7052例已婚妇女妇科病普查结果分析

7052例已婚妇女妇科病普查结果分析 7052例已婚妇女妇科病普查结果分析 实用医技杂志2007年8月第14卷第24期(旬刊)JPMT,August.2007,Vo1.14,No.24(Issue4Ve) 7052例已婚妇女妇科病普查结果分析 吴俊 (西安庆华职工医院,陕西西安710025) ? 3307? 患病率及主要病种.:2003年【摘要】目的:为了解我公司妇女生殖健康状况, 至2007年每2a一次,采用妇 科常规检查,宫颈刮片,白带常规,乳腺红外线扫描,盆腔B超检查等对7052例妇女进行了普查.结果:妇科疾病的总 患病率55.4%,以宫颈糜烂为首位,其次是乳腺疾病,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿.结论:加强对广大妇女的健康教育, 提高自我保健意识,提供高质量的计划生育服务,通过定期妇科普查,可以做到早期发现,早期诊断,早期治疗,以提 高妇女健康水平. [关键词】已婚妇女;妇科病;普查 [中图分类号】11271.1[文献标识码】B[文章编号】1671-5098(2007)24-3307-02 妇科普查是妇女保健工作的一项重要内容,是保证妇女 健康的重要途径,现将我公司2003至2007年7052例次妇 女常见病的普查资料作如下分析. 1资料与方法 1.1资料来源我公司2003年至2007年7052例次妇女妇 科病普查结果,年龄2l岁,72岁,平均年龄42.2岁. l-2方法按统一制订的妇女普查表,由专人填写,询问结婚 史,月经史,孕产史,既往史等,普查项目包括妇科双合诊,宫 颈刮片,白带常规,乳腺红外线扫描,盆腔B超检查等.检查 疾病的诊断标准:按高等医学院校妇产科教材标准,检查结果 均由医务人员填人妇科普查表,全部资料由专人审核后进行 分析. 2结果 2.1一般情况本次普查7052例,查出患各种妇科疾病3 097例,患病率55.4%,以30岁,50岁年龄组发病率最高,其 中以宫颈糜烂为首位,其次是乳腺疾病,阴道炎,子宫肌瘤,卵 巢囊肿.且乳腺增生,子宫肌瘤患病逐年上升.共查出乳腺癌 2例,卵巢癌l例,宫颈原位癌l例,均已手术证实. 2.22003年至2007年普查妇女病患病率逐年比较(见表1). 表13次普查妇女病患病率逐年E较 2.3妇女前5位疾病顺位(见表2). 2.4妇女各年龄组妇科疾病的患病率(见表3). 表2妇女前5位疾病顺位疾病种类 3讨论 3.1宫颈糜烂的防治在7052例次妇女普查中.发现妇女患 病者3907例,患病率55.4%,以炎症疾病占大多数,以宫颈 糜烂居妇科疾病之首,据报道有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病 率比无宫颈糜烂高l0倍[1】.因此.凡宫颈糜烂作微波或电灼 治疗,治疗前需作宫颈涂片或阴道镜检查,液基细胞.是 早期发现宫颈癌的有效方法.宫颈糜烂的发病率3次普查均 在首位,发生年龄主要集中在性成熟期,尤其是40岁以前是 发病的高峰期,这与有关报道相符?].此时期的妇女正处于生 殖旺盛时期,性活跃阶段,卵巢内分泌功能旺盛,雌激素水平 较高,性生活频繁,又要经历月经,分娩,流产及放环,取环等 宫腔手术.宫颈极易受激素及机械性刺激而导致不同程度的 ? 3308?实用医技杂志2007年8月第14卷第24期(旬 刊)JPMT,August.2007,Vo1.14,No.24(Issued 糜烂.宫颈糜烂对妇女的健康危害极大,应引起妇女保健工作 者的高度重视,针对性成熟期的高危人群,进行重点干预,做 到早预防,早发现,早治疗.提倡晚婚晚育.加强性卫生知识教 育,注意性卫生,大力推行计划生育,选择有效的避孕措施,减 少人工流产,普及科学接生,避免医源性和机械损伤,积极治 疗各种阴道炎,减少生殖道感染的发生,降低宫颈糜烂的发生 率.进而控制宫颈癌的发生,改善妇女生殖健康状况.提高妇 女生存质量. 3.2感染阴道炎也是妇女常见病,多发病.妇女往往是由于 不良个人生活习惯,不洁的卫生用品及不洁的性生活引起生 殖道感染.感染后不好意思就诊,害怕别人知道自己有妇科病 而看不起自己,认为婚后很多妇女都有阴道炎,既不影响吃, 也不影响工作,所以病后不积极治疗或性伴侣相互感染所致, 有的妇女因过度讲究卫生.经常冲洗阴道,破坏了阴道的自洁 作用.经常做妇科手术,如上环,换环,人流,引产,分娩等,也 会增加宫颈糜烂,阴道炎发生的危险性.念珠菌性阴道炎占相 当大比例.主要因为其难以治愈,易复发.国内近期报道利 用同种异体健康白带移植治疗复发性念珠菌性阴道炎有明显 效果,但由于例数尚少,有待于增加例数进一步研究. 33在普查中发现乳腺增生症排第二位,其中2例经手术证实 是乳腺癌.可能与精神压力大,长期处于紧张状态,易引起内 分泌失调,也是乳腺疾病发生的重要因素.因此,针对乳腺癌 发病的日益增多,必须加强健康教育,提高妇女A我保健意 识.定期开展妇女病普查,开展乳腺癌二级预防,定期自我监 护.发现乳腺肿块应及早到乳腺专科就诊.乳腺增生,子宫 肌瘤患病逐年上升,可能与工作压力,精神紧张导致内分泌紊 乱等因素有关.因此,普查发现后给予指导治疗,定期复查,对 增大明显的可选择手术治疗.结合本次普查结果的分析,我们 建议采取如下几方面的措施:(1)利用多种形式开展健康教育, 使妇女了解妇女五期保健,妇女常见病,多发病的防治知识. 提供足够的卫生咨询和信息.(2)对不同层次,不同年龄,不同 要求的妇女进行指导,指导妇女适当调节生活.减轻心理压 力,文化素质高的妇女要建立良好的人际关系和社会关系,避 免过度紧张而弓l起内分泌紊乱,减少子宫肌瘤,乳腺疾病的发 生.(3)认真贯彻《女职工劳动保护》,争取家庭和社会的 支持,提高妇女地位.(4)开展定期妇科普查,改变妇女的保守 思想,正确认识妇科普查的重要性,主动参加健康检查,真正 做到早期发现疾病,早期诊断,早期治疗.(5)积极治疗常见 病,多发病,避免病情加重及恶化,提高妇女的生活质量. 参考文献: [1]贾秀政,张菊影,张寿莱.女性生殖道感染与生殖健康【J】.中国妇 幼保健.1997.12(1):49. [2]王鹤云,梁晓.育龄妇女生殖道感染的研究[J】.中国妇幼保健, 2004,19(7):35?36. [3]任香莲.城区妇女痛普查结果及防治重[J】冲国妇幼保健,2004, 19(11):120 [4]马刚瑚晓霞,田矛.白带移植治疗复发性念珠茵性阴道炎的探 讨[J】.实用妇产科杂志,2003,l9(2):101. (收稿日期:2007—07-02) 彩超引导经皮穿刺置管引流的临床意义 黄淑娟,唐凤珍,易照雄,陈颖 (汉中3201医院,陕西汉中723000) 【摘要】目的:介绍超声引导下经皮穿刺置管引流术及其临床意义.方法:由超声医 师亲自操作,对53例不同部位 病理性体腔含液性病变实施置管引流术.结果:53例患者中,52例成功1例失败.结 论:超声引导下治疗经皮穿刺置 管引流术(uG.TPPCD)有适应症广泛,费用低,创伤小,有效率高,是目前介入超声应 用最适宜的治疗手段之一. 【关键词】含液性病变:穿刺置管引流术;介入超声 [中圈分类号]R454.3[文献标识码]B[文章编号】1671—5098(2007)24-3308-02 超声引导下经皮穿刺置管引流术(UG.TPPCD)是继超 声引导下诊断性穿刺,活检,病理学检查之后,对机体含液性 病变所采取的有效治疗手段之一,它是由超声室医师亲自操 作对脏器内或病理性体腔内含液性病变实施UG—TPPCD术. 现就病例的选择.适应证,并发症发生,置管引流失败的原因 报告如下. 1资料及方法 1.1研究对象本院自2006年10月至2007年6月为期9个 月内施行UG.TPPCD术的患者共计53例,其中男30例,女 23例.年龄最小6岁,最大68岁,患者多由于不同临床症状, 应临床医师的要求,在我院介人室由超生医师亲自操作,涉及 穿刺部位1O余处,部分UG.TPPCD术前已明确诊断.53例 患者中,其中感染性.包裹性积液28例,晚期癌性胸腹水8 例.肝脓肿4例,心包积液4例,外伤性出血3例,肾盂积水, 积脓3例,外科手术后并发症2例,胰头占位胆道梗阻1例. l-2术前准备 1.2.1化验血常规及出凝血时间. 1.2.2签知情同意术,告知术中,术后可能出现的并发症. 1.2.3在具有抢救措施的专门介入室进行操作,并严格执行无 菌操作技术.