四川大学华西医院进修申请表

四川大学华西医院进修#申请# 姓名 性别 年龄 民族 贴 籍贯 省 市(县) 政治面貌 照 片 文化程度 健康状况 职称、职务 处 工作单位 电话 单位所在地 邮编 邮箱 申请进修专业 进修时间 是否会电脑操作 医师执业证号 身份证号 起 止 时 间 学 校 名 称 备 注 主 要 学 历 起 止 时 间 工 作 单 位 名 称 职 称 主 要 工 作 经 历 地 址:四川大学华西医院医教科进修办公室 邮政编码:610041 联系电话:028,85422738 网 址:www.cd120.com 本 表 人 政 治 现 本 人 现 有 业 务 水 平 外语 水平 选 送 单 位 意 见 (盖章) 年 月 日 接 科室 受 意见 单 位 科室负责人 年 月 日 意 见 院系 意见 院系负责人 年 月 日 备 请附上《医师执业证》、《医师资格证》、《身份证》复印件各一份 注 填表说明:各栏都必须认真填写。填表后当年有效