阿斯伯格综合症实用教学策略

阿斯伯格综合症实用教学策略 概论 三大核心障碍 社会性互动困难 沟通困难 缺乏思考上的弹性 重要特征 一、 互动和社会关系 对个人空间敏感：独处、不愿让人靠太近 社交方式笨拙：不注视接触的人、让人误解、为弥补其缺陷而过于中规中矩 解读情境困难：无法表现出应有的行为 处理冲突困难：失去理智、反社会 二、 沟通 不会求助、不会维权，声调缺乏变化，不善控制音量与音调 自我中心语言，重复相同主题 不了解笑话、成语和比喻 语言做作、迂腐，有压力时，与人沟通的品质骤降 脸部表情缺乏、手势有限、不会解读人的身体语言 三、 想象力及思路的僵化 游戏技能有限：喜欢机械性活动、玩法固定不变 可以学习假装性游戏，但常落后与同伴 喜好不变，发展出例行性、仪式化行为，喜好具体且可预测的事件。 有限的、不寻常的、强烈的兴趣 从别人角度或从不同角度看事情有困难 四、 其它 动作技能差，对感官刺激的不寻常反应，工作能力差，脆弱的情绪 五、 优势 不寻常的强记能力、有限但强烈且集中的兴趣、大量的词汇、在科技或科学领域有较先进的知识或技能。 各论：（FQ） 社会人际关系 ✧ 交不到好朋友怎么办？（童年期） AS常想获得友谊，但不知如何去做 原因： 1、对觉察互动性的社会性线索有困难，表现在：无法解读轮流说话的非语言线索、无法正确判断谈话主题。 2、说话时身体太贴近他人、身体语言笨拙、单调的声音 3、难以正确掌握与人的亲密度，对人过于冷淡或对陌生人亲密。 对策： 1、 对一般人认为自然而然应懂得的规范和规则进行教导，如打招呼。 2、 一直反复某个主题时，明确指出，或用手势、密码、信号提示适合的主题。 3、 示范正常谈话的形态 4、 提升同伴的容忍和理解，鼓励在有秩序的活动中接近 5、 减少无条理、无秩序的互动，鼓励参与有条理有秩序的活动，如学校有、有组织的娱乐性、教育性活动、操场游戏等。 ✧ 不上体育课怎么办？ AS可以应付教室的一般作息，但不拘形式和低结构的生活让他们困惑或不知所措，压力和焦虑使其退出、逃避 原因： 1、不理解操场上没有规章且具弹性规则的活动 2、很难理解人与人之间相处的规则，无法逃避时，以例行公事或特性的谈话主题掌控互动 3、受同伴欺负 对策： 1、 提供较结构化的活动 2、 提升同伴的理解，请他们提供支持，创造自在且容忍的环境 3、 进行“减敏感”训练：从容忍他人接近身体着手逐步提高接触层级。过程中注意高度的结构和清楚的规则 4、 尊重其不想交朋友和独处的需求 ✧ 不理解别人的玩笑怎么办？ AS无法分辨别人何时只是在开玩笑何时是真生气，似乎无法“看穿别人” 原因： 1、 对解读非口语讯息（面部表情、身体语言、眼神）的意义有困难，常误解非口语讯息 2、 很难了解别人的想法与感受 3、 无法理解幽默中的双关 4、 以僵化的规则或公式套用在所有情境中 对策： 1、 冷静、清楚地说明。高声调、生动表情和手势是额外的讯息负荷，阻碍其理解他人表达的重点。 2、 明确告知你的意思，不要期待其解读你的意义。 3、 用逻辑或规则的方式教导其学习各种别人通过直觉就能了解的状况（分辨开玩笑还是欺负、别人的感受、分辨故意还是意外） 4、 借助游戏或角色扮演帮助其从他人的角度思考，并明白地告诉其这些经验如何在日常生活中应用。 5、 教其特定情境的特定应对，目标是为其提供各种简单的“处方”，储存在大脑里，随时可以调出来使用。 ✧ 友谊失败了怎么办？（青春期） 青春期后的友谊着重相互的同理与了解，AS对自己的困境敏感，想结交朋友（有点类似第一个问题） 原因： 1、 抓不到交谈底下非正式的社会性“聊天” 2、 交友上的连续失败以及需要不停地与人周旋，压力倍增，出现攻击性行为 3、 无法意识到自己的情绪，无法体会别人的关心和帮助 对策： 1、 协助察觉身体警告讯号以及可能发生的问题情境。建立“处方”（如何安抚情绪、如何脱离问题情境等），写下来，随身携带，鼓励使用 2、 提升同伴的理解和接纳 3、 获得老师的支持 4、 运用奖励系统 ✧ 总是不顾场合地打断别人的谈话怎么办？ AS不知道何时以及如何加入他人的谈话 原因： 1、 无法意识到什么讯息传达了邀请，如说话停顿下来或出现其他不可言传的讯号 2、 不会使用加入谈话的方法，如表达个人看法或接续他人话尾 3、 有一些想法或话题萦绕心头，忍不住要说出来 对策： 1、 用具体实物作为可以说话的讯号，如石头或沙袋 2、 向其说明谈话中停顿的意思，通过电视或录像带练习辨认 3、 约定一个讯号，请大人和同伴提示 ✧ 说话无理怎么办？ AS常常对人无理，讲话态度像大人训小孩一样 原因： 1、 整段模仿的语言学习方式，不单模仿成人的语言，也包括语调和态度 2、 无法直觉地理解各种情景中的社会规范及预期的行为，所以待成人如同辈，反之亦然 对策： 1、 在团体治疗时或类似场合，让同伴告诉AS其话语影响了他们 2、 观察和学习同伴的交谈和互动，然后联系同辈所用的策略 3、 观看自己与人互动不佳的录像，向其强调适当的行为，然后进行角色扮演练习 沟通 ✧ 不听老师指令怎么办？ AS在课堂上好像在听，但若不模仿其它同学，便无法对指令进行反映 原因： 1、 不知道自己是团体的一份子，不知道自己也是接受指令的对象 2、 理解不了成人的语言，如对解读非口语讯息（面部表情、身体语言、眼神）的意义有困难，常误解非口语讯息 3、 以模仿的方式弥补和掩饰其严重的理解问题 4、 缺乏动机 对策： 1、 重述团体指令，学习对各种重述指令的人有反应 2、 下指令前先提名字 3、 用简单的，包含关键词的句子下指令 4、 观察和学习别人如何回应团体指令 ✧ 听不懂大人的话怎么办？ AS常有很好的记忆力和大量的词汇，但缺乏处理抽象的概念，他们的思考和语言都是具体的 原因： 1、 无法专注于当下的相关讯息，分心于不重要的细节 2、 指令与解释太长、概念太抽象 3、 思考及语言理解具体和表面，照字面意思诠释语言、比喻、讽刺、笑话，不了解说话者背后的意义或意图 4、 成人使用的情绪及非口语的讯息模糊了谈话重点 对策： 1、 说话之前先抓住其注意力，方法有：生理上靠近、奖励、下指令前叫名字 2、 用有兴趣的东西抓住注意力，提高动机。如喜欢时钟，可以说“等一下我们会谈时钟，但首先我要你…” 3、 解释与教学时摘要和强调重点、复述要点、将资料分段使有条理 4、 即便是常识，也要清楚地告知 5、 控制说话速度、适时停顿 6、 将讯息及概念图形图表化或用关键字表达，利用视觉线索 7、 使用简洁且概念明白的连贯句子，如必要，以不同的方式重述 8、 对专门的抽象的术语单独解释 9、 帮助其学习监控自己的注意力与理解情形，当跟不上时，鼓励其发问以澄清问题 10、 处理不当行为时，用中性语调、简洁措辞，明白告知对其错误行为的感受，说明你希望的行为和结果，并确认其了解。 11、 非口语的表情可能使其迷惑或分心，只要认真听，不强迫看着说话的成人 ✧ 对事情的看法很表面怎么办？ AS常将他人所说的话做非常表面的或具体的解释，不明白说话者的用意 原因： 1、 不理解比喻、幽默、讽刺的语言，如“天外有天” 2、 不理解间接地、客气的要求，如“你可以把书收起来吗？”常被当成问句 3、 缺乏理解非口语线索的能力和换位思考能力 对策： 1、 将成语和口头用语换成其能理解的话，如“只要五分钟就好了”换成“我会跟你说话，但要等我看完八点的节目” 2、 下指令时用简短、直接的句子正面强调要求其完成的事 3、 鼓励其检测自己的理解程度，向其说明当不理解时应该做什么 4、 教导一些常用的成语和谚语 5、 从其幽默的水准开始，训练其对幽默和笑话的理解 ✧ 缺乏或过度使用肢体语言怎么办？ 有些AS说话时总是像军人一样直直地站着、双手紧贴大腿两侧，语调单调，少有面部表情 原因： 1、 口语、非口语沟通存在困难 2、 很难诠释与解读别人的身体语言和面部表情，也无法自发地、恰当地运用这些沟通形式 3、 非口语沟通技巧需要特别学习，但也不一定能学会并且弹性地使用 对策： 1、 在取得本人和家属同意的前提下，向同伴解释其困难，鼓励包容 2、 在支持性团体中，安排同伴示范或者充当教练 3、 在自然情境中，展示适当的沟通策略，让其了解这些策略 4、 如果手势过多，教其一些简单的策略，如把手放在口袋里、手上拿东西等 5、 鼓励其参加各种社交、外出、团体活动，鼓励与强化其在会话中的优势口语能力，并尽量让其参与会话 ✧ 说话太大声或太快怎么办？ AS说话声音太大、太小，语速太快或者太慢，常让与其说话的人觉得困惑或者尴尬 原因： 1、 不了解别人的想法或感受，没觉察到自己的行为可能会让对方尴尬 2、 解读非口语的表情及肢体语言有困难，无法辨识他人的情绪 3、 没有学到沟通中常识性的、隐隐约约的社会性规则，不知道自己的行为已经脱轨 4、 不适当的音量和语速可能是焦虑不安的表现 对策： 1、 确认其听力是正常的（听诱发） 2、 示范适当的音量，练习。在不同的情境里练习应用，由易到难 3、 用线索，如手势，提示其语速与音量是否恰当 4、 通过录像或录音反馈学习 5、 当音量和语速适中时，奖励 ✧ 总是反复问相同的问题怎么办？ AS会在一段时间里反复地问相同的问题，当得不到其要的答案时，会很生气，一直到其得到答案为止 原因： 1、 僵化、乐于反复听到相同的答案。 2、 取得发言权，或让别人一直和他说话。可能缺乏与人自然会话的能力 3、 解除焦虑 对策： 1、 开始时，尊重其沟通企图，当做使其情绪冷静的策略，以便之后进行更具目的性的沟通 2、 教导其使用更多恰当地情绪冷静策略，如听听音乐 3、 用视觉性的“时间表”，让其了解每天会发生的事情 4、 逐渐改变回应方式，增加体态语言 5、 用来作为教学奖励，告诉其只有完成工作时，才回答他的问题 6、 逐渐限制回答的时间，如“我现在不能回答你的问题，十一点时，我可以和你谈五分钟”，说到做到 7、 只允许其在特定场所反复提问，如游乐场，确定其每天会到该场所数次 8、 明白地限制其发问，鼓励进行恰当的会话。如“这个问题好无聊哦，谈点别的吧？” 想象力与僵化 ✧ 只谈其热爱的主题怎么办？ AS常会只谈论他们热爱的兴趣，完全忽略其他主题，而且不管听者的兴趣 原因： 1、 这种强迫性的行为可能有降低焦虑的功能，就像其他的仪式化行为一样 2、 可能是想和人聊天，但不知如何与人聊天 对策： 1、 了解原因。减少固着性兴趣突然闯入其脑海与会话，如设定哪个特定时段可以谈论，并逐渐减少时段的长度与频次 2、 作为完成工作的奖励 3、 找出其它降低焦虑的方式，消除焦虑的原因 4、 当其没有谈论兴趣时，注意他赞美他 5、 利用固着性主题发展会话知识 6、 清楚地告诉其可以谈论兴趣的时间范围和对象 7、 寻找机会，让其与有相同兴趣的人讨论 8、 在其同意的前提下，参与班上同学的讨论，请同伴向其反馈自己对于其总是谈论固着性主题的感受 ✧ 不变通地坚持规则怎么办？ AS很遵守规则，当其他儿童破坏规则是，他们会以成人自居，训斥他们 原因： 1、 明白的规则提供稳定与秩序感，能提供清楚的界限，降低焦虑 2、 很难弹性思考，无法体会哪些情况下需要改变、重新协商，或者打破规则 3、 无法从他人角度看事情，无法体会为什么他们不严格地遵守规则 对策： 1、 仔细思考如何制定规则，将弹性加入规则中 2、 当别人无法严格遵守规则时，想他完整解释当时的情境，告诉他为什么别人这样做 3、 向其解释同辈不喜欢他以成人自居来训斥他们，告诉他替代的表达与处理方法，并练习 4、 用系列性的社会性故事解释人们有时改变或打破规则的原因 ✧ 恐惧症：害怕“狗”怎么办？ 有些AS极度害怕狗狗,或其他事物，这是其不敢外出的原因，即使只是到花园 原因： 1、 只根据单一的经验形成刻板的连结，相似的情境诱发完全相同的痛苦反应，而此种恐惧可能会类化到完全不同的情境 2、 持续的逃避让其无法得知其余情境的真实体验 对策： 1、 问本人找出恐惧的具体原因 2、 进行脱敏治疗，原则是逐步暴露在焦虑的来源前，同时让他放松 3、 用社会性故事帮助改变对恐惧源的看法，教其当恐惧源出现时可做的反应 ✧ 总是依照固定的形式和顺序做事怎么办？ AS喜欢事情以固定的顺序进行，如果别人试图打乱他们的例行顺序，他们会心烦意乱 原因： 1、 固定的顺序提供安全感，改变导致焦虑 2、 一旦开始一件事情就有一种强烈完成它的需求，如果无法完成会变得沮丧 对策： 1、 逐渐减少完成例行活动的时间 2、 如果例行活动有很多阶段与步骤，试着跳过最短或最不重要的步骤 3、 引进一些变化到例行活动中，鼓励其容忍变化 4、 向其保证回来时可以继续做保留的活动 ✧ 坚持例行的活动，不愿意改变怎么办？ AS似乎很需要例行活动，他们可能为自己发展出这些例行活动，如果别人做些预期外的事，或者没有依照他们的顺序来做，AS就会发脾气 原因： 1、 对未知或预期外事物的不确定感使其害怕 对策： 1、 顺着其对例行活动的需要，建立一个可以清楚显示例行活动的时间表： ①选择特定的字词/图片/线条画/符号与每日的例行活动搭配，②建立卡片与活动之间的连结，③用卡片建立整天的活动表，④在其习惯于时间表后，用卡片引入变化（在发生改变之前，先指卡片给他看，提醒他即将发生的改变，然后在进行） 2、 用录像或照片协助理解新地点和人物 3、 将熟悉的事物带去陌生的环境 4、 用简单精确的用语来解释要发生的事情，告知发生预期外事件后会怎么样 感官与动作上的困难 ✧ 对声音有不适反应怎么办？ AS对某些声音有异常的敏感发音，如到学校餐厅或忙碌嘈杂的自助餐厅时，他们都会跑到角落，用手捂住耳朵，身体前后摇晃，不听本人劝说，自己说个不停 原因： 1、 有人会被环境中的噪音干扰或者激怒 2、 捂住耳朵、拿工具敲打桌面或哼哼声音，可能是他们把干扰的声音“挡在外面”的方法 3、 当干扰他们的噪音非常接近时容易分心，注意力不集中，感觉痛苦 对策： 1、 尽可能减少额外噪音的来源 2、 安排一两位理解与支持的同学与其完成困境中的任务 3、 用“社会性故事”告诉他将要发生的事、事情会持续多久，对他解释这些噪音是很自然的，对他不会有伤害。告诉他用完餐后可以做一些他喜欢的活动，以激励他应付困境 4、 逐步脱敏，增进对噪音的容忍 ✧ 对身体触碰有不恰当的反应怎么办？ 有些AS在被人意外地撞到或谈话时触碰到或拥抱时，会尖叫，甚至冲出去 原因： 1、 当被他人无预警、突然地碰触时，他们会受到惊吓或逃跑 2、 无法理解触摸的意图，无法分辨他人是要表达善意或者只是要引起注意 对策： 1、 正面接近，告诉他即将要做的事。如“那件事做得漂亮极了，我们击掌庆祝吧！” 2、 征得本人与父母的同意后，向同学谈论其对于碰触的困难，鼓励理解与容忍。讨论当有不适反应时，同伴可以做些什么 3、 当非预期事件发生时，用简单清楚的用语解释为什么会发生，事情发生时可以做些什么，向其示范适当的反应 4、 教授“冷静”和减压的策略 5、 角色扮演，模仿学习适当的反应 6、 允许其有自己的空间，如坐在长桌子两端、站在队列两旁或大厅的前后 7、 按摩和芳香疗法 ✧ 对视觉刺激过度敏感怎么办？ 一些AS在走进一个忙碌的教室时会闭上眼睛，他们似乎不知道要看些什么 原因： 1、 很难辨别哪些视觉讯息是有关的，很少注意到整体情况 2、 能读出文字，但将其混为一堆无意义的字串 3、 无法忍受明亮的、闪烁的灯光或阳光 对策： 1、 提供一个可以免于分心的工作区域，当其需要独自工作时使用，其余时间应加入团体 2、 环境尽量结构化，以降低视觉刺激造成的分心 3、 作息时间表要有间隔，提供清楚的视觉讯息 4、 视觉刺激多时，建议其集中精力于重要事物上。用录影带介绍那些是情境中相关且重要的，需要加以注意 5、 与其讨论视觉刺激处理上的困难，有助于发现“对他来说究竟是怎么回事”，有助于发现解决策略 6、 如果其很难与人眼神接触，要尊重他。教会其社会上可以接受的做法，如对老师讲话，头低低得往下看，且偶尔抬头看一下老师，会比看向老师肩膀后方或看天空好 情绪上的困难 ✧ 总是大发脾气怎么办？ 大部分的AS难以了解他人的动机与意图，发现与人相处时很有压力，这种压力紧张会发展呈严重地挫折 原因： 1、 情绪发展比同龄人慢 2、 不了解他人对其行为的看法，因此无法抑制自己的行为 3、 可能是交友的挫折与失望经验的反应 4、 固着于过去的经验或想象中的错误事件，从而发展出密集的“延时反应” 对策： 1、 修正环境中的某些层面、寻找诱发事件 2、 协助其辨认挫折时刻，自我冷静策略和离开失控现场 3、 事后解释说明，注意与惩罚分开处理。找出可以解决或避免事件复发的方法 4、 奖励自控 ✧ 焦虑紧张怎么办？ AS对即将发生的事开始紧张起来，他们一直不停地问问题，之后又谈起万一预定的事情必须改变的话题 原因： 1、 对预测未来事件有困难 2、 通过高度依赖例行性活动和同一性获得安全感 3、 反复提问以确定答案相同或仅仅听到答案就可以提供安全感 4、 辨认情绪与表达情绪困难 5、 同理能力缺乏，很难了解他人的期望与动机 6、 有些人内化焦虑，导致自伤行为，如咬自己的手 7、 来自于真实的恐惧经验，害怕经验重演，泛化了恐惧 对策： 1、 提供一致性高的每日例行活动 2、 在预定的例行活动有所改变之前告知，使其有充分的准备 3、 逐步减敏感法应对非理性的恐惧 4、 根据社会人际关系一章的相关内容想出帮助其理解他人与社会性情境的方法 5、 小心引进陌生新奇的活动。尽量具体地描述新活动并核对其是否理解 6、 教导减轻或控制焦虑的策略，如减压玩具，各种放松的例行活动等 ✧ 一遇到挫折就心情波动怎么办？ AS可以一分钟前还在很好很快乐地生活，然后，突然间似乎每件事情都不对劲了，另其紧张 原因： 1、 无法适当地表达感受或理解每天的社会情境 2、 情绪与强迫性兴趣或强迫性行为连结在一起，或由于外在的感官刺激，如噪音或灯光 3、 有些人的心情似乎有周期循环 4、 尚未发展出社会性意识，因此等待或延时满足会使其有挫折感 对策： 1、 试着开发情绪词汇，解释其当下的情绪，同时给该情绪命名，逐步建立情绪经验记忆库，将特定情境会引起那种情绪连结起来 2、 如果高度固着，试着在一天中挪出几段时间，让其谈论或从事固着性的兴趣以降低焦虑，试着移除这些兴趣将导致更大的挫折 3、 观察其心情波动是否伴随强烈的阳光或噪音，如果是，调整其在教室的位置或让其戴上有色眼镜 4、 如果心情波动是周期性的，寻求医学上的帮助以排除抑郁症 5、 事先提醒其例行性活动的改变，如果需要延时满足，要让其有时间准备，如果做得好，别忘了赞美 6、 主动询问其内心感受，不要期望他自发地告诉你，因为他不知道你会关心他的感受 7、 确认有人负责监控其权利，并让其知晓权益受到侵害时可以向谁求救 ✧ 当其发展出“与众不同”的自我意识后如何应对？ AS儿童似乎可以意识到他们是与众不同的，在发展出这种自我意识之后，接着常会有贬低或者责备他人的行为表现。这种自我意识的出现多数在上了中学以后，少数会发生在小学 一点提示： 1、 是否要告诉儿童其自身状况应由家长决定 2、 如果决定要告诉儿童，家长应该从专业人员处寻求建议，以便让儿童有最佳的准备与支持 对策： A：如果儿童还没有意识到他有AS： 1、 当其在场时，与其班上的同学讨论个别差异与如何相互支持 2、 考虑让其喜欢的成人与其咨询讨论，鼓励其与此人讨论任何困扰他的事情。 B：如果儿童已经意识到他有AS： 1、 让其与信任的人常常讨论AS的影响 2、 让其有机会和其他AS者见面讨论AS 3、 让其阅读专业人员写的有关AS的书面资料 4、 提供机会让其与其它AS者通信，如成为笔友 ✧ 情绪常常低落怎么办？ AS者的低落情绪常常复发 原因： 1、 因为解读他人困难，在社会情境中常被人拒绝或饱尝失败的经验 2、 管教AS儿童费时费力，导致其与学校成人的关系常不理想 3、 很难理解别人是如何思考与感受的，常努力地去了解，但当其解读失误时常觉得很沮丧 4、 在意识到与众不同后会觉得沮丧，因为其很想和别人一样 对策： 1、 确认有人负责监控其权益，提供机会让他与别人讨论他的感受，从发展“情绪词汇”的基本阶段做起 2、 主动提议和鼓励其与成人谈论他正在做的事情 3、 试着让其监控自己，让他试着指出哪些是好日子与坏日子，然后看看会有什么改变 4、 试着发展出“拉我一把”的策略，让其在情绪低潮时可用 5、 监控其注意力、组织能力、较低的压力阈限与自我疏离等出现的征兆，保持警觉，必要时需求精神科医生的帮助 工作和学习技能 ✧ 只关心自己感兴趣的事物，对其它事情缺乏动机怎么办？ AS的典型特征之一就是对某一主题（常常使非常狭窄的）有强烈兴趣，而对其它的事情兴趣缺乏。对许多年轻人有用的社会性动机，对AS的学生似乎不太有效，他们似乎不太有兴趣“取悦他人”，或在喜欢的人面前表现良好 原因： 1、 想象力的缺乏使得强化无法对其发挥影响力（如考试结果等） 2、 问题造成的困境与感受可能占据其全部精力，以至于他们少有心力放在学习和工作上 对策： 1、 对年纪小的AS，透过其对特殊的兴趣来进行特定领域的教学，随着年龄增长，逐渐减少，增加其它领域的学习 2、 用其固着性的兴趣当做奖赏与动机的来源，诱导其完成其它任务 3、 明白地告知工作的质与量的细节 4、 询问其对可能的奖励的看法，从中了解其与众不同的偏好，用“少而频繁”的奖励促进任务完成 5、 在训练延时满足能力时，试着用视觉系统提示其做得有多好，离奖励有多近 ✧ 很难完成日常的个人管理工作怎么办？ AS儿童对于管理自己有很大的困难，比如从A地到B地有极大的困难，而且当其到达那里时，他不会从包里拿出上课要用的物品 原因： 1、 需要同时处理语言、知觉刺激与社会性要求而过度负荷 2、 因为尚未发展出取悦他人、完成工作、精通技能的动机，因此不知道为什么要努力以完成自我管理 3、 管理的问题可能在几个不同层次上发生 对策： 1、 给他一张校园的地图 2、 当他在校园闲逛时，支持他，最好的来自同伴的支持 3、 制作一张每节课所需的物品清单，需要时，提醒其使用 4、 在工作的起始点与结束点做记号 5、 增加要完成的作业，将要填入答案的地方清楚的用颜色或者界限标示出来 6、 在空旷的空间，以物品标示要站或要坐的地方 7、 老师可以制作一张时间表，放在书包里让他带回家，注明要带给家长的东西和第二天要带到学校的东西是什么 ✧ 无法专注于学习怎么办？ AS常常无法安静下来，专注于该做的事情上 原因： 1、 狭窄的个人兴趣使其很个人化地选择要专注的事情 2、 没有在听或听不懂指令让其很难找出应该专注的事情 3、 容易分心，难以筛选掉不相关刺激 4、 思想与心事可能会突然闯入心中 5、 觉得学校有压力，可能会退回自己的幻想世界 对策： 1、 提供高度结构化的学习程序 2、 建立远离忙碌区的工作站，减少外在刺激的影响，确认工作材料都整理好，目的是建立工作区域与工作之间的连结 3、 视觉提醒下一个活动以及活动步骤，符号和文字提醒基本规则和对他的期望 4、 使用规范时间的工具（定时器），明确的工作分配，尝试将工作与奖励连结在一起 5、 小心清楚地安排组织工作，讲清每个步骤和终端产品的具体细节 6、 期望的工作速率与专注的情形要切合实际，如果工作密集累人，可能跟不上进度 7、 根据其与同学的关系决定是否启用同伴偶尔提醒其要专注 ✧ 过度依赖成人的监督怎么办？ 除非有成人坐在AS旁边告诉他们怎么做，否则他们什么事情也不做，即使他们可以轻易地完成 原因： 1、 不喜欢变化，习惯于同样的人以同样的方式工作 2、 成人在场只是作为身体的提示 3、 没有足够的社会性动机让其想要独立 4、 低自尊和低自信，成人陪伴感觉安全 5、 成人的经常全程陪伴可能无意间鼓励了依赖 对策： 1、 当其学会技能时，立即安排一些时段让他天天独立地练习。确认你的要求在其能力范围内，重点放在独立能力的培养而不是技能的学习 2、 将独立工作尽量地结构化 3、 当独立完成一个任务时立即给予赞美，教导其当工作完成时，如何告知别人 4、 随时增加其独立性 5、 确认有人帮助其安排与理解工作设备，确认其已经了解并可以开始工作 6、 鼓励同伴支持，同时监控同伴是否“过度协助” ✧ 书写的问题 AS在书写上常常有极大的困难，他们的书写好像涂鸦一样，如果他还需思考要写什么，情况会更糟 原因： 1、 精细动作困难 2、 注意力集中在书写笔画顺序上，如果还有思考书写内容，书写得就更糟 3、 写了没多久就累了 4、 焦虑 5、 有工作时间限制的话，有的儿童无法完成工作 对策： 1、 寻找替代方法：如电脑、录音带、口述等 2、 让其在每周不同的课程中进行记录的工作，目的是要确认其可以平衡地使用各种方法来记录 3、 明确告知其要写的量 4、 找出焦虑源，减少压力 5、 用可以计时的物品提示其及时完成书写 ✧ 记忆上的问题 AS很难进入自己的记忆库，告诉你他在学校里都做了什么事情，除非你问他一堆问题，如果问对了问题，他就会讲一大堆事情。 原因：    1、 如果缺少精确且明白的提示，很难从记忆库里提取信息 2、 回答选择题比回答开放性问题容易 对策： 1、 组织讯息，给予标题或关键字以提供提取讯息的提示 2、 与家庭密切沟通，例如使用学校联络簿或家庭习作簿，列出可以诱发其记忆的关键字 3、 小心使用开放性问题，其余时候问其迫选题进行提示 4、 如果要记忆特定的讯息，鼓励其主动地处理这些讯息，用图画、与旧知识连结使个体化、教授记忆策略等方法来帮助他 ✧ 家庭作业：做或不做？ 有些AS只做他们喜欢的作业，他们似乎不在意是否完成作业，因此放学后被留下来 原因： 1、 家庭作业将学校与家庭的界限模糊掉，因而困扰了他们 2、 缺乏社会性动机，不会取悦家长或老师 3、 无法了解家庭作业的功能 4、 具体情境变化时，他们还用过去不做家庭作业正确的理由来作为以后不做作业的理由 5、 兴趣狭窄，自我管理能力不佳 对策： 1、 与家长合作寻找可以引起其动机与自我管理的方法 2、 确认老师的指令时清楚的，口述指令录音带可能有用 3、 召开一场家庭作业的策略会议，去除其侥幸心理 4、 要为教职员工设计解决此问题的全方位策略：一致性是最基本的，避免有的教师要求留校，有的确不管，如此会使其困惑，或者利用教师间的不一致 5、 直接与其本人交谈，发现让其有动机的事物