滥用抗生素的危害

滥用抗生素的危害 山西商报 2004-05-15 记者:姚江波 省城太原某企业退休工人崔师傅今年,,岁了，由于常年工作在有粉尘污染的车间里，十多年前就落下了慢性肺病。因为嫌去医院麻烦，加上久病成医，自认为对自己的病情了如指掌，崔师傅便经常到街上的药店买些对肺病有治疗作用的抗生素类药品放在家里备用，并常向老伙计们炫耀自己能给自己对症下药了。 去年深秋，太原干燥的天气又一次诱发了崔师傅的肺病，但与往常不同的是，这次发病差点危及到老人的生命。到企业职工医院就诊后，医生给用了多年抗生素的崔师傅开的还是抗生素。出乎意料的是，一般的抗生素对崔师傅的病没有丝毫效果，医生给他用了高档抗生素也不管用，甚至在治疗中病情有恶化的迹象。随后，老人转到大医院。通过X光和CT检查，发现老人肺部大部分是阴影，呼吸功能几乎丧失，生命垂危。对此，主治大夫的第一个诊断意见就是，停掉所有的抗生素。参与会诊的医生说:“崔师傅用了将近一个月的抗生素，这是不必要的。因为广谱的抗生素把细菌都杀灭了，霉菌就有了生长的条件，就是菌群失调合并成了真菌感染。”医生的诊断认为，老人由于抗生素使用不当导致了真菌感染。 在停用抗生素后，抗真菌治疗也基本取得了效果。 采访中，省人民医院的张大夫告诉记者，由于对抗生素缺乏必要的了解和越来越便捷的购买通道，目前在省城太原像崔师傅一样对抗生素产生依赖性的人群越来越庞大。而越来越多的处方药类的抗生素也成为省城市民家庭的常备药品，使得人们在抗生素使用上走入了误区，不少人认为抗生素就是消炎药、咽喉、扁桃体，什么发炎、头痛脑热都可以用。其实，从药学原理上讲，抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，而对日常生活中经常发生的病毒引起的炎症，如病毒性感冒等炎症就没有效。对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。而引起“头痛脑热”最多的咽喉炎、上呼吸道感染者90,以上由病毒所引起，用抗生素也是无效的。 山西医科大学药学院的一位老师向记者介绍说，目前由于抗生素的滥用，产生的耐药菌株已经和耐多药的结核菌、艾滋病病毒一样成为21世纪人类将面临的三大病原微生物的威胁。现在，很多人认为越贵的抗生素就越能“杀”细菌，这种说法是没有根据的。其实每种抗生素优势、劣势各不相同，一般要因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。有的老药药效比较稳定，价格也便宜，再加上人们不经常使用，疗效反而更好。而且老药有什么不良反应都比较明确。新上市的药物则不同，它的一些较为罕见的不良反应人们还没有发现，一旦发生不良反应，由于人们对其没有认识，造成诊断上和治疗上的困难，可能酿成严重的后果。 (山西商报 记者:姚江波 网络编辑:成文新)