2016年医院信息科工作计划

2016年医院信息科工作 近几年是我院信息化建设最重要的几年，为进一步推进以医院信息管理系统为核心医院信息化建设工作，提高我院信息化建设管理水平，更好地为医院信息化建设服务，现针对医院信息化建设工作的开展情况，做如下说明。 目前院内运行的医院信息系统包括:His系统、Pacs系统、Lis系统、电子病历Emr、临床路径、体检系统、传染病管理和院感系统等其它子系统。 (一)医院信息系统(His)是计算机信息系统在医院中的具体的体现，是利用计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和各类管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并且满足所有用户的功能需求的这样一个平台。它是最基本、也是最重要的一项医院信息管理系统。我院His系统主要包括财务，设备，药品、手术麻醉、出入院病人等等信息子系统。 最值得一提的是，药品管理、物资管理 以及血库系统管理，我院的药品部分由先前的金额管理现已实现了数量管理;物资管理部分通过物资跟踪程序，现已做到了时时减库存，并可及时追溯。而血库管理系统，通过与His系统对接，实现统一集中的管理，便于查询和统计，具有可追溯性，从而大大地提高了效率。 此外，通过信息管理系统的门诊收据打印，门诊药品处方改造;出院单打印走纸过长;结算召回审批工作，医嘱单的改造工作包括:补录临嘱和补录嘱托等做好了相关添加和维护。 (二)我院于2014年中旬启用了Pacs系统，现目前已在全院正式运行使用，在门诊和临床科室都可以查询患者的Pacs图像、诊断报告以及阳性率等信息调用，医护人员逐步感受到了Pacs系统带来的种种便利，同时也意识到了医院信息化建设的重要性。 该系统不但为医护人员提供了方便，更为患者提供了更准确的信息，也使得医院的信息化管理更加规范化。 自启用PACS系统以来，难免出现各种 各样的困难，但是通过不懈地努力，通过与供应商计算机工程师地不断地交流与学习，已熟练掌握了对该系统软件的维护，并配合相应的各科室操作人员，遇到问，即时提出，逐步排除各项障碍。 同时，于上个月积极对放射线、超声科的排队加号系统进行维护，做了改善工作，将排队叫号服务器移至中心机房，对系统程序做好备份，使得患者就诊更加秩序化。现该系统已趋于完善。日后仍需要不断地加强管理，加强各部门间的组织协调与配合。 (三)医院检验系统，简称:LIS系统，是专为医院检验科而的一套实验室信息管理系统，它能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。检验系统和罗氏C501设备、西门子CP设备等对接，现已实现了可阳性率查询、危急值提示等系统功能，这样，更有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。 (四)电子病历(EMR)是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。具有成本低、传送速度快、共享性好、存贮量大、使用方便等优点，使得病历内容书写更加规范，同时也提高了工作效率。同时，信息科对病历中需要的病历内容及时添加模板或做内容修改，以供相关的临床科室使用，增修内容和维护工作主要涉及科室有普外科、康复治疗中心、神经内科等院内住院科室，并及时做好由于个人操作失误等原因造成问题的相关维护工作，争取在最短的时间内予以解决。信息科同医务科、统计室及病案室人员做好组织协调工作，对病历内容规范、操作维护和病案归档等工作做了积极贡献。 (五)临床路径系统，针对某一疾病建立一套化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，现已实现了病种和路径趋势等信息查询，起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。 (六)传染病信息管理系统和院内感染 管理系统，是医院自动分析、采集处理传染病报告信息的计算机系统。它并非是一个完全独立的系统，而是作为医院信息系统的一部分进行设计实施的。由住院医生工作站、门诊医生工作站上的预防信息采集模块，是在预防信息管理系统的传染病管理模块。信息系统主要涉及传染病报告管理、AFP病例报卡管理、食源性疾病报告卡管理、门诊和住院的传染病报告录入，以及预警信息查询和传染病报告查询、漏报患者查询、现患率查询、感染登记卡各类表查询等功能。自实施以来，传染病信息日常管理更高效。更重要的是我院的传染病管理工作主动控制方式，对于医生而言，填写电子传染病报告卡远比手工传染病报告卡来得方便，事务的提示功能有效帮助医生及时完成传染病报告工作。 (七)体检系统。体检中心成立前，信息科人员积极配合做好上线前的各项工作，例如:采血室的Lis信息系统工作站、体检彩超室的pacs影像系统工作站、以及心电图室、体检中心前台及办公室的his信息系 统工作站的运行和维护等工作，为体检中心正式运行提供了强有力的技术支持。体检系统的功能很强大，现可实现个人和集体体检划价，采血、检验以及pacs工作量、科室工作量的统计，阳性结果统计等查询，自动生成体检报告，随着体检宣传教育工作的不断深入，防微杜渐，更能唤醒人们对身体健康的重视度。 为了更好地为医院信息化建设服务，以减轻工作人员的劳动强度，辅助医院管理，提高医院工作人员的工作效率。我院决定于下半年计划添加合理用药系统、临床药学、电子申请单、掌上医院等以下几个方面的工作内容: (一)医院信息系统方面:启用合理用药系统。随着我国医院信息化管理进程的不断深入和拓展，医院信息系统的内涵也在日益丰富。实行合理用药管理系统是促进医院信息化建设发展的必然要求和必然趋势。 (二)数据安全方面:对服务器的数据由单存储改为双存储;冗灾方面，实行异地备份。这样可为遇到突发情况提前做好准 备。 (三)Pacs系统方面:pacs存储扩容，这样为更多的数据存储提供了强有力的支持，另外，作磁带库备份，pacs服务器端的应用软件应架设到新的应用服务器上。 (四)术中麻醉系统方面:取消手写麻醉单，系统将时时记录，实现电子化。 (五)数字化医院方面:为了进一步加快数字化医院建设，实行住院科室移动护理系统管理，是一个不错的选择。它是以整体护理为核心，将各类移动终端与护理业务流程相结合，护士利用系统内完善的护理计划、护理评估等功能为病人提供更全面的护理服务。这样，可以帮助护理人员提高工作效率和服务质量，提高病人满意度。移动护理系统若在条件满足允许的情况下，可以实行全院铺开。 总之，我院的信息化建设是一个涉及医院全局的建设，它逐步将各岗位的业务工作纳入到信息系统中来，它是一项既重要而又复杂的系统工程，需要坚持长期不懈地努力，需要多方面协调组织与配合。面对机遇 与挑战并存的形势，如何抓住机遇，迎接挑战，努力开创医院信息化建设新局面，这是摆在我院每一个信息工作者面前的一个十分严峻的问题。但大家坚信在院领导的鼎力领导和大力支持下，以及全科人员的共同努力下，信息科的各项工作定会稳步发展，并完成即将迎来的各项工作任务，从而促进了医院信息化建设的长足发展。