参保登记表 医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表

参保登记 医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表 医疗保险参保人员外伤性(原文来自:.csPENgbo.com 蓬 勃范文 网:参保登记表 医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表)疾病住院登记表 淄博市医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表 参保登记表 医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表 临潭县城乡居民社会养老保险参保登记表 所属村(居)委会: 姓名 出生日期 公民身份证号码 户籍所在地址 居住地址 户籍性质 个人缴费额 ?700元 特殊参保群体: ?低保对象 ?800元 ?900元 ?1000元 ? 元 ?五保供养户 ?重症残疾 ?是 ?是 ?是 ?是 ?否 ?否 ?否 ?否 ?农村计划生育家庭 ?其他 起始 时间 起始 时间 起始 时间 起始 时间 ?农业 ?100元 ?非农业 ?200元 参保 1 时间 ?300元 ?400元 邮编 年 ?500元 月 日 性别 联系电话 登记日期: 民族 年 月 日 ?600元 企业职工基本 养老保险 参加其他 养老保险状况 被征地农民 社会保障 老农保 其他 城乡居民社会养老保险个人缴费实行银行代扣代缴制，参保人员应按时将应缴纳的养老保险费存入 城乡居民社会养老保险缴费存折，由银行按规定进行划扣。 参保人声明: 以上填写内容正确无误。 村(居)委会申报: 参保人: 乡(镇)审核意见: 日(签章) 日(签章) 县(区)复核意见: 日(签章) 日(签章) 填表说明:本表由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村(居)委会经办人员代填，但必 须本人签字、签章或留指纹确认。选择性项目，请在“?”内打“?”。特殊参保群体参保登记， 同时需要提供特殊群体人员相关原件。实施时年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险 待遇的城乡居民填写此表时，“个人缴费额”栏不填。本表一式 2 四份，参保人员、村(居)委会、 乡镇事务所、县级社保机构各留存一份。 医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表 医疗保险参保登记表 社会保险参保登记表 3