【doc】 北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展

【doc】 北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展 北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展 勇瞄圉r伽2..5年第11卷第13期 北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展 韩杰田梓蓉李飞 【摘要】为了适应当前医疗卫生体制的改革,以及入世后外来资金和先进的管理技术对我国护理 管理体制冲击,结合北京同仁医院发展现状,介绍了本院开展护理垂直管理的前期准备,实施及发展情 况.探讨了如何开展护理垂直管理,及护理垂直管理的发展前景. 【关键词】护理管理研究垂直管理. 中图分类号:R197文献标识码iC文章编号i1009—9689(2005)13-1055—02 护理垂直管理引用了绩效管理的.绩效管理是管理 者与员工之间为提高员工能力与绩效,实现组织战略目标的 一 种管理沟通活动.企业的经营管理的过程就是一个不断累 积绩效的过程,包括组织的绩效,部门的绩效和员工的个人的 绩效.护理管理中,同样包括医院护理工作绩效,科室绩效及 每个护理人员的绩效.护理垂直控制,即护理部主任对护士 长,护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控 制.通过垂直控制,绩效管理共同达到护理垂直管理的目标. 1前期准备 为了使护理管理工作能够适应医院的发展,在实行垂直 管理之前,护理部做了大量的前期工作准备. 1.1硬件准备为了使护理管理更规范化,统一化,体现垂 直管理的统一调控性,从护士的着装到医疗设施的摆放都实 行统一化.从而为护理工作的实施创造便利条件. 1.2软件准备为了使工作有据可依,有章可循.护理部在 培训,岗位职责,单病种流程,护理技术操作标准,规章制 度,岗位设置,健康教育形式,护理服务理念与规范,继续教育 规划等方面制定了严格的规章. 1.3人力资源准备以往护理管理中,片面强调管理方法, 管理程序,而忽视了起决定作用的人.随着知识经济的到来, 人力资源被称为组织和企业的”第一资源”.人力资源管理成 为管理中最受重视的工作之一j].医院的兴衰成败,实力强 弱并不取决于医院拥有的有形资产(如医疗设备),而首先在 于知识的拥有和创新能力,而这些都取决于医院人力资产的 实力.不是医院所有的人力资源都是人力资产,只有经过一 系列的教育,培训具有一定医疗知识,诊疗技能,才能称为人 力资产.医院高素质的人力资产就是一种战略资源,护理领 域也同样如此.建立高效的护理人力资源管理和优秀的人才 机制非常重要,这就需要实施护理人才战略. 2护理垂直管理的实施 随着我院东区特需病房的开业,护理垂直管理首先在东 院进行了试点.为了使东区护理工作能顺利展开达到预期的 目标,在服务和护理质量领域超出患者期望值,提高患者满意 度,使同仁的品牌深人人心,最终促进社会整体健康水平的提 高,护理部针对于东院护理管理做了以下重点: 作者简介:韩杰,女,1958年出生,本科,主管护师,护理部副主 任.研究方向:护理管理和耳鼻咽喉头颈外科的护理. 作者单位:100730北京同仁医院 2.1转变观念一项新的制度的执行首先要转变人的理念, 在实施初期首要的任务是贯彻新的护理管理理念.A:以人为 本的管理理念:人力资源是世界上最宝贵的资源,市场竞争归 根结底是人才的竞争.B:重视护理文化建设:好的医院护理文 化能最大程度上的开发护士的潜能,使之在临床工作中发挥最 大的作用.c:引人现代市场营销的观念:制定战略方针. 2.2护理部参与护士薪酬的分配随着市场经济的不断发 展,分配制度改革越来越被人们视为敏感问题,通过薪酬分配 改革能够克服分配制度中的不合理现象,体现劳动与技术的 价值,充分调动广大护理人员的工作积极性,提高护理水平. 护理部有权力根据护士的工作质量进行绩效考核并确定绩效 工资,使每一位护士都有机会找准自己的位置,提高护士素 质,调动护士的积极性,为护理人员提供平等竞争的机遇,激 励和督促护士不断的提高自己全方位的能力. 2.3护理部垂直控制护理部主任对护士长,护士长对护 士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控制.如逐级进 行定期或不定期的检查,考核,护理部坚持Et,夜间,节假Et, 双休日查房及各类质量检查制度等.护士长负责对每个护理 人员工作质量控制,把好医嘱关,查对关,交接班关,重病人护 理关,特殊检查诊疗关. 2.4建立护理人员绩效考评体系充分发挥护理人员的积 极性和创造性,提高整个护理队伍素质,做到人尽其才,人职 匹配,建立有效的护理人员绩效考评体系是至关重要的.考 核标准的制定主要来源于工作,即护理人员的岗位责任 书.由于绩效具有多维性,因此制定标准对护理人员考核应 沿多种维度去分析,包括工作绩效,工作相关技能以及团结, 劳动纪律,责任感,服务主动性等方面.不同的维度应给予不 同的权重,考核的重点也应根据权重决定. 2.5建立激励奖惩体制为选择,激励和留住真正有能力的 护理人才,警告,惩罚和解聘不适合医院发展的护理人员,切实实 现护理人员的双向选择及优化组合的人事制度改革,充分体现现 代企业化人员聘用特点,护理管理中强化激励奖惩制度. 2.6成立护理教育小组在医院人力资源中护理人员占有 着相当大部分比例,为了加大护理内涵建设,建设并举,提升 核心竞争力,实现可持续发展,针对不同级别的护理人员进行 不同的医院文化,服务,业务和能力等方面的培训,意在提高 护理人员全面整体素质,为企业创造长期性的竞争主动权,是 使得同仁向多元化发展战略成功的保证.护理教育小组从护 ?1055? 医护分开改革后护士长应扮演的1O种角色 王玲勉孙娟石惠玲薛晓英 【摘要】实行医护分开的改革后,护士长的职能发生了很大变化.作者通过工作实践,总结出护士 长在护理管理应具有的1O种角色:(1)专家角色;(2)启发引导角色;(3)管理角色;(4)经济学家角色; (5)教育角色;(6)科研角色;(7)组织行为管理角色;(8)社会活动角色;(9)公务员角色;(10)执法角色. 【关键词】护士长角色管理 中图分类号:R192.6文献标识码:C文章编号:1009—9689(2005)13-1056-02 医院实行”三级分科,医护分开”的改革措施,护理病区单 独运行,经济独立核算,打破科室界限,跨病区收治病人的运 行机制.护士长为病区的主要负责人,管理职能发生了很大 变化.由于护士长在医院管理中是最基层的管理者,工作责 任重大,技术性强,涉及面广且繁杂具体.现代医院管理对护 士长提出了更高的标准和要求.作者通过多年实践,总结了 护士长应在护理管理中所扮演的十种角色,对护士长特别是 新护士长尽快顺应角色转换,适应改革需要,找准自己的位 置,明确职责任务,具有很大的帮助. 1专家角色 护士长必须是学科带头人,学术发展的领导者,必须是护 理工作的内行,必须具有较深厚的医学理论,护理理论知识, 精湛的技术水平,解决疑难技术问题的能力,具备本专业的创 新能力.不断接受多形式,多层次的护理继续教育,学习有关 护理方面的新理论,新知识,新观念,尽快建立新的知识结构, 提高自身素质,这样在工作中才具有权威性,才能管理好现 理部 作者简介:王玲勉,女,1963年出生,本科,副主任护师. 作者单位:075000河北张家口中国人民解放军第二五一医院护 代化的护理队伍,促进护理事业的发展.知识更新不足使护 士长在业务上起不到像科主任一样的权威作用,从而影响护 士长管理效应. 2启发引导角色 解决问题的初始行为,是对制定和完成组织目标的各种 活动施加影响的过程;是指挥部下的过程;是机械地服从组织 的常规指令以外所增加的影响力;是引导和影响护理人员或 护理组织,在一定环境中实现护理组织目标的过程_2].护士 长必须具有良好的人际关系,富有团队精神,具有独特的人格 魅力,训练和培养一支奋发向上,朝气蓬勃,积极进取的护理 队伍,团结所属人员,实现共同的目标.要运用先进的管理思 想,科学的管理方法,管理手段,发挥管理体制的最大效能. 引导护士开阔视野,勇于改革,敢于创新与开拓. 3管理角色 具有组织管理人员,物品,设备的合理分配与使用的能 力,充分贯彻国家的卫生工作方针与本单位的各项任务,从经 验管理向科学的目标管理转化_3,从随机管理体制向程序化 管理转化.科学的目标管理不仅以数据为依据,克服了盲目 的经验管理,同时提出了不同层次的奋斗目标.程序化管理 -.-.-.-.-._.-.-.-.-.--.-.-.-.-?-.-?-.-.-.-.-._.-.-.-.-.-?-...-.…?’ 士的岗前培训,规范化培训,继续教育等方面进行全面的策划 和实施. 3护理垂直管理的成效及发展 医疗卫生行业的体制改革,以及人世后,外来资金和先进 的管理技术的注人,对国有医疗机构都造成了强烈的冲击. 为了能够适应国门完全放开之后,整个医疗市场的大竞争,我 院通过整顿,重组,全面进人了集团化运作的初始阶段.为了 与医院的发展同步进行,护理管理进行了全面的改革,实行护 理垂直管理.护理垂直管理实施以来,总体效果令人满意. 3.1调动护理人员的积极性,树立竞争意识护理部根据绩 效考核结果参与护士薪酬的分配,使护士得到合理的报酬,充 分唤起了她们的工作热情,调动了她们的工作积极性;根据护 士的能力,学历,魅力,经验,业绩等方面的特点给护士定岗, 定职,定责,使每一位护士都能正确定位,在最适合自己的岗 位上创造最大的价值.同时,护理部所设的护理岗位不是一 成不变的,只要护士有能力能胜任更高一级的岗位,我们就给 她机会;相反,若是在高级岗位的护士不求上进,势必会被残 酷的淘汰.这样就使每一位护士都有希望和压力,更加珍惜 ?1056? 自己的工作岗位,工作积极性得到进一步挖掘,对工作质量及 服务满意度更加重视,团队协作精神进一步得到加强,从而形 成良性的激励竞争机制r2_. 3.2真正实现了护理自身的管理通过绩效考评给护理人 员提供反馈,使其扬长避短,改善绩效,起到培训作用,同时为 薪酬,晋升,奖惩,留任等重要人事决策提供准确的信息和依 据.真正实现了护理自身的管理,护理部着手垂直管理规划 及运行,其结果更有利于护理质量的监督,更有利于护理人才 战略的实施,更有利于护理学科的发展.我院现已将垂直管 理推广至眼科,耳鼻咽喉科和干部医疗科.今后将推广至全 院开展实施.这样逐步使护理管理朝向科学化,规范化方向 发展,使护理工作在今后激烈的市场竞争中处于不败之地. 参考文献 [1]左月燃,工作分析一人力资源管理重要的基础性工作EJ3,中国 护理管理杂志,2003,5(3):38—40 [2]王亚南.分配制度改革后的护理管理探索与体会EJ3.实用护理 杂志,2001,17(8):51 (收稿日期:2005—0卜01)