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呼吸系统疾病用药

2017-10-17 5页 doc 16KB 25阅读

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呼吸系统疾病用药呼吸系统疾病用药 呼吸系统疾病 一、 慢支炎 处方 氨苄西林胶囊 0.5 tid 溴已新片(必淑平) 16mg tid 氨茶碱 0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。 青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid 处方一: 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid 处方二: 复方甘草合剂 10ml tid 或乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三: 氨茶碱 0.1 tid 或沙丁胺醇(舒喘灵) 喷雾剂 1~2喷/...
呼吸系统疾病用药
呼吸系统疾病用药 呼吸系统疾病 一、 慢支炎 处方 氨苄西林胶囊 0.5 tid 溴已新片(必淑平) 16mg tid 氨茶碱 0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。 青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid 处方一: 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid 处方二: 复方甘草合剂 10ml tid 或乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三: 氨茶碱 0.1 tid 或沙丁胺醇(舒喘灵) 喷雾剂 1~2喷/次 必要时 二,支气管哮喘 处方一:沙丁胺醇(舒喘灵) 喷雾剂 1~2喷/次 必要时 (轻) 氨茶碱 0.1 tid 二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次2喷(约100ug) bid 处方二:喘乐宁喷雾剂 每次2喷 (约400ug) bid (中) 氨茶碱 0.1 tid 或氨茶碱 0.25 静推 必要时 生理盐水 5ml 二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次3喷(约100ug) 4~6次/日 处方三:喘乐宁喷雾持续雾化吸入 (重) 先 氨茶碱 0.25 后 氨茶碱 0.5 静推 静滴 生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml 地塞米松 10mg 地塞米松 10mg 静推 或 静滴 生理盐水 20ml 生理盐水 500ml 三、支气管扩张 处方: 青霉素 160~480WU 静滴 bid or tid 生理盐水 100~200ml 溴已新 16mg tid 氯化铵 0.3~0.6g tid 生理盐水 30ml a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次20min tid 庆大霉素 8WU 注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g 四、肺炎球菌性肺炎 处方一:青霉素 160~240WU 静滴 生理盐水 100ml 处方二:头孢拉定(先锋?号) 2g 静推 生理盐水 100ml 五、肺脓肿 处方一:青霉素 240~320WU 静滴 每8小时一次 生理盐水 100ml 甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid 处方二:阿米卡星 0.2 静滴 bid 生理盐水 100ml 哌拉西林 2~4g 静滴 30min~1h 滴完 5%葡萄糖水 100~200ml 甲硝唑0.5(250ml) 静滴 bid 六、呼吸衰竭 (一)急性呼吸衰竭 1. 控制感染 2. 保持呼吸通畅 A. 降低痰粘度 处方:溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid 生理盐水 30ml a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid 庆大霉素 8WU B. 扩张支气管解除痉挛 处方:氨茶碱 0.25 静推 慢~ 或静脉小壶滴注 5%葡萄糖水 20ml 或氨茶碱 0.25 静滴 5%葡萄糖水 500ml 沙丁胺醇(舒喘灵) 气雾剂 或喘乐宁气雾剂或特布他林(喘康速) 气雾剂 2喷 bid or tid 琥珀酸可的松 200~400mg 静滴 5%葡萄糖水 500ml 或地塞米松 10mg 静推或静脉小壶滴注 生理盐水 20ml C. 呼吸兴奋剂 处方:尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注,后以3~3.75g加入500ml液体中 静滴,速度为25~30滴/min 或尼可刹米 1.5g 洛贝林 1.5g 静滴 5%葡萄糖水 500ml D. 纠正呼吸性酸中毒(PH小于7.3) 处方:3.64% 氨丁三醇(三羟甲基甲烷,THAM)200ml 静滴qd/bid 葡萄糖水 300ml (二) 慢性呼吸衰竭 处方:氧疗,长期持续低浓度 流速为1~2L/min 先 尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注 接着尼可刹米 0.375*5 洛贝林 3mg*5 静滴(2ml/min) 5%葡萄糖 500ml 如PH?7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴 七、慢性肺源性心脏病 处方:氢氯噻嗪 25mg bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注 酚妥拉明 10~20mg 静滴 qd 10%葡萄糖 500ml 毛花苷C 0.2~0.4mg 静推 必要时 10%葡萄糖 50ml 硝苯地平 10mg bid or tid
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