先天性视网膜小动脉纡曲

先天性视网膜小动脉纡曲 敦1耳喉.1硼缉1步, q毕眼底辅杂志1999年9月第15巷第3髑ChinJOculFundusDis,sepl1990,Vo[15.No3 先天性视网膜小动脉纡曲 V k7 l9S ? 图片报道? 患者女,?岁因双眼视力下降1周柬院就诊.患者1周前突然艰眼 视句降,无外伤亦五苴芭全身性疾病史全身幢盘土异常发现,血压 9d,75millHE{1mmHg一0.133kPa)宴验室柱查;血尿常规,血搪,胆 固醇日油二酯均JF常.眼科检在:视:右眼01针L0.1,左眼02针 孔02双眼外眼常.双眼前节正常.双眼底黄斑区瓢上血管弓附近各 有约1/2PD大小的出血.右眼视盘正上方约1PDt左眼颞上血管弓处 各有一小的圆形出血,视网膜丰见诗出物.视盘正常.视同膜小动脉明显 纤曲(图12)黄光素跟底血管造影,双眼底规阿膜血管充盈时间F常t 后掇部视网膜小动脉血管纡曲,但无荧光素渗诵,黄斑区上方颞上血管 视盘及视阿膜静脉血管均 弓处及视盘上方的几十出血区明显遮蔽萤光. 正常(图3,)诊断:艰跟先天性视阿膜小曲脉纤曲伴枧阿膜出血处 理:不需药物,定期复杳 先天性视阿膜小动脉纤曲(congenitalretina]arterio[aztorturoslty) 是先天性视网膜血管纡曲症中的种娄型据境计其见于视网膜小动睬 者约为j53.发生f视网膜静脉者约占8.而动,静辟均显纤曲 6, 临床上先天性视嘲膜小动脉纡曲病倒不很多见,很^部份绿吲足 为没有症状发生症状者多因后极部的税阿膜出血引起视力室然 陴出血可蓖由于自发性或轻微外l伤或围剧烈运曲而引起,札而引起视 作者单位:610041成都,华酉医科l尢学附属第一医院瞩科 力的碱退.眼底幢查,可见后极部视网膜小动脉弹簧状纡曲,尤"黄斑 区小动脉更为明显秘同膜静脉管径正常,视盘正常.眼底后扳孵可小 片状或小团块状出血.世视网膜褴冉水肿及渗Hj荧光索眼底血管造景三 视网膜小动辟纤曲更为醒目但管壁无渗诵.无任何明显的血管搅害.』舌 槛部出血区州明显遮蔽黄光视阿膜出血常十短期内自行吸收,视力完 全慨复正常,但有些崽者町以反复出血.卓霸宿干明有^认为奉病 - 种常染色体显性遗传霸视尉膜小动辟兰于曲可随年龄的增长而加尉- 特别在青春期更为明显本病应与?身性其他疾病引起的后戈莸得性悦 网膜血管纤曲,例如:红细胞增多症白血病血内蚩白异常,镰状细胞性 贫血,家赣性神经机能异常?型粘多塘病以盟Fabry病等病相鉴 别有时视阿膜小动脉纤曲症可发生fI刊家族的椠些成员中,甚 至有些家族成员中忸表现视阿膜出血而设有桃网膜小动脉的纡曲. 车病无须治疗,出血多在短期内吸收.视力预后良 参考文献 1张承芬眼底病北京:^民卫l牛出版社,19:1I6 2GagsJDM.Stereoscopeadasof…uioirdiseasesdiaguosixattd tre?enr3rdedLouis:Mosby1984 3G…JD.Stereoscopea【[asofmaculardisease.diagnosisandtry,8 …c4ched.MosbyCD(】nlmL1,l999 牲稿:l99908, (奉文编辑:唐健) .: