外立面幕墙拆除方案

外立面幕墙拆除 凯德MALL望京外立面装修项目 编制: 审核: 批准: 幕 墙 拆 除 施 工 方 案 一、建筑工程概况 1、工程概况表 该项目所在地位于北京市朝阳区广顺北大街33号，位于广顺南大街及阜通西大街交汇处，交通运输较为便利，地理环境优越，施工材料可通过以上路线(按规定时间运输)顺利运输至工地现场。 二、幕墙工程概况 1、幕墙工程总体概况 该工程幕墙面积约8800平方米，幕墙形式包括裙楼立面铝板幕墙系统、塔楼立面竖明横隐玻璃幕墙系统、裙楼首层石材幕墙系统、玻璃雨棚系统等装饰形式。施工范围包括现有幕墙拆除及新增幕墙安装。 2 三、施工段的划分 该项目塔楼及裙楼界限明显、相对独立，塔楼及裙楼均采用框架式幕墙，为了具备更大的施工工作面，拆除施工时将采用裙楼和塔楼流水施工的方式进行，裙楼将从A区向B区施工，C区塔楼将采取自上而下的施工顺序进行。 施工顺序平面示意图 四、原有幕墙拆除方案 (一)、A区原有幕墙拆除方案 A区是该工程的裙楼部分，是华联商场的主入口，幕墙顶部标高为20.85米，大部分为铝板，局部为点式玻璃，入口处有铝板雨棚。以下为该部分的拆除方案: 1、点式幕墙的拆除 现状图(照片) 实际节点 3 现有幕墙装饰面变化不大，且距离主体结构面距离较小，为了方便施工并展开工作面作业，对于原有幕墙部位的拆除将自下而上采用吊篮进行。 1.1施工准备 1.1.1、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 1.1.2、施工前工长深化对《玻璃幕墙拆除方案》的理解，并对拆除施工操作人员进行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和要求、施工准备、施工方法和措施、注意事项有详细了解。 1.1.3、吊篮详见吊篮的施工方案; 1.1.4、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。 1.1.5、队伍进场前由生产经理带队对室内安全防护进行全面检查，安全员负责监督落实将楼层临边防护搭设完、洞口封堵完，在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止 非作业人员靠近操作区。。 1.1.6、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。 1.1.7、施工前施工员必须对拆除安全玻璃工人进行技术及安全交底。 1.1.8、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、玻璃吸盘、电动葫芦等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。 1.2幕墙拆除方案 幕墙拆除工艺流程:剔除密封胶?不锈钢驳接头分离?玻璃面板拆除?幕墙龙骨拆除?龙骨连接件拆除?现场清洁 1.2.1、剔除密封胶:施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除，施工过程中需对剔除的密封胶进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 1.2.2、不锈钢驳接头分离:因为驳接头与驳接爪的连接点位于室内，所以施工人员必须从做室内围挡时预留的通道进去，用扳手扭开驳接头与驳接爪固定的螺帽，拆除时对称进行，预先将一块玻璃的上面两个驳接头的螺帽松开，然后用楼顶单独架设的吊臂和滑轮用钢绳固定住玻璃上面的驳接头，在该块玻璃为拆除前，不要松开其它板块的驳接头螺帽。 1.2.3、幕墙面板拆除:在用钢绳固定住玻璃上面的驳接头时，当室外的施工人 4 员(两人一组)要注意稳定住玻璃，室内的施工人员再用扳手扭开玻璃下端的驳接头与驳接爪固定的螺帽，室外的施工人员向外拉开玻璃，楼顶的电动葫芦操作人员将吊运至护头棚上。 1.2.4、幕墙骨架拆除:由于点式玻璃的龙骨和连接件采用焊接，故将对钢龙骨将采用角磨机切割方式进行拆除，在采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护， 避免产生的火星引起火灾(如上图所示)。 1.2.5、材料转运及清洁:拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时后对拆除的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。 2、铝板幕墙的拆除 现状图(照片) 实际节点 现有幕墙装饰面变化不大，且距离主体结构面距离较小，为了方便施工并展开工作面作业，对于原有幕墙部位的拆除将自上而下采用吊篮进行。 5 2.1施工准备 2.1.1、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 2.1.2、施工前工长深化对《铝板幕墙拆除方案》的理解，并对拆除施工操作人员进行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措施、注意事项有详细了解。 2.1.3、吊篮详见吊篮的施工方案; 2.1.4、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。 2.1.5、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。。 2.1.6、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。 2.1.7、施工前施工员必须对拆除铝板工人进行技术及安全交底。 2.1.8、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。 2.2铝板幕墙拆除方案 幕墙拆除工艺流程:剔除密封胶及泡沫棒?不锈钢螺钉拆除?铝板板块拆除?保温系统拆除?铝板次龙骨拆除?铝板钢主龙骨拆除?现场清洁 2.2.1、剔除密封胶:施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，拆除后施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 2.2.2、分格缝位置密封胶及泡沫棒拆除后，利用电动螺丝刀拆除横向缝的不锈钢螺钉及压块。 2.2.3、铝板板块拆除:该部分铝板的固定方式竖向为挂钩，横向为压块式。施工人员(两人一组)，用工具在铝板下分缝处往上撬动板块使之挂钩和螺杆脱离，再往外轻拉使之脱离龙骨，幕墙面板拆卸后利用吊篮运至护头棚上，再换运至库房指定地点。 2.2.4、保温系统拆除:利用电动螺丝刀拆除固定在龙骨上的不锈钢螺钉，拆除衬板以及附在衬板后面的保温棉，利用吊篮运至护头棚上，再换运至库房指定地点。 2.2.5、铝板钢次龙骨拆除:先从幕墙的顶层开始拆除钢次龙骨，拆除 钢次龙骨 6 前，先用扳手把与钢主龙骨的螺栓卸掉，注意取下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。 2.2.6、铝板竖龙骨拆除:在该拆除层内主龙骨部位的钢次龙骨拆除完后，再对幕墙主龙骨进行拆除，先对主龙骨进行固定拉结后方可拆除,固定方法为:将主龙骨上端用大绳与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时钢主龙骨向外倾斜。拆除主龙骨应从连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收集，在拆除该钢主龙骨时，需在吊篮上安排一人对钢主龙骨进行保护，在取下连接螺栓后，相互配合将立梃拆除下墙，码放在吊篮内。 2.2.7现场清洁:拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时后对拆除的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。 3、铝板雨棚拆除 现场照片 根据现场实际情况，为了方便施工并展开工作面作业，对于原有雨棚的拆除将利用护头棚脚手架和电动葫芦相结合的方式进行。 3.1施工准备 3.1.1、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 3.1.2、施工前工长深化对《雨棚幕墙拆除方案》的理解，并对拆除施工操作人员进行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施 工准备、施工方法和措施、注意事项有详细了解。 3.1.3、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。 7 3.1.4、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。。 3.1.5、施工前施工员必须对拆除铝板工人进行技术及安全交底。 3.1.6、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。 3.2铝板雨棚拆除方案 雨棚拆除工艺流程:剔除密封胶及泡沫棒?不锈钢螺钉拆除?铝板板块拆除?钢次龙骨拆除?钢挑梁拆除?龙骨连接件拆除?现场清洁 3.2.1、剔除密封胶:施工将利用脚手架到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，拆除后施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 3.2.2、分格缝位置密封胶及泡沫棒拆除后，利用电动螺丝刀拆除分格缝中的不锈钢螺钉及压块。 3.2.3、铝板板块拆除:该部分铝板的固定方式为压块式。施工人员(两人一组)用工具在铝板分缝处往上撬动板块，再往外轻拉使之脱离龙骨，幕墙面板拆卸后转运至库房指定地点。 3.2.4、钢次龙骨拆除:钢次龙骨和钢挑梁是焊接连接，故将对钢龙骨将采用切割方式进行拆除，再采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护。 拆除后转运至仓库指定地点。 3.2.5、钢挑梁拆除:由于钢挑梁和连接件采用焊接，并和拉杆连接在一起，故先用电动葫芦在钢挑梁的两端进行固定，避免拆卸的过程中坠落，然后对拉杆进行拆除，将拉杆两端与结构和钢挑梁之间的连接螺栓拧开，取出拉杆放置安全的地方，再对钢挑梁的固定端用切割方式进行拆除，采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护，最后用电动葫芦将钢挑梁运至地面，并注意对地面的保护，然后再转运至库房指定地点。 3.2.6、清洁:所有工序完成后并将现场整理干净，每天做到工完场清。 (二)、B区原有幕墙拆除方案 B区是平面点式部分幕墙顶部标高为23.1米，大部分为铝板，局部为点式玻璃，入口处有铝板雨棚。以下为该部分的拆除方案: 8 1、平面点式幕墙的拆除 现状图(照片) 实际节点 该部分的难点在于顶部点式板块的拆除。 1.1施工准备 1.1.1、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 1.1.2、施工前工长深化对《玻璃幕墙拆除方案》的理解，并对拆除施工操作人员进行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措施、注意事项有详细了解。 1.1.3、吊篮详见吊篮的施工方案; 1.1.4、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。 1.1.5、队伍进场前由生产经理带队对室内安全防护进行全面检查，安全员负责监督落实将楼层临边防护搭设完、洞口封堵完，在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。。 1.1.6、检查楼顶部的插杆擦窗机及其配件能否正常使用。 1.1.7、施工前施工员必须对拆除安全玻璃工人进行技术及安全交底。 1.1.8、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、玻璃吸盘、电动葫芦等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。 9 1.2幕墙拆除方案 幕墙拆除工艺流程:剔除密封胶?不锈钢驳接头分离?玻璃面板拆除?幕墙龙骨拆除?龙骨连接件拆除?现场清洁 1.2.1、剔除密封胶:施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除，施工过程中需对剔除的密封胶进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 1.2.2、不锈钢驳接头分离:因为驳接头与驳接爪的连接点位于室内，所以施工人员必须从做室内围挡时预留的通道进去，用扳手扭开驳接头与驳接爪固定的螺帽，拆除时对称进行，预先将一块玻璃的上面两个驳接头的螺帽松开，然后利用顶部点玻钢横龙骨做支点用尼龙绳绳固定住玻璃上面的驳接头，在该块玻璃为拆除前，不要松开其它板块的驳接头螺帽。 1.2.3、幕墙面板拆除:在用钢绳固定住玻璃上面的驳接头时，当室外 的施工人员(两人一组)要注意稳定住玻璃，室内的施工人员再用扳手扭开玻璃下端的驳接头与驳接爪固定的螺帽，室外的施工人员向外拉开玻璃，楼顶的操作人员用尼龙绳将玻璃吊运至护头棚上。 1.2.4、幕墙骨架拆除:由于点式玻璃的龙骨和连接件采用焊接，故将对钢龙骨将采用角磨机切割方式进行拆除，在采用切割方式拆除时将采用接火斗进行防护， 避免产生的火星引起火灾(如上图所示)。 1.2.5、材料转运及清洁:拆除的材料将临时堆放裙楼楼顶，并利用夜间商场下班时后对拆除的材料运至仓库的指定地点，并将现场整理干净。 B区其余板块拆除请参照A区拆除方案。 10 (三)C区原有幕墙拆除方案 C区为该工程的塔楼部分，顶部标高54.95米，主要有隐框玻璃幕墙，局部为铝板幕墙，入口处有雨棚。对该部分的拆除利用吊篮自下而上进行拆除。下图为实际节点图: 立面现状图(照片) 11 1.隐框玻璃幕墙的拆除: 1.1施工准备 1.1.1、施工人员必须认真熟悉该处结构及节点图纸，对拆除部位有清楚的了解。 1.1.2、施工前工长深化对《幕墙拆除方案》的理解，并对拆除施工操 作人员进行详细安全、技术交底，使操作工人对图纸和规范要求、施工准备、施工方法和措施、注意事项有详细了解。 1.1.3、机械管理人员负责将施工用电合理布置，以满足现场施工需求。 1.1.4、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。。 1.1.5、施工前施工员必须对拆除铝板和玻璃工人进行技术及安全交底。 1.1.6、施工员在施工前应检查施工队伍工具如扳手、美工刀、电动葫芦等以及拆卸工程所需的高空作业劳保用品。 1.2玻璃幕墙拆除方案: 剔除密封胶及泡沫棒?玻璃板块拆除?幕墙横梁拆除?幕墙竖龙骨拆除?现场清洁 1.2.1剔除密封胶及泡沫棒:施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 1.2.2玻璃板块拆除:拆除幕墙玻璃时，拆除时应两人配合，一个人用玻璃吸盘吸住玻璃，另外一人拧开固定螺丝并去掉压块，两个人同时用玻璃吸盘托起玻璃，放置到吊篮内然后运至护头棚上再转运至库房指定地点。 1.2.3幕墙横梁拆除: 将玻璃拆除后，先从幕墙的顶层开始拆除幕墙横梁，拆除横梁前，先把横梁扣盖拿掉，用扳手把与主龙骨的螺栓卸掉，取出连接铝角码，注意取下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。 1.2.4幕墙竖龙骨拆除:在该拆除层内主龙骨部位的横梁拆除完后，再对幕墙主龙骨进行拆除，先对主龙骨进行固定拉结后方可拆除,固定方法为:将主龙骨上端用大绳与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时立梃外倾斜。拆除主龙骨应 12 从连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收集，在拆除该立梃时，需在吊篮上安排一人对立梃进行保护，在取下连接螺栓后，相互配合将立梃拆除下墙，码放在吊篮内。 1.2.5材料转运及清洁:拆除的材料用吊篮运至护头棚顶部，再通过马道将拆除的材料运至仓库的指定地点，并把现场整理干净。 2.铝板幕墙的拆除: 2.1铝板幕墙拆除方案: 剔除密封胶及泡沫棒?铝板板块拆除?幕墙横梁拆除?幕墙立龙骨拆除?现场清洁 1.2.1剔除密封胶及泡沫棒:施工将利用吊篮到指定拆除位置，利用美工刀将分格缝位置耐候密封胶切割剔除并拆出泡沫棒，施工过程中需对剔除的密封胶和泡沫棒进行及时收集，不要随便乱丢，并注意施工过程中的个人安全。 1.2.2铝板板块拆除:拆除铝板时，拆除时应两人配合，一个人用玻璃吸盘吸住铝板，另外一人拧开固定螺丝(注意先松开板块上面和两侧的螺丝)并去掉压块，两个人同时用玻璃吸盘托起铝板，放置到吊篮内然后运至护头棚上再转运至库房指定地点。 1.2.3幕墙横梁拆除: 将铝板拆除后，先从幕墙的顶层开始拆除幕墙横梁，拆除横梁前，先把横梁扣盖拿掉，用扳手把与主龙骨的螺栓卸掉，取出连接铝角码，注意取下的螺杆、螺帽还和铝角码放到随身带的收集袋里，然后取下横梁放置吊篮中。 1.2.4 幕墙竖龙骨拆除:在该拆除层内主龙骨部位的横梁拆除完后，再对幕墙 13 主龙骨进行拆除，先对主龙骨进行固定拉结后方可拆除,固定方法为:将主龙骨上端用大绳与连梁捆绑固定，大绳的作用主要防止在拆除下端时立梃外倾斜。拆除主龙骨应从连接角码上用扳手把固定螺栓取下，注意对螺栓和螺帽以及垫片的收集，在拆除该立梃时，需在吊篮上安排一人对立梃进行保护，在取下连接螺栓后，相互配合将立梃拆除下墙，码放在吊篮内。 1.2.5材料转运及清洁:拆除的材料用吊篮运至护头棚顶部，再通过马道将拆除的材料运至仓库的指定地点，并把现场整理干净。 3.铝板雨棚的拆除:请参见A区雨棚拆除施工工艺。 五、安全文明措施 1、由于该工程为外立面改造，商场正常营业，人流较多，在拆除前先制定专项方案并对施工现场作业面、护头棚进行一次全面的安全检查，引导人流避开危险区域并进入安全通道，并保持拆除人员上下通讯联络畅通。 2、在拆除过程中由专人统一指挥地面设有警戒区并竖立警戒标志，安排专人指挥和监督禁止非作业人员靠近操作区。 3、工作人员上操作架施工时，必须戴好安全帽、系好安全带、穿好防滑鞋。 4、拆除时按统一指挥精力集中互相配合，协同合作以防物体坠落伤人。 5、施工中严禁打闹开玩笑不得交谈与工作无关的事情，严禁酒后作业，严禁向下抛掷物件。 6、运至地面的材料时应按指定的地点分类堆放废气物有害物不得遗弃现场。 7、在拆除过程中不得中途换人，如必须换人时 应将拆除情况交代清楚方可离开。 8、高空作业人员身体状态良好，不得有高血压，心脏病、恐高症等。 9、遇到六级以上大风不得作业，派专人提前收听天气预报，及时更改作业。 10、拆除人员必须踩踏在绑扎牢固的脚手板上，不得踩踏在架体上。 11、拆除人员携带的工具应该放在工具袋中，不得随意乱放，不得向下投掷任何物品，防止伤人。 14 六、应急预案 一、目的 为确保我项目部拆除工程吊篮安全并预防事故，万一事故时，能迅速 有效地开展抢救工作，以最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本应急救援预案。 二、组织机构职责及成员 (一)应急领导小组组织机构 (二)组织机构及职责 由项目部成立应急响应指挥部，负责指挥及协调工作。 组长:xxx副组长xxx 成员:xxx、xxx、xxx 具体分工如下: 1、XXX负责现场，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。 2、XXX负责向上联络，保持与公司、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。 15 3、XXX任务是根据指挥小组命令，立即布置现场实施自救， 4、XXX负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯。 5、XXX负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联 三、事故人员伤害应急预案 (一)紧急处置程序 本应急预案是为预防和控制潜在的脚手架坍塌、模板支撑系统坍塌、基坑支护坍塌、或紧急情况，做好应急准备，一旦发生能及时有效地实施应急响应，使现场人员伤害得以减少和控制。 1、工地如突发因工重伤、死亡事故，应由救护组组织抢救伤员，保 卫组保护现场，报警组以最快方式向项目部领导小组、领导小组应向公司、当地安全监督站报 告简要情况。报告由组长负责，报警电话120，由报警组XXX负责报警。 2、如认定重伤或死亡事故，保卫组负责保护事故现场，安全员 唐铁雄 负责绘制事故现场平面图和提供有关资料。 3、安全员、项目经理填写事故快报。 4、各级人员认真配合上级和政府主管部门人员勘察现场，开展事故调查。 5、调查重伤事故由项目经理组织事故调查组，并在10天内提出事故报公司质安处。 6、轻伤事故由安全员XXX调查分析报告。 7、机械事故报公司设备处，因机械事故伤及的人员详情，同时报公司质安处。 8、项目部发生重伤事故，主管安全生产工作项目经理要召开各种会议，通报事故经过、原因，应吸取教训，提出改进措施，强化安全生产管理的要求，预防同类事故再一次发生或其它事故的发生。 9、如事件发生在夜间，须由项目部夜间值班人员立即将情部电告给应急预案领导小组。 (二)紧急处理 1、发生人身意外伤害时需采取的相应事项: 16 (1)如现场发生人身意外伤害事故，如当事人没有自觉症状，不要轻易放走当事人，要对其进行全面检查并观察24小时，确实没有损伤时才能视为正常而放行。 (2)现场发生人身意外伤害事故，不要慌乱，派专人守在伤员前进行临时救护。报警组负责人与急救中心或医院联系说明伤员所处地点，行车路线及达到所在地点的明显标志。接车工作由XXX负责。 (3)对于骨折伤员，特别是怀疑颈、胸腰椎骨折伤员要做好固定，用硬板搬运，不得随意拉扯、扭曲身体搬运。 (4)现场发现传染病人应立即报告项目经理XXX，并进行隔离，对所有周围环境消毒及检疫，由报警组与当地疫病控制中心联系处理。 2、急救中心及医疗单位急救车联系方法，项目部确定急救首选医院为北京麦瑞骨科医院医院。电话:120 3、急救 (1)领导小组在得到因工伤害事故报告后，应立即组织救护，防止险情扩大; (2)伤情危急时送到就近医院进行抢救，其指导原则为尽最大努力减少拖延时间，保证抢救及时，把损失降低到最低限度; (3)如现场无应急车辆，须打“120”请求急救车; (4)若医院路线不清，可要求“120”急救车送往指定医院。 (5)伤员送往医院过程中，必须由项目部人员相陪(夜间施工由值班人员相陪)以避免产生不必要的麻烦，并保护好现场，及时通报有关领导及安全人员。 (三)现场应急救护措施 1、外伤应急救护 外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加压包扎法或止血带止血法，如有骨折，则采用木板等物予以固定。 (1)包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能用无菌敷料覆盖伤口，再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。 (2)骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出血时，应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。 17 (3)运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢救，搬运时注意伤员体位，避免再损伤。 (4)现场处理后，尽快转送到附近医院 2、现场心、肺、脑复苏、施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。 (1)判断心跳骤停症状 a(颈动脉搏动消失b(意识丧失，呼之不应 (2)现场心肺复苏 a、呼救:一旦判断病人昏迷，就要呼救，他人协组打急救电话或叫救护车，保健员就地抢救。b、病人体位仰卧在硬地板或硬板床上。 (3)心肺复苏法 a、打开气道，使病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸道通畅;b、人工呼吸，口对 口吹气，每次1,1.5秒钟，(注意胸部是否起落，每5秒吹一次); (4)心外按摩，建立人工循环 用拳击心前区，拳距前胸20-30cm，向前胸猛击两下，有时即可恢复心跳。 (5)胸外挤压 部位:胸骨中下1/3交接处，下压深度3-5cm，频率80-100/分。双人操作:吹气与按压比为1: 5，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。 单人操作:每次按压15次，吹气2次，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。 按压注意事项: a、按压必须平稳，有规律进行，不能中断;b、平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折;c、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆;d、胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。 3触电事故应急措施 18 3.1触电者的抢救 应尽快使触电者脱离电源，人触电后，可能由于疼或失去知觉(昏迷)等原因而紧抓导电体，不能自行摆脱电源。这时，应合触电者尽快脱离电源，切断通过人体的电流，据电压等不同，应采用不同的方法: 3.1.1低压触电解脱法 3.1.1.1附近有开关，应尽快拉开开关。 3.1.1.2离电源开关较远，不能立即断开时，救护人可以使用干燥的绝缘复物品(如干燥的衣服、手套、绳子、木棒、竹杆或其它不导电物体)作为工具，使触电者与电源分开。 3.1.1.3如果触电者因抽筋紧握导电物时，可以使用干燥的木柄斧头、木把锄头或胶柄钢丝钳等绝缘工具砍断带电导体。 3.1.1.4用上述方法解救时，救护人宜站在干燥的木板、绝缘垫上或穿绝缘鞋进行抢救，而且宜用一只手进行操作，防止自己触电。此外，还要注意防止断电后触电人从高处坠落或摔倒造成电击二次伤害。 3.2.1高压触电解救法 3.2.1.1立即通知有关部门停电。 3.2.1.2戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋靴,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。 3.2.2对症施救，当触电者脱离电源后，应争分夺秒紧急救护，在送医院途中还应根据下列不同情况采用不同的救护方法: 3.2.2.1如果触电者伤势不重，神志尚清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力，或者触电过程中曾一度昏迷。应使触电者安静休息，严密观察，并尽快送医院治疗。 3.2.2.2如果触电者伤势较重，失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚存的，应使触电者舒适、安静地平卧，保持空气流通，并迅速送医院治疗，在送院途中要随时注意观察，如果发现触电者呼吸停止，应立即进行人工呼吸 抢救工作。 3.2.2.3如果触电者伤势特别严重，呼吸、脉搏及心脏跳动都停止，出现假死现 19 象。应立即采用人工呼吸和胸外心脏挤压法进行紧急救护，否则触电人将失去得到救治的可能。在医生未来到现场救护之前或将伤者关医院途中也不可中断人工呼吸。 3.2.2.4常用的二种触电急救方法 3.2.2.4.1口对口人工呼吸法，人工呼吸法是触电急救较之有效的科学方法,对于尚有心跳而呼吸停止或不正常的触电者宜用此法:施行人工呼吸前,迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣服领口,紧身衣服、裤带等解开。并将口腔内的食物、假牙、血块、粘液等取出,使呼吸道畅通,救护人员一手将伤者的下额托起,使尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手,吹气力量要适中,次数以每分钟16,18次为宜。 3.2.2.4.2胸外心脏按压法，对于尚存心跳而呼吸不正常触电者宜用此法:将触电者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于触电者一侧，面对触电者，将右手掌置于触电者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上,以上肢的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60,80次。 3.3事故发生后应急小组在抢救触电者、保护事故现场的同时，立即报公司领导、工程管理部按规定向上级有关部门报告。 3.4工程管理部得知事故发生后，应立即赶赴事故现场，开展上述应急措施，注意检查事故是否处于安全状态，防止事故的扩大。 3.5配合公司有关部门开展事故调查工作。 (四)总结与改进 1、对发生事故的原因进行调查和分析，提出事故责任人，并作出适当的处理意见。 2、总结教训，找出薄弱环节，采取纠正/预防措施。 20