口腔科医院感染管理制度

口腔科医院感染#管理# 口腔科的医院感染管理制度 一、室内布局合理，分清洗间，诊疗区，无菌物品存放间、技工室、更衣室。严格区域划分。 二、认真遵守无菌技术操作规范和预防的原则，对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，必要时佩戴防护镜。 三、凡接触病人伤口血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后 均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。 四、室内定时开窗通风，诊疗区空气、无菌物品存放区空气每天用紫外线灯管照射消毒30-60分钟，有记录。 五、所有区域的物体面每天用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒两次，有记录。 六、地面每天用3-5%来苏儿托擦两遍，遇污染时视情况随时进行消毒处理。 七、器械宜采用物理灭菌法灭菌.如果使用化学灭菌剂，每日必须进行有效浓度测定并记录,每周更换一次，污染时随 1 时更换。 八、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用1000mg/L含氯消毒剂消毒。 九、用后的敷料等医用垃圾要分类收集，感染性废弃物置双层黄色塑料袋内密闭运送，锐器(针头、穿刺针等)用后放入利器盒统一回收。 十、一次性无菌医疗用品严禁重复使用。 许昌县人民医院 二0一0年六月 篇二:口腔门诊医院感染管理制度 口腔门诊医院感染管理制度 1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则，切实落实手卫生和标准预防。 2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械，做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌;接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全，按要求专柜专区有序存放。 3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒SOP”进行预处理、回收清洗、灭菌进行。 4.三用枪、光固化、洁牙机手柄、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物钳4小时更换一次，治疗台面治疗巾每日更 2 换，预污染随时更换。 5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 6.高速手机部件、低速手机部件:每次使用后要继续运转20,30s，以排出内腔水和气，同时也能将进入轴承、气路的污染物自然排除，然后由供应室统一收集处臵。 7.消毒浸泡液管理:全部消毒、灭菌浸泡液均严格按照使用说明进行定期更换，每天监测消毒液浓度，每个容器均要贴上消毒液名称、浓度、有效使用时间，并设立登记本，对每次更换时间、每天监测所得消毒液的浓度、每次浸泡物品的起始时间均要进行登记。 8、修复科、正畸使用的印模托盘每次使用后清洁处理，500mg/L含氯消毒剂浸泡30—60分钟消毒后清水清洗、干燥。金属托盘实行高压蒸汽灭菌。 9.环境管理:保持室内清洁，每天进行开窗通风2次，每次20-30分钟;针对气、水枪、高速涡轮机钻使用时，对环境中空气和物品造成的污染比较严重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是细菌繁殖的重要培养基的原因。要求护士要及时回收医生使用后的器械，密闭存放送供应室统一处理，室内空气每日紫外线照射消毒一次并登记。地面、物面每天清洁打扫、500mg/L含氯消毒液擦拭，每天操作结束后应进行终未消毒处理。 3 10.防护管理:为了更好地保护医患双方，防止交叉感染，在可能接触血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜时，医生必须戴手套。诊治每例病人前须洗手和更换新手套，医生在诊疗操作时必须戴口罩和帽子，必要时戴防护镜，在操作时被液体污染或沾湿时立即更换，防护镜则先用500mg/L含氯消毒液毛巾擦净，再用清洁剂洗涤。 11.严格做好医疗废弃物分类收集、日产日清等长效管理。 12.加强监控:按照医院感染管理要求，对口腔科进行消毒、灭菌质量等工作进行相关项目的微生物监测，如:空气、物表、无菌物品、消毒液、工作人员手的细菌培养每半年一次，高压消毒灭菌效监测:化学监测每包每锅，生物监测每周一次，以及随时检查无菌操作的执行情况，并将监测、检查结果及时向科室进行反馈，对存在问题进行分析、评价和提出整改措施达到持续改进。 标准预防防护制度 1. 工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆盖鼻部和口腔)、 戴防护眼镜和乳胶手套，必要时使用面部保护罩。 2. 有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员 的身体时，应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3. 操作前洗手、干手、护手、戴手套。手套疑有破损应及 4 时更 换;操作完毕脱去手套，立即洗手或手消毒。 4. 使用正确的洗手方法。 5. 操作者手部皮肤如有破损，清洁后立即用防水敷料包扎，在 进行有可能接触病人血液、体液的操作时，必须戴双层手套或防刺穿手套。 6. 操作过程严格执行无菌技术原则，避免交叉感染。 7. 遵守锐器管理原则，防止锐器伤。 8. 发生锐器伤，遵循“职业暴露处理程序”:急救，，紧 急血液测试，跟进或预防用药。 9. 定期体检，做好个人免疫接种。 10. 11. 常规的环境清洁与消毒，避免空气污染。 按《医疗废物管理条例》处臵医疗废物，特别是锐器及化 学性液体，保持环境安全卫生。 医务人员手卫生制度 1.手术室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备合格的非手触式水龙头、干手物品或者设施，避免二次污染。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及 5 时更换，并清洁、消毒容器。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。 2.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: ?当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ?手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 3.在下列情况下，医务人员应根据洗手与卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂: ?直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 ?接触患者粘膜、破损皮肤或伤口(来自:WWw.Zaidian.Com 在点网:口腔科医院感染管理制度)前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 ?穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ?进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 ?接触患者周围环境及物品后。 ?处理药物或配餐前。 4.医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒: ?接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 6 ?直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 5.洗手方法: ?在流动水下，使双手充分淋湿。 ?取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 ?认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为(六步洗手法): A掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 B手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行。 C掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓3。 D弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 E右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 F将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 ?在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 6.手消毒方法: ?取适量的速干手消毒剂于掌心。 ?严格按照六步洗手法步骤进行揉搓。 ?揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 7.外科手消毒应遵循以下原则: ?先洗手，后消毒。 7 ?不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 8.外科手消毒的洗手方法与要求 ?洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 ?取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 篇三:口腔科医院感染管理制度 口腔科医院感染管理制度 1、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开，单独设置器械清洗室、消毒室。 2、保持室内环境整洁，每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次，彻底的清洁、消毒。 3、对每一位病人操作前后必须洗手;操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，必要时配戴防护镜。 4、严格执行消毒隔离制度。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳等)使用前必须达到灭菌;接触病人完整黏膜、皮肤的常用的口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，操作前必 8 须消毒。进入病人口 腔的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 5、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序。 重复使用的医疗器械必须先清洗、 加酶浸泡、注油、干燥，然后再灭菌。特殊污染器械应单独处置，先高水平消毒 后再清洗、灭菌。 6、严格执行监测制度，定时进行工艺、化学和生物监测。 7、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24 小时，现用现抽，尽量使用小包装。 8、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染，夹片器应一用一消毒，干燥 保存或使用避污纸一次性使用。 9、配备器械清洗消毒设备，包括专用的器械清洗池、超声清洗机、压力蒸 汽灭菌器或干热灭菌器。有条件的可配备全自动器械清洗消毒机、官腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。 10、诊疗过程中产生的医疗废弃物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。 9 10