人体骨骼肌应用解剖

人体骨骼肌应用解剖 2010-06-15 08:48 第一部分?头颈背部肌群 第一节 浅层肌: 1. 斜方肌: 起自枕外隆凸、上项线内侧，颈一至胸十二棘突，项韧带;止于锁骨外三分之一，肩峰、肩胛岗上缘;功能:璇颈(对侧)，旋肩，转肩胛骨，肩胛内收。神经支配:副神经(传出支)，颈三至四神经前支。血管供应:颈横动脉。 2(胸琐乳突肌:起自胸骨柄、胸骨内侧部，至于颞骨乳突。功能:屈颈(双侧)，旋颈(单侧)，神经支配点:副神经，颈二至三神经前支。血管供应:枕动脉，甲状腺上动脉。 第二节 颈前外侧肌 1(前斜角肌:起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。功能:颈部侧曲(同侧)，转颈(对侧)，屈颈(双侧)。神经支配:颈五至七神经前支。血管供应:甲状腺下动脉。 2(中斜角肌:起自颈二至六横突，至于第一肋骨(前斜角肌之后)。功能:同前斜角肌。神经支配点:颈二至八神经前支。血管供应:颈升动脉。 3(后斜角肌:起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。功能:同前、中斜角肌。神经支配:颈五至八神经前支。血管供应:颈升动脉。 第三节 枕下肌 1(头上斜肌:起自寰椎横突，至于枕骨粗隆下的上项线。功能:头部后伸(双侧)，头向对侧屈(单侧)。神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。血管供应:枕动脉肌支。 2(头下斜肌:起自枢椎棘突，止于寰椎横突。功能:头向后侧旋转。神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。血管供应:枕动脉肌支。 3(头后大直肌:起自枢椎棘突，止于枕骨上项线。功能:头部后仰(双侧)头向同侧旋转(单侧)。神经支配:颈一神经后支。血管供应:枕动脉肌支。 4(头后小直肌:起自寰椎后结节，止于枕骨上项线。功能:头向后仰(两侧)。神经支配:颈一神经后支。血管供应:枕动脉肌支。 第四节 深层肌 1(头夹肌:起自项韧带下份颈三至胸四棘突，止于下项线、乳突。功能:头部后仰(两侧)同侧转颈(单侧)。神经支配:相应脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 2(颈夹肌:起自颈三至胸六棘突，止于颈二至四横突后结节。功能:头向后仰(单侧)，同侧转颈(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 3( 颈半棘肌 起自胸一至六横突，止于颈二至五棘突。功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 4(头半棘肌:起自胸一至六棘突，止于枕骨上下项线之间。功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 5(头最长肌:起自颈四至胸六横突，止于乳突后侧。功能:脊柱后伸(两侧)同侧屈曲旋转(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 第二部分 上肢带肌 1(肩胛提肌:起自颈一至四横突，止于肩胛内上角。功能:头部屈曲，上提肩胛。神经支配:颈神经丛分支(颈四)，肩胛背神经(颈五)。血管供应:颈横动脉。 2(小菱形肌:起自颈六至七棘突及项韧带，止于肩胛骨内侧缘。功能:肩胛骨内收。神经支配:肩胛背神经(颈四或颈五)。血管供应:颈横动脉深支，肩胛背动脉。 3(大菱形肌:起自胸一至四棘突、棘上韧带，止于肩胛骨内侧缘(肩胛岗以下)。功能:肩胛骨内收。神经支配:肩胛背神经。血管供应:经横动脉深支，肩胛背动脉。 4岗下肌:起自岗上窝肌筋膜，止于耾骨大结节上端。功能:肩关节外展，稳定股骨头。神 经支配:肩胛上神经。血管供应:肩胛上动脉。 5岗下肌:起自岗下肌筋膜，止于肱骨大结节。功能:肩关节外展、外旋。神经支配:肩胛上神经。血管供应:旋肩胛动脉，肩胛上动脉。 6(小圆肌:起自肩胛骨外缘中份，止于肱骨大结节下端。功能:肩肱外旋。神经支配:腋神经。血管供应:旋肩胛动脉，肩胛上动脉。 7.大圆肌:起自肩胛骨外侧缘下份，止于肱骨小结节嵴。功能:肩内收内旋。神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。血管供应:胸背动脉。 8. 肩胛下肌:起自肩胛前下窝，止于肱骨小结节。功能:肩关节内旋。神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。血管供应:肩胛下动脉分支。 第三部分?腰背臀部肌群 第一节 背深层肌 1(竖脊肌起自骶骨背面和髂脊棘突，止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。功能:脊柱后伸维持直立(双)使脊柱同侧侧屈、旋转。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。 2(腰大肌起自胸十二腰四椎体侧面和横突，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。功能:屈髋，大腿外旋。神经支配:腰丛一至三前支。血管供应:旋股内侧动脉肌支。 3(髂肌起自髂窝上内侧面，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。功能:屈髋，大腿外旋。神经支配:旋股内侧动脉肌支。 第二节 腹肌群 1、 腹直肌起自第五至七肋软骨剑突，止于耻骨上缘、联合。功能:使脊柱前屈，维持腹肌。神经支配:肋间神经(胸六至十)。血管供应:腹壁上、下动脉。 2、 锥状肌起自耻骨上支，止于腹白线。功能:维持和增加腹压。神经支配:肋下神经 (胸十二)。血管供应:腹壁下动脉。 3. 腹外斜肌起自第五肋骨至第十二肋股外面，止于髂嵴前二分之一外唇，半月线以内、 髂前上棘以下移形成腹股沟韧带。功能:背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。神经支配:胸七至十二神经前支。血管供应:腰动脉肌支。 4. 腹内斜肌起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股沟韧带外侧二分之一，止于第十至十二肋软骨、肋骨，下缘移形于腱膜，止于白线。功能:背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。神经支配:胸一至腰一神经前支。血管供应:腰动脉肌支。 5.腹横肌起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一，移形于腱膜，止于白线，参与联合腱、提睾肌。功能:背肌拮抗肌，使躯干前屈。神经支配:胸一至腰一神经前支。血管供应:髂腰动脉腰支。 6(腰方肌起自髂嵴后部内唇、髂腰韧带、腰二至五横突，止于第十二肋骨内侧半下缘(腰一至四横突、胸十二椎体)。功能:脊柱侧屈(单)，降肋(双)。神经支配:腰神经丛(胸十二止腰三)。血管供应:髂腰动脉腰支，腰动脉肌支。 第三节 臀肌 ,.阔筋膜张肌起自髂嵴前面，髂前上棘，止于髂胫束前面，大粗隆下方。功能:屈髋，使大腿璇内、屈曲外展。神经支配:臀上神经(腰四至骶一)。血管供应:臀上动脉，旋股外侧动脉。 ,(臀大肌起自髂骨内侧缘中分，骶尾骨背面骶结节韧带，止于髂胫束股骨臀肌粗隆。功能:强力伸髋、大腿旋外上部肌纤维协助大腿外展。神经支配:臀下神经(腰五止骶一)。血管供应:臀上动脉，臀下动脉。 ,.臀中肌起自髂骨外侧缘下，止于股骨大粗隆上面。功能:前部，外部肌纤维使内旋外展，后部肌纤维使大腿旋外稳定骨盆。神经支配:臀上神经(腰四至骶一)。血管供应:臀 上动脉( ,(臀小肌起自髂骨外侧缘止股骨大粗隆前内侧，髋关节囊。功能:大腿旋内、外展、稳定骨盆。神经支配点:臀上神经(腰四至一)。血管供应:臀上动脉。 5(起自骨盆面，止于股骨大粗隆前内侧面，功能:使大腿伸直旋外和屈曲外展。神经支配:骶丛梨状肌支。血管供应:臀上下动脉。 6、闭孔内肌起自闭孔内侧面，闭孔筋膜，止于股骨大粗隆前内侧面，功能:使大腿旋外、屈曲外展。神经支配:闭孔内肌支(腰五至一)。血管供应:臀下动脉。 7(股方肌起自坐骨结节外面，止于股骨粗隆间嵴后面。功能:大腿旋外。神经支配:骶丛股方肌支。血管供应:臀下动脉。 第四节 内收肌群 1.内收长肌起自耻骨前面耻骨结节下面，止于股骨中断股骨粗线内侧唇。功能:大腿内收、屈曲、旋外。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管供应:股动脉肌支。 2.内收短肌起自耻骨体耻骨下支，止于股骨粗线上部。功能:大腿内收、屈曲、旋外。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。神经支配:闭孔神经(腰二至四)股动脉肌支。 3.内收大肌起自耻骨下支(前层)、坐骨支(斜行纤维)、坐骨结节(后层)。，止于股骨粗线上三分之一，内收肌结节。功能:大腿内收、旋外、后伸。神经支配:闭孔神经(腰二至四)，股神经(腰四至五)。血管供应:股深动脉肌支。 4.股薄肌起自耻骨下支、耻骨体，止于股骨粗隆下内侧鹅趾。功能:大腿内收、屈膝、大腿旋内。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管供应:闭孔动脉。 5.闭孔外肌起自闭孔内面、闭孔膜外侧面。止于股骨粗隆间窝。功能:大腿旋外、协助屈髋。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管供应:闭孔动脉。 第五节 股前肌群 1.鏠匠肌起自髂前上棘，止于股骨体内面侧鹅趾。功能:屈髋、屈膝、屈髋并旋外。神经支配:股神经分支(腰二至三)。血管供应:股深动脉肌支，膝降动脉隐支。 2.耻骨肌起自耻骨上支，耻骨梳，止于耻骨肌线，股骨小粗隆下。功能:大腿内收、旋内，屈髋。神经支配:股神经(腰三至四)或闭孔神经(腰二至四)。血管供应:旋股内侧动脉肌支。 3.腹直肌起自髂前下棘，髋臼上的髂骨，止于髌骨(四头肌腱)筋骨粗隆(髌韧带)。功能:伸膝，屈髋。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。 4.股外侧肌起自股骨大粗隆，股骨脊外侧唇，止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。功能:伸膝，髌骨移位。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。 5.股中间肌起自股骨干前外侧面，止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。功能:伸膝。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。 6.股内侧肌起自股骨粗隆间线，股骨粗线内侧，止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。功能:伸膝。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:股深动脉肌支，膝降动脉隐支。 第六节 骨后肌群和小腿后肌群 1. 半腱肌起自坐骨结节，止于股骨干内侧鹅掌。功能:伸髋、屈膝、小腿旋内。神经支配:胫神经(腰五至骶二)。血管供应:骨深动脉穿支，臀下动脉。 2. 瓣膜肌起自自坐骨结节，止于胫骨内髁后面、腘斜韧带及内侧半月板。功能:伸髋、屈膝小腿旋内。神经支配:胫神经(腰五至骶二)。血管供应:骨深动脉穿支，臀下动脉。 3. 股二头肌起自，长头:坐骨结节，短头:股骨粗线外侧唇，止于腓骨头或胫骨外侧髁。功能:屈膝(短头)、伸髋(长头)大腿旋内外(屈膝位)。神经支配，长头:胫神经(腰五至骶二)。短头:腓总神经(腰五至骶一)。血管供应:骨深动脉穿支，臀下动脉。 4. 腓肠肌:内侧头起自:股骨内髁上面，外侧头起自:股骨外侧髁上面 ，止于跟骨。功能:足趾屈、屈膝，稳定膝、踝关节。神经支配:胫神经(骶一至骶二)。血管供应:腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 5. 比目鱼肌;起自腓骨上部，止于跟骨。功能:足趾屈。神经支配:胫神经(骶一至骶二)。血管供应:腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 6. 趾长屈肌;起自胫骨后面小腿筋膜，止于第二至五末节趾骨基部跖面。功能:屈第二至五趾，足趾屈、内收、内翻。神经支配:胫神经(腰五至骶一)。血管供应:腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 7. 经骨后肌;起自胫骨近端后骨面，骨间膜，腓骨内侧，止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或距突。功能:稳定踝关节，足内翻、内收。神经支配:胫神经(腰五至骶一)。血管供应:腓动脉，胫后动脉。 8. 拇长屈肌起自腓骨下三分之二后骨面、骨间膜、小腿筋膜拇趾末节趾骨基底，止于屈拇趾。功能: 足趾屈、内收、内翻。神经支配:胫神经(腰五至骶二)。血管供应:腓动脉，胫后动脉。 第七节小腿前外侧肌群 1( 腓骨长肌起自腓骨头上 三分之二外侧面及邻近肌间隔，止于骰骨基底、第一至二跖骨底内侧楔骨基底。功能:足外翻、外展、跖屈(部分)。神经支配:腓浅神经(腰四至骶一)。血管供应:腓动脉肌支。 2( 腓骨短肌起自腓骨外侧面下三分之二小腿前后肌间隔，止于第五趾骨基地外侧面粗隆。功能:足外翻、外展、跖屈(部分)。神经支配:腓浅神经(腰四至骶一)。血管供应:腓动脉肌支。 3( 胫骨前肌起自胫骨外髁、胫骨前外侧面三分之二、骨间膜、小腿前间隔，止于第一趾骨基底部内侧、锲骨内侧基底部。功能:足背屈、足内收、内翻。神经支配:腓深神经(腰四至骶一)。血管供应:胫前动脉。 4( 拇长伸肌起自腓骨内侧面，骨间膜小腿筋膜，止于拇趾末节、邻节趾骨基底背面。功能:伸拇、足背伸(部分)足内收、内翻。神经支配:腓深神经(腰四至骶一)。血管供应:胫前动脉。 5( 趾长伸肌起自胫骨外髁，腓骨前上方，骨间膜、小腿筋膜，止于第二至五趾末、中节骨基底背面。功能:伸第二至五趾，足背伸、外翻(部分)。神经支配:腓深神经(腰四至骶一)。血管供应:胫前动脉。 6( 第三腓骨肌起自腓骨下三分之二前骨面、趾伸肌远端外侧面，止于第五趾骨基底背侧。功能:伸小趾，足背伸、外翻(部分)。神经支配:腓深神经(腰四至骶一)。血管供应:胫前动脉。