西昌市人民医院

西昌市人民医院 临床分离“可疑感染菌”的主要种类及耐药性 (2015.4.01,2015.6.30) 检验科临床微生物室 一、 主要“可疑感染菌” 2015年第二季度我院临床科室共送检2775份标本，阳性检出数为436株，检出率为15.7%。送检标本主要有:痰标本868份，咽拭子273份，血培养575份，尿液384份，导尿42份，导管尖端1份，粪便119份，分泌物87份，脓液58份，胸水、腹水119份，脑脊液35份，肛拭子93份，阴道分泌物101份，其他21份。 肛拭子导尿导管尖端脑脊液3%2%0%1%其他胸水、腹水1%痰4% 脓液咽拭子2%分泌物血培养3% 痰尿液33%粪便粪便4%分泌物 脓液 胸水、腹水 脑脊液尿液15%肛拭子 导尿 导管尖端 咽拭子其他10% 血培养22% 2015.4.01,2015.6.30，我院微生物从各种临床标本中分离的“可疑感染菌”按高低顺序排列如下: 大肠埃希菌 78株 肺炎克雷伯菌 45株 金黄色葡萄球菌 24株 屎肠球菌 19株 铜绿假单胞菌 19株 化脓性链球菌 17株 肺炎链球菌 17株 嗜麦芽窄食假单胞菌 11株 不动杆菌 10株 阴沟肠杆菌 7株 二、主要“可疑感染菌”的药物敏感性 由1—表2可见:我院常见感染菌的耐药性持续增长。 1、大肠埃希菌敏感率?70%的有阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁。 2、肺炎克雷伯菌敏感率?70%的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、洛美沙星、美罗培南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟、米诺环素、诺氟沙星。 3、金黄色葡萄球菌敏感率?70%的有莫西沙星、米诺环素、苯唑西林、氯霉素、利福平、头孢西丁、利奈唑胺、加替沙星、环丙沙星、万古霉素。 4、屎肠球菌敏感率?70%的有利奈唑胺、美罗培南、磷霉素、万古霉素。 5、铜绿假单胞菌敏感率?70%的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南、头孢唑啉、妥布霉素、头孢西丁、头孢呋辛、头孢吡肟、庆大霉素、粘菌素。 6、化脓性链球菌敏感率?70%的有青霉素、利奈唑胺、加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明、美罗培南、磷霉素、头孢曲松、高浓度庆大霉素、头孢吡肟、万古霉素。 7、肺炎链球菌敏感率?70%的有青霉素、利奈唑胺、加替沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林、美罗培南、磷霉素、头孢曲松、高浓度庆大霉素、头孢吡肟、万古霉素。。 8、嗜麦芽窄食假单胞菌?70%的有环丙沙星、氨苄西林、复方新诺明、洛美沙星、头孢唑啉、头孢西丁、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、米诺环素、氧氟沙星、粘菌素。 9、不动杆菌属?70%的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、洛美沙星、美罗培南、哌拉西林、氨曲南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素。 10、阴沟肠杆菌敏感率?70%的有环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、复方新诺明、洛美沙星、美罗培南、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、庆大霉素。 三、主要耐药菌株: 1、产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株:2015年第二季度共分离出83株. 2、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌:2015年第二季度共分离出2株。 3、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS):2015年第二季度分离出9株耐甲氧西林的葡萄球菌。 4、耐万古霉素肠球菌(VRE):2015年第二季度分离出0株VRE。