方剂速记(新版方剂歌诀)

1.解剂 1.1辛温解表 1．麻黄汤★《伤寒论》 发汗解表,宣肺平喘 外感风寒表实证 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧 麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁 麻黄杏甘桂。 麻黄心肝贵。 麻黄汤中臣桂枝杏仁甘草四般施 发汗解表宣肺气伤寒表实无汗宜 桂枝汤★《伤寒论》 解肌发表,调和营卫 外感风寒表虚证 发热,恶风,汗出,脉浮缓 桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 桂枝汤,三勺。 桂枝汤,三芍。 桂枝芍药等量伍姜枣甘草微火煮解肌发表调营卫中风表虚自汗出 小青龙汤★《伤寒论》 解表散寒,温肺化饮 外寒内饮证 恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 小青龙麻辛甘味子,干姜芍桂夏(求饶) 小青龙骂心肝味子,干姜嫂跪下(求饶)。 小青龙汤最有功风寒束表饮停胸辛夏甘草和五味姜桂麻黄芍药同 2．九味羌活汤P《此事难知》 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,兼有里热证 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 防芷芩芎草地苍,细飲九味羌活汤。 防止秦琼草地藏,细飲九味羌活汤。 九味羌活防风苍辛芷芎草芩地黄 发汗祛湿兼清热分经论治变通良 香苏散P《太平惠民和剂局方》 疏散风寒,理气和中。 外感风寒,气郁不舒证 恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮 香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 香苏陈草 香苏散内草陈皮疏散风寒又理气 外感风寒兼气滞寒热无汗胸脘痞 止嗽散P《医学心语》 宣利肺气,疏风止咳 风邪犯肺证 咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白 紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮 陈梗芥前百菀(买)止嗽草。 (百草苑陈桔芥前)陈更借钱百万(买)止嗽草。 止嗽散用百部菀白前枯草荆陈研 宣肺疏风止咳痰姜汤调服不必煎 辛凉解表 1.银翘散P《温病条辨》 辛凉透表,清热解毒 温病初起 发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 银翘荷牛,桔豉穗叶草根。 银翘河牛,急吃穗叶草根。 银翘散主上焦疴竹叶荆蒡豉薄荷甘桔芦根凉解法清疏风热煮无过 2麻黄杏仁甘草石膏汤P《伤寒论》 辛凉宣泄,宣肺平喘 外感风寒邪热壅肺证 发热,喘急,苔薄黄,脉数 麻黄、石膏、杏仁、甘草、 麻杏石甘,清肺平喘。 麻杏石甘,清肺平喘。 仲景麻杏甘石汤辛凉宣肺清热良 邪热壅肺咳喘急有汗无汗均可尝 3.桑菊饮Z《温病条辨》 疏风清热,宣肺止咳 风温初起 咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 桑菊杏桔连甘草荷芦根(都除掉)。 桑菊杏姐连甘草和芦根(都除掉)。 桑菊饮中桔杏翘芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂风温咳嗽服之消 柴葛解肌汤Z《伤寒六书》 解肌清热 感冒风寒,郁而化热证 恶寒渐轻,身热增盛者,头痛无汗,目疼鼻干,心烦不眠,嗌干耳聋,眼眶痛,苔薄黄,脉微洪 柴胡 葛根 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 柴葛、石芩三桔芍羌芷。 柴哥、石琴三姐烧枪支。 注: 三指生姜大枣甘草。 陶氏柴葛解肌汤邪在三阳热势张 芩芍枯草姜枣芷羌膏解表清热良 升麻葛根汤Z《闫氏小儿方论》 解肌透疹 麻疹初起 麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干脉浮数 升麻 葛根 芍药 甘草 升麻葛根草药汤。 升麻葛根草药汤。 阎氏升麻葛根汤芍药甘草合成方 麻疹初起出不透解肌透疹此方良 1.3扶正解表 1.败毒散P《小儿药证直诀》(人参败毒散) 散寒祛湿,益气解表 气虚外感风寒湿表证 憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参 (败毒)前川羌荷壳,桔草独羌胡人茯 (摆渡)前川江河俏,结草独将胡人伏。 人参败毒草苓芎羌独柴前枳桔共 薄荷少许姜三片气虚感寒有奇功 参苏饮P《太平惠民和剂局方》 益气解表,理气化痰 气虚外感风寒,内有痰饮证 恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力气短懒言,舌苔白脉弱 紫苏叶、葛根、人参、半夏 前胡、茯苓、木香、枳壳、 桔梗、炙甘草、生姜、大枣 参苏,木前枳夏茯三葛陈梗。 伸诉,目前只吓服三个陈梗。 参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏齐干葛木香甘桔茯气虚外感最相宜 加减葳蕤汤P《通俗伤寒论》 滋阴解表 阴虚外感风热证 头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数 葳蕤 葱白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 甘草 (加减)葳蕤草荷葱,(滋阴)白薇豆梗红。 (加减)葳蕤草和葱,(滋阴)白薇豆更红。 加减葳蕤用自薇豆豉生葱桔梗随 草枣薄荷八味共滋阴发汗功可慰 2.麻黄附子细辛汤《伤寒论》Z 助阳解表 少阳病始得之,反发热,脉沉者 少阳病始得之,反发热,脉沉者 麻黄 附子 细辛 子细麻黄,(解表助阳)。 仔细麻黄,(解表助阳)。 麻黄细辛附子汤助阳解表代表方 阳虚外感风寒证寒重热轻脉沉良 2.泻下剂 2.1寒下 1.大承气汤★《伤寒论》 峻下热结 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝 大硝积厚。 大笑之后。 大承气汤大黄硝枳实厚朴先煮好 峻下热结急存阴阳明腑实重证疗 去硝名为小承气轻下热结用之效 调胃承气硝黄草缓下热结此方饶 大黄牡丹汤★《金匮要略》 泻热破瘀,散结消肿 肠痈初起 少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 黄牡丹芒硝冬瓜桃。 黄牡丹芒销冬瓜桃。 金匮大黄牡丹汤桃仁芒硝瓜子襄 泻热破瘀散结肿肠痈初起腹痛康 肠痈初起腹按痛尚未成脓服之消 2．大陷胸汤Z《伤寒论》 泻热逐水 水热互结之结胸证 心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按大便秘结,日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力 甘遂、大黄、芒硝 大陷胸汤用硝黄甘遂为末共成方 专治水热结胸证泻热逐水效非常 2.2温下 1.温脾汤P《备急千金要方》 攻下寒积,温补脾阳 寒积腹痛 便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草 (温脾)附大人芒归草干姜。 (温脾)符大人芒归炒干姜。 温脾附子大黄硝当归干姜人参草 攻下寒积温脾阳阳虚寒积腹痛疗 2.大黄附子汤Z《金匮要略》 温里散寒,通便止痛 寒积腹痛里实 便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧 附子、大黄、细辛 大黄细附。 大黄媳妇。 金匮大黄附子汤细辛散寒止痛良 温下治法代表方寒积里实服之康 2.3润下 1.麻子仁丸,脾约丸 Z《伤寒论》 润肠泻热,行气通便 脾约证 肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁 麻子杏黄蜜药朴实。 麻子姓黄蜜要朴实。 麻子仁丸脾约治杏芍大黄枳朴蜜 润肠泻热又行气胃热肠燥便秘施 济川煎 Z《景岳全书》 温肾益精,润肠通便 肾虚便秘,精血不足 大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟 肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、 升麻、枳壳 (济川)牛当归,壳麻泽苁蓉。 (济川)牛当归,俏马则从容。 济川苁蓉归牛膝枳壳升麻泽泻使 温肾益精润通便肾虚精亏便秘宜 2.4逐水 十枣汤Z（服用方法及意义）《伤寒论》 攻逐水饮 1.悬饮2.水肿(实水) 咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣 (十)枣戟遂芫,(胸胁饮悬)。 (十)枣脊髓圆,(胸胁饮悬)。 十枣非君非汤剂芫花甘遂合大戟 攻逐水饮力峻猛悬饮水肿实证宜 2.4攻补兼施 黄龙汤 P«伤寒六书» 泄热通便,补益气血 阳明腑实,气血不足证 大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗 (黄龙)桔硝人,实归朴三军。 (黄龙)结骁人,食鬼破三军。 三:生姜、大枣、甘草。 军:大黄 黄龙汤中枳朴黄参归甘桔枣硝姜 攻下热结养气血阳明腑实气血伤 3.和解剂 3.1和解少阳 1．小柴胡汤★《伤寒论》 和解少阳 1伤寒少阳证2妇人热入血室 往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 小柴胡芩人半甘姜枣。 小柴胡情人伴甘姜嫂。 小柴胡汤和解功半夏人参甘草从 更加黄芩生姜枣少阳为病此方宗 大柴胡汤★《金匮要略》 和解少阳,内泻热结 少阳阳明合病 往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 姜芩药枣夏川军,枳实(为了)大柴胡。 江琴要找夏川军,只是(为了)打豺虎。 大柴胡汤用大黄枳芩夏芍枣生姜 少阳阳明同合病和解攻里效无双 2．蒿芩清胆汤Z《重订通俗伤寒论》 清胆利湿,和胃化痰 少阳湿热证 寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 蒿芩夏芩,竹陈积黛滑草。 高琴下令,诸臣只戴花草。 蒿芩清胆夏竹茹碧玉赤苓枳陈辅 清胆利湿又和胃少阳湿热痰浊阻 达原饮 Z《瘟疫论》 开达膜原,辟秽化浊 瘟疫或疟疾,邪伏膜原证 憎寒壮热,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数舌红苔腻或厚如积粉 槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草 芩果厚母芍甘槟秦国后母扫干冰 达原草果槟厚朴知母黄芩芍甘佐 辟秽化浊达膜原邪伏膜原寒热作 3.2调和肝脾 1．四逆散★《伤寒论》 透邪解郁,疏肝理气 阳郁厥逆之证,肝脾气郁证 手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦 柴胡、炙干草、枳实、芍药 (四逆)积芍甘柴。 四逆只烧干柴。 阳郁厥逆四逆散等分柴芍枳实甘 透邪解郁理肝脾肝郁脾滞力能堪 逍遥散★《太平惠民和剂局方》 疏肝解郁,养血健脾 肝郁血虚脾弱证 两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 (逍遥)胡姜荷草,药归术苓。 (逍遥)江河湖草,要归竹林。 逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄 肝郁血虚脾气弱调和肝脾功效卓 2．痛泻要方P《医学正传》 补脾柔肝,祛湿止泻 脾虚肝旺之腹痛泄泻 腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓 炒白术、白芍、陈皮、防风 痛泻要方：陈药术防痛泻要方：臣要住房 痛泻要方用陈皮术芍防风共成剂 肠鸣泄泻腹又痛治在泻肝与实脾 3.3调和肠胃 半夏泻心汤★《伤寒论》 寒热平调,消痞散结 寒热互结之痞证 心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 半夏(泻心),三人连芩。 半夏(泻心),三人练琴。 半夏泻心配芩连干姜人参草枣全 辛开苦降除痞满寒热错杂痞证蠲 4.清热剂 4.1清气分热 1．白虎汤★《伤寒论》 清热生津 阳明气分热盛证 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大 石膏、知母、甘草、粳米 (白虎)粳石母甘,(好残酷)。 (白虎)精食母肝,(好残酷)。 白虎膏知粳米甘清热生津止渴烦 气分热盛四大证益气生津人参添 2．竹叶石膏汤P《伤寒论》 清热生津,益气和胃 伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证 身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数 石膏、竹叶、半夏、麦门冬 人参、炙甘草、粳米 竹甘夏石人麦米。 竹竿下十人卖米。 竹叶石膏参麦冬半夏粳米甘草从 清补气津又和胃余热耗伤气津用 4.2清营涼血 1．清营汤★《温病条辨》 清营解毒,透热养阴 热入营分证 身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数 犀角（水牛角代）、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘 (淸营)翘黄地竹犀丹麦银元。 (淸营)翘皇帝住西单卖银元。 清营汤治热传营身热燥渴眠不宁 犀地银翘玄连竹丹麦清热更护阴 2．犀角地黄汤★（无配伍）《备急千金要方》 清热解毒,凉血散瘀 1热入血分证 2热伤血络证 身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数 犀角（水牛角代）、生地、 芍药、 丹皮 犀地牡丹芍,清热凉血好)。 西地牡丹少,(清热凉血好)。 犀角地黄芍药丹清热凉血散瘀专 蓄血伤络吐衄斑热入血分服之安 4.3清热解毒 1．凉膈散P《太平惠民和剂局方》 泻火通便,清上泄下 上中二焦邪郁生火证 身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤 连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜 (凉腷)竹甘栀连,黄朴蜜薄芩。 (凉腷)竹竿支帘,皇甫谧拨琴。 凉膈硝黄栀子翘黄芩甘草薄荷饶 再加竹叶调蜂蜜上中郁热服之消 普济消毒饮P《东垣试效方》 清热解毒,疏风散邪 大头瘟 恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力 黄芩、黄连、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻 (普济)荷(坤)参芩翘马,蓝胡陈梗连甘蚕牛。 (普济)和(坤)生擒俏马,蓝胡陈更连赶残牛。 普济消毒蒡芩连甘桔蓝根勃翘玄 升柴陈薄僵蚕入大头瘟毒服之痊 防风通圣散P《宣明论方》 疏风解表,泻热通便 风热壅盛,表里俱实证 憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力.疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹 麻黄、荆芥、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、黑山栀、连翘、川芎、当归、白芍、白术、石膏、黄芩、桔梗、甘草 (通圣)将军石荷栀芩术草防,芒桔川白麻归荆石姜翘。 (通神)将军石河值勤住草房,忙借船摆妈归金石姜桥。 防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛外科疡毒总能消 仙方活命饮P《校注妇人良方》 清热解毒,消肿潰堅,活血止痛 痈疡肿毒初起 红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力 金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮 银风芷药贝草天,当甲没乳角陈酒(仙方) 迎风只要背朝天,当甲没乳叫陈酒(仙方) 仙方活命君银花归芍乳没陈皂甲 防芷贝粉甘酒煎阳证痈疡内消法 2．黃连解毒汤★（无配伍）《外台秘要》 泻火解毒 三焦火毒热盛证 大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力 黄连 栀子 黄芩 黄柏 黄连芩栀柏。 黄连请侄伯。 黄连解毒柏栀芩三焦火盛是主因 烦狂火热兼谵妄吐衄发斑皆可平 清瘟败毒饮★（无配伍）《疫疹一得》 清热解毒,凉血泻火 瘟疫热毒 气血两燔证 瘟疫热毒,气血两燔证 生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶 清瘟膏参丹地桔竹草,栀知翘犀芩连芍 清瘟高僧丹地截竹草,自知桥西芩连少 清瘟败毒地连芩丹膏栀草竹叶并 犀角玄翘知芍桔清热解毒亦滋阴 4.4清脏腑热 1．龙胆泻肝汤P《医方集解》 清肝胆实火,泻下焦湿热 1.肝胆实火上炎证 2.肝胆湿热下注证 头痛目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數有力,胁痛口苦,耳聋耳肿,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭 龙胆草 柴胡 泽泻 木通 黄芩 栀子 当归 生地 生甘草 胡归生龙子,芩山草朩泻。 乌龟生龙子,群山草木谢。 龙胆栀芩酒拌炒木通泽泻车柴草 当归生地益阴血肝胆实火湿热消 左金丸P《丹溪心法》 清泻肝火,降逆止呕 肝火犯胃证 胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数 黄连、吴茱萸 (6:1) (左金)茱连。 (佐金)珠联。 左金连萸六比一胁痛吞酸悉能医 再加芍药名戊己专治泄痢痛在脐 清胃散P《兰室秘藏》 清胃凉血 胃火牙痛 牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数 黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻 (清胃)当地连升丹。 (清味)当地炼升丹。 清胃散中当归连生地丹皮升麻全 或加石膏泻胃火能消牙痛与牙宣 玉女煎P《景岳全书》 清胃热,滋肾阴 胃热阴虚证 头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干 石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝 玉女膏熟地麦母牛。 玉女高熟地卖母牛。 玉女石膏熟地黄知母麦冬牛膝襄 肾虚胃火相为病牙痛齿衄宜煎尝 芍药汤P《素问病机气宜保命集》 清热燥湿,调气和血 湿热痢疾 下痢脓血,赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻 芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂 芩香莲当官,大草药榔。 秦香莲当官,大吵要郎。 芍药汤内用槟黄芩连归桂草木香 重在调气兼行血里急便脓自然康 白头翁汤P《伤寒论》 清热解毒,凉血止痢 热毒痢疾 便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数 白头翁、黄柏、黄连、秦皮 白头翁连柏秦。 白头翁练百琴。 白头翁治热毒痢黄连黄柏佐秦皮 清热解毒并凉血赤多自少脓血医 2．葛根黄芩黄连汤P《伤寒论》 解表清里 协热下利证 身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促 葛根、炙甘草、黄芩、黄连 葛根芩连草,清里又解表葛根芩连草,清里又解表 葛根芩连甘草伍用时先将葛根煮 内清肠胃外解表协热下利喘汗除 3．导赤散Z《小儿药证直诀》 清心利水养阴 心经火热证 心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数 木通、生地、生甘草、竹叶 (导赤)竹甘通地。 (导赤)竹竿捅地。 导赤木通生地黄草梢煎加竹叶尝 清心利水又养阴心经火热移小肠 泻白散Z《小儿药证直诀》 清泻肺热,平喘止咳 肺热喘咳证 气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃 桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米 白骨粳(泻白)草白骨精(泻白)草。 泻白桑皮地骨皮粳米甘草扶肺气 清泻肺热平和剂热伏肺中喘咳医 苇茎汤Z《备急千金要方》 清肺化痰,逐瘀排脓 肺痈 身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数 苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁 苇仁瓣桃。 伟人搬桃。 苇茎瓜瓣苡桃仁清肺化痰逐瘀能 热毒痰瘀致肺痈脓成未成均胜任 4.5清热祛暑 清络饮Z《温病条辨》 祛暑清热 暑热伤肺轻证 头目不清,昏迷微胀,胸闷不舒舌红苔薄白 鲜金银花、鲜扁豆花、西瓜翠衣、丝瓜络、鲜荷叶边、鲜竹叶心 金银竹荷豆西丝金银组合逗西施 清络祛暑六药鲜银扁翠衣瓜络添 佐以竹叶荷叶边暑热伤肺轻证安 香薷散Z《温病条辨》 祛暑解表,化湿和中 阴暑 恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻 香薷、炒白扁豆、姜制厚朴 香薷散中扁豆朴祛暑解表化湿阻 易豆为花加银翘新加香薷治阴暑 六一散Z《伤寒直格》 清暑利湿 暑湿证 身热烦渴,小便不利,泄泻 滑石、甘草 (六一儿童玩)滑甘(六一儿童玩)滑杆。 滑石甘草六一散清暑利湿功用专 辰砂黛薄依次加益元碧玉鸡苏裁 新加香薷饮Z 祛暑解表清热化湿 暑温夹湿,复感于寒证 发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,苔白腻脉浮数 香薷、扁豆花、银花、连翘、厚朴 新加香薷朴银翘扁豆鲜花一起熬 暑温口渴汗不出清热化湿又解表 桂苓甘露饮Z《宣明论方》 清暑解热,化气利湿 暑湿证 发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下 滑石、茯苓、甘草、白术 泽泻、官桂、石膏、寒水石、猪苓 桂苓甘(露)膏寒滑, 泽白猪。 桂林甘(路)高寒滑,择白猪。 桂苓甘露滑石膏寒水猪苓泽术草 清暑化气利水湿暑湿俱盛重证疗 清暑益气汤Z《温热经纬》 清暑益气,养阴生津 暑热气津两伤证 身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数 西洋参、西瓜翠衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米 (清暑)西斛荷叶翠,麦草知粳连。 (清树)西湖荷叶翠,麦草枝精连。 王氏清暑益气汤暑热气津已两伤 洋参麦斛粳米草翠衣荷连知竹尝 4.6清虚热 青蒿鳖甲汤Z《温病条辨》 养阴透热 温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证 夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮 贾母地青丹。 贾母递清丹。 青蒿鳖甲地知丹热自阴来仔细辨夜热早凉无汗出养阴透热服之安 清骨散Z《证治准绳》 清虚热,退骨蒸 肝肾阴虚,虚火内扰 潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数 银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草 (清骨)二胡艽知青草甲骨(文)。 (青骨)二胡教知青抄甲骨(文)。 清骨散君银柴胡胡连秦艽鳖甲辅 地骨青蒿知母草骨蒸劳热一并除 当归六黄汤Z《兰室秘藏》 滋阴泻火,固表止汗 阴虚火旺盗汗 发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉 当归、生地黄、熟地黃、黄芩、黄连、黄柏、黄芪 当归三黄芪二地。 当归三皇气二帝。 火炎汗出六黄汤归柏芩连二地黄 倍用黄芪为固表滋阴清热敛汗强 5.温里剂 5.1温中祛寒 1．理中丸★《伤寒论》 温中散寒,补气健脾 脾胃虚寒证 脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细 干姜、人参、炙甘草、白术 (理中)人姜术甘。 (李仲)人将猪赶。 理中干姜参术甘温中健脾治虚寒 中阳不足痛呕利丸汤两用腹中暖 小建中汤★《伤寒论》 温中补虚,和里缓急 虚劳里急证 腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦 饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣 三(小建中)糖药桂。 三小见中堂要跪。 小建中汤君饴糖方含桂枝加芍汤 温中补虚和缓急虚劳里急腹痛康 2．吴茱萸汤Z《伤寒论》 温中补虚,降逆止呕 虚寒呕吐证 食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死 吴茱萸 人参 大枣 生姜 吴萸人姜枣。 吴萸扔姜枣。 吴茱萸汤重用姜人参大枣共煎尝 厥阴头痛胃寒呕温中补虚降逆良 大建中汤 Z《金匮要略》 温中补虚,降逆止痛 虚寒腹痛 虚寒腹痛 蜀椒、干姜、人参、胶饴 糖蜀人干姜(有大建)。 唐蜀人干将(有大建)。 大建中汤建中阳蜀椒干姜参饴糖 阴盛阳虚腹冷痛温补中焦止痛强 5.2回阳救逆 1．四逆汤★《伤寒论》 回阳救逆 少阴病 四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微 生附子、干姜、炙甘草 四逆附子草干姜。 四妮父子炒干姜。 四逆汤中附草姜阳衰寒厥急煎尝 腹痛吐泻脉沉细急投此方可回阳 2．回阳救急汤Z《伤寒六书》 回阳救急,益气生脉 寒邪直中三阴,真阳衰微证 恶寒踡卧,四肢厥冷或身寒战慄,唇指青紫,神衰欲寐,吐泻腹痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉 熟附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、五味子、半夏、麝香、生姜 附子五人半草姜,茯术肉皮香父子五人拌草姜,服猪肉皮香 回阳救急用六君桂附干姜五味群 加麝三厘或胆汁三阴寒厥建奇勋 5.3温经散寒 当归四逆汤P《伤寒论》 温经散寒,养血通脉 血虚寒厥证 手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝 当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣 通枣草药,桂当细辛。 童造草药,贵当细心。 当归四逆用桂芍细辛通草甘大枣 养血温经通脉剂血虚寒厥服之效 黄芪桂枝五物汤P《金匮要略》 益气温经,和血通痹 血痹 肌肤麻木,脉微涩而紧 黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣 黄芪桂枝药姜枣(五物),麻木不仁血痹消 桂枝汤中去甘草加入黄耆名五物 益气温经和营卫善治血痹肌麻木 阳和汤P《外科证治全生集》 温阳补血,散寒通滞 阴疽属于阳虚寒凝证 漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细 熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草 (阳和)麻熟地姜芥草鹿肉。 (阳和)麻熟地姜芥炒鹿肉。 阳和熟地鹿角胶姜炭肉桂麻芥草 温阳补血散寒滞阳虚寒凝阴疽疗 6.补益剂 6.1补气 1．四君子汤★《太平惠民和剂局方》 益气健脾 脾胃气虚证 面色恍白,语音低微 ,气短乏力,食少便溏 人参、白术、茯苓、甘草 参苓术草(四君子)。 森林树草(四君子)。 四君子汤中和义人参苓术甘草比 益气健脾基础剂脾胃气虚治相宜 相加半夏名异功或加香砂除胃寒 或加夏陈六君子补气祛痰阳虚理 2．参苓白术散P《太平惠民和剂局方》 益气健脾,渗湿止泻 脾虚挟湿证 饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄 人参、白术、白茯苓、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、甘草、山药、大枣 参苓术草秸连豆砂薏山药。 森林术草接连斗杀一山妖。 参苓白术扁豆陈莲草山药砂苡仁 桔梗上浮兼保肺枣汤调服益脾神 补中益气汤P《脾胃论》 补中益气,升阳举陷 脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证 饮食减少,体倦肢软,少气懒言 ,面色恍白,大便稀溏.脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏,气短乏力.身 黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术 (补中益气)甘胡,皮人芪麻当术。 (补中义气)赶虎,皮人骑马挡猪。 补中益气芪参术炙草升柴归陈助 清阳下陷能升举气虚发热甘温除 玉屏风散P《究原方 医方类聚》 益气固表止汗 表虚自汗 汗出恶风,面色恍白 黄芪、防风、白术 玉屏风,芪术防。 欲停风,齐住房。 玉屏组合少而精芪术防风鼎足形 表虚汗多易感冒固卫敛汗效特灵