[工作]土霉素的作用与功效

[工作]土霉素的作用与功效 土霉素的作用与功效-土霉素的副作用 四环素类抗生素。该品为广谱抑菌剂～许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、阿米巴原虫和某些疟原虫也对该品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对该品敏感。 该品对淋球菌和脑膜炎球菌具一定抗菌活性～但耐青霉素的淋球菌对土霉素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用～临床常见病原菌对土霉素耐药现象严重～包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。 该品作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位臵结合～抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。 用于痢疾、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、皮肤化脓感染等。亦用于治疗阿米巴肠炎及肠道感染。 土霉素的用法用量 口服:成人0.25g，0.5g/次～3，4次/日。儿童,8岁以上, 每日30mg，40mg/kg～3，4次/日。 服用土霉素的注意事项 孕妇、哺乳期妇女及小儿禁用。参阅盐酸四环素。有四环素类药物过敏史者禁用。 1、交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈现过敏者可对该品呈现过敏。 2、对诊断的干扰: ,1,测定尿邻苯二酚胺,Hingerty法,浓度时～由于该品对荧光的干扰～可使测定结果偏高。 ,2,该品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶,AST、ALT,的测定值升高。 3、长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。 4、口服该品时～应饮用足量,约240ml,水～避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。 5、该品宜空腹口服～即餐前1小时或餐后2小时服用～避免食物对吸收的影响。 6、下列情况存在时须慎用或避免应用: ,1,由于该品可致肝损害～因此原有肝病者不宜用此类药物。 ,2,由于该品可加重氮质血症～已有肾功能损害不宜应用此类药物～如确有指征应用时须慎重考虑～并调整剂量。 7、治疗性病时～如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染～用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查～后者每月1次～至少4次。