[doc] 中西医结合治疗转移性儿童胰母细胞瘤的研究

[doc] 中西医结合治疗转移性儿童胰母细胞瘤的研究 中西医结合治疗转移性儿童胰母细胞瘤的 研究 152JouFna[ofPracticalTraditionalChineselnternalMedicine2002,Vo1.16.N o.3 中西医结合治疗转移性儿童胰母细胞瘤的研究 刘永光陈玉兰林洪瑛张化芝 (山东省济南市第三人民医院,山东济南250101) 关键词:中西医结合;转移性儿童胰母细胞;研究 中图分类号:R291.1文献标识码:A文章编号:1671—7813(2002)03—0152—01 1临床资料 患者,女,3岁.因腹部肿物10天,于1998年6月入院. 10天前,其母无意发现患儿上腹部有鸡蛋大肿物,无任何自 觉症状,亦无触痛,无明显消瘦.查体:上腹微膨隆,左上腹 扪及一6×6cm的肿物,面较光滑,活动度可.CT示:腹 腔见一10X8cm肿物,其内见钙化点,考虑为腹膜后”畸胎 瘤”,遂行剖腹探查术.术中见肿物大部游离.其部位于胰腺 头体部,将肿物完整切除,腹腔内未探及肿大淋巴结及其他 结节.术后病理为胰腺母细胞瘤.1年后发现肝转移,并出 现黄疸及肝肾功能异常,开始接受中西医结合治疗.由于后 期患儿不配合治疗,治疗中断,于2001年8月因肝肾功能衰 竭而死亡. 2治疗方法 化疗:采用COA1),即CTX0.4dl,8;VCRlmgdl,8; ADM20mgdl;DTICO.1dl,2.连续2个周期为1组,共进行 3组,组与组之间隔15天. 中药:复方苦参注射液15ml+黄芪注射液30ml+10% 葡萄糖500ml{vdripqd.在每组化疗间隙应用,每次连用10 天.期间定期复查腹部B超,血象,肝肾功能及腹围,体重 等变化,记录数据. 3结果 半年后,病情明显好转,肿瘤逐渐缩小,黄疸消失,肝肾 功能基本正常,具体数据见表1: 表1病情变化情况 4讨论 胰母细胞瘤属罕见儿童母细胞瘤.从1932年StOut报 告首例开始,到1995年国外共55例(1.,国内到1998年 见于文献者仅14例.该病易出现转移,最常见的转移部 位是肝;其次为局部淋巴结及肺.就诊时约1/3的病人已有 收稿日期:2002—02—11. 作者简介:刘永光,男,济南人.主治医师. 转移.由于病例罕见,对转移性儿童胰母细胞瘤目前临床上 尚无成熟的治疗方案. 采用化疗+中药的方法是遵循了”驱邪而不伤正”的原 则.化疗就是”驱邪”,但易伤”正气”,因为患儿年幼,”体质 差,耐受力差,连续化疗后,患儿的免疫系统易受到破坏.亦 即”伤正气”,使疗效降低甚至被迫中断治疗. 复方苦参注射液与黄芪注射液均有增强机体免疫功能 的作用,但两者又不尽相同.复方苦参注射液能抑制恶性肿 瘤细胞,而黄芪注射液能促进各类细胞的生成,发育和成熟, 促进骨髓的造血功能,还能促进蛋白质的更新,改善肝,肾脏 的供血,保护肝,肾功能.由此保证了治疗的连续性和整体 质量. 参考文献 【1]KlimstraDs,WenigBM,AdalrCFeta].Pancreatoblastoma. AclinicopathologicstudyandReviewoftheliteratureAmJ SurgPa~hol,1995;19:1371,1389 [2]陈光华,赵彤.儿童母细胞瘤诊断[J].病理学杂志,1998, 5(2):100,104 我校是由省教育厅及武汉教委批准的全日制院校.创建于 1958年,本校师资雄厚教学设施齐全,常年面向社会招收应往届初, 高中毕业生及在职人员.年龄地区不限.对部分优异学生可免试保 送上级院校深造.层次分本科,大专,中专,学习形式分业余函授和 脱产.专业设置:临床医学,口腔医学,中医,中西医结合,药剂,中 药,护理,美容医学,妇幼医学,预防医学,检验,麻醉学,医学影像, 计算机应用,法律,英语,文秘,财会,市场营销,旅游,工民建,电子, 国贸,金融,中文,行管,机电,广告,教育管理,小教,幼师,工商管 理,新闻,经济管理,服装,艺术设计,电力,水利,园艺等.凡参加脱 产和业余函授学习考试合格可发教委验印,在国家教委电子网站注 册,国家承认学历的毕业证书.在职者参加业余函授够条件者可提 前毕业.本校还与外校联办本世纪的热门职业:经营管理师,策划 师,心理咨询师资格证书班.本校办学灵活,如有特殊要求请直接 来电咨询.另本校面向全国招聘代理招生员和联合办业余函授班. 报名方法:从当地邮局汇报名费lO元,本校即寄详细招生简章及登 记表.汇款单位必须写清详细地址姓名邮编.不必另来信. 汇款及来函请寄:湖北省武汉市汉口江岸区黄孝河路109号学院及 卫校招办宗兰英老师收 邮编:430015咨询电话(每日7.30—21点):o27—82653323 82634436782634465武招广字[2002]036号此广告长年有效 l圈为答谢各位新老学生及家长的厚爱,本校可答询和帮 助因考不取国家一,二类重点大学及出国留学无门的学子升学圆 梦!来电必答.