新竹市阳光幼儿园九十六学年度新生入园报名
新竹市陽光幼兒園九十六學年度新生入園報名表
登記號碼, , 審查者簽名, 本
?身心障礙/類別:: :?原住民/族別:: : 列
? ?特殊境遇婦女子女 ?低收入戶 ?中低收入戶 由優 入 ?本幼兒園暨本校現職教職員工之子女
園?外籍配偶/國籍:: : 先 學
?身心障礙人士之子女:身心障礙者:?父 ?母;類別/程度:: : 方入 方
?教育行政機關分發回國之駐外外交人員子女、僑生及回國學人、科技人員之子女 學 式 填?經市府社會局轉介之保護個案等特殊個案
寫 ? 一般入學
幼兒資料,下列資料敬請家長填寫詳細、字跡工整,以利辨識, 幼兒姓名, 出生日期,民國 年 月 日
幼兒性別,?男 ?女 身分證字號
新竹市 里 鄰 街,路, 段 巷 弄 號 樓 室 戶籍
新竹市 里 鄰 街,路, 段 巷 弄 號 樓 室 聯絡地址
身分證字號 姓名 存/歿 父 地址
服務機關名稱,全銜,, 服務機關電話,
擔任職務, 行動電話, 聯
身分證字號 絡 姓名 存/歿 母
人 服務機關名稱,全銜,, 服務機關電話,
擔任職務, 行動電話,
住家電話,家長簽名,
除父母之外緊急聯絡人電話,
和幼兒的關係,
,---------------------------------------------------------------------------------------
新竹市陽光幼兒園九十六學年度新生登記證編號,園方填寫,,【 】
幼兒姓名,【 】家長簽名,【 】
一、本園將於8/5,星期日,上午九時正辦理抽籤事宜。
二、當日請家長親自來園抽籤,中籤名單公告後請立即辦理報到,逾時以棄權論。
陽光幼兒園園長洪翠青96.07.18