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膝盖骨自述:我让人类直立行走

2017-11-29 5页 doc 16KB 45阅读

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膝盖骨自述:我让人类直立行走膝盖骨自述:我让人类直立行走 IC供图 编者按:最近热映电影《战国》中孙膑(孙红雷饰)被施以膑刑的场面让人印象深刻:一把“鬼头弯刀”生生切入孙膑的膝盖,伴随着孙膑痛苦的尖叫……这一幕让人们见识了膑刑的残酷。膑刑挖去的那块骨头是什么呢, 髌骨(膑骨): 左右膝各一块,也就是俗称的“膝盖骨”。它包埋于股四头肌肌腱内,通过髌韧带连接胫骨,为三角形的扁平骨,底朝上,尖向下,像颗杏仁。 古代削去膝盖骨的酷刑膑刑,就是因孙膑得名的由来,这个被削去的膝盖骨...
膝盖骨自述:我让人类直立行走
膝盖骨自述:我让人类直立行走 IC供图 编者按:最近热映电影《战国》中孙膑(孙红雷饰)被施以膑刑的场面让人印象深刻:一把“鬼头弯刀”生生切入孙膑的膝盖,伴随着孙膑痛苦的尖叫……这一幕让人们见识了膑刑的残酷。膑刑挖去的那块骨头是什么呢, 髌骨(膑骨): 左右膝各一块,也就是俗称的“膝盖骨”。它包埋于股四头肌肌腱内,通过髌韧带连接胫骨,为三角形的扁平骨,底朝上,尖向下,像颗杏仁。 古代削去膝盖骨的酷刑膑刑,就是因孙膑得名的由来,这个被削去的膝盖骨就是髌骨,也被称为膑骨。 受访专家: 曲铁兵,首都医科大学北京朝阳医院关节外科主任。出诊时间:周二上午专家门诊。 康一凡,上海长海医院骨科主任医师。出诊时间:周一全天专家门诊。 杨明辉,北京积水潭医院创伤骨科博士。 我让人类直立行走 我——髌骨,就是膝盖骨,是人体内最大的一块籽骨(出现在软组织中游离的骨头),也是陆地哺乳类动物所独有的。 人类之所以能够站立,就是因为有了我~牛、马、狗等四脚动物后肢中都有髌骨,所以能直立,但它们的髌骨进化得不完善,因此不能直立行走。所以,我是决定动物等级的标杆。 在膝关节中,大腿骨(股骨)像爸爸,小腿骨(胫骨)像妈妈,而我就像孩子,膝关节没有我就不能工作啦。 我主要有四个作用:传导股四头肌的力量;像杠杆上的支点一样增加股四头肌的力量;维持膝关节的稳定性;像滑轮一样支撑着伸膝装置,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中完成膝关节的屈伸运动。 当你想站起来时,股四头肌会收缩,我会沿股骨上滑,而跟我连接的髌韧带则收缩把胫骨“拉起来”,当胫骨与股骨处于一条直线上时,人就站立起来了。 有趣的是,在人小的时候我是一块软骨,在X光照片上看不到我的存在。大约在人两三岁的时候我的中心才出现骨化中心,在X光照片上我也就只有一个小点,直到人十七八岁成年后我的骨化才完成,这时候我就会在X光片子上露脸啦。 我是骨骼中的大力士 我的体形上圆下尖,大小因人而异,前端特别硬,用来抵挡意外伤害,保护膝关节。 我虽然是膝关节中最小的一块骨头,但我力气大,有了我做支点能让股四头肌的力量增加好几倍,人类就能够轻松行走了。 虽然我就像半个杏子大小,但我要承受很大的力量。当你上下楼梯时,我要承受着你的3倍体重;而在你蹲下起身站立时,我受到压力最大,是人体体重的7倍;在走路时,我还承担着拉伸小腿和弯曲小腿的。 我是如此坚硬,所以在意外伤害中,我很少被撞碎,通常都是股四头肌将我横向拉断。这是因为人们在意外摔倒之时,股四头肌会剧烈收缩,想把身体拉起来。这时我的受重超负荷了,身体就会断裂,发生骨折。 孙膑受酷刑后失去了行走能力,就是因为失去了我。哪怕是在医学技术高明的现在,也还没有发明出我的替代品,所以孙膑的髌骨如果是被敲成了20块,甚至30块,只要是还留在身体里,医生就能手术修复,把髌骨拼好、固定,一个月就可以恢复了。 当然,孙膑如果活到现在,医生虽然不能给他造个髌骨,但可以重建他的髌骨韧带,他也许还能很缓慢地行走,但要从坐、蹲的状态中站起来,就一定要人帮助了,而且他还不能跑、跳,也不能下蹲。 我最讨厌和最喜欢的运动 我喜欢走平路,喜欢游泳,讨厌下蹲、下楼梯、走下坡路。 虽然我很坚硬,但也很脆弱,容易受伤。陆地上所有剧烈的跑、跳运动都会加重对我的磨损,尤其是蹲下去再站起来,对我的磨损最大。人们常说“上山容易下山难”,是有道理的。上山主要是肌肉力量,费力气,而下山时主要靠股四头肌收缩,牵拉着我沿股骨运动,对我的磨损较严重。 人们也会有这种感觉,下山或者下楼梯久了,腿容易哆嗦,这就是我在提出抗议了。长期让我劳累过度,我就会得髌骨软化症。所以,髌骨不好的人尽量不要爬楼梯,锻炼时最好坐下来或者躺下来。 我最喜欢游泳了,因为游泳时,我受到的压力很小,又能锻炼身体肌肉和拉伸关节。 每个人都要逐步地测量自己髌骨的承受力,第一天运动30分钟,第二天膝盖不疼说明我可以承受这个运动量;如果膝盖疼了,说明运动量已经超出我的承受力了,应该适当削减。 “直腿抬高”最保护我 最后告诉大家一个秘密,“直腿抬高”是对我的最好保护。 有空的时候,你坐在椅子上,将腿绷直后抬起,与地面平行保持5秒,左右腿交错进行。或者躺在床上,收紧大腿肌肉,伸直腿向上抬约30度,维持5秒,然后放下,左右腿交错进行。 这个动作不会磨损我,又能锻炼股四头肌并且增强我的体质。要知道股四头肌就像是我的房子,房子坚固了,我自然更安全,而且股四头肌强大可以促进血液流通,从而提供给我更充足的营养。 对于髌骨已经损伤的人群,就应该减少下蹲和下楼了。但是如果必须下楼梯的话,可以像刚会走路的孩子一样,一级一级下,而不是一脚一级地交换着下;也可以横着下楼梯,扶着楼梯的把手,侧着身子一级一级地下,这样可以减少对我的损害。 ?链接 换膝术 是换掉膝盖么, 髌骨的常见病除骨折外,还包括髌骨脱位、髌骨软化(最常见,女性高发于男性)、髌骨软骨脱落、髌韧带断裂、髌股关节炎等。 对于髌骨软化,骨科临床中通常有四部曲:口服药物、注射药物、使用关节镜进行小创口手术和人工膝关节置换,即“换膝术”。 人工膝关节置换并不是将有病的关节切除,再换上不锈钢关节,而只是将已磨损破坏的膝关节表面切除,然后再给修整后的关节面“镶”上人工关节面,就像给坏牙齿装一个“牙套”一样。一般情况下,患者术后3天就能下床,一个月左右就可以自如行走了。 人工关节的寿命通常能超过20年,而且还可翻修。 专家推荐的 骨科好医院: 北京:北京积水潭医院、 解放军总医院(301医院)、北京大学第三医院、北京大学人民医院、北京朝阳医院。 上海:第二军医大学附属上海长征医院、上海长海医院、上海交通大学医学院附属上海瑞金医院 广州:广州军区广州总医院、广州中医药大学第一附属医院、中国人民解放军第421医院 《健康时报》 (2011-04-25 第03版) 推荐阅读:风心病的中医治疗 心肌梗塞治疗
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