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护理本科毕业论文范文

2017-09-18 17页 doc 37KB 64阅读

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护理本科毕业论文范文护理本科毕业论文范文 姓名:标题: 南京医科大学 毕 业 论 文 张金凤 对病人及家属的心理护理 对病人及家属的心理护理 (摘要):在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达 不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病 1 人的康复,又能减少护患纠纷的发生。 (关键词):病人家属 、心理、护理 引言 近年来,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它...
护理本科毕业论文范文
护理本科毕业范文 姓名:标题: 南京医科大学 毕 业 论 文 张金凤 对病人及家属的心理护理 对病人及家属的心理护理 (摘要):在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达 不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病 1 人的康复,又能减少护患纠纷的发生。 (关键词):病人家属 、心理、护理 引言 近年来,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系,要提高医疗护理质量,除了给病人做好基础护理外,还必须注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得病人的积极配合。因此,护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理。由于疾病来的突然,自觉症状明显,病人没有足够的思想准备,因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重,害怕疾病恶化,表现出急躁情绪,病人对反复检查及治疗缺乏耐心,有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解,有些还会增加痛苦,病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人,考虑到经济问题,老人和小孩的抚养问题,以及今后的工作,生活问题,而产生种种忧虑。在临床工作中我们发现单纯性地为病人做 2 心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配 合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使 病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利 实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生,然 而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们 过分照顾病人、夸大病情,对医务人员提出过高要求,所以 我们要想做好病人的心理护理,首先要做好病人家属的心理 护理。 目 录 1 什么是心理护 理 ................................................................................................. ............... 5 2 心理护理的常用方 法 ................................................................................................. ....... 5 2.1 疼痛的心理护 理 ................................................................................................. ......... 5 3 2.2 焦虑的心理护 理 .......................................................................................................... 6 2.3恐惧的心理护 理........................................................................................................... 6 2.4悲伤的心理护 理........................................................................................................... 6 3患者家属的主要心理问 题 ................................................................................................. 6 4 不同情况下病人的心理护理 4.1 急性病人的心理护 理 .................................................................................................. 7 4 4.2 慢性病人的心理护 理 .................................................................................................. 8 4.3手术病人的心理护 理................................................................................................... 9 4.4传染科病人的心理护 理............................................................................................. 11 4.5重危病人的心理护 理................................................................................................. 12 5护理措 施 ....................................................................................................................... 13 致 谢 ................................................................................................. 5 ..................................... 14 主要参考文 献 ................................................................................................. ..................... 15 一、什么是心理护理 心理护理是心理学在护理过程中的应用,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。 人在患病后都会产生特有的心理需求和反应。因此,在护理病人的过程中,家庭成员应通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响病人对疾病的错误感受和认识,改变其心理状态和行为。 动病人的主观能动性,从而树立病人战胜疾病的信心;协助病人适应新的社会角色和生活环境。通过心理护理,家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。 病人的心理需要主要表现为: 6 (1)泄、活动、安全等的需求。 (2)感情及精神需要病人需要亲人、朋友的探视与关怀。即便有病时,也希望继续发挥个人才能,实现事业有成。要求他人尊重自己,重视自己,关注自身的病情及预后等。 二、心理护理的常用方法 1.疼痛的心理护理 某些肿瘤、手术后、外伤及慢性炎症或结石等病人,都有不同程度的疼痛。有些慢性疼痛,原因较为复杂,影响疼痛的原因也很多,如采用心理治疗,则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。 由于不良的暗示作用,可使病人感觉疼痛加重;而采用良好的暗示疗法,可使病人感觉疼痛减轻甚至疼痛消除。对病人进行催眠状态下的暗示,可使病人全身心放松,消除病人焦虑、紧张、恐惧的心理,提高病人对疼痛的耐受能力,从而达到减轻疼痛或止痛的效果。 7 对慢性疼痛的病人应转移其注意力,创造和谐、愉快的环境与情绪,消除不良消极因素的影响,对缓解或消除疼痛十分重要。对病人正确看待疾病的行为给予正面的鼓励和关心,对病人不适当的疼痛表现不予鼓励和关心,这样可以帮助病人培养健康有益的心理和行为,有利于纠正不良的疼痛行为表现。 2.焦虑的心理护理 病人表现焦虑,是一种痛苦不安的心理状态。不同病人焦虑的行为表现也因病 篇二:护理专业毕业论文-范文 XX大学 毕 业 论 文 论文题目:现代护士心理应激与对策初探 专 业: 护理学 姓 名: 8 学 号: 教 学 点: 联系方式: 现代护士心理应激与对策初探 摘要 目的 探讨护理人员心理应激状况和防御方式的特点。方法 采用随机问卷调查方式,选取徐州市第一人民医院护士作为研究对象,问卷采集150例,采集信息包含护士对工作满意度、是否存在执业伤害、身心健康状态及是否存在心理困扰,医疗纠纷的发生情况。结果 38%受访者对工作现状不满意,76%的受访者感觉工作压力大,74.6%的受访者曾遭遇职业伤害,存在心理困扰的占到受访者的79.3%,44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷。结论 护理人员存在心理应激状况不容忽视,提高护士自身素质、业务水平及其心理应激能力, 采用多种现代方式加强与患者及家属的沟通,改善护患关系,是减少护患纠纷和减轻护士心理应激的有效对策。 9 关键词:护患纠纷; 护士心理应激 ;应变对策 Psychological Stress of Modern nurses and Counter measures Abstract: Objective To explore the psychological stress in nurses and the characteristics of the defensive mode. Methods Using Random questionnaire, select 150 nurses in NO.1 Peoples Hospital of Xuzhou as the research object, the questionnaire includes nurse job satisfaction, whether existing practice injuries, physical and mental health status, and the existence of psychological distress, medical disputes situation. Results 38% of respondents were not satisfied with the status of work. 76% of respondents felt the work pressure is very large. 74.6% of the respondents has suffered occupational injuries. There is a psychological distress accounted for 79.3% of the respondents. 44 % of subjects has suffered medical disputes. Conclusion Psychological stress in nurses can not be ignored. To improve the quality of nurses, business level and the ability to cope psychological stress is very important. Using a variety of modern ways to enhance communication with patients and their families to 10 improve the nurse-patient relationship, is the effective countermeasures. to reduce and mitigate the nurse psychological stress. Key words: Nursing disputes, nurses psychological stress,contingency measures 现代社会发展日新月异,医学模式也随之发生着翻天覆地的变化,医疗服务行业正面临着越来越多的压力,医护人员需要面对来自患方、医院、社会等方面各种各样的压力[1]。护士——作为一个特殊群体在医患关系中扮演了十分重要的角色,伴随医学科学发展和医疗体制改革的不断深入,整个社会对护士工作的要求也越来越高,护士需要承受的压力也随之增加,日渐成为一种职业性危险[2]。近年来,优质护理工程有提到:创建优质护理示范病房,可强化基础质量,提升从整体上护理质量与水平,达到让患者满意、医院满意、社会满意的良好局面。因此,深入了解护士面临着怎样的压力,医患纠纷对护理人员的心理有多大的影响,管理工作者能够做些什么应对工作,具有十分重要的意义。本论文对护理人员心理应激状况和防御方式的特点进行针对性探讨,旨在为护理人员更有针对性地、有效地应对应激,进而增进心身健康和工作质量提供有价值的参考。 11 1资料 1.1一般资料 问卷调查对象:三级甲等医院徐州市第一人民医院护士。年龄:<30岁58人,占38.7%;31—40岁(含40岁)31人,占20.7%;41一50岁(含50岁)49人,占32.7%;51岁及以上12人,占8%。婚姻状况:?未婚42人占28%;?离异12人占8%。职称:护师以下职称61占40.7%;主管护师39人占26%;副主任医师2人占0.13%.工作年限:?5年37人,占24.7%;5年,l0年38人,占25.3%;11年,20年35人,占23.3%;21年-30年30人,占20%;31年及以上10人,占6.7%.总计问卷150份,回收150份,问卷有效率100%. 表1 调查对象年龄、婚姻状况及工作年限 年龄 (岁) 12 ,30 31-40 41-50 51 人数(人) 58 31 49 12 38.7% 20.7% 32.7% 8% 百分比 婚姻状况 未婚 已婚 离异 42 96 12 28% 74% 8% 人数(人) 百分比 工作年限(年) ?5 5-10 11-20 21-30 ?31 37 38 35 30 10 24.7% 25.3% 23.3% 20% 6.7% 人数(人) 百分比 2方法与结果 2.1方法 查阅文献,问卷题目,制作问卷,随机抽取受试者,问卷调查,问卷采集信息,整理数据,统计分析。 2.2结果 2.2.1受访者心理应激状态 13 A. 工作满意度低:38%受访者对工作现状不满意,而非常满意仅占4%,42%有改行的意向:其中非常想改行的人占23%;比较想改行的人占30%;不想改行的人仅占15.3%。改行的主要原因依次为:?没有得到应得的社会尊重;?收入与付出不对应;?发展空间不大;?工作艰辛且风险较大。?进修学习机会较少。 B.工作中心情状况不佳:不高兴的人占24.7%,而非常高兴只占2%;回答高兴与非常高兴的受访者主要集中在管理岗位。两者相加只占总数的12%。 C.受访者感觉工作压力非常大或者比较大的占76%。受访者认为压力来源依次为:?患者;?医院;?社会舆论及媒体;?政府和卫生行政部门;?公众;?同行间的竞争。 D.有74.6%的受访者曾遭遇职业伤害。遭受职业伤害类型依次为:?注射器针头;?玻璃安瓿瓶;?手术器械类;?放射性损伤;?其他。受访者中有40%认为没有得到相应的社会尊重;认为得到社会尊重的受访者仅占到2%. 2.2.2目前身心健康状况 14 A.存在睡眠问题占43.3%,其中33.3%经常失眠。使用安眠药物占32.6%,其中15.3%经常使用安眠药物。患有各种身心疾病占29.3%,分列排在前4位的依次为消化性溃疡、高血压、糖尿病、肿瘤。存在心理困扰占79.3%. B.被调查者认为因工作关系发生心里困扰的时段,排列在前3位的分别是:面临各种检查时,遭遇到医疗纠纷时,面临各种证书及职称考试时;有60%的受访者认为自己存在情绪脆弱现象,排列前3位的表现分别是紧张、心情恶劣、敏感;受访者中认为自己存在职业倦怠的有75.3%,排列前3位的的表现分别是易感疲劳、精力不易集中、注意力涣散。 C.医疗纠纷问题:44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷,82%的被调查者有被辱骂的经历,26%的受访者有被打的经历,88.7%的受访者表示当遇到心理困惑时没有得到医院或卫生行政当局的帮助,而当遇到心理困惑时仅有8.6%受访者会向医院或卫生行政当局求助,只有4%的受访者会让他的孩子继续自己的事业。 3讨论 15 3.1护士的主要应激源 3.1.1护士工作压力大且医疗具有损害的特性,人体作为一个复杂精密的生物体,个体之间存在着千差万别的特性,诊疗过程中的不可控因素太多,所以医疗风险无所不在,而且具有风险范围无限扩延和很难防范等特征。医务人员在过高的职业风险下,顿感工作压力巨大,如问卷结果中所示:76%的受访者感觉工作压力非常大或者比较大。受访者认为压力来源依次为:?患者;?医院;?社会舆论及媒体;?政府和卫生行政部门;?公众;?同行间的竞争。面对着长期较大的压力,医务工作者尤其是医生的心理状况难免会发生扭曲。试想在个性受到压抑的工作环境里,工作效率必将低下,职业倦怠也容易滋长蔓延。在缺乏心理支持和情感关怀的大环境中,使医务工作者感到自身价值、职业自尊和工作乐趣渐渐消逝。 3.1.2医患关系紧张 ,紧张的医患关系是导致医务人员身心疲惫的重要原因之一,23.4%的受访者认为医患关系紧张,护士的工作性质,作为当事人或相关者首当其冲要面对患者。近年来,医疗纠纷和诉讼案件大幅增加,日渐成为严重困扰和压抑医务工作者执业积极性的现实问题。 16 3.1.3执业环境险恶执业环境与护士身心健康密切相关,82%的受访者有被骂的经历,26%的受访者有被打的经历,33.3%的受访者认为没有得到社会尊重。不少媒体热衷于报道医疗纠纷的负面新闻,这就无限放大了医疗工作中不可避免的风险事件,使得医护人员对职业价值的认知发生偏差,近年来,越来越多的“职业医闹”现象以及打砸医院和医护人员等恶性事件上演,无序的医疗环境和”医闹”现状不能有效制止,医务工作者的合法权益和人格无法得到基本保障与尊重。面对越来越恶化的从业环境,42%的受访者有改行的意向。 3.2对策 3.2.1增加有效的应对资源 A.制定宏观的干预策略,加大政策支持和保障力度。比如说,政府指导下强化区域卫生规划的职能,建立卫生资源合理分配、对患者进行合理分流机制,这样可以很大程度上缓解大型医院压力;调整与现实需要明显不适应的原有岗位设置,比如说,适当增加护士编制、增加医务社会工作者岗位设置等。在调查结果显示,优质护理示范病区床护比偏低,护士工作满意度普遍偏低,表现在护士对福利待遇较低、专业发展机会较少最为不满。可合理配置护理人力资源,适当增加 17 护理项目收费,改善护理人员福利待遇,以提高护士工作满意度[3]。 B. 在临床护理中建立心理干预机制,护士的心理状态与情绪变化在护理工作中起着重要的作用,直接影响医疗质量。试想,当一名护士出现心理失衡,甚至是心理障碍时,势必影响医疗工作开展。这个时候应及时查找原因,采取对策,维护当事者的心理健康[4],使得医疗工作得以顺利进行。值得注意的是,心理疏导有助于护理人员不良情绪的释放和身心健康发展,有利于重建职业自尊和积极的心态。基于以上,医院管理者可尝试创建形式多样的减压措施,借鉴国外有效的减压方法,如建立不良情绪宣泄室、增加联谊以及组织郊游活动、开展多种兴趣小组等,为护士及医务人员建立健康档案、增设医务人员心理咨询门诊。 3.2.2护士自我修养与环境改善 医院管理者可尝试用人文管理促进人文医疗服务。于此同时医务人员要加强自身素质的培养,选择适合自己的历练方式,培养自己应对各种困境的能力[5];建立积极的心态,不以物喜,不以己悲,不怨天尤人;这也是健康教育的重要组成部分。传统的知识讨论组织起来费时费力而不便大量开 18 展,很大程度上限制了其功能的发挥。利用互联网衍生的新型沟通模式,比如QQ群、微博功能可以有效、快捷和灵活地开展多种形式的知识讨论。参与到群体中的人员均可发起或参与知识讨论,让更多的人参与其中,这就便于集中众人智慧解决难题,并共同学习和提高,其优越性绝非传统方式可比拟。 3.2.3合理构建医患沟通平台 医患沟通是医疗实践活动中的一个重要组成部分,决定着医疗活动的能否正常开展,良好的沟通平台对于医疗工作的开展具有重要的促进作用。传统的医患沟通一般是医患双方直接面对面地交流,地点大多是在医疗场所。随着日新月异的信息技术发展,沟通形式也越来越多样化,比如电话、电子邮件等。值得注意的是,微博的出现又为医患沟通增添了一种全新、快捷、方便沟通的模式。在互联网提供的信息平台中,通过微博,医患双方可相互提供文字、图像、声音、视频等内容,大量丰富的信息使得沟通更加有效和充分。 3.2.4医护工作者发布医学信息 现代社会是信息爆炸的时代,海量信息更新极为快速,传统 19 获取信息的方式很难满足个体的需求。网络借助现代信息传递技术可以快速发布和更新信息。医生发挥自己的专业优势对海量信息进行整合和提炼,并通过邮件等方式发布给患者,可以起到健康指导、提醒的功能。患者也可以向医生反馈自己的病情,并随时随地向医务人员咨询各种医疗问题,进行良性的医疗互动。 3.2.5尝试建立电子健康档案 传统的病历档案即病历,是医务人员对病人诊治过程中所产生的依据性文件,是科学诊断治疗过程中的基础资料,同时也是患者的宝贵信息资源,对提高医疗质量发挥着重要的指导作用。 篇三:护理论文范文 毕 业 论 文 题 目新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 学生姓名 任莹 学号 1351201212134 入学时间专业 护理 20 指导教师 试点单位 重庆市永川广播电视大学 重 庆 广 播 电 视 大 学 2012年5月13 日 材 料 目 录 1(指导任务 书…………………………………………………………… ( 1 ) 2(指导记录 表…………………………………………………………… ( 2 ) 3(写作提 21 纲………………………………………………………………( 3 ) 4(论文提 要………………………………………………………………( 5 ) 5(论文正 文………………………………………………………………( 6 ) 6(参考文 献………………………………………………………………( 15 ) 7(指导教师情况及评 语…………………………………………………( 16 ) 8(答辩记录 表……………………………………………………………( 17 ) 22 9(审查意 见……………………………………………………………… ( 18 ) 毕业设计(论文)指导任务书 毕业论文题目 新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对 策 学生姓名 任莹 专 业 护理 指导教师 王莉艳 职 称 主管护师 毕业设计(论文)教师指导记录表 重庆广播电视大学 试点单位 重庆市永川广播电 视大学 指导教师 (转 载 于:wWw.zAIdian.cOM 在 点 网:护理本科毕业论 文范文) 23 女性不孕症患者心理状况的研究进展 摘要: 随着社会进步和医学科技的发展,儿科治疗手段不断创新,新生儿头皮静脉留置针的使用逐渐成为新生儿病房的主流. 由于新生儿的特殊性,静脉穿刺置管术较成人易失败,新生儿静脉留置针可降低患儿反复穿刺造成的痛苦和恐惧,减轻患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,保护了血管,减少了护理工作量,提高了工作效率,可随时给药,对于危重患儿紧急抢救具有重要意义.在医院实习的一年时间里了解到了新生儿头皮静脉留置针使用情况,并且分析新生儿头皮静脉留置针穿刺失败原因,探索改进对策. 对新生儿留置针的使用情况进行分析调查,统计留置针天数和并发症的发生率,对留置失败原因进行分析,寻找针对性护理对策. 经过在临床上对新生儿头皮静脉留置的观察与实践操作,了解了怎样提高穿刺成功率、延长留置天数以及降低并发症的发生率.证实了头皮静脉留置针适合绝大多数新生儿病例使用,通过对穿刺方法的改进,提高了穿刺成功率,降低了并发症,减少了新生儿的痛苦,提高了家长的满意度. 关键词: 新生儿 头皮静脉留置 问题分析与对策 并发症 24 (前言)不孕症是影响男女双方身心健康的世界性问题[1],不孕症中女性因素约占25.0,,37.0,[2],女性不孕症的发生率在3(5,,11(3,[3],且近年的发病率有逐渐增高的趋势。世界卫生组织1995年编印的《不育夫妇标准检查与诊断手册》中指出:女子婚后夫妇同居1年以上,性生活正常,男方生殖功能正常,未避孕而未受孕;或曾妊娠而后未避孕连续1年不孕者,称为女性不孕症。不孕症是一种特殊的疾病,是一种生殖无能的状态,它同时也影响着不孕症患者的心理健康,由于女性对不孕的反应强,对怀孕和生育有更大的欲望,而且受到社会、家庭、文化的压力和影响,所以女性不孕症患者承受的心理压力大,较多出现心理障碍。本文就近10年来有关不孕女性心理健康问题的相关研究综述如下。 1 国内外心理健康研究现状 心理学是一门能令人产生神秘遐想的学科,自古以来,洞悉人的心灵、改变人的思想、甚至通过心理活动控制人的行为,是许多思想家、政治家、乃至平民百姓们所奢望已久的。那么,究竟什么是心理学,或者,心理学都在研究些什么呢,心理学是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。临床心理学涉及心理正常、心理不正常、心理健康、心理不健康 25 的识别与鉴别。 心理正常是指具备正常功能的心理活动,或者说不包含有精神病症状的心理活动。而心理不正常即心理学中的异常心理,是指具有典型精神障碍(俗称“精神病”)症状的心理活动,此为精神科医生的工作对象。而心理健康与心理不健康是另一对范畴,是在正常范围内,用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。心理健康是指各类心理活动正常、关 26
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