体检中X射线胸部透视阳性率分析

体检中X射线胸部透视阳性率 jiii日卫}2002年3月第l】卷第1期ChinjRadml}|ea)th.~.1areh20O2.V0l1】.No1 体检中x射线胸部透视阳性率分析 温小庭.关康年.黄忠.林华日 中图分类号:I{]46文献标识码:D 在日常卫生防疫工作中,常规体检是一个非常重要的工作 玮节.而悼橙项目中,x射线胸部透视又是其中重要一项近年 来.随着人们埘X射线的不断认识,x射线使用的正当化与最优 化的原则日益受到重视.为了保障受柱者的健康和更加台理地 址用x射线现珥我(市)站2000年胸部透视阳肚率作出分析. t使用X射线装置 上悔压用桉子仪器厂产300?AX射线流动车,型号:F30, ?一2;北京医用射线机厂产3?mA东方红组装带电祝x射线 机.型号:F78一?型 2结果 (1)村从事饮食行业人员共26943人进行了体检.X射线胸 部透视梭查发现阳性例数为64例,阳性率为024%.其中52例 为话动牲肺结棱男外,陈旧性肺结核8例,肺炎2例,右镜心2 例 r2)对我市工厂工』,31046人进行体检,胸部透视发现阳性 倒数为25例,阳性率为0.嘴%.其中活动性肺结核为16例,陈 旧性肺结核为3例,肺炎为2例,右镜心为4例. (3)对我市从事商场,桑拿按摩,酒吧等公共娱乐场所人员 15814人进行体检,胸部透视发现阳性者23例,阳性率为 015%.其中活动性肺结棱患者为19例,陈旧性肺结棱1例,心 脏痈J』J3倒一 作者单位:中lJ】IlJiJ生疫站,广东_中山528403 【工作】 (4)对我市看守所劳教人员1776』,进行体检,胸部透视发 现阳性例数为7例,阳性率为039%.其中活动性肺结棱3例. 肺炎3例,陈旧性肺结核1例 3讨论 (1)从以上4组^群体检胸部透视结果分析.各组人群的阳 性率虽有差别,但阳性率都是十分低的.从检查人数来看.工厂 工^体检人数最多,但阳性率最低.这可能与检查所使用的射 线装置为x射线流动车是暗室透视有关而公共卫生与食品 卫生人员胸透太部分在站内进行.所使用的装置为电视透视系 统.因此准确性相对高 (2)从以上4组』,员的胸部透视阳性率看,每年对从事固定 职业的人群进行胸透收效其微因此应大力提倡开展以摄片或 其他更有效的胸部检查方法代替胸部透视.以减少受检者的x 射线照射量.虽然胸部透视其有一定的优点,如简单易行,快 速,节约及便于观察脏器的动态等,但亦存在不能记录,永 久存档及难以发现微小病灶等缺点.胸部透视也使受榆者接受 的辐射剂量远大于胸部摄片的剂量,约为15,20倍左右.鉴于 以上分析,我们必须大力宣传放射卫生防护知识,提侣以摄片代 替胸透为主的检查手段. (3)进行x射线胸部检查时,我们应积极贯彻射线应用的正 当化和最优化的原则,负责体检的主管部f-Ir~严格控制常规胸 透检查,避免盲目的集体受照负责胸部透视的医生.脒了加强 放射卫生防护知学习外,更要加强自身的业务技术水平,以最 佳投照条件和技术进行x射线植查,以降低受检者的受照剂量 (收稿日期:2oo1一?一15) 医用诊断x射线卫生防护调查 姜学杰.董毅.于力强,张海波 中圈分类号:R148文献标识码:D 医疗机构中x射线的使用已相应广泛,作为一种影像学检 查手段.它J』J临床医生的诊断提供了形态学依据.但是,如果对 x射线使用不当.将损害放射工作人员,受检者和公众健康.为 掌握医用诊断x射线卫生防护状况,于2000年10月对文登市 医疔机构中世用的x射线机进行了调查. 1内容和方法 】l调查内容包括医用诊断x射线防护设施状况:X射线机 赌护性能的测试,襁4试指标为:距焦点1m处漏射线的空气照射 ;}率,立位和卧位透视肪护区测试平面上的空气照射量率. 【2测试仪器上海产x,射线遄测仪,经计量科学院检查台 格,沮4试方法按照GB8279—87《医用诊断x线卫生防护》中 规定的试验方法进行 13评价依据cB8279一ST(医用渗断x线卫生防护标准》. 2结果与分析 21一般情况我市共有医用诊断X射线机38台.其中市级 医疗机构l1台,乡镇医疗机构27台.每个单位均配备有铅橡 胶手套,铅橡胶围裙,铅座椅等防护用品,摄影用x射线机有专 作者单位:支措市卫生防疰站.山东文壁26440o 【工作报告】 用屏蔽室,但太部分机房外未设置工作指示灯. 2.2x射线机防护性能共监测38台x射线机,监测指标全 部合格者34台,台格率为89.5%,其中市级医疔机构合格率 100%,乡镇医疗机构合格率为85,2%.距焦点1m处漏射线空 气照射量率,合格率为100%测尉31台x射线机立位透视肪 护区空气照射量率,台格者29台,台格率为92.5%.测量28台 x射线机卧位透视防护医照射量率,合格者25台,台格率为 89.3% 3讨论 X射线机在使用过程中不可避免地会出现设备老化及防护 性能降低的问,本次调查表明医用诊断x射线机肪护性能台 格率为89.5%,不台格的地方主要在立位和卧位透视肪护上.提 示今后应加强透视肪护工作,经常检修肪护设备,以确保X射线 工作者身体健康,另外.x射线工作指示灯的意义是避免其他人 员接受不必要的照射,而本次调查太部分机房未安装工作指示 灯,这样就增加了其他人员接受不必要照射的危险,因此,应当 提高甜公众接受照射的肪护意识,最大限度地保障所有人群的 身体健康. (收璃日期:26ol一04—02)