网织血小板与血常规中血小板相关参数之间的相关性

网织血小板与血常规中血小板相关参数之间的相关性 网织血小板与血常规中血小板相关参数之间的相关性 【摘要】目的探讨静脉血中网织血小板百分比与血常规中血小板相关 参数之间的相关性。方法对72例男性及75例女性静脉血样本同时检 测其网织血小板百分比(RP%)与PLT、MPV、PDW、P LCR,并对它 们的检测结果进行相关分析，比较RP%与它们之间的相关性。并将MPV 进行分组比较，比较两者的差异性。结果RP%与PLT之间均RP%与PLT 之间无相关关系，相关系数分别为男性组r=-0.033(Pgt;0.05)，女 性组r=-0.092(Pgt;0.05)，而RP%与MPV、PDW、P LCR之间在男性 组及女性组之间均有相关关系，Plt;0.01。女性MPV?11.0fl组RP% 高于MPVlt;11.0fl组的RP%，二者具有显著性差异，P,0.01。结论 RP%与PLT之间无相关关系，而RP%与MPV、PDW、P LCR之间均具 有良好相关性。医学论文网www.yixueda.com【关键词】网织血小板; 血小板的平均容积;血小板总数;血常规 RelationshipBetweentheReticulatedPlateletsandthePlateletParametersofBloodRoutineSUNDe hua，WANGQian，ZHENGLei，QIUYu rong，PINGBao hong(NanfangHospital， NanfangMedicalUniversity，Guangzhou，510515，China) Abstract:ObjectiveTostudytherelationshipbetweenthereticulatedplatelets(RP)andtheplateletparametersofvenousbloodroutine.MethodsAtthesametime,RPandPLT,MPV,PDW,P LCRweredetectedbyhemacytometerin72maleand75femalesubjects.ThefemalesubjectsweredividedintotwogroupsbyMPVvalue.ResultsThereticulatedplatelets(RP)andPLTdidnotshowacorrelation， relativecoefficientr=-0.033(Pgt;0.05)atmalesubjectsandrelativecoefficientr=-0.092(Pgt;0.05)atfemalesubjects.Thereticulatedplatelets(RP)andMPV,PDW,P LCRcorrelatedextremelywellatallsubjects(Plt;0.01).AsignificantdifferenceoftheRP%wasobservedbetweenMPV? 11.0flfemalesubjectsandMPVlt;11.0flfemalesubjects(Plt;0.01).ConclusionThereticulatedplatelets(RP)andPLTdid notshowacorrelation.Thereticulatedplatelets(RP)andMPV,PDW,P LCRcorrelatedextremelywell.Keywords:Reticulatedplatelet;MPV ;PLT;Bloodroutine网织血小板是骨髓释放入血循环中最年轻的血小板。它反映了骨髓中血小板的生成状态。其在血小板减少性疾病的诊断和鉴别诊断上，起着重要的作用[1 3]。血小板的平均容积(MPV)代单个血小板的平均容积，常用来评价骨髓功能。本文对网织血小板百分比(RP%)与血常规血小板相关参数(PLT、MPV、PDW及P LCR)的关系进行探讨。1对象和方法1.1仪器与试剂网织血小板测定仪器为美国BD公司的FACSCalibur型流式细胞仪，流式细胞仪所用试剂均为美国BD公司产品。TO为美国BD公司生产的Retic COUNTTM试剂，CD42b单抗(PE标记)为美国BD公司生产。血小板总数及MPV及PDW、P LCR的测定采用SYSMEXSE9000型全自动血液分析仪进行测定，其试剂为原厂配套试剂。1.2对象随机抽样于南方医科大学南方医院门诊及住院病人147例,年龄2,73岁。男性72例，女性75例。1.3标本及其采集早晨空腹抽血。抽血静脉血2ml，立即注入EDTA K2抗凝的试管中，充分混匀，30min内上机检测血常规。1.4试验材料及方法1.4.1取EDTAK2抗凝的静脉血5μl，加入CD42b(PE)10μl后分别加入500μl1?2稀释的TO(以生理盐水进行稀释)，充分混匀后室温避光静置60min，上流式细胞仪进行测定。1.4.2流式细胞分析首先以CD42b阳性将血小板从其他细胞成分中分离开来，再用TO将RP从血小板中分离开来。测定同时设阴性对照，阴性对照样本以RNA酶处理样本1h后，加入TO。用前向散射光(FS)和侧向散射光(SS)的对数值作图可清楚地分辨出血小板群，对该群血小板设门进行分析。用对照管来确定阳性阈值，使其99以上血小板位于阴性区域，然后检测测定管中TO阳性的血小板比率。1.4.3用SE9000全自动血细胞分析仪对其血小板总数(PLT)、MPV以及PDW、P LCR进行测定。1.5数据处理对男性和女性分组对RP%与PLT、MPV、PDW及P LCR进行非参数相关性分析，计算相关系数r。对PLT、PDW分组之间的RP%平均值比较采用单因素方差分析，对于MPV、P LCR分组之间的RP%平均值比较采用独立样本T检验。2结果2.172例男 性样本和75例女性样本RP%与PLT、MPV、PDW、P LCR相关性分析。见表1。表1RP%与PLT、MPV、PDW、P LCR相关关系表**P?0.01;*0.012.272例正常男性的RP%和血小板总数非参数相关分析结果:r=-0.033，P=0.785，男性组RP%与PLT之间无相关关系。75例正常女性的RP%和血小板总数相关分析，结果:r=-0.092，P=0.432，女性组RP%与PLT之间无相关关系。72例正常男性按PLT数量分组分成3组，各组之间进行进行单因素方差分析，F=0.861，P=0.427，各组之间无显著性差异。75例正常女性结果分成3组，各组之间进行单因素方差分析，F=1.366，P=0.262，各组之间不具有统计学差异(表2)。对男性及女性各组结果进行PostHoc检验，各组间结果也无显著性差异(表3)。表2不同PLT数量人群的RP%值表3不同PLT数量人群的RP%值的多重比较2.372例正常男性的RP%和MPV非参数相关分析结果:r=0.407，P=0.000，男性组RP%与PLT之间有相关关系。对75例正常女性的RP%和MPV非参数相关分析，结果:r=0.452，P=0.000，女性组RP%与PLT之间有相关关系。72例正常男性、75例正常女性按MPV结果分组分成2组，各组之间进行进行独立样本t检验，男性组t=-0.984，P=0.329，各组之间差异无显著性。女性组性组t=-3.198，P=0.003，差异呈显著性。女性组MPV?11.0fl组RP%高于MPVlt;11.0fl组的RP%。见表4。表4不同MPV人群的RP%结果2.472例正常男性的RP%和PDW非参数相关分析结果:r=0.408，P=0.000，男性组RP%与PDW之间有相关关系。对75例正常女性的RP%和PDW进行非参数相关分析，结果:r=0.455，P=0.000，女性组RP%与PDW之间有相关关系。72例正常男性按PDW结果分组分成3组，各组之间进行进行单因素方差分析，F=4.224，P=0.019,各组之间差异无显著性。75例正常女性结果分成3组，各组之间进行单因素方差分析，F=6.804，P=0.002，各组之间具有统计学差异(表5)。对男性及女性各组结果进行PostHoc检验(表6)，男性PDWlt;15.5组与15.5?PDW?18.1组RP%结果有统计学差异，男性PDWlt;15.5组RP%结果低于15.5?PDW?18.1组;女性PDWgt;18.1组与 15.5?PDW?18.1、PDWlt;15.5组RP%结果有统计学差异;其余各组结果均无统计学差异。表5不同MPV人群的RP%结果表6不同PDW数 量人群的RP%值的多重比较2.572例正常男性的RP%和P LCR非参数相关分析结果:r=0.421，P=0.000，男性组RP%与P LCR之间有相关关系。对75例正常女性的RP%和P LCR非参数相关分析，结果:r=0.447，P=0.001，女性组RP%与PLT之间有相关关系。72例正常男性、75例正常女性按和P LCR结果分组分成2组，各组之间进行进行独立样本t检验，男性组t=-0.839，P=0.404，两组之间差异无显著性。女性组性组t=-2.750，P=0.008，差异有显著性,女性组P LCR?30组RP%高于MPVlt;30组的RP%(表7)。表7不同P LCR人群的RP%结果3讨论MPV与RP%均可反映血小板的生成状态，二者之间的关系己有探讨[4,5]。本文对147例样本的MPV与RP%之间的关系进行了研究，发现随着MPV的增大，RP%呈现了上升的趋势，RP%与MPV呈正相关关系，并且我们对MPV进行了分组分析，发现MPV?11.0fl组RP%高于MPVlt;11.0fl组，二者之间具有统计学差异。但是RP%MPV的结果并不是一一对应的，一些人MPV增高，但RP%正常，一些人MPV正常，但RP%却显著增高，这可能与小红细胞及红细胞碎片对MPV测定结果的影响有关。我们同时测试了MPV与PDW及P LCR之间的相关性，结果发现了MPV与PDW之间高度相关，MPV与P [1][2]下一页