臀肌挛缩症

臀肌挛缩症 ?手法治疗。为了解除痉挛，提高手法疗效，在施术前用外用熏洗药每日熏洗患部,,,次。 ,、按摩，患者俯卧，在臀肌外上方或臀肌凹陷处并找硬索物或块状物，用手指或手掌在患部进行揉摩、推按、拔络、理筋等手法，使其硬索、块结组织松软柔活，富有弹性张力。 ,、牵拉法，患者仰卧，术者握住患侧小腿，使其内收、内旋、向对侧斜行牵拉，力量由轻到重，来回摆动，逐步增加内收角度，双侧臀肌挛缩者可用时进行交叉牵拉。 ,、按腿法，患者仰卧，对能屈膝跨腿的患者将患侧腿跨在健腿膝上，术者握住小腿来回进行牵拉、压按，有节奏的活动。 ,、搬推法，术者搬住患腿屈髋、屈膝，向对侧内收方向推按，力量由轻到重逐步进行。 ,、下蹲法，令患儿站立尽量靠扰两腿，在两膝绑一扎带，嘱其屈髋，屈膝来回下蹲。 上述方法，要循序渐进，逐步进行，行手法时动作要求熟练、准确、灵活，刚柔相济手随心转，法从手出，操作时切忌粗暴，避免产生新的创伤，反而加重症状。 ?针刀医学临床治疗因损伤引起的肌挛缩,肌劳损和后遗症等功能障碍.臀肌挛缩症28例 临床资料 28例中,男17例,女11例,全部病例均比较瘦弱,年龄最小2岁,最大11岁,病程最长5年,最短4个月;双侧16例,单侧16例;全部病例均为反复注射青霉素,链霉素,小诺霉素,庆大霉素,林可霉素等,也有注射中草药等不明药物制剂等病史,21例为农村偏远地区患儿. 临床所见:患儿步态特殊,由于曲髋受限行走时双腿呈"外八字"形,下蹲时髋关节呈外旋外展姿势,双膝不能并拢,多数患儿臀部注射区可见有凹陷和摸到条索状物,臀肌压痛明显痛定固定.本病主要诊断依据临床所见.X线与肌电图均为正常. 治疗方法:在臀部压痛最明显处,用龙胆紫作标记,常规消毒皮肤,铺洞孔巾,术者左手拇指固定进针刀点,用1%普鲁卡因4-6cm加强的松龙5mg,注入结疤粘连处,后用小针刀作纵行或横行剥离2-4下,针刀口线与肌纤维方向平行.注意勿损伤臀部神经血管,后用消毒酒精棉球加压包扎即可.术后嘱患儿家属行被动髋关节功能锻炼.术后48小时用食醋热敷针刀口处,每晚10-15分钟. 治疗结果:术后随访,痊愈4例,行一次小针刀加封闭一次,功能锻炼正常占87%,好转3例,行2次小针刀加封闭,2月后随访,并膝屈髋屈膝下蹲试验,基本恢复,占10%,无效1例,经小针刀三次,后配合手法症状无改变,占3%. 针刀医学作为将中西医两种基础理论融为一体再创造而产生的一种新的医学理论体系,有它独特的病理生理学的新理论;有着生理解剖学的新理论,还有诊断学,影象学,手法学,护理学的新理论.只有新的科学的理论才可能有卓越的疗效. 针刀医学理论体系的基石,是它病理生理学的新理论,产生新的理论的需要生理学,病理生理学,生理病理解剖学与临床针刀医学的实践者来共同完成,由理论指导实践和临床,再实践和临床来证明理论,这是针刀医学必然要经历的过程,只有这样小小针刀才能真正成为科学的有效的针刀医学. 用以上两种方法治疗一定要找到正规医院,否则反而会加重病情,另外,如果不影响功能不用冒险治疗