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体检报告总蛋白偏高

2017-09-01 28页 doc 56KB 20阅读

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体检报告总蛋白偏高体检报告总蛋白偏高 篇一:体检报告指标说明 体检报告指标说明 血 压 正常成人血压为90-130/60-90毫米汞柱(即12-17.3/8-12kpa)。男子比女子稍高。两侧肢体血压可差 10毫米 左右。 正常血压最高值:40岁以下,小于140/90毫米汞柱;40岁以上,每增加10岁,其收缩压正常标准可增高10毫米汞柱,而其舒张压正常标准不变。脉压差:正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱) 血压增高,常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等;甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全,仅...
体检报告总蛋白偏高
体检总蛋白偏高 篇一:体检报告指标 体检报告指标说明 血 压 正常成人血压为90-130/60-90毫米汞柱(即12-17.3/8-12kpa)。男子比女子稍高。两侧肢体血压可差 10毫米 左右。 正常血压最高值:40岁以下,小于140/90毫米汞柱;40岁以上,每增加10岁,其收缩压正常可增高10毫米汞柱,而其舒张压正常标准不变。脉压差:正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱) 血压增高,常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等;甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全,仅为收缩压增高。 血压降低,常见于心包积液,休克、甲状腺机能降低、心衰等。 脉压增大,见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。 脉压缩小,见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。 血液生物化学体检(一般包括肝功、肾功、血脂及血糖等) 肝功能 (1)丙氨酸氨基转移酶(ALT)(原名:谷丙转氨酶,GPT) 正常参考值:0,38 U/L 临床意义: 增高:急、慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 (2)天冬氨酸氨基转移酶(AST)(原名:谷草转氨酶,GOT) 正常参考值:0,38 U/L 临床意义: 增高:急性心肌梗塞、急慢性肝炎、心功能不全。 (3)总胆红素(TBIL): 正常参考值:3.4-19.8 umol/L 临床意义: 增高:原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活动期肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化;溶血性黄疸及胰头癌等。 (4)直接胆红素(DBIL) 正常参考值:0-8.6 umol/L 临床意义: 增高:阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。 (5)间接胆红素(IBIL) 正常参考值:2-14 umoI/L 临床意义: 增高:溶血性黄疸、输错血型。 (6)总蛋白(TP) 正常参考值:63,85 g/L 临床意义: 增高:高度脱水(腹泻、呕吐、休克、高热)及多发性骨髓瘤等。 降低:营养不良、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎、糖 尿病、甲亢、恶性肿瘤等。 (7)白蛋白(ALB) 正常参考值:37,50 g/L 临床意义: 增高:严重失水而导致血浆浓缩。 降低:同总蛋白、肝脏、肾脏疾病更为明显。 (8)球蛋白(GLB) 正常参考值:18,36 g/L 临床意义: 增高:肝硬化、红斑狼疮、风湿及类风湿性关节炎、结核、 疟疾、血吸虫病、骨髓瘤、淋巴瘤等。 (9)白蛋白与球蛋白比值(A/G) 正常参考值:1.5,2.5:1 临床意义:比值小于1者,称A/G比例倒置、见于肾病综合征、慢性肝炎及肝硬化等。 2、肾功能 (1)尿素氮(BUN) 正常参考值:1.7,8.3 mmol/L ,60岁2.8,7.8mmol/L 临床意义: 增高:各种原因的肾功能损害、肝功能损害。 降低:肝功能严重损害。 (2)肌酐(Gr) 正常参考值: 男:53,97 umol/L 女:44,80 umol/L 临床意义: 增高:严重肾功能不全,各种肾疾病、肢端肥大症等。 降低:肌肉量减少(营养不良、高龄者),多尿。 (3)尿酸(UA URIC) 正常参考值:男:202-416 umol/L 女:142-339 umol/L 增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。 减低:遗传性黄嘌呤尿症等。 3、血脂及脂蛋白 (1)总胆固醇(TC或CHOL) 正常参考值:〈5.17 mmol/L 临床意义:高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断、分类及危险因素的判断。TC增高或过低是心脑血管疾病的重要危险因素:TC值在5.7,6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边沿;6.47,7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;,7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险;,3.1mmol/L或,2.59mmol/L为低胆固醇血症。 (2)甘油三酯(TG)(TRIG) 正常参考值:〈1.71 mmol/L 临床意义: 增高:由遗传、饮食因素或继发于某些疾病如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增高;,5.65mmol/L为严重高甘油三酯血症。 降低:甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。 (3)高密度脂蛋白,胆固醇(HDL-C) 正常参考值:〉1.15 mmol/L 临床意义:低下:脑血管病、冠心病、高甘油三脂血症、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。 偏低值:男,1.03mmol/L;女,1.16mmol/L。 明显偏低值:男,0.91mmOI/L;女,1.03mmol/L。 (4)低密度脂蛋白,胆固醇(LDL,C) 正常参考值:,3.36mmol/L 临床意义:同总胆固醇。当LDL,C值在3.36,4.14mmol/L时,为“危险边沿”;,4.14mmol/L为危险水平。增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。 4、血糖 葡萄糖(GLU) 正常参考值:3.9,6.1 mmol/L 临床意义: 高血糖:生理因素(如情绪紧张、餐后2小时)及注射肾上腺素后。 病理性增高:各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端肥大症、某些内分泌疾病,如甲亢、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症,颅内出血、颅外伤等。 低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、严重肝病及降糖药的不良反应。 5、乙型肝炎面抗原(HbsAg俗称澳抗) 正常参考值:阴性。 临床意义:诊断乙型肝炎的重要指标。如果出现阳性只能证明体内携带乙肝病毒,仅此一项尚不能确定乙肝患者病情程度,尚需进一步检测另五项乙肝指标。此项为体检过筛实验性质,只测乙肝表面抗原,若有异常,再测其他。 HBeAg和HBeAd(乙肝e抗原和抗体);HBcAb(乙肝核心抗体)。以上即为乙肝的“二对半”,正常均阴性。下列各种“组合”的阳性,其意义如下: ?HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性:急性或慢性乙肝。 ?HBsAg、HBcAb阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。 ?HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV携带者。 ?HBsAg、HBcAb阳性:表示有既往感染,已获得免疫力。 ?HBsAb阳性:被动或主动免疫,对HBV有免疫力。 ?HBeAb、HBcAb阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ?HBcAb阳性:急性HBV感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。有些则需全面考虑综合。 6、三大常规 即血、尿、粪常规检查: 血常规 包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项 血红蛋白(Hb):正常男性为120, 160g /L,女性为110, 150g /L; 红细胞(RBC)计数:正常男性为4.0,5.5×1000000000000/L,女性为3.5,5.0× 1000000000000/L,新生儿为6.0,7.0×1000000000000/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血; 白细胞(WBC)计数:正常成人为4,10×1000000000/L,新生儿为15,20×1000000000/L,8个月至2岁婴儿为11,12×1000000000/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为5类, 一是中性白细胞,正常为0.5,0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同; 二是淋巴细胞,正常为0.2,0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; 三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005,0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; 四是嗜碱性粒细胞,正常为0,0.0075,临床意义不大; 五是单核细胞,正常为0.01,0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项 到医院看病,如血、尿常规化验是常有的事。现将尿常规检查的主要项目及英文缩写介绍如下: ,,,是英文,,,,,,,的简写,代表尿中亚硝酸盐。 亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类,气候寒冷有关,如含量经常超正常,往往提示结石的可能。 ,,代表酸碱度,正常小便略偏酸,若过酸过碱都提示异常。 ,,,代表糖,正常尿的糖为阴性。写做:GLU (-) ,,,代表蛋白,正常尿蛋白为阴性。写做:PRO (-) ,,,代表隐血,正常尿隐血为阴性。写做:BLD (-) ,,,代表酮体,酮症酸中毒时常为阳性。写做:KET (-) ,,,代表胆红素;,,,是,,,,,,,,,,,的简写,代表尿胆元。 ,,,和,,,是断定黄疸的二项指标,如果阳性提示黄疸,需要进一步查找黄疸的病因。 ,,,代表白细胞,正常尿为阴性。 尿常规 化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。 一些疾病可以使尿色改变。例如 出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。 在一张尿化验单上,如果一些项目后面写了“,”号(或“,,”、“,,,”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;相反,“,”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。 报告单上报告验出大量白血球(WBC,,---,,,)和上皮细胞,多提示泌尿系统感染。尿中大量红血球(RBC,---,,,),说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤。如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性, 那就很可能是糖尿病,因为正常人尿中只有微量的糖,一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时,会有短暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖阳性,而且血糖明显增高。 大 便 常 规 包括肉眼检查及镜检,肉眼主要观察颜色、性状和硬度。显微镜检查主要要看有无红细胞、 脓球、吞噬细胞、虫卵等。 其它血液化验 甲胎蛋白(AFP): 增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。 癌胚抗原(CEA):增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。 阴道分泌物检查 一、阴道分泌物清洁度检查意义 ?,?级为异常,多为阴道炎。 二、阴道分泌物滴虫检查意义 阳性见于滴虫性阴道炎。 三、阴道分泌物霉菌检查意义 阳性见于霉菌性阴道炎。 四、阴道分泌物其他病原体检查意义 阴道分泌物其他病原体检查包括嗜血杆菌、阿米巴滋养体等。阳性分别见于嗜血杆菌性阴道炎及阿米巴性阴道炎。 怎样才能从血常规指标中判断自己健康与否, 红细胞的作用主要是在血红蛋白的协助下将氧气输送到身体各个组织中,因此红细胞数量的增减与血红蛋白的增减往往相一致。肺气肿、一氧化碳中毒以及肺原性心脏病等病,都会引起红细胞与血红蛋白增多。红细胞和血红蛋白的减少主要见于各种原因引起的贫血。红细胞压积、红细胞体积、血红蛋白浓度等则是在红细胞和血红蛋白异常时,提示可能有哪类疾病。 白细胞的多少则反映了身体抵御、杀灭致病微生物能力的强弱。白细胞的减少,通常源于病毒引起的流感、麻疹、肝炎或伤寒等疾病,营养不良和自身免疫性疾病也会造成白细胞减少。而白细胞增多则常见于各种化脓性球菌或杆菌的感染,如败血症、肺炎、脑膜炎和白血病等。 正常状态下,白细胞可分为,种细胞,包括淋巴细胞、中间细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞等,其组成有一定比例,有时白细胞计数正常,但比例发生变化,也可能预兆某些疾病。比如中性粒细胞比例增加是传染病或化脓性疾病的 征兆。 血小板若低于正常值,必须加以重视,因为它可能提示很多疾病,如免疫性血小板减少和凝血障碍等;若高于正常值,则可能预示了化脓性感染或慢性粒细胞白血病。 应该注意的是,有时指标与正常值稍有偏离属于正常现象,比如白细胞易受情绪、环境的影响;剧烈运动、饱餐,或服用某些药物,会导致血小板升高。只要复查后指标恢复正常即可,但也不能掉以轻心,有问题必须复查,医生会根据性别、年龄等因素,结合其他指标重新分析和诊断,若复查结果依然有问题就必须接受治疗。 血检 1.葡萄糖(血糖Glu): 增高:生理性增高见于餐后1,2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。 减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服 过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。 2.尿素氮(BUN): 增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。 减低:严重肝病、肝坏死等。 3. 尿酸 (UA URIC) : 增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病 篇二:体检报告单 云阳县第一人民医院体检报告 尊敬的张兴富先生/女士: 您好,云阳县第一人民医院体检中心热情欢迎您前来进行全面的身体检查。对您的光临我们表示感谢,现将您的体检结果报告如下,并请我们的专家针对您的检查结果提出相关的建议供您参考。 您本次体检在选择的项目中,以下指标请您注意: 1.心电图: 窦性心律,房早,正常心电图; 2.彩色B超: 胆囊炎 胆囊囊壁胆固醇结晶; 双肾小结石; 前列腺增生; 3.放射科: 主动脉型心影,建议结合临床; 4.检验科: 尿蛋白质+1; 针对以上印象,提出如下建议供参考: 1.房早:定期复查。 2.胆囊炎:宜选择细软易消化食物、少食多餐,避免肥肉、奶油、动物内脏和油炸食品,忌食辛辣、酒类等刺激性食物;定期胆囊超声。 3.胆囊囊壁胆固醇结晶:低脂饮食,定期复查。 4.主动脉型 心影:定期复查,心内科随诊。 5.双肾小结石:多饮水,适量运动,定期复查,必要时泌尿科就诊。 6.尿蛋白质+1 :尿液中经常有蛋白质存在,可能有肾功能损害。建议复查尿常规。 各项检查结果如下: 一般项目 项目名称 检查结果 收缩压 舒张压 120 80 检查结果 项目名称 肺 两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 呼吸音 心率 心律 心音 杂音 检查日期:2012-07-23 未见异常 72 正常 正常 无杂音 检查医生:王维康 检查结果 项目名称 淋巴结 甲状腺 未见异常 未见异常 检查结果 项目名称 晶体 眼睑 球结膜 角膜 虹膜 正常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 检查结果 项目名称 鼻 耳 咽喉 未见异常 未见异常 未见异常 检查结果 项目名称 龋齿 缺齿 牙周 齿槽 检查日期:2012-07-23 无 右上7左上7缺失 牙结石?? 无 检查医生:周梅林 检查结果 项目名称 心电图(十二导联) 窦性心律,房早 检查结果 参考值 单位 项目名称 红细胞计数 血红蛋白 红细胞分布宽度 平均红细胞体积 红细胞压积 平均红细胞血红蛋白含量 平均红细胞血红蛋白浓度 血小 板计数 4.70 150.7 14.8 93.9 44.14 32.0 341 202.2 4.09-5.74 131-172 11-15 83.9-99.1 38-50.8 27.8-33.8 320-355 85-303 g/L fL fL % Pg g/L 10 /L 血小板分布宽度 平均血小板体积 大血小板比率 白细胞总 数 中性粒细胞比率 淋巴细胞比率 单核细胞比率 嗜酸性粒细胞百分比 嗜碱性粒细胞百分比 中性粒细胞 淋 巴细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞 16.9 8.7 0.18 8.35 68.0 27.8 3.5 0.6 0.1 5.68 2.32 0.29 0.05 检查结果 9-17 7.5-12.5 0.11-0.28 4-10 50-75 20-40 1-8 0.5-5 0-1 2-7 0.8-4 0.12-0.8 0.02-0.5 参考值 fL fL % 10 /L % % % % % 10 /L 10 /L 10 /L 10 /L 单位 项目名称 尿潜血 尿比重 尿酮体 尿胆元 尿葡萄糖 PH值 尿蛋白质 亚硝酸盐 尿白细胞 抗坏血酸 镜检红细胞 镜检白细胞 尿胆红素 镜检上皮细胞 透明管型 结晶 - 1.030? - NORMAL NORMAL 5.5 +1 - NEG. 阴性 - - - - - - - 1.015-1.025 - Normal - 4.6-8.6 - - - 阴性 - - - - - - 项目名称 检查结果 参考值 单位 尿素氮 肌酐 尿素氮/肌酐 3.80 88.0 10.69 检查结果 2.4-7.9 44-132.6 10-30.1 参考值 mmol/L umol/L 单位 项目名称 葡萄糖 5.48 检查结果 3.6-6.1 参考值 mmol/L 单位 项目名称 总胆固醇 4.62 3.35-6.45 mmol/L 甘油三脂 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 0.81 1.46 3.08 检查 结果 0.48-1.88 0.83-1.96 0-3.36 参考值 mmol/L mmol/L 单位 项目名称 AFP 6.2 检查结果 0-25 参考值 ng/ml 单位 项目名称 总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 谷草/谷丙 总蛋白 白蛋白 白球比 碱性磷酸酶 谷氨酰转肽酶 16.9 3.9 13.0 21 25 1.2 73.00 48.00 1.92 100 24 检查结果 3.42-20.52 0-6.8 3.42-17.1 5-40 5-40 0.7-3.5 60-80 35-55 1.5-2.5 42-120 8-58 参考值 umol/L umol/L umol/L U/L U/L g/L g/L U/L U/L 单位 项目名称 总前列腺特异性抗原测定 1.19 0-4 ug/L 医学领域发展到今天,对疾病早期或潜伏期的筛查仍有盲点,体检未发现异常的部分,不代表完全没有潜在性疾病,如有不适或疾病症状出现,应立即就医。 欢迎您对我们的工作提出意见和指正,如果您对您的体检报告有任何疑问,请拨打咨询热线:55234685,我们将热心解答您的问题。 作为您健康体检可信赖的朋友,我们期待您的再次光临。 祝您万事如意,身体健康~ 主检医师:罗世华 录入员:张明斌 体检日期:2013-4-23 联系电话:55234658 健康报告说明:本报告仅用于健康体检,不做任何其他途径~ 篇三:体检报告知多少体检临床意义表 体检临床意义表 (来自:WwW.cNbothwin.Com 博 威范 文网:体检报告总蛋白偏高) 肝、胆功能检查 篇四:产品手册(1)专家教你看懂体检报告 加项产品手册 -专家教你看懂体检报告 一、肝功能检查能反应什么, 肝脏是人体最大的实质性器官,担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。 检查肝功能的目的在于可以帮助患者及早发现和诊断是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等疾病,通过对肝功能指标的分析,可以帮助判断肝脏损害程度。 反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上肝功能正常指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。 反映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标:谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)等。以上各项酶在肝细胞中均有存在,当肝细胞膜受损或细胞坏死时,这些酶进入血 清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性,肝功能正常指标即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。 反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的肝功能正常指标:总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、)间接胆红素(TBiL)、总胆酸(TBA)、血氨(NH3)。 肝细胞损害时,其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍,造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3浓度升高。 对诊断胆汁淤积指示酶(包括同工酶)有帮助的肝功能正常指标有:碱性磷酸酶(ALP);r谷氨酸转肽酶(GGT)、5′-核苷酸酶(5′-NT)等,以AKP及γ-GT应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。当上皮层受损及胆管内压力增高时,便有这些酶增多进入血清中。 对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物:甲胎蛋白(AFP)。 除了病毒性肝炎(尤其是乙肝与乙肝病毒携带者)之外,长期饮酒和营养过剩造成的脂肪肝、酒精肝、肝硬化等变化也是导致肝癌的重要因素,因此定期进行肝功检查十分必要。 1、血清蛋白 血清总蛋白:60-80 g/L(克/升) 血清白蛋白:40~55g/L 白蛋白/球蛋白比值(A/G):1.-2.? 血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。 总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。 2、常用血清酶 谷丙转氨酶(ALT):5-40 U/L(单位/升) 谷草转氨酶(AST):ALT /AST?1 二者常见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎,急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎(AST升高明显); 肝炎时二者均可明显升高;黄疸前期,往往AST > ALT,不久AST < ALT;恢复期一般ALT恢复较慢; 二者持续增高,说明有慢性肝炎;AST/ALT比值小于1,可能是慢性迁延性肝炎;酶活性增高且AST/ALT比值大于1,可能为慢性活动性肝炎。 3、碱性磷酸酶(ALP):40-110 U 各种肝内、外胆管阻塞性疾病,ALP明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,ALP仅轻度升高。 4、γ-转肽酶(γ-GT)< 50 U 5、血清胆红素 总胆红素(STB):3.4-17.1 μmol/L(微摩尔/升) 直接胆红素(CB):0.6-0.8 μ 间接胆红素(UCB):1.7-10.2 μ 血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。 1、当肝病患者的胆红素明显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时,提示有转为慢性肝病的可能;短期内急剧升高,表明病情危重; 2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。 3、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。 6、CB/STB胆红素总量(STB) 正常情况:脐血,34μmol/L0~1天,103μmol/L3~5天, 205μmol/L其后,34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 注意:临床上STB、CB和UCB测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别。 7、丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT) 正常情况:改良穆氏法,500nmol.s-1/ LReitman法2~30U 增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。 8、门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT) 正常情况:改良穆氏法,667nmol.s-1/LReitman法3~30U 增加:心肌梗塞(发病后6,明显升高,48,达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称,-GOT, 存在于线粒体内的称为,-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。,-GOT升高;组织损伤时,-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,,-GOT先于,-GOT而升高。 9、谷氨酰转移酶(GGT) 健康人血清中GGT水平甚低,一般小于40单位。 10、总胆固醇(Ch) 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是: 成人胆固醇2.86,5.98毫摩/升(110,230毫克/分升); 儿童胆固醇3.12,5.20 mmol/L(120,200mg/dl)。 肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。 11、血氨 正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20,60μmol/L)。 通常血氨升高可以考虑是含氨的物质吸收增多和体内的血氨祛除减少。在慢性肝病的时候通常出现血氨增高的情况。 12、甲胎蛋白(AFP)成人水平(低于30μmg/L)。 凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间(PA) 凝血酶原活动度正常值75%,100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。 AFP升高是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。其 他恶性肿瘤如睾丸癌、 畸胎癌、胃癌、胰腺癌等也可以升高。另外,有假阳性存在,某些肝炎和肝硬化患者该指标也可升高。 13、铁蛋白(SF) 正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml) 14、前白蛋白(PA) 正常值:25-38ug/dl。由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。病越重,值越低。 15、胆碱酯酶 正常范围:比色法:130,310U,L; 酶法: 儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410,32000U,L;女性(16,39岁)4300,11500U,L。 16、胆汁酸(TBA) 正常值:血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L;血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L; 鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L; 胆汁酸是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。 肝功能正常值 - 肝功能正常指标 什么是酒精肝, 酒精肝是由于大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病,已成为不容忽视的隐形杀手。酒(乙醇)对肝细胞有明显的毒性作用,直接或者简介导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化,严重时可发展为肝硬化。酒精肝并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素,具体表现为上消化道出血、腹水与感染、肝性脑病 (肝昏迷)等。 什么是肝硬化, 肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。肝硬化早期没有明显症状,如不及时治疗后期重症者肝功损害严重,衰弱卧床不起,并长期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等。 二、常见的血脂化验: 胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白A?、载脂蛋白B。 血脂检查: 血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称, 广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂检查,主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。 检查空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。血脂检查时不要 服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。 胆固醇(TC,CHO) 参考值: 合适水平:?5.17mmol/L(200mg/dL) 临界范围:5.20,5.66mmol/L(201,219mg/dL) 升高:?5.69mmol/L(220mg/dL) 临床意义: 升高: CHO升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。 CHO升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。 导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。 降低: CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。 甘油三酯(TG) 参考值: 合适水平:,1.69mmol/L(150mg/dL) 临界范围:1.69,2.25mmol/L(150,200mg/dL) 升高:2.26,5.63mmol/L(200,500mg/dL) 极高:?5.64mmol/L(500mg/dL) 临床意义: 升高: TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。 TG升高的常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。 降低:见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 参考值: 合适水平:?1.04mmol/L(40mg/dL) 减低:?0.91mmol/L(35mg/dL) 临床意义:HDL-C被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积, 起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加,其水平高者患冠心病的可能性小。 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 参考值: 合适水平:?3.10mmol/L(120mgd/L) 边缘升高:3.13,3.59mmol/L(121,139mg/dL) 升高:?3.62mmol/L(140mg/dL) 临床意义: 升高的危害:LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。 升高:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。 降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。 脂蛋白(a),Lp(a), 参考值:10,140mmol,L(0,300mg,L) 篇五:怎样看体检检验报告单 怎样看体检检验报告单 当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”。那么这个“参考值”到底意味着什么,检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗, “参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的平均数值,参考值只是一个统计学上的概念。 举例说,像心跳,一个人的心跳每分钟60,100次是参考值范围,如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟60,100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是4.0,10.0,意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/L)的白细胞总数是在4.0,10.0之间。少数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内, 但却不代表他们的健康有异常。 化验结果是判断疾病的一方面 化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。比如你剧烈活动、发热、受寒或精神紧张会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,参考范围是:3.89,6.11,稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调节回来,如果葡萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上来了;如果血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下来了。但如果葡萄糖低于2.00,出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,如果低血糖反复发作,就要查一下胰腺有没有肿瘤。如果葡萄糖超过了7.00,那就是患有糖尿病了。 ,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参考值”范围内也不必太紧张, 而应请教医生,对自己的情况作出客观的评估。 化验单要看关键项目 拿到化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,到底该看哪一项才好, 指出,化验单上有许多项目确实非常专业,其作用是帮助医生判断病人的病情,或者查找病因。至于普通人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能掌握最重要的信息了。例如血常规化验单,人们关键要看的数值有四项:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。这四个项目其中一项出现异常都应该引起重视。如以发热为例,医生会让病人做个血常规检查,目的就是为了分辨病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所引起的。如果患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但如果是低于参考值下限,则可能是病毒性感染。 而对于尿常规的化验单,关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项,这四项其中一项异常都有患病的可能,应该尽快请教医生或复查或进一步检查。 提醒,血常规(白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小 板),尿常规(尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞),这几项主要指标非常重要,而其他一些次要指标正常的情况下出 现高或低,不在参考值范围内,不能说明有疾病;而当主要指标出现不正常时,这些次要指标全部发挥作用,可作为判断你有可能得什么疾病的重要依据。 除血常规、尿常规检查外,其他如血生化、乙肝两对半和血糖等体检指标每项都非常重要,任何一项异常都预示着健康出现了问题,不能掉以轻心,应主动去医院随访;体检医院的医师有责任和义务对此作出详细的解释。 主要指标不正常很可能有疾病 如果在体检中发现一些主要指标不正常,表明有疾病。 如血常规检查,*白细胞:高,很可能是细菌感染;如果白细胞超过5万、6万,并且形态有异常,就有可能是患了白血病;低于2000或以下,说明抵抗力低,经常容易伤风感冒,应进一步查原因。*红细胞:高,可能由于长期缺氧;低,可能营养不良或骨髓性贫血。*血小板:血小板是凝血 功能的重要因素之一,血小板低,有可能发生凝血功能障碍;高,说明血液浓缩;血小板极高,就有可能是患有血小板性白血病。 像尿常规检查,*尿糖:高,同时血糖也高,就是糖尿病;如果血糖不高,但小便里有糖,可能是肾性糖尿病;*尿蛋白:肾脏疾病、肿瘤等全身性疾病都可以使它升高,这项指标不正常一定要作进一步的检查。*尿白细胞:高,说明尿路感染。以上这些例子只是说明,当化验项目中主要指标明显不正常时,一定要去医院随诊进一步检查,以防漏诊或延误疾病的诊断。 一般体检表上都会有,抽血化验、血常规18项、肝功能、心电图、胸透、外科、内科、等体检项目,女性还有妇科检查项目,那么健康体检表怎么看,下面来为大家做个介绍。 一、 血压 正常成人安静时的心率为60,100次/min,平均约75次/min。由于受到年龄、性别、和其它的生理因素影响,心率也会有明显的差异。当做剧烈运动或情绪激动时心率加快,所以去体检的前一天起,就不要做剧烈运动了。 当心率过快超过 160次/分,或低于40次/分,都是不正常了,常见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适。 二、视力 正常视力为1.0-1.5。视力低于1.0(SnellenE视力表)为视力减退,0.3以下为低视力,0.05以下为盲,统称视力障碍。 三、肾功能 肌酐(CRE)正常参考范围:0,159μmol/L( 肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。); 尿素氮(BUN)正常参考范围:2.6,8.3mmol/L(尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。);血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围:15,24:1; 血β2—微球蛋白(β2—MG)正常参考值:1.615?0.335mg/L;尿β2—微球蛋白正常参考值:0.091?0.068mg/L。 四、血常规:主要是检查体是否有感染,贫血,血液疾病的可能性 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。 红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb) [正常参考值] 男:120-160g/L(12-16g/dL)。 女:110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童:120-140g/L(12-14g/dL)。 [临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 3、白细胞计数(WBC) [正常参考值] 成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。 [临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。 另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC) [正常参考值] 中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。 中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。
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