成人无脉性心跳骤停抢救流程

成人无脉性心跳骤停抢救流程 无脉性心跳骤停 D/R:判断危险和呼救 A:清除气道紧急评估 神志不清，气道阻塞 异物，开放气道，气管插管 ? 神志是否清楚 ? 有无气道阻塞 无呼吸 B:人工呼吸，2次，避免过度通气 ? 有无呼吸，呼吸的频率和 程度 ? 有无脉搏，循环是否充分 无脉搏 C:胸外按压，100次/分，快速有力按压30次 在行CPR的同时进行处理 ? 置患者于坚硬平面上 ? 建立静脉通道或者骨通道，控制液体入量 ? 准备电击除颤器;尽可能监护心电、血压、脉搏和呼吸 ? 大流量吸氧，可以使用球囊面罩，甚至气管插管、人工呼吸机 可除颤心律:室颤/无脉检查是否有心律，判断是否为可除不可除颤心律:心脏停搏/无脉性室速 颤的心律 电活动 电击除颤 立即重新开始5次30:2 CPR ? 单相波除颤器(传统除颤器):360J ? 手动双相波除颤器:120~200J，也可直接选择200J 血管活性药物:肾上腺素，血管加压素，? 自动体外除颤器(AED):无需选择能量，仪器自动设置 阿托品静推或骨通道给药 ? 每次除颤仅给予一次电击，充电时CPR不停止 立即重新开始5次30:2 CPR 立即重新开始5次30:2胸外按压-人工呼吸循环 否 检查是否为可除颤的心律 检查是否有心律，判断是否可除颤 是 除颤:电击一次，能量与首次相同或更高 否 电击除颤 否 检查是否有脉搏 立即CPR 血管活性药物(除颤前后均可用，给药时CPR不停止) ? 肾上腺素1mg静推或者骨通道给药，每3~5分可重复一次 ? 血管加压素40u静推或骨通道给药 是 开始复苏后处理 立即重新开始5次30:2胸外按压-人工呼吸循环 检查是否为可除颤的心律 否 检查是否为可重新CPR?除除颤 抗心律失常药:胺碘酮/利多卡因 除颤的心律 颤?药物 成人无脉性心跳骤停抢救流程