黄着色的食物等。 四、不吃含酷氨酸食品 让患儿养成良好的饮食卫生习惯，保护孩子消化道的正常功能。不要给患儿吃含酷氨酸的挂面、含酷氨酸的糕点以及乳类、乳制品等富含酷氨酸的食品等。 父母应正确看待儿童多动症 孩子患有多动症以后，父母采取的态度和方法，对孩子康复至关重要。下面由李主任与患儿家长分享，多动症患儿的父母应该做的事项有哪些。 一、父母要了解多动症的相关知识,根据日常观察分析孩子的抽动症是什么原因造成的，知道如何按照医生的要求创造良好的家庭治疗氛围。 二、适当控制多动症患儿的情绪。在掌握孩子发病规律的基础上，帮助孩子避免过度兴奋、激动与过度疲劳。 三、改善家庭教养方法。不能对孩子粗暴、不讲道理，也不能过度保护、 溺爱，采用正确的方法来教育孩子。 四、要按照医生的要求进行正规治疗。家长应该谨遵医生嘱咐，不要看到孩子有明显改善后，就想当然的认为孩子已经治好了，然后擅自停止治疗。这样过段时间后，孩子的多动症还会复发，这样不仅会影响治疗的效果，还会对孩子的身体、学习造成很大的伤害。 五、始终保持对孩子有期望。每个孩子都希望得到家长的认可，多动症患儿也不例外，只是他们有时候身不由己而已。当家长面对一个多动症患儿时，要学会谅解和克制，要保持冷静并且对孩子充满希望，给予孩子适当的鼓励，这样会让多动症患儿对自己更加有信心。如果家长表现得烦躁、失望、没有耐心，就会对多动症患儿的心理造成很大的伤害。 怎么对多动症儿童进行心理治疗, 多动症是一种心理疾病，是在认知、情绪、自制力、意志和人格等方面的异常，它给病人及周围人带来的痛苦和影响，有时比躯体疾病还重，这就要在正确认识之后来正确对待这些儿童。 常用于治疗多动症的心理疗法阳性强化法:其目的是通过奖赏、鼓励等方式使某种行为得以持续，其适用于治疗多动症、学习困难等。在应用阳性强化法前要确定希望儿童改变什么行为(确定靶行为)及确定这种行为的直接后果是什么;新的行为结果取代原来的行为结果;同时对儿童出现适宜的行为时，立即给予阳性强化，例如奖赏、鼓励等。奖赏在儿童行为治疗中占有很重要的地位。当儿童出现符合规定和要求的良好行为时，立即给予奖赏，使儿童感到愉快和满足，从而形成良好的习惯。或者通过塑造培养和增加某种新的行为，例如当儿童完成规定行为时，就予以奖励，持之以恒，以促进儿童注意力的发展。可与自我控制法一起应用，指导患儿用自我监督、自我强化等方法学会控制自己的行为。患儿每天将自己的行为做记录，1周后比较，比较不适宜行为出现的次数，行为有进步则给予奖赏。奖赏物包括初级奖赏，活动奖赏，社会奖赏。鼓励的目的是促使儿童自愿地、主动地去学习重复某些良好行为。鼓励的种类一般以精神或语言刺激为主，随时可以进行。 处罚法:为了减少或消除儿童的某些不良行为而采取处罚。一般可采用暂时隔离法，使他明白不良行为，从而消除不良行为，但处罚不宜采取恐吓、打骂等粗暴方式，以免造成儿童的逆反心理。 消退法:是一种减少或消除儿童不良行为发生的方法。治疗前首先要了解何种因素对不良行为起了强化作用，找到强化因素后，对其进行消退。例如，儿童发脾气，可能会因父母的过分关注而强化，并反复发生。若父母采取不理睬的态度来对待，则发脾气行为可能逐渐消退。 矫枉过正法:通过对某些不良行为进行处罚，以减少不良行为的发生。矫枉过正法虽然采取处罚手段矫治儿童不良的行为，但不能使儿童产生肉体上的痛苦，因此较易取得儿童的合作，矫枉过正法可用于治疗多动症儿童的刻板运动、冲动行为、攻击和破坏行为等。 注意事项在日常生活中，患者应该多掌握一些自我调节的方法，以便于在发现病情时，能够得到及时的调节，把持一种平和的心态，乐观的看待疾病并及时治疗，避免带来更大的危害。 多动症儿童正确的教育方法 服药同时家长要重视教育工作，要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要耐心教育，抓紧辅导。北京国济儿童中医院家指出，教育多动症的患儿时，要注意以下几点: 1.要求必须切合实际。首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格，提要求不应过于苛求。 2.把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导，使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等，如有条件，应安排他们做一些室外内活动，使他们过多的精力能释放出来。但是，在安排他们进行活动时，应注意安全，避免危险。 3.加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。 如果儿童在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。 4.培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜，以致影响睡眠。 5.培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育和帮助，培养他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系，帮助医生了解教育孩子的情况，征求医生关于治疗上的指导性意见，有条件时，应争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育。 家长如何“批评教育”多动症儿童 多动症儿童是特殊的，因为他们自控能力比较差，常常会犯一些同样的错误，并且不知改正。对于这类患儿，家长常常不知道该怎么教育。北京国济儿童中医院儿童发育行为诊疗中心的专家刘教授指出，多动症儿童犯错之后也要予以批评，甚至是给予惩罚，但是这需要有正确的方法。 (1)批评要及时、明确:孩子犯错就要提出批评，但是批评需要及时，家长最好不要换时间或换地方。在批评孩子的时候，一定要让他知道自己错在哪里，而且要避免长时间的说教，不要唠叨个每完，应该抓住重点，这样可以收到好的效果。 (2)批评方式要恰当:批评教育孩子是讲究方式的，家长对多动症患儿的批评不要过于严厉，不要大声斥责或打骂，可以让孩子一个人呆一会儿，静静地想一想自己的错误;或用眼神看着孩子，让他自己去认识和改正不良行为;或要求其复述规则。当孩子有破坏规则或不良行为时，可让其立即暂停，这样可能比大声叫喊、训斥、打骂的效果更好。 (3)适当使用体罚:惩罚也是教育孩子的一种手段，当你认为孩子的不良行为较严重时，可适当使用处罚手段。如参加规定的家务劳动、限制看电视时间等，或减去原来奖励、停止该项目活动等。注意处罚不要太重，能让孩子知道不良行为的严重性即可，不要打骂、体罚。 (4)批评不良行为，而不是人格:很多家长批评孩子的方法都是错误的，家长应该注意，要责备其不良的行为，而不能去责备其人格，否则会对孩子产生不良影响。应给孩子改正的机会，不要说孩子“已经不可救药了，怎么也改不了”等，将孩子一棍子打死，这些都会使孩子气馁，丧失自信心。总之。适当地运用表扬和批评，对于良好行为的养成，消除不良行为是很重要的。 多动症怎样治疗, 1、药物治疗。药物治疗要谨慎小心，用药的种类、剂量及时间应由专家指导，密切观察。 2、饮食治疗。目前还没有足够证据肯定哪些食物与多动症的发生有关，但在孩子的食物中应尽量避免加入人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。 3、心理治疗。这是纠正儿童偏常行为，培养他的良好行为，增进学习能力和社会适应能力的主要方法。在训练的过程中，家长要有正确的态度，儿童多动症是病态，不应歧视和打骂，以免加重精神创伤。还可以采取以下方法: 分散学习法:将孩子的学习时间化整为零，每隔10分种就让他休息一会儿。学习的环境里，不要置放分散注意力的东西。 多动症孩子常见的睡眠障碍 睡眠对一个人来说是非常重要的。睡眠的好坏直接影响着这个人白天的工作和学习。同时睡眠不好还有可能导致儿童的注意力不集中。多动症的一个主要症状是注意力难以集中以及活动极为亢奋。实际上这只是多动症诊断的一部分。要确诊是否患上了多动症还要看孩子是否有冲动行为和欲望。因为“多动”的行为方式在儿童身上非常常见，所以要诊断出是不是真正的多动症并不容易。 儿童在床上翻来覆去睡不着的原因可能有很多种。但主要原因是缺乏良好的睡眠习惯。因此父母应该注意每天尽量让孩子按时睡觉，睡觉前绝对不可以让孩子看电视、玩电脑游戏或打电子游戏机。 同时孩子失眠也可能是由于一些睡眠障碍引起的。多动症儿童可能会伴有 的睡眠障碍有下面这几种。 第一种:与常发生在多动症儿童的其他问题，如焦虑情绪、人际关系等有关。如睡眠中的不自主运动增多、周期性肢体的翻动增多、梦话比较多。 第二种:可能是治疗多动症所用的中枢精神兴奋剂的不良反应，在用药的过程中，确实有一部分患儿会出现入睡困难、失眠、睡眠昼夜节律的改变，即白天容易睡觉而夜晚不容易入睡。早晨难以被唤醒，睡眠时间减少。 第三种:睡眠障碍是多动症疾病本身的特殊问题。也就是说，它可能是多动症特有的症状。如非快速动眼期的睡眠障碍，睡行症和夜惊症。睡行症就是在睡眠的过程中突然起床行走，原来被称为梦游症。夜惊症则是指在睡眠的过程中突然出现的一种短暂的惊扰状态。 孩子出现多动现象不一定都是多动症。但是家长也不可以大意，因为孩子的睡眠质量不好后果也是很严重的，睡眠不好往往影响孩子的学习成绩，对以后的成长造成影响，因此，家长朋友一定要监督孩子早睡早起。 多动症的遗传因素 根据国内外的研究成果发现，遗传因素在多动症是一个主要的病因。许多研究成果都证实了这一点，遗传因素是本病的内因，其他原因所致的脑损伤及环境因素也是诱发和加重本病的主要原因。 的研究成果发现，遗传因素是多动症里的一个主要的病因。许根据国内外 多研究成果都证实了这一点，遗传因素是本病的内因，其他原因所致的脑损伤及环境因素也是诱发和加重本病的主要原因。 国内外的事实资料表明:遗传是多动症的重要因素。 1.1975年《国外医学》报道，在研究18例患有多动症儿童的家庭史中，发现多动症儿童的同父母同胞兄弟姐妹的发病率比异父母或异母的兄弟姐妹高，后者又比普通人高; 2、1985年有专家报告了814例多动症患儿中，40%的亲属中有神经精神病 或性格障碍等; 3、国内专家在1990年对800例多动症患儿进行研究，发现14.2%的病例有本病家族史，有11对双胎同时患病。 这充分证实了遗传因素与多动症有密切的关系。据专家介绍，多动症是一种个性发生偏移的现象，关键是孩子的自控能力不足。继而出现活动过多、注意力涣散等表现。而自控能力的强弱与中枢神经元突触间隙处的去甲状腺激素的浓度有关。多动症小儿受遗传因子的影响，DBH的不足，神经元突触间去甲腺素浓度减低，就出现了多动症的症状，但这种遗传因素只是内因，多动症的发生还受多种环境因素的影响。 多动症严重影响孩子们的学习和生活，如果不及时治疗也会导致病情的恶化。家长们对多动症多一些了解，孩子的健康就多一些保障。 克服“多动症”14法 在美国，10岁以下的儿童中有6,,10,患有“多动症”。这是指一种过量的、无法自控的活动。症状常常表现为精力分散、多动、注意集中时间短。一个患有“多动症”的儿童不能安静地坐在椅子上或放慢动作的节奏。真正的多动症是大脑神经的紊乱，可以由儿科医生来治疗。过渡的紧张可以引发或增强孩子的多动症。 多动症的孩子除了多动之外，还会有其他问题。首先，由于受到同龄人的排斥，他会产生一些心理方面的问题。他的过分紧张，过剩的能量不但会惹恼成年人，而且也会使同龄朋友离开自己。他很快会觉得自己不如别人，很快就会失去自尊。第二，在校期间他很可能在学习方面存在问题。他的注意时间非常短，很难坐在座位上，集中精力听课，这样他就会影响和干扰他人，甚至会给别的孩子带来伤害。 解决的方法是什么,下面是一位专门研究“多动症”儿童的美国医生杜博士对父母的一些有用的建议: 1(坚持执行始终如一的规章和纪律。 2(保持自己的声音平静缓慢。孩子做了错事，你生气是正常的，但也是 可以控制的。 3(预料到孩子可能会出麻烦，并做好准备;在麻烦到来时，努力使自己的情绪保持冷静。 4(对任何积极的行为给予承认，作出反应，哪怕是很小的行为;如果你不带成见，有意寻找孩子身上好的东西，你会找到一些的。 5(避免经常使用表示否定态度的语言，如“不许”、“停止”、“不”。 6(把孩子的坏毛病同孩子本身区分开来。比如，可以和孩子说:“我喜欢你，但我不喜欢你不听话。” 7(给孩子制定一个非常清楚的作息表。规定好起床、就餐、玩耍、看电视和就寝的时间表。要遵守时间安排，但当孩子出现不遵守时间的现象时，也要灵活处理。过一段时间后，你的作息安排将成为孩子自己的习惯。 8(当你教他新东西时，要有耐心，解释要简短、清楚，要常常重复你的要求。 9(争取在房间内为孩子留出一块自己的空间，避免用鲜艳强烈的色调装饰，保持房间俭朴整洁。把书桌摆放在空空的墙下，使它远离干扰，这有利于孩子的注意力集中。 10(一次只做一件事。把玩具存放在带盖的盒子里。一次只给他一件玩具。如果孩子在画画或在读书，你要关上收音机或电视。多重的刺激会使他不能精神专注。 11(给孩子一定的责任，这在成长过程中是至关重要的。交给他的任务应该是他力所能及的。他一旦完成了任务，即使完成得不理想，也要给予承认和表扬。 12(每次只允许一个朋友来家玩。你应该负责监管他们的活动。 13(切忌可怜、嘲讽或过分地放纵孩子，也不要被孩子吓倒。他最终是会学乖的。 14(同孩子的老师一起交流对孩子有益的教育方式。 十分钟让你了解多动症的治疗方法 多动症治疗版块主要介绍多动症的治疗方法，主要包括心理、药物、行为等方面的治疗,本文主要介绍了常用的多动症的治疗方法，让你可以在十分钟之内对多动症的治疗方法有一个比较清晰的认识。 多动症的治疗方法是什么呢,想必这个是家长们都比较关心的问题。这就先要从多动症说起了。 多动症是注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。 那么多动症对儿童有哪些危害呢,随着人们对儿童多动症的深入研究，已发现多动症儿童有许多异常，如大脑解剖异常、代谢异常、执行功能异常和基因异常等。这些证实了多动症儿童的变化是有病理基础的，多动症是一种疾病。 所以如何治疗儿童多动症，也就成了一个家长们比较重视的问题。 多动症的治疗方法一般包括心理治疗，药物治疗以及一些其他的训练治疗方法。 多动症的心理治疗方法一般包含下面几块内容: 1.自我控制训练 这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停------停止其他活动，保持安静;看------看清题目;听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由 简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。 2.放松训练 用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。 3.支持疗法 这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给予奖励。 对待多动症患儿，除了实施药物治疗和专门脑心理训练外，家长和教师还要做到以下几点: (1)明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。 (2)要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。 (3)满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。 (4)做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。 有了多动症并不可怕，家长们只要多了解多动症的有关知识，多了解一些 多动症的治疗方法，家庭，医院，学校三个方面彼此配合，多动症也是可以治愈的。 孩子磨蹭做事拖拉不是懒或有隐形多动症 郑州中原医院儿科主任、儿童行为专家宋主任表示，经常磨磨蹭蹭做事拖拉的孩子应该尽早到医院做检查，确定是否属于多动症或学习能力障碍。对于这些孩子，家长和老师一定要有耐心、有信心，采取鼓励的办法，配合医生的干预治疗，让他们一点一点地“快起来”。 开学了，不少家长开始发愁，孩子做事磨磨蹭蹭，总是心不在焉，不论是在学习上还是生活上。尤其是低年级的小朋友，而我那7岁的小孩也不例外。我想了解一下，这是智力问题吗,需要就医吗,如何纠正,怎样让小孩子和大人一样对时间有紧迫感, 记者调查发现，不少孩子都有做事心不在焉，磨磨蹭蹭的现象。这可能是他们面对学校压力、家长压力的一个正常反应，也可能是多动症、学习能力障碍的表现。 郑州中原医院儿科主任、儿童行为专家宋主任表示，经常磨磨蹭蹭做事拖拉的孩子应该尽早到医院做检查，确定是否属于多动症或学习能力障碍。对于这些孩子，家长和老师一定要有耐心、有信心，采取鼓励的办法，配合医生的干预治疗，让他们一点一点地“快起来”。 1)偶尔磨蹭不用怕 多半是害怕上学 案例分析:案例:小涛8岁了，已经进入小学二年级。在刚刚过去的暑假，他还非常听话，每天一大早就起来帮妈妈做家务。可开学以后，小涛变得懒惰起来，早上催促五六次还赖在床上不起，洗脸之前要对着镜子照五分钟，系完鞋带后又要停下来“思考”五分钟。妈妈总结说，现在的小涛要“踢十脚”，才“走一步”。 诊断:郑州某心理咨询师机构的儿童心理专家晏嫣表示，孩子在上学之前出现这种现象是很常见的，原因可能是孩子不想去学校，就像他们小时候哭着闹着不想去幼儿园一样。 有些孩子不光是不想上学，对学校还充满了恐惧。这时候家长就要及时和 学校沟通，了解孩子的表现，发现问题及时化解。如果没有特殊的问题，家长也不要责骂孩子。孩子对家庭有依赖是正常的，如果家里再容不下他，孩子们就无处可去了。开学一段时间后，孩子们就会慢慢恢复正常。 2)做事慢成绩下降 很可能是多动症 案例:小杰五年前刚刚上小学的时候，妈妈就发现他做事特别慢。老师认为他上课时精力不够集中，心不在焉。最要命的是写作业，别的同学晚上九时就写完了，小杰每天却要磨蹭到11时多，让旁边陪伴的妈妈苦不堪言。到二年级时，小杰成绩已经全班倒数了。 诊断:宋主任介绍说，多动症分为三种类型。一是冲动型，患儿常表现为非常好动，性格暴躁偏执，做事不顾后果。第二种是注意力缺陷型，这种类型的孩子平时并不多动，看上去很文静，上课时虽然老老实实地睁眼坐在座位上，但听不进老师讲解的内容。他们三天两头丢钥匙、书本之类的小东西，不管给安排什么任务，他们都难以完成。第三种则是混合型，即混合以上两种类型的特点。 一般来说，冲动型和混合型的多动症比较容易发现，而注意力缺陷型患儿则常常被家长忽略。小杰正是属于注意力缺陷型多动症。和很多多动症孩子一样，小杰同时患有学习能力障碍。 3)做啥事情都不连贯 不当教育孩子变慢 案例:强仔今年5岁，父母做生意，平时都是爷爷奶奶看管他。强仔两岁多就顽劣不堪，家里只要能移动、能打碎的东西统统被他破坏掉了。吃饭时强仔一会儿坐在地板上，一会儿蹲在饭桌边，上厕所中途要跑出去四五次拿东西。两年多了，每次都是爷爷送强仔来医院接受治疗，父母却一次都没有出现过。 诊断:宋主任说，在患有多动症、学习能力障碍的孩子里，有一大半是老人、保姆带大的。所谓“隔代亲”，老人对孙辈疼爱有加，对孩子的行为很少约束，这样对孩子的成长反而不利。 “家长、老师对孩子的成长太重要了，医生的治疗如果得不到他们的配合效果有限。”宋主任肯定地说。他建议家长多花时间陪孩子。有些家长看孩子 做事不利索、学习不好，就认为孩子笨或懒，责骂孩子。孩子听到的责骂多了会变麻木。 干预训练80%有效果 宋主任告诉记者， 遇到来医院的孩子，医生会按照《学习能力测量表》和《儿童多动筛查表》给他们做检查。而治疗训练的方法非常多，比如有一种方法叫“三三制”，道具是很多三角形、圆柱形和正方形的模块。医生们会让孩子将三种模块不停地做各种组合，以此来训练孩子们的反应速度、听知觉、视知觉和手眼协调能力。除了训练，有些患有多动症的孩子需药物治疗。 宋主任表示，“有50%能根本纠正过来已经不错了，80%的孩子治疗后会有效果，另外20%的孩子可能很难治愈。” 治疗黄金期,5至8岁性格成型期 曾经有一天，宋主任一连接诊了17个有多动症或学习能力障碍的孩子，其中12个已经超过了11岁。“年龄太大了，治疗效果不一定好。”宋主任坦率地说。“治疗的黄金时间是5至8岁，因为这一时段是孩子性格成型的关键期。” 多动症或学习能力障碍的孩子学习能力会比较差，这种情况在小学一、二年级还不是很明显，很多家长不在意。等到了三年级，学习压力加大，这些孩子的劣势才体现出来。如果孩子再大些，一贯学习较差，他就已经把自己归入了差生的行列，治疗起来就更困难了。 治疗要点,家长要自律多鼓励孩子 家长的着力点是培养孩子良好的习惯，增强他们的自律性。要做到这一点，家长本身的素质就要过硬。“如果家长本身的自律性就不强，今天定了明天又改，这样怎么能给孩子树立正确的榜样呢,” 就在家长或老师对孩子说“怎么这么慢”的时候，其实已经给孩子一个定位——慢孩子，这样对孩子的影响不好。家长应以鼓励为主。孩子做事慢了也不要次次批评，找个集中的时间一次批评效果要好得多。 儿童多动症的中医按摩法 儿童多动症(ADD)或儿童注意力缺陷多动性疾病(ADHD)，以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、但智力基本正常等表现为其特点。14岁以下儿童的患病率约为7%至9%，半数患儿在7岁以前发病，男女比例为4至6比1。有三成以上患儿伴有学习困难及心理异常。 目前，关于儿童多动症的病因尚不清楚，一般认为与早产、难产、脑外伤和某些传染病、中毒等因素有关，并与家族遗传、先天发育及出生史有一定联系。中医认为是肝郁痰滞，痰气交阻，郁久化火，心神被扰所致。本病临床可概括为肝肾阴虚、心脾两虚、痰火内扰等证型。 临床表现 1、注意力障碍:注意力不集中，不能专心做事或听课，易受外界干扰; 2、行为障碍:好动、好说、好闹，自己难以控制。与年龄不相称的活动过多，语言过多，难以遵守纪律，容易影响他人学习，好与同学争吵; 3、情绪障碍:易怒、易兴奋。情绪不稳，易激动，控制力弱，常因不能满足其要求而大哭大闹，甚至在冲动时打闹不休，较难预测其情绪波动; 4、学习困难:尽管其智力不差，但由于注意力涣散，学习内容不能全面掌握，作业不能按时完成，对学习缺少自信心，因而学习成绩不佳。 推拿与中药结合 中医的治疗原则是安神定志、补益心肾，以及滋肾平肝。 推拿治疗:推拿治疗对儿童多动症疗效奇特。通过特定穴位取穴，能达到补脑安神，健脾益气，促进脏腑的功能，同时可缓解和降低大脑的兴奋性而延长小儿的睡眠时间，增强小儿生长发育。所以小儿推拿治疗儿童多动症成为一种独特治疗方法。 中药:安神健脾补益汤 方解:安神健脾补益汤中以云茯苓、酸枣仁益气健脾、养心安神为君;丹参、 生龙骨、生牡蛎、合欢皮助君药重镇安神为臣;柴胡、栀子疏肝解郁、清热除烦，肝气平，火气消，情绪自稳;胆星、郁金、菖蒲涤痰清心开窍，痰消郁除，神明自主，此两组药物共为佐;甘草益气助化源，又调和诸药为使。本方正是根据小儿多动症的病机立法组方，科学配伍而成，故在临床上有满意疗效。 康复病例 患者:Mark 男 8岁，主诉:注意力不集中，任性，学习成绩差。患者入学后平时话多，任性、注意力不集中，学习成绩差，作业不能按时完成，且情绪不稳，对刺激反应过强。经检查诊断为:注意力不集中、多动症。综合治疗一个疗程后，症状均明显好转;上课注意力集中，能独立完成作业，学习成绩明显好转，后又经过一个疗程的加强治疗，痊愈而无不良反应。 目前大多主要采用的药物是西药兴奋剂，但易产生副作用，治疗效果往往不理想。对多动症采取中药治疗方法最好。陕西关爱康复医院多动症抽动症治疗中心采用系列中药汤剂治疗以清肺敛肝、养心补肾、调和脾胃、熄风化痰等疗法常可起到健脑益智、宁心安神的良好作用而无任何副作用。通过大量临床验证:利用此法治疗多动症，可在较短的时间内使患儿注意力集中，记忆力加强，成绩改善。应该提醒家长，要提高成绩，还需要在服药的同时加强学业的辅导，并应与教师取得密切的联系。治疗成功的病例，往往是病孩、家长、教师及医师四方面密切配合的结果。 每位家长在给孩子服药的初期，都担忧地向医师提出一个问题:服用这类药物后是否会影响孩子的记忆力或者孩子将来会不会发展为智难低下,医师答复是"肯定不会"。 治疗小儿多动症的反射区 常用于治疗小儿多动症的反射区有头、小脑、脑干、肝脏、肾脏等。 取穴:心、肾、肝、大脑(头部)、小脑及脑干、额窦、肾上腺、脑下垂体、三叉神经、颈椎、胸椎、骶骨、尾骨外侧、尾骨内侧、输尿管、膀胱。 操作:用轻度手法(按揉)刺激以上反射区。按摩力度及时间可视患儿年龄、症状及耐受程度而定。每日按摩1次，10次为一疗程。 按语:此法有调整脏腑功能，增强脑功能，提高注意力，控制冲动行为的作用。按摩后应以温水给患儿浴足，并喝温开水。同时要注意增加营养，保持充分睡眠。 小儿多动症的推拿疗法 小儿多动症的推拿疗法是用手指的罗纹面，简单方便，没有痛苦，具有滋补心肾、清肝潜阳、疏适经络的效果。 1、心脾气虚症 取穴:拇指末节罗纹面、中指末节罗纹面。 操作方法:医生操作者用拇指向掌根方向直推拇指末节罗纹面，旋推中指末节罗纹面100-500次。 2、痰火扰心、湿热内蕴症 取穴:手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹的2/3处为半径作圆周。 操作方法:操作者用拇指沿上面的部位顺时针的方向作环形或是弧形推动。 3、肝阳偏旺、肾阴不足者 取穴:食指末节、小指末节罗纹面. 操作方法:操作者应该用拇指分别由指根向指尖方向直接的推向小指的罗纹面，有指尖方向根据方向直接推向食指罗纹面，反复的操作100-500次。 健脾胃的推拿方法:中医**:摩腹、捏脊。每天给孩子自行在家**，先是摩腹。双手搓热掌心，手心按着孩子肚脐眼，先顺时针方向双手抚动20下，再逆时针方向抚动20下;接着，让孩子趴着，从臀部起，双手轻轻捏起孩子的皮肉，如叠纸般往上捏。摩腹、捏脊确可起到健脾胃的功效。摩腹时动作要轻柔，因为小孩子的腹部肌肉少不受力;可先顺时针再逆时针摩腹，因胃肠为顺时针走向，顺时针摩腹可顺气、降气，逆时针则可补气、升提，一正一反可 使阴阳平衡;另外，摩腹完还可从上到下轻抚孩子胸腹部。中医认为肺与大肠相表里，心与小肠相表里，脾与胃相表里，这样脏腑都可活动，打通肺与大肠，心与小肠，脾与胃经络的经气;以上按摩手法，3岁以下孩子每次按20节为宜，3岁以上每次按50节为宜。