[最新]【明天医网】杭州市江干区域影像中心参考方案20101111

[最新]【明天医网】杭州市江干区域影像中心参考20101111 区域影像信息服务平台 (iCenter) 建 设 方 案 (明天科技提供的参考版) 一、 项目基本目标 建设基于电子健康档案的区域卫生信息服务平台是去年卫生部提出的医疗改革的重要内容之一。医学影像检查是医疗服务，也是电子健康档案的主要组成部分之一。医学影像信息化系统在所有的医疗信息化系统中是数据处理量最大，最复杂、最庞大的系统。首先建设区域影像信息服务平台;并在其上增加电子病历等其他医疗服务信息，可以将区域影像信息服务平台扩展为区域医疗信息服务平台;再增加健康档案信息(保健、全科医疗、健康教育、生育技术指导、慢性病治疗和康复服务等)，就可以进一步扩展为包含完整的电子健康档案的区域卫生信息服务平台。 杭州市江干区区域影像信息服务平台可以实现如下基本目标: 1江干区笕桥医院作为全区影像数据中心、放射质控中心、放射诊断中心，以本区内各社区卫生服务中心为节点，建立覆盖全区医疗机构的影像信息网络。 2、统一江干区内各医疗机构的影像业务(放射、超声、内镜、病理、心电等)相关的信息代码。 3、影像数据全区共享，在影像中心建立安全、高效、可靠的数据中心，集中存储全区各医疗机构的放射、超声、内镜、病理等影像以及质量控制等相关业务数据，全区各医疗机构可以通过影像数据中心共享影像检查数据，互认检查报告。 4、影像仪器全区共享，患者可以到全区任何一家医院的任何一台设备进行影像检查，拍摄的影像都可以送到区影像诊断中心诊断，诊断中心将检查报告通过网络及时传送到拍摄影像的医院。 5、放射技术人员资源共享: 当前江干区范围内各医疗机构放射医学人才配置很不平衡，一些高级的放射诊断医师都集中在区人民医院和笕桥医院，其他医院特别是一些社区生院缺乏合格的影像专业人才配置。实现区域医学影像诊断可以让各入网医院有资质的报告 医生在各自的医院内对其他入网医院的影像书写报告、审核报告，完全解决人才资源配置不平衡的问。 6、有效开展放射质控:建立杭州市江干区区域内各医院全新影像质控一体化管理体系。入网医院所有拍片检查的投照体位、图像大小、报告格式完全统一，影像检查完全无纸化、无片化。所有的放射拍片检查报告均可以经过中级及付高级医师的二次把关审核，报告质量明显提高，不但报告、描述详细，而且检查报告准确性明显提高 7、建立杭州市江干区影像诊断医生的在线技术培训网络。系统提供在线病例讨论、历史病例学习、在线会诊等学习与培训功能，增加了放射技术人员的学习机会和工作压力，业务素质得到了快速提高。入网卫生医疗机构的放射科医生除了完成本单位检查病人的报告外还承担了上级医院的大量检查报告，包括难度较高的CT、超声、内镜、病理、心电报告，知识面的拓展和专业水平的提高前所未有。 8、方便病人就医，病人可以在就近医疗点进行影像检查，下次复诊不需要重新拍摄。 9、为以后整个区域的医疗信息化，以及进一步的区域卫生信息服务平台建设打下坚实的基础。 二、 项目基础 1、IT技术的发展为区域影像信息系统建设提供了可能 1) 计算机存储技术的发展为大数据量存储提供了技术保障。T级磁盘陈列的应用，解决了大数据量的存储问题，使得电子病历，图像存储与传输系统的开发与应用都扫除了技术障碍。 2) 光纤通信、千兆网络等网络通讯技术的发展，为远程影像、远程教育，远程医疗系统的开发与应用清除了通讯技术障碍。 3) 网络通讯技术与网络安全技术的发展，为海量数据传送、私密性数据(如:医疗数据，金融数据)传送提供了安全保障。 2、区域影像信息服务平台建设的设备和网络基础 杭州市江干区卫生局下属各医院/社区服务中心大部分都已购置了数字化设 备，初步实现了病人放射、超声、内镜影像的数字化采集和存储。 杭州市江干区卫生局与下属各医院(包括社区服务中心)之间将都有宽带网络相连接。各医疗机构与卫生局之间的通信网络畅通。为江干区各医疗机构之间的医疗信息的互相传递提供了通信基础。 3、国内同类项目的建设情况 宁波市鄞州区、江东区、江北区、海曙区、余姚市已经建成了类似的区域影像信息服务平台，是当前国内唯一的以最终建设区域卫生信息系统为目标的开放性架构的区域影像服务平台。鄞州区区域影像信息服务平台以鄞州二院为中心，目前已经连接了25家医院，实现了影像资源和诊断资源的共享和合理利用，以及诊断质量控制的综合管理，提高了医疗质控和服务水平，同时也使医学影像学人才资源得到了更合理配置。 三、 系统基本功能和架构 江干区区域影像信息系统主要由设立在江干区笕桥医院的影像中心服务系统和在其他入网医院的区域客户端系统两部分组成。中心服务系统主要由通信服务器、中心控制系统、诊断工作站和存储管理系统组成，区域客户端主要由具区域通信功能的PACS系统、miniPACS系统或者甚至基于WEB浏览器的诊断工作站组成。 江干区区域影像信息服务平台客户端和中心端的基本功能描述: 区域影像信息服务平台使江干区笕桥医院与江干区卫生局下属的其他医院和社区服务中心通过区域网络连接实现了区域医疗影像诊断和诊断的质量控制。下属社区服务中心配置的区域客户端可以将检查影像通过区域网络连接转发到江干区笕桥医院的影像诊断中心进行诊断，并可以方便地获取检查诊断结果和状态，江干区笕桥医院诊断医生也可以通过区域平台审核各社区服务中心的影像检查报告，保证诊断质量。系统可实现江干区笕桥医院和下属医院之间病人影像和其他检查数据的共享。各社区服务中心的区域客户端本身也具备PACS的基本功能，可以同时与 本卫生院的医院信息化系统连接获取病人其他信息，如果区域网络连接出了问题，那么它也可以作为本院的PACS(脱离区域影像服务中心端)而独立工作。 上述的杭州市江干区区域影像信息服务平台的整体系统架构不仅可以实现区域诊断服务和诊断质量控制的目的，也解决了区域内网络连接中断时下属卫生院影像检查工作连续性的问题，也解决了区域内本地医疗(影像检查)数据共享的问题。 区域客户端软件功能: 1. 为病人录入基本信息和检查信息，录入信息存入本地数据库，与客户端 PACS 共 享。 2. 生产检查列表，可以按日期、状态和其它查询条件过滤; 3. 可以从病人信息表中找到复检病人的基本信息;可以与客户端PACS交换(导入 和导出)病人数据(病人信息、检查信息、影像和报告数据等)。 4. 生成Worklist列表，并提供给影像设备。 5. 接收影像设备通过DICOM通信传送的影像并根据检查信息校对影像; 6. 浏览影像和书写初步诊断意见; 7. 为影像检查建立短期(如:半年)的在线存档; 8. 必要的统计和管理功能; 9. 具备基本的PACS功能。对于小的医院，区域客户端可以作为该医院的PACS解 决方案使用。 区域中心端服务系统功能: 1(接收并验证上传影像和检查信息数据，归档并建立检查的报告任务; 2(向区域诊断工作站提供报告任务列表，和对报告任务项的控制; 3(向区域诊断工作站提供影像数据; 4(接收区域诊断工作站递交的报告和标注的影像，并进行存储和归档; 5(支持向参与诊断或会诊医生发送短信(提示有病人等待诊断/会诊); 6(接收并响应区域客户端的调阅检查报告(和影像)的请求，可以通过接口生成 系列报告文件供区域客户端批量下载。 7(详细的检查统计和管理功能; 8(可以与中心端的PACS系统实现必要的数据交换; 9(可以通过合理的配置，与中心端的PACS系统实现人才、设备等资源的共享。 江干区区域影像信息服务平台的构架如下图示: 笕桥医院全院PACS 笕桥医院 电子申请单 病理信息系统 心电信息系统 信息系统 超声信息系统 (HIS) 临床访问、集成 影像中心服务 放射科PACS 影像数据中心 影像、报告 区域网络连接 区域网络连接 彭埠医院 本院PACS(含超 声、胃镜等等) 其他社区服务中区域PACS节点 心信息化系统 电子申请单 临床访问 信息系统HIS 四、 杭州市江干区区域影像信息服务平台的实施规划 第一阶段:在江干区笕桥医院建立区域影像中心，并接入下属条件比较成熟的医院系统(拟以彭埠镇社区卫生服务中心作为试点单位)。可以先从放射检查区域集中诊断/会诊，数据共享入手，逐步加入其他影像相关检查(超声、的 内镜、病理、心电等等)的共享。 第二阶段:在第一阶段基础上扩展成为覆盖整个江干区和所有影像相关检查信息的完整的区域影像信息服务平台。 第三阶段:在第二阶段的基础上增加健康档案(保健、全科医疗、健康教育、计划生育技术指导、慢性病治疗和康复服务等)，进一步扩展为包含完整的电子健康档案的区域卫生信息服务平台。以后，再根据省市上级主管部门的要求再增加电子病历等其他医疗服务信息。 第一阶段建设的主要配置: 1) 通过江干区卫生局与各医疗机构之间的专用网络，配置相关网络设备，建 立江干区笕桥医院与各入网卫生院之间的通信网络。 2) 在江干区笕桥医院配置区域影像中心服务系统一套并配置相应的海量数据 存储设备、计算机设备、网络安全设备、影像诊断设备(医用显示器)等 建立区域影像诊断中心。 3) 各入网医院购买数字化放射成像设备(如CR/DR/CT，超声、内镜、心电等)， 同时配置一套MINIPACS系统和诊断中心区域客户端软件及必要的计算机 和通信设备。 4) 如果必要，影像服务中心端的诊断工作站设备(计算机、专业医用显示器 等)可以与医院内部PACS系统的诊断工作站设备共用。 5) 采用IHE规范，建立数字影像、病历信息和其他医疗信息的化传输交 换平台，实现区域范围内包括数字影像、病历信息的医疗信息的授权交换与 共享。 五、 预算规划 为充分合理利用江干区笕桥医院的信息资源及医疗资源，我们规划的江干区区域影像诊断中心建立在江干区笕桥医院的PACS软硬件平台上，所有预算也以江干区笕桥医院规划的PACS软硬件为基础。 1、区域影像信息服务平台中端心硬件配置建议: 序名称 配置 数量 单价 合计 号 4*Intel Xeon E7540 2.0G/16G/300G 中心服务器1 200000.00 SAS*2(RAID1)/DVD-ROM/冗余电源、2 100000.00 (双机) 风扇/导轨/保修3年 300G FC*12块 中心存储设2 1 180000.00 180000.00 HBA卡 备 光纤交换机 NAS存储设3 1 2T SATA*12块 80000.00 80000.00 备 Q8400/2G/320G/DVD-ROM/19“LCD/ 键盘、鼠标/ WinXP中文专业版/三年6 6500.00 39000.00 保修 中心诊断工4 作站 5M黑白专业显示器,带专业显卡 1 80000.00 80000.00 3M黑白专业显示器,带专业显卡 3 40000.00 120000.00 千兆硬件防火墙，4个1000TX电口，中心网络安5 1个扩展槽，支持VPN，无通道数限1 60000.00 60000.00 全设备 制 自动光盘刻录系统:配置2个刻录机 和1个打印机;入盘槽容量:100张; 出盘槽容量:110张;接口:USB 2.0; 6 备份系统 支持的操作系统:Windows 2000 、1 50000.00 50000.00 Windows XP、Mac OS v10.2或更高; 支持网络工作，支持数据流工作;打 印技术:热喷墨技术;打印精度: 4800dpi; 2U高(2米)，600宽*900深，高通 风率六角弧形网孔前门、双开波浪形 六角网孔后门及三段式侧门;配置8 8 机柜 口海康 17寸LCD控制台1 9000.00 9000.00 KVM,SL1708，三年保修,机柜内设备 托板2个，键盘架1个，2个多用接 线板，1年保修 9 打印机 HP1007 2 1100.00 2200.00 USB接口，可调节亮度，带LED灯、10 摄像头 1 3000.00 3000.00 支架(申请单扫描) 合 计 ,823,200.00元 第三方软件 容灾软件 3客户端，1个服务端许可 1 1 100000.00 100000.00 双机软件 ROSE HA 1 2 20000.00 20000.00 操作系统 Windows 2008中文企业版 2 3 25000.00 50000.00 数据库系统 SQL SERVER 2008 1 4 150000.00 150000.00 合 计 ,320,000.00元 注: 1、硬件及数量会根据具体需求变化; 2、以上预算包括网络、交换设备、UPS设备; 3、价格仅供参考; 2、区域客户端的硬件建议配置: 各入网医院的放射科首先必须具备医院放射科内部数字化影像工作条件，配备DR、CR等数字化影像设备，并配备PACS系统以实现医院内部的数字化影像采集、存储、电子报告、临床影像和报告浏览等。在此基础上，若需要加入区域影像诊断网络，还需要配置以下设备(该硬件设备费用建议进入各单位2011年信息化预算，由本单位自行承担): 序号 名称 配置 数量 单价 合计 区域客户端E7500/2G/320G/DVD-ROM/19“LCD1 8 5,000.00 40,000.00 工作站 / WinXP中文专业版/3年保修 2 扫描仪 紫光A686(申请单扫描) 8 500.00 4,000.00 网络安全设百兆硬件防火墙，4个1000TX电 3 备(如有则口，1个扩展槽，支持VPN，无通8 30000 240，000.00 不必购买) 道数限制 合 计 小写:,284,000.00元 注: 1、硬件及数量会根据具体需求变化; 2、以上预算包括网络、交换设备、UPS设备; 3、价格仅供参考。 3、笕桥医院全院PACS增加部分硬件配置建议: 序名称 配置 数量 单价 合计 号 至强四核E5530*2颗RIS、特检/16G/6*1.5T SATA(RAID5)/ 1 应用服务2 40000.00 80000.00 DVD-ROM/冗余电源、风扇/导轨/器 保修3年 2*Intel Xeon E5530， 2.4G/16G/1TB 7.2K RPM, 6Gbps 影像中心2 SAS热插拔*6(RAID5)/ 1 35000.00 35000.00 服务器 /DVD-ROM/冗余电源、风扇/导轨 /保修3年 E5700/2G/320G/DVD-ROM/19“L机房工作3 CD/键盘、鼠标/ WinXP中文专业2 5000.00 10000.00 站 版/三年保修 叫号显示国产42寸液晶电视机，20米视2 5000.00 10000.00 屏(放射、频、音频线、支架 3 超声各1 语音合成软件 1 15000.00 15000.00 套) 合 计 小写:,150,000.00元 注: 1、硬件及数量会根据具体需求变化; 、以上预算包括网络、交换设备、UPS设备;2 3、以上预算不包括笕桥医院内部超声、内镜、病理的PC电脑和采集卡更 换等费用; 4、价格仅供参考; 4、软件配置预算 名称 描述 数量 价格 区域影像信息服务平台 数据汇总管理和统计，权限控制、流区域影像中心端程控制、质控管理、在线学习管理等，1套 系统 10用户 PACS Diagnostic Viewer DICOM Package 医学影像高级处理软件包 中心诊断工作站 6套 65万 双屏支持模块 RIS Report中文报告模块 接口部分 HIS系统接口、体检系统接口 8套 客户端数据管理、流程管理、报告编区域客户端软件 8套 制 区域LIS系统 LIS系统 接口整合 1套 10万 区域部分合计:75万 笕桥医院全院PACS增加部分 放射科部分流程完善，质量控制，叫放射科PACS系统 1套 号系统 超声科信息化、数字化，包括HIS接超声科PACS系统 1套 口、体检接口，叫号系统 30万 内镜科信息化、数字化，包括HIS接内镜科PACS系统 1套 口、体检接口 病理科信息化、数字化，包括HIS接病理科PACS系统 1套 口、体检接口 放射、超声、内镜、病理诊断资料和影像中心系统 10个点 影像资料的全院共享 笕桥医院内部部分合计:30万 注:接口部分需求目前还不明确，可能会存在双向做接口，上述预算包括所有部分接口费用，且前期各类系统的可能产生的接口费用不再上述预算中。 预算费用总结:区域PACS系统及LIS系统(含笕桥医院院内PACS增加部分)有:1. 区域影像信息服务平台中端心硬件配置(114.32万)，2. 区域客户端的硬件建议配置(各单位3.55万，按8各单位计算共28.4万)，3. 笕桥医院全院PACS增加部分硬件配置(15万)，4. 建议软件配置(105万)，共计262.72万。除去第二部分，区域PACS系统及LIS系统(含笕桥医院院内PACS增加部分)硬件软件总共为234.32万，其中第二部分，区域客户端的硬件建议配置(各单位3.55万，按8各单位计算共28.4万)，建议列入各单位的信息化预算。 六、 公司介绍及产品和售后服务 (一)、公司背景 1、 明天国际企业机构背景: 由多家公司组成的企业机构，十七年的医疗设备和网络从业经验， 品牌始终未变，国内主要组成公司: , 宁波明天科技有限公司----佳能DR(中国南区九省总代理)、医 用专业投影机、医用打印机。 , 宁波明天医网科技有限公司---- 负责全国市场，在美国新泽西 设有研发中心，主要产品eWorld医学影像存档与传输系统 (PACS)，eWorld放射信息系统(RIS)，eWorld影像中心系统 (eCenter)， eWorld超声信息系统(UIS)，eWorld内镜信息 系统(EIS)，eWorld 病理信息系统(PIS)、eWorld区域影像 诊断系统(iCenter)，eWorld远程会诊系统等。 , 宁波金唐软件有限公司----EPR,HIS(宁波市区98%的覆盖率) 明天医网公司的eWorld RIS/PACS拥有六百多家用户，并已连 续赢利五年，用户量和赢利是持久优质客户服务的保证。 (二)、公司介绍 宁波明天医网科技有限公司，是一家专业从事医疗软件研发和生产，提供信息技术咨询和计算机医疗信息系统集成服务的高科技企业。在业务拓展的基础上，我公司曾与多家HIS公司做无缝衔接，对客户HIS和PACS系统做集成提供可靠的数据。公司拥有一支高技术、高素质、 经验丰富的专业技术队伍。公司的技术队伍包括了:放射和临床应用的指导专家，医学图像处理方法的科研人员，产品知识丰富、对DICOM标准协议和IHE技术框架有深入了解的研究人员，经验丰富、能力出众的产品设计、开发、和测试人员。公司还在美国设立了产品研发中心，跟踪世界上最新的数字化医疗的发展动向和技术，确保自身产品的先进性以外，还与国际上领先的医疗影像设备服务厂商(如:AGFA、PHILIPS、CANON等)建立了合作关系。 公司的临床影像数字化解决方案的系列产品:eRAD2000 MiniPACS,eWorld医学影像存档与传输系统(PACS)，eWorld放射信息系统(RIS)，eWorld超声信息系统(UIS)，eWorld内镜信息系统(EIS)，eWorld 病理信息系统(PIS)，eWorld影像中心(eCenter)，eWorld区域影像诊断系统(iCenter)，eWorld远程会诊系统，eWorld电子胶片打印(Print)和eWorld其他临床影像管理信息系统(CMIS)，已经在许多大型综合性医院得到了应用，并获得了广泛的好评。 公司为其临床影像数字化产品向用户承诺高品质的服务。除了对所有用户实行远程实时系统监护，对系统故障实施预防以外，在必要的情况下，公司还会在当地设立维护中心以保证每一位用户都得到及时、高效的服务响应。 公司的目标是成为中国领先的医疗影像数字化解决方案的提供者。 公司的宗旨:合作、服务、进取、领先。 公司的目标:成为中国领先的医疗影像数字化解决方案的提供者。 (三)、售后服务网络 ,美国研发中心:美国新泽西 ,宁波客服中心:宁波市科技园区院士路创业大厦4-32 ,杭州客服中心:杭州市莫干山路100号耀江国际大厦B座7-B 全国客服热线:4006057136 七、 公司部分用户(全国已有用户约600家) 区域影像中心系统和集团医院系统 1、 宁波市鄞州区区域影像信息服务平台 (已接入25家医院) 2、 宁波市江东区区域影像信息服务平台 3、 宁波市江北区区域影像信息服务平台 4、 余姚市区域影像信息服务平台 5、 舟山医院(3个院区组成的集团医院) 6、 宁波市第二医院(3个院区组成的集团医院) 全院及放射科典型用户名单(部分) 1、 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 (3甲) 2、 宁波市医疗中心李惠利医院(3甲) 3、 宁波市第一医院 (3甲) 4、 金华市中心医院 (3甲) 5、 宁波大学医学院附属医院 (3乙) 6、 宁波市中医院 (3乙) 7、 宁波市妇女儿童医院 (3乙) 8、 奉化市人民医院 (3乙) 9、 丽水市第一人民医院 (3乙) 10、 台州第一人民医院 (3乙) 11、 湖州市第一人民医院 (3乙) 12、 湖州第三人民医院(三甲专科) 13、 湖州市长兴人民医院 14、 武警浙江总队杭州医院(3乙) 15、 浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院) 16、 杭州临安人民医院 17、 杭州於潜人民医院 18、 杭州笕桥医院 19、 杭州市余杭区第三人民医院 20、 杭州市余杭区第五人民医院 21、 杭州钢铁集团职工医院 22、 宁波市鄞州第二医院 23、 宁波市第六医院 24、 宁海市第一医院 25、 宁海市中医院 26、 绍兴市中医院 27、 绍兴县中心医院 28、 绍兴县中医院 29、 绍兴文理学院附属医院 30、 上虞市中医院 31、 诸暨市红十字医院 32、 诸暨市第二医院 33、 诸暨市第六医院 34、 浦江县人民医院 35、 义乌市中医院 36、 义乌妇保医院 37、 义乌市稠州医院 38、 义乌复元医院 39、 义乌北苑医院 40、 仙居县人民医院 41、 嘉兴市第一人民医院 42、 桐乡市第一人民医院 43、 桐乡市第二人民医院 44、 桐乡市中医院 45、 嘉善第一人民医院 46、 乐清市第二人民医院 47、 温岭市第三人民医院 48、 横店集团医院 49、 开化县人民医院 50、 景宁县人民医院 51、 慈溪市红十字医院 52、 慈溪协和医院 53、 江苏南通市第一人民医院(南通大学附属第二医院) (3甲) 54、 江苏南通中医院 55、 中外合资泰州普济医院 56、 江苏无锡惠山区人民医院 57、 宝钢集团体检中心(上海) 58、 广州番禺区中医院 59、 广州番禺区南村医院 60、 深圳华侨城医院 61、 深圳公明医院 62、 深圳孙逸仙心血管医院 63、 湖南岳阳市第一人民医院 64、 湖南益阳中心医院 65、 湖南涟源人民医院 66、 安徽省阜阳市妇幼保健院 67、 安徽太和县人民医院 68、 广西梧州红会医院 69、 广西田东县人民医院 70、 广西容县人民医院 71、 广西苍梧县人民医院 72、 广西河池市凤山县人民医院 73、 广西昭平县人民医院 74、 山东省潍坊市益都中心医院 75、 湖北省襄樊职业技术学院附属医院 76、 湖北京山县人民医院 77、 福建三明市第三人民医院