产科常用护理诊断及护理措施

产科常用诊断及护理措施 新入院待产孕妇 【护理诊断】 1、 知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识 2、 焦虑 与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、 恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 、 有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关 4 【预期目标】 1.孕妇获得孕期健康保健知识，并维持母婴于健康状态。 2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能，适应新的家庭角色。 3.孕妇情绪稳定 4.无胎儿伤害 【护理措施】 1、心理护理 给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心 理活动都会波及胎儿，要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时耐心解 答孕妇的问题。 2、一般护理 指导孕妇侧卧位，自数胎动每日3次，每次1小时，按时给孕妇听胎心。合 理营养饮食，注意休息和卫生，出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆， 应及时医务人员。 胎儿宫内窘迫 【护理诊断】 1、 有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关 2、 焦虑:与胎儿有危险有关 【预期目标】 1、 胎儿情况改善，胎心正常 2、 孕妇能有效应对焦虑 【护理措施】 1、 孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时tid，监测胎心、胎动。 2、 情况改善，继续待产。如无改善，尽快结束分娩或手术。 妊娠高血压综合征 【护理诊断】 1、体液过多 与水钠潴留、低蛋白血症有关 2、有受伤的危险 与子痫抽搐有关 3、潜在的并发症 胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等 4、知识缺乏 缺乏疾病的相关知识 【预期目标】 1、患者水肿被及时评估和处理 2、受伤因素及时评估和控制 3、病情控制良好，未发生子痫等并发症 4、孕妇了解保健知识，积极配合治疗 【护理措施】 1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。 2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。 3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂 肪、水、钠的摄入，每日测体重。 4、指导病人左侧卧位，每日吸氧3次，每日30分钟。 5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。 6、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，及 时通知医师紧急处理。 7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心变化，出 现产兆及时送护至产房。 8、按时给予各种治疗，观察药物反应。 妊娠期糖尿病 【护理诊断】 1、知识缺乏 与缺乏饮食相关控制知识有关 2、营养失调 低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关 3、有感染的危险 与糖尿病抵抗力降低有关 4、有胎儿受伤的危险 与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关 【预期目标】 1、孕妇及家人能积极配合医生，合理控制饮食 2、孕妇能很好的自我照顾，母儿健康 3、孕妇未发生感染 【护理措施】 1、合理饮食，指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食，不可过 饥过饱。 2、遵医嘱监测血糖。 3、监测胎心，自述胎动。 4、保持卫生，适当运动。 正常分娩产妇 【护理诊断】 1、潜在的并发症:出血 与分娩宫缩乏力等有关 2、潜在的并发症:感染 与分娩损伤、体质虚弱有关 3、尿潴留:与产时损伤、活动减少有关 4、母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏，乳汁不足有关。 【预期目标】 1、产妇生命体征正常 2、产妇没有尿潴留和便秘 3、产妇母乳喂养成功 【护理措施】 1、提供整洁舒适的环境，保持空气流通，保持床单位整洁，保证产 妇合理饮食和充足睡眠。 2、每日测生命体征，发现体温超过38?，及时通知医生。 3、产后4小时内鼓励产妇及时排尿，出现排尿困难要及时处理，鼓 励产妇多吃蔬菜，防止便秘。 4、保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次。 5、观察宫缩及阴道流血情况。 6、鼓励并指导产妇母乳喂养。 剖宫产产妇 【护理诊断】 1、潜在的并发症:出血 与宫缩乏力等有关 2、潜在的并发症:感染 与手术损伤有关 3、母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏，乳汁不足有关。 【预期目标】 1、产妇生命体征正常 2、产妇没有大出血 3、产妇母乳喂养成功 【护理措施】 1、提供整洁舒适的环境，保持空气流通，保持床单位整洁，保证产 妇合理饮食和充足睡眠。 2、每日测生命体征，发现体温超过38?，及时通知医生。 3、保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次。 4、观察宫缩及阴道流血情况。 5、鼓励并指导产妇母乳喂养。 • • • • • • • • • • • • • • • • • • 【唯美句子】 走累的时候，我就到升国旗哪里的一角台阶坐下，双手抚膝，再闭眼，让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。 顶 3 收藏 2 • 【唯美句子】 一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。阳光很好，温暖，柔和。漫天的安静。 顶 7 收藏 7 • 【唯美句子】 清风飘然，秋水缓淌。一丝云起，一片叶落，剔透生命的空灵。轻轻用手触摸，就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去，是眷恋，是装点,瞬间回眸，点亮了生命精彩。 顶 11 收藏 9 • 【唯美句子】 几只从南方归来的燕子，轻盈的飞来飞去，“几处早莺争暖树，谁家新燕啄春泥，”其乐融融的山林气息，与世无争的世外桃源，让人心旷神怡。 顶 0 收藏 2 • 【唯美句子】 流年清浅，岁月轮转，或许是冬天太过漫长，当一夜春风吹开万里柳时，心情也似乎开朗了许多，在一个风轻云淡的早晨，踏着初春的阳光，漫步在碧柳垂青的小河边，看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌， 清澈见底的的河水，可以数得清河底的鹅软石，偶尔掠过水面的水鸟，让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装，刚刚睡醒的各种各样的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，这儿一丛，那儿一簇，好像是交头接耳的议论着些什么，又好象是在偷偷地说着悄悄话。 顶 3 收藏 4 • 【唯美句子】 喜欢海子写的面朝大海春暖花开，不仅仅是因为我喜欢看海，还喜欢诗人笔下的意境，每当夜深人静时，放一曲纯音乐，品一盏茶，在脑海中搜寻诗中的恬淡闲适。在春暖花开时，身着一身素衣，站在清风拂柳，蝶舞翩跹的百花丛中，轻吹一叶竖笛，放眼碧波万里，海鸥，沙滩，还有扬帆在落日下的古船，在心旷神怡中，做一帘红尘的幽梦。 顶 0 收藏 2 • 【唯美句子】 繁华如三千东流水，你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由，置身置灵魂于旷野，高声吟唱着属于自己的歌，悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。 顶 1 收藏 3 • 【唯美句子】 世俗名利和青山绿水之间，你选择了淡泊明志，持竿垂钓碧泉绿潭;权力富贵和草舍茅庐之间，你选择了宁静致远，晓梦翩跹姹紫嫣红。 顶 2 收藏 3 • 【唯美句子】 那是一株清香的无名花，我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样，可突如其来的秋雨，无情的打落了它美丽的花瓣，看着它在空谷中独自凋零，我莫名其妙的 心痛，像针椎一样的痛。秋雨，你为何如此残忍，为何不懂得怜香惜玉，我伸出颤抖的双手，将散落在泥土里的花瓣捧在手心。 顶 4 收藏 5 • 【唯美句子】 滴答滴答，疏疏落落的秋雨，赶着时间的脚步，哗啦啦的下起来。听着雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗，不知不觉，我像是被催眠了一样，渐渐的进入了梦乡。 顶 3 收藏 5 • 【唯美句子】 在这极致的悲伤里，我看到了世间最美的爱，可谁又能明白，此刻的我是悲伤还是欢喜，也许只有那拨动我心弦的秋季，才知道潜藏在我心中的眼泪。 顶 4 收藏 3 • 【唯美句子】 看着此情此景，我细细地聆听。像是听到了落叶的呢喃，秋风的柔软，在这极短的瞬间，他们一起诉说着最美的爱恋，演绎着永恒的痴缠。当落叶安详的躺在大地，露出幸福的模样，你看，它多像一个进入梦乡的孩子。突然发现，秋风并非是想象中的刽子手，原来它只是在叶子生命的最后一刻，让它体会到爱的缠绵，飞翔的滋味。 顶 1 收藏 1 • 【唯美句子】 很感谢那些耐心回答我的人，公交上那个姐姐，还有那位大叔，我不知道他们是不是本地人，但我们遇到的一个交警协管，一位头发花白的大姐，她是上海本地人，很和善，并不像有些人说的上海人很排外。事实上，什么都不是绝对的。 顶 2 收藏 0 • 【唯美句子】 我嗅到浓郁的香奈尔，却也被那种陌生呛了一鼻。也许，我却不知道，那时的感受了。那里没有那么美好，没有安全感，归属感。我想要的自由呢，不完全地体验到了。 顶 2 收藏 1 • 【唯美句子】 那些繁华的都市，车水马龙，灯红酒绿，流光溢彩，却充斥着一种悲哀，浮夸。我看到各种奢华，却也看到各种卑微，我看到友善亲和，也看到暴躁粗鲁，我看到金光熠 • 【优美语句】 踏过一片海，用博识的学问激起片片微澜;采过一丛花，正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻;无过一个梦，决定从那里启程。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 人生如一本，应该多一些精彩的细节，少一些乏味的字眼;人生如一支歌，应该多一些昂扬的旋律，少一些忧伤的音符;人生如一幅画，应该多一些亮丽的色彩，少一些灰暗的色调。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 母爱是一滴甘露，亲吻干涸的泥土，它用细雨的温情，用钻石的坚毅，期待着闪着碎光的泥土的肥沃;母爱不是人生中的一个凝固点，而是一条流动的河，这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 生活如海，宽容作舟，泛舟于海，方知海之宽阔;生活如山，宽容为径，循径登山，方知山之高大;生活如歌，宽容是曲，和曲而歌，方知歌之动听。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 母爱就是一幅山水画，洗去铅华雕饰，留下清新自然;母爱就象一首深情的歌，婉转悠扬，轻吟浅唱;母爱就是一阵和煦的风，吹去朔雪纷飞，带来春光无限。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 努力奋斗，天空依旧美丽，梦想仍然纯真，放飞自我，勇敢地飞翔于梦想的天空，相信自己一定做得更好。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 品味生活，完善人性。存在就是机会，思考才能提高。人需要不断打碎自己，更应该重新组装自己。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 母爱是一缕阳光，让你的心灵即使在寒冷的冬天也能感到温暖如春;母爱是一泓清泉，让你的情感即使蒙上岁月的风尘依然纯洁明净。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 母爱是温暖心灵的太阳;母爱是滋润心灵的雨露;母爱是灌溉心灵的沃土;母爱是美化心灵的彩虹。 顶 0 收藏 0 • 【优美语句】 一轮金色的光圈印在海面，夕阳将最后的辉煌撒向了大海，海平面波光潋滟，金光闪闪，夕阳下的海水让最后一丝蓝也带着感动。温和的海水轻轻地拍打着我的脚踝，我张开双臂拥抱最温馨的时刻„„我爱大海宽广的胸怀，无论多大的风浪，她都可以揽入怀中;无论多少风雨，都无法将她击垮;无论多少河流，她都可以容纳;我愿做一只填海的燕，填平她的波涛翻滚，填平她的汹涌愤怒，只留下平静、柔和的海面。