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大学生医保

2017-09-25 4页 doc 15KB 12阅读

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大学生医保大学生医保 、国务院为什么要开展城镇居民基本医疗保险, 答:党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民(在校大学生即在此列)。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,故开展城镇居民基本医疗保险,最大限度的将更多的居民纳入医疗保险体系,为其提供基本医疗保障。 2、将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围,有何现实意义, 答:做好...
大学生医保
大学生医保 、国务院为什么要开展城镇居民基本医疗保险, 答:党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民(在校大学生即在此列)。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,故开展城镇居民基本医疗保险,最大限度的将更多的居民纳入医疗保险体系,为其提供基本医疗保障。 2、将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围,有何现实意义, 答:做好全省大学生参加城镇居民基本医疗保险工作,具有积极的现实意义和社会影响,是一项重要的民心工程。一方面这项工作由国家组织实施,根本目的是维护学生健康,提高学生身体素质,保证学生安心就学。另一方面从大学生自身来说,一旦他们患重病、大病,会给其家庭经济造成很大影响。参加医保,可在一定程度上解除或减轻这一方面的经济压力。 3、过去大学生的医疗保障采用什么办法,新的办法和过去比有什么变化, 答:理论上讲,过去是将大学生纳入公费医疗管理。然而有相当一部分公立高校,公费医疗经费紧张,近年来,学生体质逐年下降,学生生大病的多,且生病后、医疗经费保障不足。同时,一些院校和民办高校的大学生也没有纳入公费医疗享受范围。而新办法规定,普通高等学校(包括民办高校、独立学院)、科研院所(以下简称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生属于城镇居民基本医疗保险参保范围,简单地说,就是各类高校大学生都一视同仁纳入参保范围。新办法规定,大学生参加城镇居民基本医疗保险,坚持学校属地管理,坚持多渠道筹资原则,完善医疗保障资金筹集机制和费用分担机制,重点保障基本医疗需求,逐步提高保障水平。 4、资金如何筹集, 答:资金来源于两个方面: (一)学生个人缴费。大学生参保个人缴费的部分由所在院校代收代缴。缴费标准参照所属统筹地区中小学生参保的相应标准执行。个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担,有条件的高校可对贫困生的缴费给予适当补助。 (二)财政补助资金。大学生参保所需政府补助资金,按照高校隶属关系,由同级财政负责安排,具体按照国家和省有关规定进行。 5、大学生参加城镇居民基本医疗保险,可以享受哪些待遇, 答:?大学生自办理入学手续、并缴纳参保费用之日起享受基本医疗保险待遇; 自高校办理离校及停保手续、并按学籍注销学籍之日起停止享受基本医疗保险待遇。 ?按照学籍管理规定需办理因病等休学手续的学生,在休学期间,学校为其统一办理参保并及时缴费的,可继续享受基本医疗保险待遇。 ?符合高校管理规定的学生实习和寒暑假、因病休学等不在校期间,大学生需在高校所在地之外住院的,可选择居住地的定点医疗机构就医,所发生的住院医疗费用,符合基本医疗保险规定的部分,由大学生住院和门诊大病医疗统筹基金按规定支付;对因病情需要转往外地住院就医、并按规定办理了转诊手续的参保大学生,其在外地就医期间所发生的符合规定的医疗费用,由大学生住院和门诊大病医疗统筹基金按比例支付。大学生异地就医和转诊治疗,按照统筹地区城镇居民基本医疗保险的有关规定执行。 ?大学生因转学、退学的,按照转入所在地大学生及城镇居民标准享受基本医疗保险待遇。 ?大学生门诊大病的种类和范围,按照不低于统筹地区城镇居民基本医疗保险制度的规定执行,其中:病种范围应包括肾透析、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血和器官移植抗排异治疗等。 ?大学生就医管理、住院及门诊大病就医的起付标准、支付比例及最高支付限额,按照统筹地区居民医保的有关规定执行。各统筹地区可探索建立门诊医疗费用统筹办法,解决普通门诊医疗费用问题。 ?大学生日常医疗管理和医疗费用使用的具体办法由各高等院校自行研究制定,并于每年10月31日前报所属统筹地区劳动保障行政部门备案后实施。 ?大学生因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗事故,赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用,不列入基本医疗保障范围。 6、如何参保缴费, 答:符合参保条件的大学生,按照统筹地区城镇居民医保的政策规定,于每年10月15日前,以学校为单位办理参保登记造册,然后统一到所属统筹地区医疗保险经办机构办理参保手续,并及时足额缴费。征缴的医疗保险基金全部用于参保人员。高校组织学生缴纳参保费用,不是乱收费。高校在办理这项工作时,也不能额外再收取学生的手续费。 7、由部分大学生家庭困难,对他们有无特殊规定, 答:各高校要建立大学生医疗帮困互助金,或将医疗帮困纳入院校帮困助学的补助范围,对个人自负医疗费(包括治疗大病重病所需非医保支付范围内的医疗费)有困难的学生给予帮助。 8、因为大学生参保缴费标准参照所属统筹地区中小学生参保的相应标准执行,那么南京市中小学生参加基本医疗的筹资金额及补助标准怎样, 答:根据《南京市城镇居民基本医疗保险暂行办法》,筹资标准:学生儿童每人每年150元;补助标准:按每人每年50元的标准予以补助。但考虑到大学生还没有收入,是否会适当降低参保费用,还有待相关部门做出最后结论。 9、新办法除将将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围外,是否有其他方式进一步加强对大学生的医疗保障, 答:鼓励大学生在参加居民医保的基础上,通过自愿参加商业保险等多种途径,进一步提高大学生医疗保障水平。 10、基本医疗保险和商业保险的关系, 答:基本医疗保险属于社会保险范畴,其主要特点是广覆盖,低保障,借助于国家法律和行政的手段实施,它所提供给参保者的只是最基本的医疗保障,限于解决一定金额内的门诊和住院医疗费用,超过限额,参保者仍需自费。 商业医疗保险是一种市场经营行为,按自愿的原则进行,保险公司在设计医疗保险品种时,充分考虑了各类人群对医疗保障的个性化需求,险种丰富,保障有多有少,交费有高有低,单位和个人可根据其健康状况和经济承受能力自由选择,保险公司将按照保险条款规定兑现赔付金。显而易见,商业医疗保险是基本医疗保险的有益补充。
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