法律法规复习提纲

2013年护理人员 规章、法律法规、岗位职责复习提纲 《护士条例》: 1.护士注册的有效期为五年。 2.中断护士注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定 参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。3.护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的,由卫生行政部门视情节予以 警告、责令改正、终止注册直至取消其注册。 《中华人民共和国传染病防治法》: 1.甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。 2.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流 感,采取甲类传染病的预防、控制措施。 3.责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺 炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 4.经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病 科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 《消毒管理办法》: 1.医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品达到灭菌要求。各 种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。 2.医疗卫生机构使用的一次性使用的医疗用品后应当及时进行无害化处理。 3.医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方 人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 ①5例以上医院感染爆发; ②由于医院感染暴发直接导致患者死亡; ③由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果。 4.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传 染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急》的规定进行报告和处理。《医疗废物管理条例》 1.禁止任何单位或者个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物,禁止将医 疗废物交由未经区市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位处理。 2.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内 容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 3.禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非储存地点倾倒、堆放医疗废物或 者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 4.医疗机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明。 5.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗 废物;医疗废物暂时储存的时间不得超过2天。 6.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式, 使包装物或者容器的封口紧实、严密。盛装医疗废物的每个包装物、容器外应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明。 《突发公共卫生事件应急条例》: 1.医疗机构发现以下情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生 行政主管部门报告: ①发生或者可能发生传染病暴发、流行的。 ②发生或者发现不明原因的群体性疾病的; ③发生传染病菌种、菌种丢失的; ④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 《医疗事故处理条例》: 1.根据对患者人身造成的损害程度、医疗事故分为四级: ①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; ②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; ③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; ④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。 《医疗机构管理条例》: 1.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。 2.未经医师亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断、健康证明书或者死 亡证明书等证明文件;未经医师、助产人员亲自接产、医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 3.医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年;住院病历的保存期不得少于 30年。 4.医疗机构应当定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执 行和落实情况。医疗机构应当经常对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练和考核,把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中。 分级护理落实的内容有哪些? 答:责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作,在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。 护士实施的护理工作包括①密切观察患者的生命体征和病情变化;②正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;③根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;④提供护理相关的健康指导。 护理质量考核怎么样实施? 答:①护士长对病区护理质量负责,利用每天护理查房时间进行护理质量督查,掌握病区动态和危重患者情况。②护理部组织三级护理质量检查每季度一次;科护士长组织二级质量检查每月一次。护士长组织一级护理质量检查每月自查两次,节假日前及重点护理环节质量随时督查。护理部对特殊区域每月检查一次,对检查中存在的问运用PDCA方法持续改进。 医疗安全(不良)事件分几级?发生医疗安全(不良)事件后可采取何形式上报相关指定职能部门? 答:医疗安全(不良)事件分:Ⅰ级事件(警告事件)、Ⅱ级事件(不良事件)、Ⅲ级事件(未造成后果事件)、Ⅳ级事件(隐患事件)。发生医疗安全(不良)事件后可采取书面报告、网络直报、紧急电话报告形式上报相关指定职能部门。 患者十大安全目标的内容是什么? 答:(1)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。(2严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。(3)严 格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误;(4)严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求;(5)提高用药安全;(6)建立临床实验室危急值报告制度;(7)方法与减少患者跌倒事件发生;(8)防范与减少患者压疮发生;(9)主动报告医疗安全不良事件;(10)鼓励患者参与医疗安全。世界卫生组织关于手卫生的五大指征是什么? 答:⑴接触病人之前;⑵进行清洁/无菌操作前;⑶接触病人体液暴露风险后; ⑷接触病人后;⑸接触病人周围环境物品后。 复习各级人员(副主任护师、主管护师、护师、护士)职责。