周仲瑛高血压病经验

周仲瑛治疗高血压病一、高血压病（1）辨清病理性质：掌握阳亢与阴虚，标实与本虚的主次，予以潜阳、滋阴；阴虚及阳者，又当温养。（2）区别病理因素：标实为主者，分清风、火、痰的主次、兼夹，予以熄风、清火、化痰。（3）审察脏腑病机：本虚为主者，鉴别肝、肾、心的重点，予以柔肝、滋肾、养心。1、风阳上亢证：熄风潜阳方：钩藤15，天麻10，决明子12，野菊花10，罗布麻叶15，珍珠母30，玄参10，车前草10加减：肢麻不利加臭梧桐、豨莶草；头晕痛甚加白蒺藜、蝉衣；面红、目赤、鼻衄、便结加龙胆草、黑山栀或大黄。2、痰火内盛证：清火化痰方：竹沥半夏10，陈胆星6，炒黄芩10，夏枯草12，炙僵蚕10，海藻10，牡蛎30，泽泻15加减：心烦梦多加黄连、茯神；神情异常加郁金、天竺黄；胸闷、痰多、便秘加瓜蒌、风化硝。3、气血失调证：调气和血方：丹参12，川芎10，大蓟15，怀牛膝10，天仙藤12，生槐米10，广地龙10，代赭石25加减：头晕加白蒺藜；颈项强急加葛根；胸闷胸痛加瓜蒌皮、片姜黄；肢麻不利加鸡血藤、红花；胸胁满胀或窜痛加柴胡、青木香；妇女月经不调加茺蔚子。4、肝肾阴虚证：滋柔肝肾方大生地15，枸杞子10，炙女贞子10，制首乌12，桑寄生12，生石决明30，菊花10，白蒺藜10加减：头眩、面色潮红加牡蛎、鳖甲；烦热加知母、黄柏；肢麻加白芍；失眠多梦加酸枣仁、阿胶。5、阴虚及阳证温养肝肾方仙灵脾10，肉苁蓉10，当归10，熟地12，枸杞子10，杜仲12，灵磁石20，黄柏5加减：头晕目花加潼蒺藜；心悸气短加生黄芪、五味子；倦怠、大便不实加党参、淮山；怯寒、足肿加制附子、白术。