【doc】发病率和患病率
发病率和患病率
.562.
性,因此还可将只具膜亲和作用的抗菌肽衍生物和药
,两 物结合,以便该药物能精确地作用于靶部位.此外
栖动物皮肤抗菌肽能够杀死哺乳动物的精子,还具有
开发天然避孕药的潜力.
不同抗菌肽与传统抗生素联用,还可提高抗菌肽
和传统抗生素的药物疗效,甚至拓宽传统抗生素的抗
菌谱.研究表明抗菌肽synerporin$210和synerporin
LSB21与替卡西林联用能明显提高替卡西林的抗菌活
性,使替卡西林对E.Co/i和铜绿假单胞菌的最小抑
菌浓度(Mxc)降低了.SynerporinC2与抗真菌药物联
用,可明显降低两性霉素B和制霉菌素的用药量,既达
到了治疗目的,又可降低药物用量而减少毒副反应.
目前,一些抗菌肽已进人临床试验.美国马盖宁
制药公司已筛选出一种源于蛙皮素magainin的小肽
MSI一78,在?期临床试验的926例糖尿病患者中,对
其多种病原菌感染的足溃疡有显着疗效.用于抗幽门
螺杆菌型胃溃疡的乳链菌肽和治疗口腔溃疡的源于猪
protegrin的113—367已在工期临床试验中获得成功,IB
一
367治疗囊性纤维化患者的铜绿假单胞菌致慢性肺
感染的工期临床试验已经启动【3l.美国的Helix
BioMedix公司正在对天蚕抗菌肽的突变体cytoporins进
行临床应用研究.加拿大的IntraBiotics公司利用从蚕
或牛分离到的protegrin1开发出一种抗细菌和真菌的
制剂,通过喷雾用于呼吸道感染及口腔黏膜炎的治疗,
取得了较为满意的疗效.
抗菌肽在新药开发中已表现出巨大的潜力,并成为
研究热点,随着新型抗菌肽的不断发现以及人工
抗
菌肽的FI趋完善,相信随着相关研究的不断深人,抗菌
肽极有可能作为安全有效的新型药物应用于临床.
7存在问
目前,对于抗菌肽的毒性,稳定性,免疫原性等的
研究依据还较为有限,而关于抗菌肽药动学和药效学
的研究也还很少,抗菌肽的临床试验仍局限于局部治
疗.因此对于抗菌肽的基础与临床应用研究有待进一
步深人.
某些抗菌肽的抗菌谱广,杀菌力强,但其对哺乳动
物细胞也表现出了细胞毒作用,在揭示其结构与活性
关系的基础上,可进行人工设计与合成,以降低毒性,
提高抗菌活性.
天然抗菌肽来源极为有限,在抗菌肽作为新药研
究和开发中,抗菌肽的获得也是亟待解决的问题.由
于抗菌肽属于小分子短肽,可采用固态化学合成法进
行适量合成,用于结构与功能分析,而由于合成成本
高,不适于大规模生产,因而应用基因工程技术生产抗
菌肽显示出更大的优势.而由于抗菌肽的抗微生物活
性,在细菌中成功表达抗菌肽的例子较少,因而采用对
抗菌肽不敏感的宿主菌如链霉菌,或者采取与其他蛋
白融合表达的方式可提高表达量,为防止抗菌肽在宿
主体内的降解,可采取多个抗菌肽联合表达的策略,以
提高其稳定性.
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(收稿El期:2OO4—09—13编辑:庄晓文)
发病率和患病率
?发病率:表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率.观
察的时间单住可根据所研究的疾病种类及研究问
题的特点决定,通常多以年表示.
?患病率:也称现患率.指某特定时间内总人口中,曾患有某病(包括新和旧病例)所占的比例.可按观察时间的不同分
为期间患病率和时总患病率两种,以时总患病率较常用(通常不超过1个月为度).
本刊编辑部