小儿常见病症中医疗法

小儿常见病症中医疗法 小儿感冒(喷嚏鼻涕鼻塞)的辨证与护理 ..................... 2 受寒感冒 ................................................ 3 小儿拉肚子的辨证与护理 .................................. 10 小儿咳嗽的辨证与护理 ................................... 15 小儿发烧的辨证与护理 ................................... 24 小儿积食辨证与处理 ..................................... 42 受寒处理 ............................................... 56 如何艾灸 ............................................... 63 小儿艾灸穴位参考 ....................................... 66 小儿用药黑名单 ......................................... 69 小儿用药白名单(即家庭常备药) .......................... 78 怎么区别寒感冒与热感冒 .................................. 83 1 一、小儿感冒(喷嚏鼻涕鼻塞)的辨证与护理 小儿感冒需要辩证处理，不要一感冒就想着清热解毒抗病毒。感冒有因食、因寒、因暑、因热。经验来说，因伤食(积食)引起的感冒，和受寒引起的居多。 小儿没有体质问题的，单纯的外感受寒受热感冒，一般不处理一周也会好，正确处理的两三天会好、甚至一两天就会好，如果一周多或更长时间不好，可能用药不对，应及时就医。 如果伴有发烧，则转到 小儿发烧的辨证与护理 如果伴有咳嗽，则转到 小儿咳嗽的辨证与护理 有疑问可以微博咨询@杨千栋。 积食感冒 积食感冒症状也是鼻涕、鼻塞、打喷嚏。感冒前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄，一般就是积食感冒，按积食处理即可不需要处理感冒症状，积食排完了感冒自己会好，详情见 小儿积食辨证与处理。 确诊积食感冒后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。 2 受寒感冒 因着凉引起的感冒，可能伴有喷嚏鼻涕鼻塞，或怕冷的现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒感冒可以发汗;可 受寒处理 以丁桂儿脐贴贴肚脐;建议的小中药是葱白淡豆豉。详见 发汗建议艾叶煮水泡脚，出微汗有效: 去中药房买艾叶(同仁堂买最好)，家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。 对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。 夏天的话泡脚不用艾叶用藿香正气水效果更好。就是热水泡脚，加两瓶藿香正气水，泡到微汗。 受寒感冒可艾灸大椎，如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见 如何艾灸 以及 小儿艾灸穴位参考 中成药参考 小儿尽量不吃药，有时在外实在不方便可用中成药如，风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒，品牌不限，前者不是同仁堂的，后者有同仁堂的。 3 风寒感冒颗粒对照这个成分买:麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草。 感冒清热颗粒虽然名字是清热，但实际上是风寒感冒药，其中确实有清热药，最好感冒前两天不用。成分:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。 中成药冲剂一般成人用量一次一包，2到3岁的小儿可以一包兑一小碗约150毫升用一天喝三次。 暑湿、暑热感冒 夏天可能性大，一般夏天非积食非受寒，或按受寒处理几天没好转，则可能就是这个，辨证要综合舌苔等，建议看中医。 如果辨证准确，适合的中成药是藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。 4 不管什么感冒都可以推拿辅助调理 吃东西前或饭后至少半小时，搓背后捏脊15遍，一天一两次。搓背沿脊柱以及两侧单手上下来回搓，搓热或搓红。 多揉腹，揉脚，时间不限，一天加起至少5分钟。揉脚见 捏脊视频 饮食都要注意: 清淡饮食，尽量全素，肉蛋都不吃，暂停所有水果; 面食可以吃，豆类不好消化不吃; 母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。 常见问题 问:是不是热感冒哦，是不是热伤风哦? 答:一般从热的地方到冷的地方，就是由降温或吹风引起的都是寒感冒，所以一般判断为所谓热感冒、热伤风经常都是错的，详情见 怎么区别寒感冒与热感冒 问:医生都是开小儿氨酚黄那敏颗粒，吃不吃, 答:这些西药可以控制症状，但即使对症了也有副作用，感冒中医处理很简单，没必要冒风险吃西药，伤小孩脾胃是肯定的、吃多了伤肝伤肾也是肯定的。 5 述:小孩开始有点留鼻子，我妈就用的护彤，是见效呀，不流了，可能过了一周，有一天就莫明发烧了 评:护彤(小儿氨酚黄那敏颗粒)治感冒只是把症状压下去，寒并没有去掉，所以容易接着又感冒是正常的 问:病毒性感冒怎么办, 答:关于病毒、细菌、发炎:中医不管这些 西医要不就是病毒，要不就是细菌 房间里一堆垃圾，长了许多苍蝇，有的个头大，有个个头小 西医去杀苍蝇，中医把垃圾清除出去 问:用板蓝根可以不,要不要用双黄连或者是蓝芩口服液, 评:这些清热解毒的都寒凉伤脾胃，最好不要自己给小孩用，一般都会用错，参见 小儿用药黑名单。只要把积食和受寒及时处理好了，根本用不到这些药。 问:黄鼻涕是不是热感冒, 答:鼻涕的颜色是会发生变化的，如果是因寒而起的，只要不是舌苔很黄或很红，只要不是吃药，仍然可以按寒感冒处理。 述:小孩鼻涕开始变浓了呢, 评:小孩鼻涕变浓，一般是变白浓的，而且变少，就是感冒快好了。 6 述A:我儿昨晚鼻塞了一晚，我给他推了鼻子、按了迎香穴，但是效果不好，张嘴呼吸。早上起来就流鼻血了，这是怎么了,是不是受热了, 评:小孩流鼻血一般都是感冒要好的表现。身体好的小孩会这样。 14岁以前流鼻血都不要担心，不需要治疗。更多内容可看 关于小儿流鼻血 述A:哎，我吓的 述:宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕，而且会咳一阵，白天就还好，是为什么呀, 评:以前吃药不对，比如吃西药，导致体寒，小孩自己在排寒 述:感冒十几天没好，刚开始流鼻涕一周，喝小儿清肺颗粒、川贝蒸梨，没效果。这几天不流鼻涕了，痰鸣 评:多半吃错药，治反了。小儿病多因寒或因食，寒凉药会让脾胃功能降低抵抗力减弱，感冒好不了。参见 小儿用药黑名单 案例 案例8 述:淡豆豉加葱白治好了我和儿子的咳嗽。在当地看中医花了300大洋，结果吃了不管用先不说，还吃出痛经来，30多年来从来没这样 7 痛过。 评:大人受寒也是一样的，祛寒即可。有些医生就是喜欢开寒凉药。 案例7 综合辩证案例:受寒两例 案例6 综合辩证案例:感冒, 案例5 述:大女儿咳嗽一个多月不见好转，听了杨爸@杨千栋 的建议煎淡豆豉汤，喝了三五天基本不咳了，我更相信中医了。应该跟杨爸好好学学，让孩子远离抗生素。 案例4 述:宝宝前日晚上吹风着凉，次日清晨开始流清鼻涕，伴有轻微咳嗽，当天下午给宝宝泡艾叶水发汗，可能水少了没有效果，今天下午煮了一大壶艾叶水，整了一大盆，这回宝宝出汗了，效果很好，鼻子终于没有呼噜噜响了，明天下午继续泡一盆～ 案例3 述:按照文章里面的方法，处理积食的同时用葱白加红糖煮水，煮艾叶水泡脚，才一天，宝宝流鼻涕和喷嚏咳嗽都好了。 案例2 8 述:我儿身体一直不错，从出生到现在很少感冒这些，感冒过四次都是因为大人粗心让凉到的，但都喝一天葱白淡豆豉水好的，从没吃过药 案例1 述:上个月小孩咳嗽流鼻涕，医生开了伤风感冒和过敏鼻炎一大堆，但我坚持没给她吃。给她喝大葱水艾叶泡脚，艾灸大椎，第二天好了大半，第三天全好～ 9 小儿拉肚子的辨证与护理 小儿拉肚子后需要辩证处理，不能只想着要止泻。拉肚子有因食、因寒、因湿、因热。经验来说，因伤食(积食)引起的拉肚子，和因肚子着凉或吃凉东西或水果引起的拉肚子居多。 小儿拉肚子只要对症处理，三四天内都应能看到好转，如果没好转而且小孩状况不好，应及时就医。 积食拉肚子 小如果拉得很臭，颜色偏黑，一般就是排积食，按积食处理，详情见 儿积食辨证与处理。确诊积食拉肚子后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。可以顺时针揉腹帮助积食排完。 消食导滞的药不是止泻药，是帮助排积食的，积食完排了才会不拉。拉肚子时饮食一定要注意，详见下文。 受寒拉肚子 如果拉的不臭，颜色不黑，则一般按虚寒症处理。原因可能是肚子着凉或吃了寒凉食物如水果。也可能前几天是排积食，排几天就变虚寒了。 处理方法: 10 1、艾叶煮水喝。抓一把，煮15分钟。加红糖。一次30到50毫升，一天3次 中药房买艾叶(同仁堂买最好)，家里有陈艾也可 2、还可做:艾绒塞满肚脐后胶布固定。艾条拆出来就是艾绒。艾条要好点的味道浓的才有效，可以同仁堂买。 睡前贴、早上取。 南怀瑾脐贴 会比单纯的艾绒效果好些，只是制作稍麻烦。 丁桂儿脐贴 也可以用，贴肚脐即可。 3、或艾灸肚脐、中脘，一天一两次，艾灸更快。参见 如何艾灸 以及 小儿艾灸穴位参考 如果伴随呕吐，吃什么吐什么，喝水都吐，可以先处理吐的问题: 用姜片烤烫了热敷在肚脐周围，姜不热了重新烤烫，如此不断反复。 湿热或寒湿泄 夏天拉肚子，有因吃凉东西同时有湿热或寒湿的，俗称吃坏肚子，可能伴随肚子痛、肚子胀，或伴有头晕、头重、恶心(大点才会说)，或伴呕吐。 可以用藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。 11 大点的用藿香正气水，效果更好，有酒精，太小的不适合，估计也吃不下。好多药房都不卖藿香正气水了，这个便宜。有些小药房反而有。 不管什么泄 饮食都要注意 清淡饮食，全素，肉蛋都不吃，暂停所有水果; 面食可以吃，豆类不好消化不吃; 母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。 常见问题 问:会不会拉脱水, 答:脱水大致会眼窝凹陷，精神萎靡，大点的小孩会说口舌干燥，囟门没闭合的会凹陷。如果有脱水倾向，可以补充淡糖盐水，或找西医补液。 问:不管啥子引起的拉肚子都可以吃蒸苹果不, 答:不能。苹果有收涩的功能，有时对止泻有帮助。但积食的拉肚子就要帮助拉出来，如果用苹果把它堵住了就麻烦了。 12 问:能否用止泻药蒙脱石散, 答:详见《蒙脱石散(思密达等)疑为小儿一级伤脾药物》 问:能不能吃益生菌，有效不, 答:@夏隆江 说“口服益生菌很难有效，胃酸和胆汁酸会尽数杀灭补充进去的细菌，起不到任何作用。这种非特异性的防御也是胃肠道保护自己不受外来菌侵袭的方式。如果口服补充细菌都能有效，那就说明胃肠道的这种防御能力有缺陷，那我们从食物中吃进去的各种细菌就会让我们的胃肠道岌岌可危了!”。另外资格西医也认为益生菌有效性缺乏证据，参见 小儿用药黑名单 问:要不要去化验大便, 答:化验大便是西医辩证的手段，看中医则不需要。一般拉几天西医都会查出病毒或细菌，可能定为肠胃并用抗生素。 问:拉肚子给喝奶后就会拉，母乳也不行吗, @缘缘-雨欣妈:有时也不行的，孩子拉得厉害时会乳糖不耐受，所以有时连母乳都停，小月龄宝宝可以治疗腹泻奶粉替代～大点的宝宝可以喝几天大米粥和小米粥～ 反馈 反馈4 13 述:今天下午娃儿窝干粑粑了，感受到艾叶的神奇 反馈3 述:已经好很多了，喝了三分之一瓶的藿香正气液，加了糖盐水，今天拉了两次，没有血丝了。昨晚把便便带去妇幼挂急诊化验了，医生说是肠炎，让把小孩带来输液挂头孢。让四个月大小儿输头孢～真是作孽啊～我想都没想就和老公回家了，继续中医疗法，昨天一夜小孩都没再拉，睡得很好，今天也只拉了二次，中医真是太神奇了，庆幸没带宝宝去医院挂头孢～ 反馈2 述:宝宝连续四个早上一次不太稀的大便在我看了你的微博用丁桂儿加艾绒后，今天早上大便终于正常些了。 反馈1 述:前天我孩子吃了苹果泥凉了肚子，吐得厉害。去医院让输液，被我拦了。按您博里的方法用姜片敷了肚子。第二天就没有再吐了 14 小儿咳嗽的辨证与护理 小儿咳嗽需要辩证处理，不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说，因伤食(积食)引起的咳嗽，和受寒引起的居多。 小儿咳嗽有时不好处理，可能一两周或更长时间不好，如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响，或有不良并发症状，应及时就医。 有疑问可以微博咨询@杨千栋。 积食咳嗽 积食会引起咳嗽。咳嗽前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄，一般就是积食咳嗽，按积食处理即可不需要止咳，详情见 小儿积食辨证与处理。确诊积食咳嗽后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。 消食导滞的药不是止咳药，是帮助排积食的，积食完排大便好转了咳嗽才会好转。好转后还可能咳嗽几天，另外积食时一定要注意饮食，都详见下文。 受寒咳嗽 15 因着凉引起的咳嗽，可能伴有鼻涕鼻塞，或怕冷的表现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒咳嗽可以发汗;可以丁桂儿脐贴贴肚脐;建议的小中药是葱白淡豆豉，如果痰多可以加陈皮。都详见 受寒处理 发汗建议艾叶煮水泡脚，出微汗有效: 去中药房买艾叶(同仁堂买最好)，家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。 对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。 受寒咳嗽可艾灸大椎，如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见 如何艾灸 以及 小儿艾灸穴位参考 寒咳有些情况表现为夜咳重，比如半夜里咳嗽，但不绝对，不是夜咳就是寒咳。寒咳贴丁桂儿脐贴可以大椎贴一个，脚心涌泉穴贴一个。 中成药参考 16 小儿尽量不吃药，有时在外实在不方便可用中成药如，通宣理肺丸，这个适合大点的小孩，小的用通宣理肺口服液，品牌不限，都有同仁堂的。 食疗参考 舌苔白时用冰糖炖蒜汁，或者蒜几瓣隔水蒸后放冰糖。如果已变黄，可以用枇杷叶和冰糖煮水喝。 湿热咳嗽 小儿咳嗽老处理不好，可能因湿热，比如夏天，湿热引起咳嗽自己不容易辨证和处理，建议看中医。 如果辨证准确，适合的中成药是藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。 病后咳嗽 不管是积食发烧、受寒发烧等等生病状况，都会导致肺部产生痰(就是非正常代谢的水液)，这些痰只能通过咳嗽排出来，所以生病后期都可能会有咳嗽现象，也可能只是早上咳几声。 17 大多数情况咳嗽有痰都不需要担心，有些小孩挂水时肺里产生很多痰没体力排不咳嗽，身体慢慢恢复时就会咳嗽迁延不愈，就是自己想通过排痰把寒排掉。这时应该要去帮助他，而不是止咳。 如果干咳多日，非积食非受寒，可以摸下屁股大腿那个窝窝那里，看是不是凉的,小孩生病或受寒容易胆经不通。图见 博文。 如果是凉的就艾灸那里，一边5分钟;如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。 食疗参考 @罗大伦 分享。梨去皮去核切块+30粒花椒，2杯水+少许冰糖，大火煮开后小火10分钟，关火。一天吃两三次。 此方寒热并调，效果确实不错，主要针对感冒后残留咳嗽。且为食疗，较为安全。 不管什么咳嗽 都可以搓背 有痰也可以搓背帮助排痰。 搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓，中间脊柱也搓，搓热或搓红即可，时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓，沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。在吃东西至少半小时后，或吃东西以前。可伸入衣服来做， 18 也可隔着薄衣服来做。随便什么姿势都可以，只要能搓到，趴起当然最好。力度自己掌握，以小孩接受为度。 搓后可能咳嗽或短暂咳重，这是好事，尤其痰多更好。小儿不会吐痰，有痰吞了也好。 也有反映咳嗽横搓效果更好，不妨尝试。 就是用大人手掌搓，大人手掌要热。一天前胸后背横搓至少400遍，前胸后背一起搓算一遍。 饮食都要注意: 清淡饮食，全素，肉蛋都不吃，暂停所有水果; 面食可以吃，豆类不好消化不吃; 母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。 常见问题 问:宝宝咳嗽很久，有痰但难咳出来怎么办, @周尔晋X形平衡疗法:除了搓背，还可以在一个杯子里面倒入热水，让宝宝对着杯口呼吸，把水蒸气吸入气管内。温热的水蒸气可以快速的滋养肺阴，润肺化痰。每次吸20分钟。注意:这种方法适合较大的儿童，使用时当心烫伤。 问:咳嗽能否用蒸梨水, 答:许多妈妈一咳嗽就给小孩用蒸梨水，这个基本都是错的，梨寒凉， 19 不适合寒咳，对积食咳嗽也没效果反而有副作用，因为梨会影响脾胃功能。梨可以润肺生津，蒸梨水适合秋天燥咳，小儿极少遇到，不详述。 问:咳嗽能否用川贝, @芝麻堂小儿推拿:【咳嗽切勿乱用川贝】在受寒而开始出现咳嗽时，鼻流清涕、身上发冷怕风、舌质不红，此时应温暖身体，川贝为寒凉药，越用越凉，常见此时用川贝导致久咳不愈之人。另外成药川贝枇杷露多用于阴虚燥咳，寒咳亦不适用。对于此药的乱用，也是现在普遍存在的现象。 @原木馨香:对，稍咳嗽就有人出来说冰糖梨炖川贝，真是误事啊～ @罗大伦:前两天见到一成年人咳嗽半年了，一问，就是发病开始就用川贝枇杷止咳露。本来是受寒，再这个药又是凉润的，将寒邪闭住，现在很多不愈久咳都是这么引起的。切记:川贝枇杷止咳露是阴虚燥咳有虚热时用的，千万别见咳就用。 问:咳嗽痰黄是不是热咳, 答:痰的颜色是会发生变化的，如果是因寒而起的，只要不是舌苔很黄或很红，只要不是吃药，仍然可以按寒咳处理。 问:能否用止咳药, 答:咳嗽是身体的自发排异反应，咳嗽都应该去找到原因并帮助他， 20 而不是去阻断。 但许多止咳药都是神经阻断药物，比如福尔可定，就是中枢镇咳药，是麻醉药的一种，吃进去是会立马止咳，只是随便思考下就知道这样肯定是不对的。譬如前方正在打仗，你把连接前方与指挥部的电话线给切断了，指挥部认为没事就不管了，肯定就会导致敌人深入进犯。 述:小孩早上醒来咳的特别厉害 评:咳嗽期间醒来咳嗽一阵正常的。如果醒来咳嗽厉害有痰，白天不咳了通常都是要好了。肺里的痰睡时通过粘毛运动，不断往外排，积聚多了早上就要把它清理掉。 述:如果宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕，而且会咳一阵，白天就还好，是为什么呀 评:以前吃药不对，比如吃西药，导致体寒，小孩自己在排寒 述:她平常流鼻涕我都不怕 就怕咳嗽 评:咳嗽都要详细辩证 自己小孩自己最清楚 没法说咳嗽，就给个解决 如果可以这样，那一定是西医 有些时候咳嗽是好事 不管什么情况，咳嗽都不能用止咳药 21 述:前两天咳嗽，吃了三个蒸梨，这几天胃口更加不好了 他吃了蒸梨之后是不怎么咳嗽了，可是开始拉肚子，黄水一样的。停了梨之后就好。 评:蒸梨一般都不适合，伤脾胃。生病时脾胃功能都会降低，吃寒凉的容易拉肚子 述:我家小孩过敏引起的支气管炎咳嗽，流鼻涕一个月了，中西药都吃过了，现在还是咳嗽有痰。现在我们已经看过了好几家医院了，实在不知道再看哪儿了。私立的因为不熟悉，所以不敢乱去。华西我们也去过了，看的专家号，诊断的也没错，就是吃了药效果不大。 评:这里面不少信息量。一是所谓过敏，本来是西医的托词，现在大家都相信它的存在。邻居也有小孩如此，其实就是体寒，摸都摸得出来，大夏天出点汗身上冰冰凉。如果认为过敏，通过抗过敏药来阻止鼻涕和咳嗽，真是会万劫不复。 二是关于私立医院的医生，中医重要的是人，人在哪里并不重要。所以我们要不断挖掘私立医院中真正能用中医来帮助病人的中医生。 案例 案例1 述A:搓背有用，上次我儿咳嗽，杨爸说的搓背，我就给我儿横搓后背，贴丁桂儿，没吃药就好了 22 述B:我家也是 误区 案例1 述:当时我们在X叔叔那里推拿了3次 不见效果 娃娃咳嗽得凶 就想娃娃快点好 就看西医了 结果一去西医那 就说娃娃是肺炎了 遭吓到了 评:其实当时推拿后咳嗽变凶可能是好事，去看西医就白挨了， 推拿后开始加速排寒 23 小儿发烧的辨证与护理 小儿发烧后需要辩证处理，不能针对温度想办法降温。发烧的外因有因食、因寒、因热，除了外因，也有纯粹内因的发烧，即生理性发烧。经验来说，因伤食(积食)引起的发烧，和因受寒引起的发烧居多。 小儿发烧只要对症处理，两三天内都应能看到好转，如果没好转而且小孩状况不好，应及时就医。 有疑问可以微博咨询@杨千栋。小儿发烧案例点这里 退烧药后遗症案例 积食发烧 积食发烧初期一般肚子烫、手心烫，肚子与后背、手心比手背温差比较大，发烧前有肠胃症状如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄腻，详情见 小儿积食辨证与处理。确诊积食发烧后建议的中成药是四磨汤口服液，并且推拿帮助排便: 用点力顺时针揉腹10分钟。下七节骨10分钟。揉腹一天可以很多次。 推下七节骨，就是用拇指面或食中二指面自上向下推命门(肚脐正对面)至尾骨端(长强)成连成的一直线。 下七节骨视频 24 位置不需要太准确，关键是用力往下推 积食发烧一般是持续低烧，或反复发烧，多早上降温、下午或晚上开始持续升温。发烧温度高、耳朵两旁很烫的，可能烧3天后出疹。 消食导滞的药不是退烧药，是帮助排积食的，积食排了才会退烧，没排完就会反复烧，所以可推拿帮助排便。经常有妈妈以为中途退烧是好了，就恢复饮食又吃肉或水果，然后就会烧的更厉害了，所以饮食一定要注意，详见下文。 述:我用了一些推拿发汗还是不出汗 评:积食发烧不能发汗，发汗也没用，可能暂时温度降低，但发汗是不对的 受寒发烧 一般来说小儿排除积食发烧就是受寒发烧。积食发烧一般没有伴随感冒症状，但也不绝对。受寒发烧一般伴随感冒症状，即鼻涕鼻塞咳嗽，受寒比较严重的，小孩会有怕冷的表现，比如后背发凉、要多盖或多穿，大点的小孩会自己说冷。如果小孩发烧怕冷，那一般就是受寒发烧，如果不怕冷反而怕热，就是睡觉不喜欢盖，那可能是积食发烧或温病发烧。如果一会儿怕冷一会儿怕热，这种情况可用小柴胡颗粒。 25 受寒发烧容易高烧。如果确认受寒发烧，则 所有帮助祛寒和出汗的事情都可以做，但是不帮助退烧。 如果手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好，就不用处理。 如果手脚凉就一定想办法弄热，否则可能烧高惊厥，弄热可以捂热，泡脚，小儿推拿可以上三关到出汗并加揉小天心，掐二扇门也可帮助出汗。 发烧可以丁桂儿脐贴贴肚脐以及右脚涌泉帮助祛寒。泡脚用艾叶煮水调温度合适后泡效果更好。艾叶煮水泡脚，出微汗有效: 去中药房买艾叶(同仁堂买最好)，家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。 如果烧高而手脚弄不热，才考虑退烧手法，如清天河水和退六腑。但不要用退烧药。 温病发烧 没有感冒症状发烧，也不是积食，则可能是温病发烧，即因外界的热、或体内的热、或二者相结而发烧。 26 温病发烧，一般容易高烧。发烧3天后出疹的比较多，即幼儿急疹。参见 幼儿急疹案例集，其中有误治案例最应该看。还有多个案例，不用退烧药正常发烧后自然出疹的小孩身体状况改善很多。 春天时，小儿发烧非积食，非受寒，无感冒症状，高烧，幼儿急疹的非常多，对于出疹发烧不处理就是最好的处理。 幼儿急疹出疹后就不会发烧， 如果是出麻疹则会还在烧，一般极少见。 小儿发烧后出疹时不能吹风，最好也不要洗澡。葡萄干煮水当水喝，或葡萄干干吃，可以调补肝肾，有助于出疹发透。 如果高烧，可以用三豆饮，“补中、舒肝、培养土气助木气” 黄豆2把，黑豆绿豆各1把。用水泡发煮2个小时。或者不泡，高压锅煮半小时后再把豆压烂煮1小时。煮好后加可冰糖到吃起稍甜。当水饮用，一天3-4次。 如果扁桃体化脓，也可用小中药 炙甘草+桔梗各3-5g熬半小时，高烧加薄荷3克再熬5分钟，得90-150毫升，一天3次，一次30-50毫升。 27 述:出疹会难受吗,怎么娃又开始烦躁不安呢,昨晚就是这个点(胆经时间)开始的 评:出疹是会有烦躁不安的表现，可能不停哭闹、睡不安。小孩出疹完成后会大变样。 生理性发烧 即烧长，中医叫变蒸或蒸变。1岁7个月内的小儿，每隔32天都会发烧一次，这是自己生长的需要，也是生长规律使然。变蒸发烧一般是低烧，发烧时没有感冒等其它症状，耳朵凉屁股凉，可能精神欠佳。一般都是一两天内自己好，有时可能晚上低烧早上退，小孩没什么不舒服，家长根本不知道。变蒸发烧不是病，要是当病治就坏了。 小儿出生以后三十二日为一变，六十四日为一蒸，再加三大蒸，一共五百七十六日变蒸完毕。变是指性情变异，蒸是指身体蒸热。除了变蒸过快过激等特殊情况，一般无需治疗，两三天会自行缓解。每经一次情智会大变。 具体安排是。32天1变，64天2变且蒸;96天3变，128天4变且蒸;160天5变，192天6变且蒸;224天7变，256天8变且蒸;288天9变，320天10变且蒸;64天后384日11大蒸;64天后448日12大蒸;128天后576日13大蒸。576日即1岁7个月内完成。 28 可参考学习 家长首先应该明白的一件事——发热 以及 紫极育儿经 有说出牙会发烧的，可能就是变蒸，暂时没有记录到案例。 不管什么发烧 发烧时可适当增加饮水量，尤其出汗情况，但不要灌水。如果汗多，晚上睡时也可给增加。喝温开水即可，如果发烧出汗淡糖盐水更好。 发烧是小孩子自己的事情，大人不要做任何假定以及根据自己能否承受来决定给小孩用退烧药。判断小孩自己能否承受当前的发烧的就是:手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好。比平时稍微黏人，或白天睡的稍微多些但不是整天都在睡也是正常的。 只要小孩能承受，不处理比帮倒忙好。常见的帮倒忙是贴冰冰贴、酒精擦拭降温，这些低于体温的东西会引入新的寒邪让发烧好的更慢，即使可能暂时退烧。 小孩能否承受，只要你是淡定的，你就能看出来。否则你一直胡思乱想，就以为小孩要爪子爪子了。 可学习《小儿发烧处理 之 高烧惊厥》有备无患。 29 一般来说，小孩手脚不凉都没事，但惊厥与温度没关系，有烧到42度也没问题的，也有烧到38度就惊厥的。惊厥与体质有关系。 发烧都要注意饮食 清淡饮食，全素，暂停所有水果; 面食可以吃，豆类不好消化不吃(药用的三豆饮等例外); 母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。 常见问题 问:小孩发烧睡了怎么护理,要不要一个晚上不睡守起, 答:一般来说没必要这么辛苦，该睡就睡，小孩在身边就行，正常的小孩是不会自己把自己烧晕，而不喊人帮忙的。如果小孩需要帮忙，一定会哭闹。其实你自己睡在小孩身边，本来就不可能睡很死，小孩有点情况都会醒来的。 实在放不下，甚至害怕与担心，建议低声放佛乐，与小孩一起听，并抓着小孩手，或其它身体接触。 小孩发烧，如果睡眠安稳，则不用做任何处理，包括测温度、物理降温、用退烧药等等。 30 高烧时如果小孩有状况，比如全身发抖、说胡话、抽动比较频繁，可以刺血退烧。最便捷的方案是用嘴用力吸大椎附近，出痧或吸出血都有帮助，这样可以避免惊厥。 问:要不要定时测温度, 答:小孩的状态比温度重要，用心去感受小孩的状况，而不是老是去打扰小孩测温度。其实用嘴唇碰小孩额头测温度是非常准的，可以不用温度计，温度自己心里清楚就好。定时测温度对自己和家人的压力都会增加。 @杨千栋 :一妈妈说小孩发烧，测腋温，一个温度计测得44度，另一个测得45度。这有可能吗, @游游-2011:看错了吧，我也犯过这样的错误。普通的温度计40度以上刻度是0.1度而不是1度 @杨千栋 :果然如此。说看错了，可能急得神志有些乱了，应该是40.4度。 问:什么情况要求助于医生, 答:以下几种情况是要关注的: 非常烦躁不安，不停哭闹，甚至狂躁到说胡话; 手脚凉而温度一直上升; 脸色惨白，一点精神都没有; 白天整天都昏昏欲睡而晚上又睡不好。 31 问:要不要用退烧药, 答:有些情况用退烧药后会出汗退烧，但对身体伤害比较大。一般来说用退烧药只会延长生病的时间，即暂时退烧的时间会被补回来。国内西医说38.5度以上就要用退烧药是为了规避责任，是不负责任的说法。一妈妈说“镇上卫生院儿科医生，口碑还挺好，居然说38度就可以吃美林”，成都有听说是38.5度。意思很明显:医生敢承担的责任越多，这个度数就越高。就西医来说正确的度数应该是41.7度。 据说美国立法规定39度以下不准用退烧药了，新法令颁布是2012年，是美国部分洲的法令。崔玉涛2013.7.25的说法仍然是38.5，其实问题不在于这个温度值0.5度的差异，而是只要设定一个温度值，就意味着与中医观念的截然不同。 问:能否温水擦拭、或洗温水浴, 答:相对来说，这是唯一可勉强接受的护理措施。但这个护理也只是挥发热量，没有对症治疗，只是不会引入新的寒邪。发烧都要找到原因对症处理，不对症处理不如不处理。 物理降温不一定是对的，比如受寒发烧，本来发烧是要自己想出汗，结果给你一降温，温度老上不去，没法出汗，就没法退烧。 32 有妈妈反馈积食发烧用温水擦拭没有任何降温效果。如果自己出汗，或发汗，也只能暂时降温。 如果要用，则温水要稍微热一点儿别太凉，要不然容易又感冒。可以擦后脖子、腋下、手心、大腿根处、脚心。 问:能否用冰冰贴或酒精擦拭降温, 答:不能，都不适合。小儿发烧是身体自己往外排病邪的过程，如果受寒，发烧就能祛寒。任何情况只能去帮助小孩去病邪，而不是阻止发烧。冰冰贴还会延长发烧时间，可能会短暂退烧，但会烧的更高。 @怪手堂彭一峰:这是最简单的道理，孩子发起高烧用冰袋一激不就把整个代谢的汗毛孔给激死了吗,虽然是不烧了，但里面的热寒量就全部入体了，无意当中就给孩子加雪上了霜，为什么吃各种西药，孩子的烧就是好不了呢,就是这个原因。把身体的机能全部控死在体内，无法代谢能好的了吗, 一妈妈语:我默默流泪。曾经我认为这个冰袋是物理降温。到处宣传发烧不用吃药，看来不是所有外国月亮都圆。 @选择中医__董洪涛:我认为，物理降温非常不可取。把冰块放在额头或枕部，那是冰住了督脉;放在腋下是冻住心经;放在腹股沟是冰住足太阴、少阴、厥阴;放在足底或手心是冰住手足少阴。不管如何，都是先伤正，再降温。岂不知正气一伤，邪气因入，从此埋下大病的种子。况且所谓的降温不过是假象，是生命力被冰块伤损的结果。 33 问:积食的同时有受寒怎么办, 答:可以合并处理，同时按受寒做发汗处理。受寒不出汗还是要发汗，否则大便不容易排出来。泡脚最好，泡半小时不出汗只有下次再试。 问:辩证不清楚怎么办, 答:夏天受寒受热多伴湿，可试试@针灸匠张宝旬 的偏方。买藿香正气水，大人用的那种。弄一团棉花(纸巾撕碎也可以)，吸满藿香正气水，塞肚脐，胶布固定。大概8小时一换。 问:小儿发烧该看西医还是看中医, 答:原则上来说如果需要就医，应该去看中医，看中医对小孩的健康最好。有时实在没办法那还是只有西医。 为了应急使用，平时应多积累真正能帮助到自己的中医。 问:能否发烧都用三豆饮, 答:三豆饮只针对温病发烧，比如手足口、幼儿急疹，而且只建议高烧时使用。对受寒高烧可能也有退烧效果，但不对症，有副作用，积食也不适合。 问:会不会烧坏脑子, 34 答:以下两篇文章都关于正宗西医对发烧的看法。国内家长所持的观念多是以讹传讹的结果。 LILIPOH春之谷杂志最新人智医学文章:对待发烧的新态度 家长对发烧的11个误解 问:会不会烧成肺炎, 答:详见 说说肺炎 问:要不要去查血, 答:查血是西医的辨证手段，中医治疗的话则不需要。一般发烧西医查要不细菌、要不病毒，所谓细菌性发烧就是西医说法。中医看法，小儿发烧常见三种:受寒、积食、出疹，可对症处理。不一定准确地说，一般积食会查出细菌性，受寒、出疹会查出病毒。 即使查血，西医也是有讲究的。引用 @和睦家药剂师赵国臣:要想了解引起高热的原因，除了观察孩子是否存在其它症状，至少高热后24小时带孩子看医生才可获得比较有价值的诊断。即使查血，也在高热后24小时检查才有初步意义。 问:能不能刺血退烧, 答:一般来说，这也是不对症处理，尤其出疹发烧可能会影响出疹。但相对来说，可能会比用退烧药好点，实在害怕的话可以做。耳尖、 35 耳后都可以放，放脚趾更有效。积食胃热 第二趾尖; 如果耳旁的头两边烫说明胆经热 加第四趾尖;受寒 小趾尖。 刺血用采血针最好，实在没有的话缝衣针也可。刺破后挤出几滴血，颜色变鲜红就不挤。 如果辨证不清，可以采用这样的护理策略:手脚不凉就观察，手脚凉就弄热，手脚凉弄不热温度很高就刺血。熬过晚上，第二天白天找医生看。 问:发烧时小儿推拿能退烧吗, 答:小孩积食发烧，做小儿推拿的退六腑、清天河水起不到退烧作用，这样的反馈收到多次。发烧需要辩证后对症推拿才有用，不能只想着退烧。从原理上来说，积食发烧是饮食积滞导致。胃里停留的食物发酵后发热，热通过经络传导而全身发热的。这个发热是被动的，不是人体抵抗外邪主动发热。所以不受经络的主动调控，单纯用退烧的推拿是无法退烧的。积食发烧只有靠拉出来才能退烧。帮助消化，和帮助拉出来的推拿如揉腹、下七节骨等是有帮助的。 问:烧退了还咳嗽怎么办, 答:发烧时肺里产生的痰需要通过咳嗽排出来，排完了就不咳。一般来就是这样。多搓背，搓背见积食那篇。 36 问:可否谈谈关于咽喉发炎引起的发烧。我小孩每次都是咽喉发炎而发烧，放在家观察两天反而会越来越严重，这种情况早期是否要服用消炎药抗生素 答:定期发同一种病的一定是误治，治标没治本。临床发现咽喉症状的小孩多半都是积食引起，一般舌苔偏厚长期积食，不处理积食而去处理咽喉，当然还要不停遭。 述:我家宝又积食发烧了，38.5度，不退，晚上到39度，查了血，白血球13医生要求用消炎药。怎么办, 评:判断积食发烧就处理积食即可 述:但是现在她白血球那么高，不需要采取其它措施么, 评:担心就去看中医，不用管这些西医指标。如果非得关注这些西医指标，你就照西医说的处理。 述:我家小孩子(四岁)发烧了 今天去看了中医生，但是现在还没走到家煎药。孩子还在发烧38度，有什么办法可以快速降温的吗, 评:为何要快速降温。 述:亲啊，你看到我私信没有啊，我急死了啊。 评:小孩发烧没事。为了安慰你自己和家人，可以给小孩做推拿，你自己知道的任何推拿，稍对症就行。晚上的护理参考我微博置顶帖发烧那篇。不必要或不对症的退烧可以治愈妈妈的痛苦，但可能伤害到小孩，国内没有法律可以阻止给小孩用药，所以选择权在于你自己 37 述A:孩子发烧真的是考验妈妈的心理啊～我家小爷高烧了两天三晚，吃中药退烧以后我才觉得我吃饭有味道了，能睡踏实了，唉 述B:高烧两天三夜，最高体温40.4度，从昨天开始出疹子，虽然还是烦躁不安，但是睡眠好多了。我们挺过来了。在这期间，我一直没怎么睡觉，嘴唇爆皮，口腔溃疡，孩子好了，我今天也好多了。 周围的同事朋友都不解，为什么烧到那么高还不去医院,我说，去医院干什么,他们说，输液退烧啊。我真是不知道该怎么解释了。在他们眼里，我就是个偏执狂，神经病。 其它讨论 述:看你这没有出牙发烧的案例，我儿子就是每次出牙都会发烧，出第一、三、五颗牙之前都发烧了，退烧后第二三天发现出牙了 @杨千栋 小孩发烧，但睡得好好的，妈妈测了孩子温度高，就弄醒吃药，然后小孩哭闹。这样的事情每天都在发生，因为西医真是太普及了，能够接受到中医观念不这么处理的人太少了，没办法。小孩的健康都决定于妈妈的观念，西医向左，中医向右。 GanGan妈:我儿第一次发烧吃了退烧药浑身冰冷了半个月，这下他们再不提吃药了，撒子都听我的了。 更多退烧药后遗症案例及如何补救点这里 38 @林果果的妈姓张:发烧首先要了解原因是啥子。然后看手脚温度，如果也热，精神还行，就观察，不用急于退烧。如果是积食，就先解决积食问题。消食拉了粑粑，烧自己就会退。 崔玉涛建议发烧如果没有出现特别不适的症状，可以在家里观察三天再去医院。一是可以更准确，而是可以避免交叉传染。去早了，医院也不一定能诊断出是什么病因。而且现在不良医生喊查血一般都会查出点问题，就喊输液。比如前几天一个妈妈的娃娃发烧了两天，她带去查，医生说有病毒，鼓捣输液了。后来出疹，才晓得是急疹。娃娃头几天输液的罪白受了不说，还妨碍了出疹，得不偿失。 @杨千栋 推荐天涯的这个帖子:如何应对宝宝发烧，妈妈们必须了解的真相～解释了为啥不用退烧药、为啥不能酒精冷的东西降温，把娃娃啥年龄段发烧的数据，受寒发烧烧好多小时，幼儿急疹发烧温度以及为啥发烧不吃蛋的医学根据都写出来了。这篇文章的微博是@恒星育婴室 @ammayhu:帖子里的说到不要通过药物退烧，我是赞同的。但是对于冷敷物理降温持保留意见。对于受寒发烧，宝宝大多是太阳经受寒，要保持温热自体发汗退烧。积食发烧时间长，反复多，温度高，冷敷是不起作用的，只有排除积食才能逐渐退烧。中间服用退烧药，后面会发烧更高，这个确实是这样的。 39 另外发烧也不是不用药，还是要注意宝宝情况，手脚是否冰冷，神志是否清楚等等。对于发烧的处理，我觉得中医的辩证更清楚些。 @山涧中的梅姐姐:温热水擦拭，毛窍打开，汗出退烧，但是针对发烧的原因还得对症调理，比如豆豉水退伤食烧，三豆水退温病(手足口病、水痘麻疹、现代幼儿急疹等)、葱豉汤退受寒感冒，黄豆姜盐汤退热伤风发烧。同时捏脊。 @中医儿科夏大夫:{新年第一贴:小儿感冒，请勿物理降温}《伤寒论》141条“病在阳(即表证，如感冒)，应以汗解之。反以冷水灌(即洗浴或酒精擦拭或退烧贴)之，其热被劫不得去，弥更益烦(高烧烦躁)，肉上粟起(四肢冰冷，鸡皮疙瘩)。误用物理降温反致高烧，古今皆有之。 @锅铲铲的妈妈:小孩积食发烧。发现一个奇怪现象就是他脖子两边大动脉处温度不一样。一边正常一边偏烫。就是右边。而且右边腋下温度也偏高超过37度。 另一妈妈语:积食发烧。本来第一天早上起来38读左右，我给他喝了三豆水，到下午就飚到39.7 40 评:积食发烧都是早上低，下午和晚上开始烧高，是下午和晚上烧得厉害。三豆水不对症，解决不到问题，所以仍然升温，并不是因为喝了三豆水后升温。 @茶茶健康生活小窝:虽然学习了很多，但儿子第一次空调房着凉发烧还是不知所措，吃了退烧药，被极速退烧吓到了;第二次积食发烧顶住了压力;第三次幼儿急疹发烧，顶住内心煎熬挺过去了。每次有用冰贴，孩子不喜欢，更多的是给大人心理安慰吧。 @杨千栋:发烧时不吃水果 @原嘛:应该事无绝对吧，不是得补vc @杨千栋:你自己试验下哈，看发烧后多吃水果好得快，还是不吃好得快。中医认为水果寒凉，消化要多消耗身体能量，而发烧本来就很耗体力。而且如果是积食发烧，吃水果一定会加重，因为积食时脾胃本来就虚。 @我最爱嘅G霖肉:那降温到正常后多久可以正常饮食, @杨千栋:最好坚持一周，这样脾胃恢复的最快 41 小儿积食辨证与处理 现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩一生病就是积食的非常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎(毛支炎)或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 积食的判断 1. 小儿口气臭(可能是酸臭或腐臭等)，必定是积食 2. 大便很臭(可能是酸臭)，必定有积食 3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大(嘴唇碰来检查)，如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食 4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过 5. 大便是否不正常(不顺畅或拉稀，但都偏臭);或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了;或放屁特别臭;积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色 6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻;舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了;舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食 7. 有没出现脸蛋发红，一边(一般是右边)偏烫;可能还有手心脚心偏烫; 8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子 42 9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹(积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安)，还有磨牙的 10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛 程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理，参见《受寒处理》 另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。 有疑问也可微博咨询@杨千栋。 积食的处理 如果要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻，则必须用汉森四磨汤口服液，等拉出量多黑臭便、发烧咳嗽症状好转、舌苔好转后才改用下文的处理，否则病程不容易控制。用量照说明书。 43 积滞严重时，如果买不到四磨汤口服液，可以去找“健儿药丸”(原名 郑州肥儿丸)替代，主要成分巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂等。这药药性比四磨汤还强，用了大便通了就停。 如果咳嗽等症状比较轻，无发烧，可以用保和丸，用量照大人用量的三分之一到二分之一。保和丸直接吃最好，有些小孩不吃保和丸水丸或太小的吃不了，可以取约12克(图示品牌的包装就是2袋，针对2-4岁小孩)，煮水20分钟得150毫升后喝，可以加红糖。一天3次，一次50毫升。 44 或者用太极保和颗粒 45 一般大药房都有，比如德仁堂。1岁左右小儿用成人用量三分之一，一包泡90毫升，一次30毫升，一天3次;2、3岁左右用成人用量一半，一包泡80毫升，一次40毫升，一天3次。 如果只是知道吃多了些，大便有些不正常，舌苔稍微厚，可以吃同仁堂大山楂丸调理，用量大约1岁左右一天一丸分两次，两三岁一天2丸分两次。 大山楂颗粒的成分:山楂、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)，与大山楂丸一样，买不到大山楂丸，或小孩太太小不能吃丸药时也可以用。 如果保和丸或保和颗粒确实买不到，也可买成分为“黄芪 白术 陈 46 皮 麦冬 黄芩 炒山楂 炒莱菔子”的健儿消食口服液，品牌任意。如果排便有困难，也很适合用这个。 重要注意事项～以上所列的保和丸、大山楂丸等都是消食导滞药，不是健脾药，不可一直吃很久，小儿病辨证对了一般用药两三天症状就会得到改善(包括大便好转等)，如果无改善说明不对症应停药。脾胃特别虚弱、经常反复积食、经常腹泻的小儿积食，应慎用药物，请咨询中医辨证处理。 食疗 积食或消化不良不严重或小孩只有几个月大也可尝试食疗调理。 47 1. 焦米汤:大米炒焦黄后煮稀饭，水多些，米煮熟，主要喝汤。一天3次，一次30-60毫升。炒大米方法:大米粉放入锅中用文火炒成淡黄色，闻到焦米香时即可，注意掌握火候，不宜过焦。 2. 炒鸡内金粉煮水或熬粥时加。鸡内金就是鸡胗内壁凉干，炒焦黄后弄成粉即可用。 淡豆豉 用淡豆豉是接近食疗的很温和的积食调理方案，但一定要买到好的淡豆豉才有效。如果积食严重，用淡豆豉可能不容易搞定。 1、2岁左右，用淡豆豉5-20克，病情重用量可大些，煎一小时得100毫升，一天用2-3次。如果没有秤，可以数颗颗，一克大概10颗;或者用等分法，买50克分5份则每份10克。 48 淡豆豉中药房可以买到，建议同仁堂买。买了自己直接吃下，能吃的才行，吃了就要吐掉的肯定不能用，可能是发霉的。因为很少医生开淡豆豉，所以很久都卖不出去，同仁堂这种流量很大的会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有，颜色差别关系不大。 推拿调理 积食处理的过程做以下推拿会有帮助，如果年龄比较小如一岁内症状比较轻不用药只做推拿也可能有效: 1. 如果拉稀很多天大便不臭可以清大肠、清补脾各15分钟(根据年龄适当调整)，一天两三次;否则都清大肠、清胃各15分钟，一天两三次; 2. 加顺时针揉腹，时间不限，有力道透进去的感觉，就是感觉很用劲，但又不会把小孩按痛。 大肠穴在食指桡侧赤白肉际处。清大肠从指根推向指尖，能清热利湿、促进排便。清补大肠在指尖与指根之间来回推，能调理肠道功能，辨证不清时可以使用。 胃经穴在大鱼际桡侧赤白肉际处。清胃经手腕从推向指根，能清脾胃湿热，和胃降逆，除烦止咳。 49 清补脾在大拇指侧指尖与 指根之间来回推，能和胃消食、增进食欲。 另外还可用@龙帅江 八卦推:以肚脐为中心，由上、下、左、右、东 南、西北、西南、东北向肚脐各推36下，围绕肚脐顺、逆时针按摩 各72圈，手抚孩子肚脐十分钟，孩子就会大便，发烧的会退烧。屡 试不爽。受凉腹痛也管用。视 频 或 病后康复 积食处理差不多了，但还可能一直咳嗽，这是正常的，如果咳嗽有痰， 都不用担心，这是积食恢复过程必然的排痰过程。 可以搓背帮助排痰。搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓，中 间脊柱也搓，搓热或搓红即可，时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓，沿 着两边肩胛骨下沿左右来回搓。在吃东西至少半小时后，或吃东西以 前。可伸入衣服来做，也可隔着薄衣服来做。随便什么姿势都可以， 只要能搓到，趴起当然最好。力度自己掌握，以小孩接受为度。 50 搓后可能咳嗽或短暂咳重，这是好事，尤其痰多更好。小儿不会吐痰，有痰吞了也好。 搓脚可以帮助恢复快些。小儿脾胃问题(比如有睡眠不安，还有就是每次生病好后脾胃都有不正常)的都可做的推拿调理。揉脚的脾经，即图中几个点的连线整条线，每天5-10分钟，两只脚都揉，没有方向。还有足底的脾胃反射区，脾胃有问题的揉起会觉得偏硬，小孩可能会说痛。 病期饮食 不管是积食还是感冒，生病时的饮食都要注意: 51 生病时清淡饮食，不吃蛋，少吃肉或最好不吃，晚上睡前不喝牛奶;不吃寒凉食物，比如猕猴桃、梨、香蕉，直接暂停水果最简单。藕也是寒的。螃蟹、虾、无鳞海鱼都是寒的，不吃。 感冒或积食时不吃鸡肉，容易发烧，发烧时吃会烧更高。汤圆等糯米制品不吃，不容易消化。出疹时不能吃辛辣的，有湿疹不吃芒果、木瓜，否则更严重。 小儿不吃羊肉、牛肉。牛肉如果炖很多个小时几乎成浓汤才可吃。牛肉是高热量高能量的东西，这些东西要消化它也需要消耗人的更多能量。 积食比较严重时舌苔照如: 52 更多舌苔照见 积食舌苔案例集 重要误区 每位经常生病的小孩背后，都有一位犯错误的妈妈～一妈妈说小孩清淡饮食，但仍经常积食，问病史，问到“八个月又积食拉肚子，吃过点蒙脱石散两次”。果然，这是常见错误，拉稀就止泻。积食拉稀不一样，不能盲目止泻，否则肠胃会受损，碰到多例小孩肠胃问题都是几个月大时止泻或消炎引起。 讨论 问:四磨汤可以给孩子喝吗,不是说有致癌物槟榔吗，我家宝宝现在发烧38度2，原因是积食引起的，现在在考虑给不给他吃那个四磨汤。 答:那些新闻是财经记者写的，引用世界卫生组织国际癌症研究中心的研究，然后我查阅了该中心的英文网站，找到确实有说到槟榔，原意是导致口腔癌的原因可能有长期咀嚼槟榔。中药都是靠药物的偏性治病的。这个是药，不是经常吃的。很显然，这些新闻背后有商业阴谋。 原英文地址见 打开后找“Betel-Nut Chewing” 直接找下维基百科中文版也行，巨逗的是:同样列在一类致癌物里的还有:酒精饮料:和:中国式咸鱼。 53 问: 如果真是细菌感染的疾病，是否还是有必要用抗生素, 评:经典的中西医思维模式问题，大多数人都被西化了，站在西医角度有细菌用抗生素才能解决问题。比如积食拉肚子几天西医认为是细菌感染肠炎拉肚子，中医排积食，积食排了就会不拉，细菌也会自己消失。今天刚好碰到一个积食拉稀3天，去华西查白细胞3+，就认为肠炎，然后就妈咪爱、蒙脱石散、加抗生素合并治疗了。 问:纯母乳宝宝也会积食, 评:积食是不消化导致，与吃的是什么东西以及吃多少没关系。妈妈的情绪、饮食都会影响母乳质量，导致宝宝不消化。已经加辅食的，辅食与母乳时间离的太近容易积食 问:积食发烧跟病毒，细菌引起的发烧是怎样一种关系, 答:任何发烧去西医查都可能查到病毒或细菌，如果还查不到，那只是时间没到。不是病毒或细菌引起发烧，是人生病后，体内环境变化让病毒和细菌有条件生长，然后人体通过发烧来抵御疾病并杀死病毒和细菌。积食发烧是排内热。 54 述:西医查是扁桃体发炎，要求输液;中医查是积食。我一直没搞懂扁桃体和发烧之间的关系，是发烧导致的扁桃体呢，还是扁桃体导致的发烧呢, 积食消了，扁桃体自然就好了额, 评:积食导致扁桃体炎和发烧，积食消了都会好 述:积食症状没了，小孩开始疯狂地找吃的，我看到他这样好难受 评:积食排后胃中空虚，而且胃热尚未完全消除，所以食欲旺盛，这时应加控制，否则容易再次积食。饿可以可以给米汤喝 问:只吃保和丸就可以了吗，要不要吃消积止咳口服液, 答:积食引起咳嗽，只需要处理积食即可，积食排了咳嗽自己就会好。临床发现消积止咳口服液效果不好，因为处理积食的能力不如保和丸 述A:小二七星茶能否改善内热,我看它的说明上是有这个功能的，只是犹豫这个药会不会太寒凉呢, 述B:前几天自买的小儿七星茶给她喝了几次，能拉出来，但停药又便秘。 评:小儿七星茶个人不建议使用，对处理积食也不是很好的选择。参考 小儿用药黑名单 述:我的护理错了，有时两天没排我就买香蕉给他吃 55 评:香蕉解决不了根本问题，短期内可能有效果，但香蕉寒凉伤寒脾胃，长期吃这个会导致小孩容易积食，并且长期顽固性便秘 述:中午给宝宝艾灸了神阙关元肾盂和涌泉，每个两到三分钟，傍晚她就很兴奋大喊大叫，睡觉时热得穿不住睡袋，是不是灸错上火了,这两天已经很注意给她少吃了，还是积食，晚上趴着睡的。 评:积食如果舌苔不是白的， 建议不灸。白厚、白厚腻，不红的可以灸中脘。 受寒处理 小朋友的问题，基本上排除积食就是受寒，都处理好了，就不会小病累积成大病。大人积食可能性少些，受寒居多，只是大人病受体质影响很大不像小孩那么容易处理。 处理步骤 小孩感冒，不管什么症状，鼻涕鼻塞咳嗽发烧咽喉扁桃症状，都请先学习确认下没有积食，参考 小儿积食辨证与处理 没有积食，一般就按受寒处理，参考 艾治感冒 还可做如下处理: ? 丁桂儿脐贴贴肚脐 56 这个脐贴说明书写的用于肚子痛拉肚子等，实际上所有寒症(受寒引起的鼻涕鼻塞咳嗽发烧拉肚子肚子痛等等)都可用，都有效果，大人用也有效果。 如果是受寒发烧，可以用一片剪成两半，一半贴肚脐，一半贴右脚涌泉，以帮助退烧，用两片也可以，只是小儿肚脐小用一半就够了。参见受寒发烧的处理 其它发烧，只贴涌泉，也有帮助。 ? 吸痧(吮痧) @中医路新宇:【家长细心 孩子健康】昨晚小儿蹬被子受凉，晨起打喷嚏流鼻涕，老办法:颈部督脉、两侧膀胱经、肩井穴吮吸;只吸大椎上下也可。出痧后，症状消失。此法适用于小儿受风寒的早期，邪气在表。 57 用嘴吸，小孩怎么吸奶，就怎么吸，出痧即停。 下图是积食发烧时脖子后吸痧，出紫红痧，也有帮助。 ?艾叶煮水泡脚 艾叶抓一把煮10分钟即可。泡脚到微汗即可，尤其老人和小孩不能出大汗。并可加上用艾条灸大椎。如果身痛、头痛，加上内服生姜红 58 糖水效果更佳。小儿泡脚方法参考 ?红糖水 单纯开水加红糖，不要太甜，放温后服。几个月大的小儿受寒流点清鼻涕也非常有效。 ?葱白红糖水 用葱白一小把(带须最好)加红塘一起煮10分钟，喝汤，一天两三次。效果可能不如葱白淡豆豉汤，但对一岁左右的小儿受寒也很有效。 ?葱白淡豆豉汤 即葱豉汤，四季感寒 鼻塞 鼻涕 发热 身痛 头痛 均可用。 制法图解: ?淡豆豉5-20克(小儿量，根据年龄和病情调整;大人15克起) 59 ?水600毫升左右 ?先煎55分钟 ?葱白2、3根带须，切 ?放葱白后再煎5分钟 ?得药汤100-150毫升 ?用一天，用3、4次 ?如果需要可加红糖 淡豆豉最好同仁堂买。买了自己直接吃下，能吃的才行，吃了就要吐掉的肯定不能用。因为很少医生开淡豆豉，所以很久都卖不出去，只有同仁堂这种流量很大的才会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有，颜色差别关系不大。 参考《圆运动的古中医学》#p74外感篇。受寒感冒前几天没控制好，到黄鼻涕黄舌苔仍然可用。书中说:“凡用葱豉汤，舌有黄苔，无论润燥，均用。葱豉能消散胃滞也。 60 但是，春天这个季节的受寒感冒用葱白淡豆豉可能效果不好，参考 春天胆经受寒感冒辨证及处理 另可参考 怎么区别寒感冒与热感冒 案例 感冒案例 热伤风, 受寒处理案例:打寒颤止不住 反馈 案例7 述:按你微博得方法给我女贴了丁桂儿脐贴，泡了脚，喝了豆豉水，我女周一早上完全退烧，而且鼻涕都没得了。好的很快 反馈 案例6 述:邻居小孩按照杨爸的风寒疗法，感冒三天就好了。中医对孩子健康成长至关重要 61 案例5 述A: 我儿子喝了一天葱白淡豆豉水就不打喷嚏了也不流鼻涕了，无比激动呀～ 述B:上次我孩子受凉流鼻涕也是喝了这个，就喝了几小口，出了许多汗，然后就不流了。 案例4 述: 我女差不多三个月的时间，几乎没有吃药，感冒最多喝葱白淡豆豉水就好了。 而且经过这三个月左右的时间没有吃药，现在脸上能看见很正常的红润，脸蛋有两团淡淡的红，以前有贫血的，估计现在都好很多了，因为至少脸色看起来很红润。 案例3 述: 今年冬天我没有感冒，稍微有背心发凉、要感冒的迹象时，我就煮艾叶水泡脚 ，第二天就好;如果第二天不好，我就煮红糖姜水。 案例2 @九九1116: 吸痧配合葱白淡豆豉汤，孩子的感冒痊愈了。我家小孩感冒我在他背后大椎和肺腧，以及脖子附近吮痧，感觉很有效。 62 @洳颍随行:上个月儿子咳嗽，我采用了在大椎和肺腧处吸痧，吸处发紫，咳嗽缓解。 案例1 述:昨天我女流清鼻涕，打喷嚏，喝了淡豆豉+葱头水，今天都好了 如何艾灸 确实有不少人不知艾叶是什么东西、艾灸是怎么回事。这篇简单地介绍下。 按习俗端午节挂在门上辟邪的一种是艾叶，一种是菖蒲，都是新鲜的。新鲜艾叶晒干，放上至少一年，就是陈艾，一般老人都知道陈艾。大多数情况，我们所说的艾叶就是陈艾，是一个东西。中药房可以买到。 用大量艾叶机器敲打，把叶子中的茎全部去掉，加工出来的就是艾绒。把艾绒卷起来包上纸，就是艾条。艾条点燃，就像香烟点燃一样，烤皮肤，就是艾灸。 63 给小孩艾灸也是长的艾条点起烤，你弄一个手指放小孩皮肤上就知道烫不烫。灸的时候可以垫块沙布避免灰掉落烫伤皮肤。注意及时把灰弹掉。 用有烟艾条比无烟的效果好，好的有烟艾条不会太薰。 艾条、无烟艾条、艾叶、艾绒推荐这里买。 中药房一般都可以买到艾条，虽然大都不怎么好，临时用下也可以。 无烟灸条用打火机不容易点燃，可以在燃气灶点燃。 表达不是很好的小儿最好不用随身灸，用随身灸更容易烫着。可以用灸盒，但直接灸效果更好。 64 有时用随身灸是比较方便。没买短艾柱，艾条掰一截一样的，长短还可调。 灸盒:用灸盒的话不用抖灰，比较方便和安全些，只是对年龄小不会表达的小孩最好别把灸盒绑在小孩身上，还是手拿着灸盒灸更好，否则容易把小孩烫着。 一根艾条大概可以燃一个小时，艾条用后灭烟的最好最安全的方法是放入一个有盖子的玻璃瓶中，盖子盖起即可。剩下的比较长的下次还可以继续用。 65 隔姜灸:感到烫时就移动下姜片，穴位附近区域都可灸，艾绒燃完了就倒掉换新艾绒，不用换姜片。隔姜灸视频 艾:辛苦性温，其气芳烈纯阳，除沉寒痼冷，通诸经以治百病(《本草求真》温散篇) 小儿艾灸穴位参考 小儿艾灸，一般5岁内一个穴位5分钟即可，根据病情做调整，程度重的可以10分钟。 只需要用以下不到10个穴位，即可处理大多数的小儿问题。 66 大椎 低头最大的骨头下是大椎，即摇头时不动的第一块骨头下。 一般的受寒，鼻涕、鼻塞、咳嗽，只灸这里即可，灸到鼻尖出汗，有症状就灸，一两天就好。 涌泉 脚掌(除脚趾)的前三分之一正中间 受寒脚凉的加灸涌泉 环跳 就是屁股大腿那个窝窝那里。近髋关节，差不多就是屁股打针的位置; 如果上半夜(肝经或胆经时间)干咳，就摸下这里，如果这里凉，说明胆经受寒或胆经不通，要灸这里，灸大椎没用 中脘 中脘在肚脐上4寸即五个手指的宽度，小孩的手指。也就是心窝和肚脐连线的中点。 小孩肠胃系统的虚寒问题都可以灸，比如不消化拉稀、受寒拉稀等。 拉稀臭不可闻的属于实症积食，不能灸，参见 小儿积食辨证与处理 神阙 67 神阙即肚脐 肠胃问题，如非实热症的积食引起的肚子痛等，可以中脘、肚脐一起灸，上下晃动即可。 关元 关元在肚脐下3寸即四个手指宽的位置，手指指的小孩的，不需要太准确 命门、肾俞 命门在肚脐正对面，即平肚脐的背部脊柱位置，肾俞在命门左右与命门齐平，旁边两个手指; 这3个穴位可以一起灸，左右晃动即可。 小儿因抗生素、挂水导致的虚寒体质，艾灸可加关元、命门肾俞 68 小儿用药黑名单 以下这个黑名单清单源自反中医人士 ，基本照单全收，大多数都是因为寒凉伤脾胃，小儿以护顾脾胃为要，所以别用。 69 70 另列在以下的药，做了更详细的说明。也不是说任何情况都不能用，只是一般来说都没必要用、一用就错。 艾畅 @sunny_新手麻麻:我家宝宝七个半月第一次感冒，流鼻涕，无咳嗽，偶尔喷嚏，吃了两天艾畅好点，然后停药，结果一吹风又反复流鼻涕，保暖一点就好点，稍微吹点空调或是自然风马上又开始，就这样反复了半个月，期间吃了玉屏风颗粒，拉了两天的肚子，不敢随便乱吃药了，我宝宝这种情况怎么办啊,求解答，谢谢 @杨千栋: 艾畅不对，别吃。参考我微博置顶贴感冒那篇。艾畅只能压症状，并不能去掉感冒的表证，即表寒，所以不断再患。 @蓉dai:艾畅副作用好大，我女8个月那次吃了，厌奶、烦躁，停药就停上面两个症状。而且里面的有些成分就西医来说，也不会给婴儿用。我已经把它列为禁药之一。 茵栀黄 71 @馨媛逸馬: 我家小孩出生就吃茵栀黄，然后就开始拉肚子，月子里就不吃奶，我们还硬逼她吃，病了医生开吊瓶就打，现在都5岁了，每个月都要感冒一两次，根本上不了几天幼儿园。 茵栀黄现在滥用太严重了，给几天的孩子吃这样的药，还说得很保健品一样，口口声声没有副作用，只是促进退黄疸。第一次当妈妈，刚生下孩子，什么都没反应过来，稀里糊涂就让护士给孩子吃了。 @19870606鱼戛戛: 我女儿也是，还是她护士长的婶婶让吃的～后来月子就一直拉肚子，之后不吃奶，也是逼着吃，之后反复腹泻，现在吃的不对的就拉肚子～晚上闹夜厉害～ @雷母夜神琦:我家的也吃过，月子里一直拉肚子 @某妈:我的宝贝黄疸，阿姨不让吃医院开的茵栀黄。停了一周母乳后好的。阿姨说很多孩子喝茵栀黄都吐。 @杨千栋: 黄疸一般不需要治疗，小孩通过排便，胎毒排完了就会好 另一不良后果案例点这里 保婴丹和猴枣散 这两种药只适用于热证重症，更不是保健药，参见 保婴丹和猴枣散一用就错 72 冰冰贴(退热贴) 发烧用这个降温是帮倒忙，是不对的。温水擦拭可以，酒精也不行。参见 受寒发烧的处理 王氏保赤丸 73 这个是好药，但许多妈妈认为小孩一上火就吃，这样不辩证用药对小孩很不好。如果是积食，可以参考 小儿积食辨证与处理。凡是用清热解毒法，无论是治病还是预防，有一个前提，就是要有热象:其脉必数，其舌必红。 安尔宁颗粒 基本都是西医开的这些，西医都是把中成药当西药用的，都是开清热解毒药，都是伤脾胃的，从来不会开风寒感冒药 小儿感冒颗粒 74 这个药实际上是热感冒药，完全清热解毒的，小儿不宜，实际上也根本用不到。参见 怎么区别寒感冒与热感冒 抗病毒,, 清热解毒消炎抗病毒的基本都是寒凉，都伤脾胃 板蓝根 这个是好东西，有其适用场合，如果脉搏跳动很快舌头很红，就是确实有热时可以用。但一感冒就用，那就错了。还有老人时不时给小儿喝说可以预防感冒，这就更不对了。小儿脾胃虚弱，寒凉的东西伤脾胃，越吃会越容易感冒生病。参见 受寒处理 75 小儿七星茶 圆运动的古中医学#书中说“钩藤寒中，蝉退破肺。小儿忌用。世人惯用以害小儿，可恨”。 小儿七星茶讨论: @janetwai:我小孩从小睡觉不安稳,这两样药都是家常便饭了.马上清理家里的库存 @陌上初薰Z:那余仁生牌保婴丹里面也有蝉蜕和蝉蜕，还是专门给婴儿用的。是不是也不能用了, @杨千栋:是的。保婴丹也在本文黑名单列表中 @Free_Man_Song:有故无损。您觉得呢 @杨千栋:大多数人都无法识别这些药适合的场景，都是根据症状，比如睡觉不安就用，但其实小孩睡觉不安基本都是因为“胃不和” ， 76 如果只是胃不和，就有更适合的药。我以前也给小孩用过，其实没必要用这些。 @Free_Man_Song:的确是这样。不能准确用的时候不如不用。 其它讨论: @ammayhu:我们家一岁以内生病用了不少妈咪爱，蒙脱石散，头孢，果然肠胃一直不太好。 @pig魅竹: 之前看到这个表好像四磨汤也在列表吗,四磨汤是安全的, @杨千栋: 中药用对了都是安全的。我之所以把许多中药列在黑名单中，是认为大多数父母都会误用它，干脆不用更好 @灵猫法师:药是工具。工具无错，错在人。叫黑名单不妥。与其列药品黑名单，不如传授如何正确使用药物。学不会的家长，就按你上次给的医生名单找医生。 @杨千栋: 这个太难。我的想法是教他们学会用白名单中的药，不会的找医生 @小跳跳的大熊妈妈:跳出生后医生就发了妈咪爱给我们，让给喝了帮助去黄疸。他大爷的新生儿每人都发 77 @CAMMY80: 有什么可以替代双黄连口服液的??? 四周岁多的女儿有时舌尖红，经常用这降火 @杨千栋:小孩不适合经常降火。小儿舌尖红一般都是积食胃热后导致心热 小儿用药白名单(即家庭常备药) 以下这些用好了，小孩的大部分问题就都可以处理了，担心就去看中医，不要自己乱给吃其它药。 1、艾治百病 参考 如何艾灸 ，其它相关艾灸器具也参考此文 艾条 艾叶 78 艾绒 2、积食相关 参考 小儿积食辨证与处理 汉森四磨汤口服液 保和丸 或 保和颗粒 79 大山楂丸 或 如果保和丸或保和颗粒确实买不到，也可买成分为“黄芪 白术 陈皮 麦冬 黄芩 炒山楂 炒莱菔子”的健儿消食口服液，品牌任意。 淡豆豉 80 淡豆豉受寒也要用，家中常备。 中药房可以买到，建议同仁堂买。买了自己直接吃下，能吃的才行，吃了就要吐掉的肯定不能用，可能是发霉的。因为很少医生开淡豆豉，所以很久都卖不出去，同仁堂这种流量很大的会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有，颜色差别关系不大。 3、受寒相关 参考 受寒处理 丁桂儿脐贴 小儿尽量不吃药，有时在外实在不方便可用中成药如， 风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒，品牌不限，前者不是同仁堂的，后者有同仁堂的。参考 小儿感冒(喷嚏鼻涕鼻塞)的辨证与护理 81 风寒感冒颗粒对照这个成分买:麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草。 受寒咳嗽相关，通宣理肺丸，或 通宣理肺口服液，品牌不限，都有同仁堂的。参考 小儿咳嗽的辨证与护理 4、其它 藿香正气水、藿香正气液 82 这些不止用于肠胃问题。参考 小儿拉肚子的辨证与护理 夏天长痱子可以用十滴水或藿香正气水洗澡 十滴水 这些家里也可备起: 小柴胡颗粒、云南白药粉、紫云膏 怎么区别寒感冒与热感冒 经常会被问到一个问题:“怎么区别寒感冒与热感冒”，这个问题的答案就是不需要区别，现代的生活环境里已经不会出现真正的热感冒。 83 中医讲“风寒暑湿燥火”，这是引起感冒的6种外部因素，在使用空调的现代环境中，因暑因燥因火而感冒已经极少见，当然在沿海极其炎热天气中不用空调那另当别论。感冒基本都由风寒引起，或者风寒夹湿。夏天从很热的环境突然进入冷的空调环境，温差很大引起的感冒，这个仍然是寒感冒，冬天也一样，都是由温差引起。 一般人说的热感冒，实际上应该是指的寒感冒的化热阶段。@罗大伦 说“中医把感冒分成风寒、风热等，其实这样是错误的，其实风寒和风热不是感冒的分类，而是感冒的不同阶段，感冒都是由温度变化引起人体的机能障碍导致的，每个人的每次感冒，都会经过风寒和风热的阶段”。化热的症状如咳嗽黄痰、舌苔黄。 那么怎么治疗呢，只要是受寒引起，前3天，不管有没化热，只需要发汗(即解表)即可。中医发汗解表的方法非常多，参考 受寒处理 以及 艾治感冒 化热症状比较严重时，如果要吃药，可以考虑成分为寒热并用的药，如果是艾灸外治，比如肾经受寒喉咙痛，即使很严重，那艾灸仍然比吃药快，参考 艾治感冒 如果选择吃药，可学习参考罗大伦的博客文章 84 感冒的防治方法 老罗又在啰嗦感冒的事儿了 一些讨论: 述:里热阶段也是因寒邪深入，还是应祛除寒气才是，为何要用寒凉药,比如罗老师所说:双黄连口服液，双黄连口服液三味不都是寒性吗, 评:里热严重的同时必定有地方寒，比如外寒，里热和外寒都是堵塞的表现，这时你可以在里热的地方清除堵塞，也可以在外寒的地方来清除，也可以同时来，所谓一气周流，让正气正常流转起来了病都会好。只是用寒凉药治疗会伤脾胃，小儿不宜。 述:藿香正气水是否可用于里热阶段, 评:有湿就可以用，夏天的感冒一般都有湿 述:怪不得 上次她说她在幼儿园睡觉一直出汗，回来就打喷嚏，流鼻涕，我当时以为是热到了，给他吃的风热感冒的药，结果更老火了，咳的更凶了。那当时可能就是受凉了 该按风寒来治 85 积食案例 小孩一发烧妈妈就心焦就不断犯错误 小孩一发烧就开始不淡定，又是一位不断犯错误，不断给小孩造成伤害的妈妈，请关注下文红色字体内容。这次是中医看好的，她说“积食之前，看到孩子喉咙是红的，后来吃了积食的药，喉咙就好些”她感到神奇，确实，中医不用去治喉咙，治了积食喉咙会自己好。这位武汉中医看来靠谱。 2013-03-04 述:孩子发烧38，四岁半 5点多说肚子疼，后来吐了，就不疼了 但是现在还发烧，刚刚又吐了，有鼻涕 吃的馒头都吐了 两天没有拉粑粑了 昨天吃了麦当劳的薯条，后来坐船吹了风，流清鼻涕 晚上回家吃了点鱼，鱼汤泡饭 今天在幼儿园，我不知道吃的什么，好像有肉 左手手心很烫右手还好 但是嘴唇很红，好像下嘴唇红些 嘴里好像偏甜味 5点多时候，吃了大山楂丸，刚刚好像也吐出来了 可以喝三豆水吗 86 艾叶煮水可以泡脚吗 评:三豆水不喝，不对症 泡脚也不对，或导致发烧加重 发烧了大山楂丸力量就不够了 建议汉森四磨汤口服液 大药房都可买到 照说明书喝 拉出黑臭便 或不烧了 就不喝了 里面有推拿说明，有帮助 薯条是不该吃的，平时也不该吃 述:打屁很臭，还打嗝刚刚 要孩子蹲大便，他说拉不出 孩子还有点咳嗽 评:都是积食症状，积食会便秘 2013-03-05 述:奶奶带孩子去医院查血，说是白细胞偏低 感冒性胃炎 低烧从昨天晚上但现在基本是37.9-38.2之间，喝了四磨汤 中午还是忍不住黑孩子喝了小儿氨芬黄那敏颗粒 一直低烧都在38-37.8之间 做了推拿 清大肠 87 四磨汤两次，没有拉大便 刚刚要孩子蹲蹲大便，孩子蹲了半天没有 孩子流清水鼻涕 孩子发烧，我都有点坚持不住了 心急如焚 中午还吐了，和了四磨汤后，就没有吐了 奶奶今天还喂了头饱 睡觉前喝了小儿氨芬， 有出汗，好奇怪，头上没出汗，就是背上 下午的时候还流鼻血了 评:小儿氨芬黄那敏颗粒对积食没用，只有副作用 继续四磨汤，拉出来才会不烧 可以推下七节骨 积食发烧没事 担心就去看中医 喂头孢会导致小孩脾胃虚，精神不好 积食胃热流鼻血正常 出汗好事 2013-03-06 述:孩子在低烧 早上量的是37.6 88 精神不是很好 总说身体没有劲 小孩以前也用过头孢等抗生素 还有消炎药 去年10月份的时候医生诊断为类似肺炎 打了几天的针 当时还吃了1个礼拜的中药 后来孩子就咳嗽。打针了 那个时候孩子舌苔发青 唉。。 后来上了幼儿园就开始频繁咳嗽发烧 有次还的了肠系膜淋巴结什么。也是吐。肚子疼。喝水都吐 现在孩子还不拉大便 我很着急 今天第四天 评:小孩脾胃不好，体质查，生病是会恼火 寒停留在体内 以后不要看西医了，不吃西药，小孩会慢慢变好 推荐给你武汉中医(地址略) 述:去年上半年 总是去医院打针。 我心疼呀 评:不对症治疗对小孩的伤害很严重 89 述:孩子流清水鼻涕，我就学微薄里面的天柱那里吮痧，但是好像没有作用 还是在流鼻涕咧 周日上午孩子吃了酸奶后出去。做船游长江。后又吃薯条和鸡块，后来喝了凉风。晚上回家吃鱼汤泡饭。吃了一点点鱼，但是怎么是周一下午才有反应说肚子疼，后来回家就吐了。发烧就是38.1 评:吮痧对受寒引起的才有用 有积食的，有受寒诱因，很快就会生病 2013-03-07 述:孩子还是没有大便 昨天中午退烧的 孩子嘴角和人中处起了水泡，是烧出来的吗 好像还有点咳嗽 不频繁，但是咳嗽的声音是很空洞，有痰 评:肠胃的热还没完全排出来 长东西也是在泄热 积食一般都会咳嗽排痰 90 述:你说为啥孩子总爱积食呢 孩子去年这个时候，肠系膜淋巴结炎 一月一次，喉咙红肿，咳嗽，扁条体发言，化浓，都是打3-7天抗生素 唉，简直是磨死我了 评:都是不对症治疗，这些东西伤了脾胃 以后如果再看西医，你会越来越辛苦 2013-03-08 述:孩子又开始肚子疼，刚刚量了有发烧38.1 吃的米饭，黄瓜，白菜台，晚饭孩子吃了一块炸的鱼块，吃克一颗花生，持了几个瓜子 91 孩子说这次肚子疼和周一肚子疼的不一样 又发烧的话，要我有点担心 昨天晚上睡觉咳嗽，咳嗽的要吐 后来我要孩子坐着睡觉，睡熟了在躺着 昨天晚上好像有痰流但喉咙流咳嗽吐，后来我拍前胸后胸300下，今天早上无淘咳嗽 评:“炸的鱼块，几个瓜子”，就是这些导致的，又积食发烧了 这么小，平时也不要吃油炸的东西哈，没有好处只有坏处，小孩胃太脆弱 就是饮食原因， 这种例子很多，生病没好饮食没注意很快反复 积食没好咳嗽是正常的 述:去了你说的那个周医生 私人诊所 也是说积食，手指针血 但是孩子还在发烧37.8 开了积食的药 是粉末状，说是治疗积食 化水喝 怎么办呀，杨爸，我都急的不淡定了 孩子精神不好 会烧成肺炎吗 我很担心 评:注意饮食，清淡饮食 92 全素 不看西医就不会肺炎 坚持吃药即可 多揉胃经，整条腿的 2013-03-09 述:烧早上退了 就是咳嗽厉害 睡觉不停咳嗽 咳嗽的想吐 睡觉咳嗽又痰，起来就没有 总是有鼻涕，就去睡觉躺在床上就咳嗽，唉，不消停呀 评:咳嗽没事 积食没好会一直这样 那个药粉坚持吃 直到大便偏正常 大便正常后咳嗽鼻涕都会好转或好 2013-03-10 述:孩子昨天晚上很晚大便的 2013-03-12 述:吃饭吃的不是很多 精神不错 孩子昨天拉了两次大便，前天没拉 93 评:那个药粉拉得正常，成型不干不稀不偏臭 就可以不吃 述:积食之前，看到孩子喉咙是红的，后来吃了积食的药，喉咙就好些 是什么原因哈 评:积食胃热会喉咙红，发炎、扁桃体炎，支气管炎、毛支炎、肺炎等等 这些症状西医只有消炎，中医通通不处理 消除了积食，这些症状自己会消失 孩子这次好了，调理下脾胃 每天都要关心大便情况 述:孩子原来一直都是2-3天，喝水很多，就是大便很干 特别使劲才能拉出来，而且要蹲很长时间 评:大便干与喝水没关系 大便不正常意味着很容易积食 94