抢救药的基本知识

抢救药的基本知识 1. 药名：肾上腺素          剂量：1mg/ml  用法：iv        作用：兴奋心脏，心肌收缩力增 强，心率上升，血压增高，松弛支气管平滑肌 用途：过敏性休克抢救；心脏骤停复苏；支气管哮喘；局麻辅佐药和止血 副作用：心悸、头痛、血压增高、过量或静脉注射太快导致脑溢血、室颤 禁忌症：高血压、器质性心脏病、甲亢、充血性心衰 2. 药名：异丙肾上腺素      剂量：1mg/m l  用法：iv 作用：兴奋心脏，松弛支气管平滑肌，扩张骨骼肌血管，促进糖原和脂肪分解 用途：支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停；抗休克 副作用：心悸、头痛、震颤、出汗、口干、心前区疼痛 禁忌症：冠心病、心肌炎、甲亢 3. 药名：阿托品            剂量：0.5mg/ml  1mg/2ml  5mg/ml  用法：im  iv 作用：抑制腺体分泌；缓解平滑肌痉挛；解除迷走神经对心脏的抑制；扩瞳，麻痹视调节；兴奋中枢神经系统 用途：缓解平滑肌痉挛；眼科用药；抑制腺体分泌，局麻药注射；抗心律失常；解除有机磷酸酯类中毒；抗休克，高热小儿慎用 副作用：口干、便秘、视力模糊、心悸、尿潴留、中毒产生幻觉、严重中毒由兴奋到抑制再到昏迷、呼吸麻痹 禁忌症：青光眼及眼内压升高倾向者，前列腺肥大 4. 药名：洛贝林/山梗菜碱  剂量：3mg/ml/支  极量20mg/次  用法：im  iv 作用：兴奋呼吸中枢；兴奋迷走神经、血管运动中枢 用途：新生儿窒息；CO中毒；严重感染引起的呼衰；中枢抑制药中毒 副作用：较大剂量引起心动过缓，传导阻滞，更大则引起心动过速 5. 药名：可拉明/尼可刹米  剂量：0.375g/ml/支  极量1.25g/次  用法：iv  im  iH 作用：兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快 用途：各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，如吗啡中毒 副作用：轻，少，过量可致心悸、心律失常、咳嗽、出汗、惊厥 6. 药名：利多卡因          剂量：0.2g/10ml  0.4g/20ml  用法：iv 作用：抑制异位节律，低钾血者应补钾提高疗效；相对延长有效不应期 用途：治疗各种原因特别是心梗和强心苷中毒导致的室性心律失常 副作用：主要影响中枢神经系统；嗜睡、感觉异常、听力减退，严重可致癫痫发作 禁忌症：心衰、休克、严重肝脏病患，原有传导障碍者慎用 7. 药名：多巴胺            剂量：20mg/2ml        用法：iv 作用：兴奋心脏，小剂量扩张血管可致降压；较大剂量兴奋血管可致升压 用途：各种原因引起的休克，用前必须补充血容量 副作用：恶心、呕吐、低血压、早搏、心动过速、心率失常 禁忌症：心动过速，嗜铬细胞瘤 8. 药名：阿拉明            剂量：10mg/1ml（相当于重酒石酸间羟胺19mg） 作用：收缩血管，兴奋心脏，升高血压                    用途：各种低血压状态 禁忌症：充血性心衰、甲亢、高血压，个别病人外溢可引起组织坏死 9. 药名：西地兰            剂量：0.4mg/2ml/支  用法：iv 作用：增强心肌收缩力，减慢窦性心律，抑制心脏传导系统 用途：充血性心衰、房颤、房扑、阵发性室性心动过速 副作用：心脏反应：毒性引起心率失常，室早；消化道反应：恶心呕吐；中枢神经系统反应：头晕、失眠、视力障碍 禁忌症：房室传导阻滞，肾功能不全，尿毒症，高血钾 10. 药名：速尿/呋塞米      剂量：20mg/2ml  用法：iv 作用：抑制水的重吸收，利尿；降低肾血管阻力，增加肾血流量 用途：心性、肾性、肝性水肿；急性肺、脑水肿；预防急性肾衰及治疗急性肾衰初期少尿；药物中毒，利尿加速排泄 副作用：水电解质紊乱；胃肠道反应；恶心呕吐；大量快速用药；听力下降 禁忌症：严重肝肾功能不全，避免与氨基糖苷类抗生素合用 11. 药名：去甲肾上腺素      剂量：2mg/ml  用法：iv  im 作用：收缩血管，升高血压，兴奋心脏                    用途：抗休克、上消化道出血 副作用：局部组织坏死、急性肾衰，不宜突然停药（血压急剧下降） 禁忌症：高血压、动脉粥样硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病 12. 药名：地塞米松          剂量：5mg/ml        用法：iv  im 作用：抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血系统，影响糖、蛋白、脂肪等代谢 用途：慢性肾上腺皮质功能低下症，严重感染，抗休克，过敏性疾病和自身免疫性疾病血液病（再障、急淋）阿狄森氏病 副作用：类肾上腺皮质功能亢进（柯兴综合征、向心性肥胖、多毛等） 禁忌症：类肾上腺皮质功能亢进，糖尿病，全法有效治疗的细菌和真菌感染 13. 药名：氨茶碱            剂量：0.25mg/2ml        用法：iv 作用：对支气管平滑肌具有直接松弛作用，扩张冠状动脉血管 用途：急性支气管痉挛或用肾上腺素无效的慢性哮喘，心性和肾性水肿 副作用：静脉注射太快者浓度过高可致心悸、心率失常、惊厥、血压急剧下降，儿童敏感性高易致惊厥应慎用 禁忌症：急性心梗、低血压、休克 14. 药名：葡萄糖酸钙        剂量：10mg/10ml/支        用法：iv 作用：促进骨骼和牙齿的钙化，保持神经与肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管壁通透性 用途：过敏性疾病，低钙血症，镁中毒 副作用：静脉注射少数人可引起软组织钙化、一过性失声及过敏性休克等，静脉注射宜缓慢，应用强心苷期间禁用