市第六人民医院工作总结

市第六人民医院#工作总结# 今年是我院全面贯彻落实“十一五”规划的最后一年～也是承前启后谋划“十二五”发展蓝图的关键之年。一年来～我院在市委、市政府的亲切关怀下～在市卫生局的高度重视和坚强领导下～坚持以邓小平理论和十七大会议精神为指导～继续把“以人为本～以病人为中心～不断提高医疗质量～保障医疗安全～维护患者合法权益～不断满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求”作为全年工作的核心内容～正视现实～坚定信心～锐意改革～开拓进取～较好地完成了市卫生局下达的目标任务～确保了医院的稳定与持续发展～取得了满意的成绩～现将今年工作总结如下: 一、主要任务指标完成情况 (一)工作任务指标 1、院门(急)诊诊疗次数:27511人。 2、收治住院病人:4791人～与09年同比略有减少。 3、业务收入:3400万元～与09年同比降低18.78%,下半年比上半年增加16%。 (二)医疗质量指标 1、住院病人治愈好转率:97.48% 2、入院诊断与出院诊断符合率:100% 3、入院三日确诊率:99.74% 4、剖宫产率:48.3% 5、大型X光机检查阳性率:77.3% 6、门诊处方合格率:99% 7、门诊病案书写合格率:95.8% 8、住院病案甲级率:99.83% 9、手术甲级愈合率:99.4% 10、危重病人抢救成功率:88.65% 11、急救物品完好率:100% 12、基础护理合格率:100% 13、三级查房完整率:100% 14、实际病床使用率:79.52% 15、平均病床周转次数:20.4次 16、出院者平均住院日:14.3天 17、平均住院床日费用:334元 18、成分输血占临床用血:99.6% 19、全院医护人员持证上岗率:100% (三)教学科研任务指标 1、开展适宜新技术11项。 2、发表论文20篇～其中国家级18篇。 3、开展全院业务学习23次。 4、开展传染病防治知识培训3次。 5、卫生技术人员“三基三严”考核合格率:95% 6、送上级医院进修人员10人。 7、参加短期培训学习班30人次。 8、全科医生及社区护士培训22人～参加全科医学岗位 培训理论辅导师资培训1名。 9、接收外院来院进修人员3名。 10、接收泸医卫校见习生18名～内江卫校22人～并完 成了对实习生的岗前培训工作。 (四)其他相关指标 1、院内感染发生率:0.98% 2、消毒灭菌合格率:100% 3、法定传染病报告率:100% 4、肺结核病人归口管理转诊报告率:100% 5、一般性医疗纠纷投诉次数16次 6、重大医疗事故发生次数0次 7、急诊急救演练4次 8、医疗废物处理率:100% 二、主要工作 (一)把深化医院内部运行机制改革作为首要任务来抓～大胆构思～稳妥推进～促进医院良性发展。 1、深化人事制度改革～全面完成了岗位设置管理。做到了按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理～有力推动了人事制度深化改革进程～为绩效工资的实施奠定了基础。同时～经请示市卫生局同意～按规定程序进行了新一轮中层干部竞争上岗工作～14名获聘中干将充实医院管理队伍～为医院的管理工作增添新生力量。 2、深化机构改革～按照“科学合理～精简高效”原则调整了科室设置。一是充实医务科力量～选配了副科长1名～并明确了管理职能～其中包括:医政管理、医疗质量控制与医疗安全管理、医患沟通管理、单病种与临床路径管理、健康体检管理等～避免了机构重复设置～整合了管理效能,二是按卫生信息化建设要求～组建了信息科～将原病案统计室、图书室、图书阅览室、网络中心以及远程教学、会诊等职能划归信息科统一管理～为推进我院卫生信息化建设落实了组织基础,三是以市场需求调整充实临床科室设置～为内一科 和内二科分设了第二病区,新组建了内三科(老年病科)～为老年病患者提供了更加人性化的诊疗环境,将儿科病房搬迁至门诊二楼～方便了儿科病儿就诊～门诊量大幅上升～目前已取得一定社会效益和经济效益。 3、深化用人制度改革～继续加大了广纳知名专家和专业技术人才来院工作力度。全年共引进2名副高专家～2名中级职称技术人才～返聘1名正高心血管内科专家和1名中医副主任医师。同时～本着“公开、平等、竞争、择优”的 基本原则～严格遵循考试、考核、面试、体检的规定程序～公开考聘了有执业资质的临床医师2名～技士1名～护士5名。以人事代理形式聘用了3名临床医学本科应届毕业生、4名医师、35名护士、2名技士。还通过修订《医院退休职工返聘办法》～进一步明确了返聘原则、管理办法和工资待遇～吸纳本院退休技术骨干和管理人才返院工作～为医院的建设发展贡献余热。通过以上努力有效地改善了我院专业技术人员匮乏、学历低的现状。 4、不断改进职称评聘和加大晋升人员待遇力度。鼓励符合职称晋升考试条件的职工参加资格考试评聘。全年按时聘任正高1名～副高2名～中级职称4名～初级职称18名～并及时调整工资待遇～充分调动了专业技术人才的积极性。同时～针对见习医师待遇过低～不利于青年医师队伍稳定的现状～提高了见习医师的相关待遇～真正做到了人性化管理。 5、继续深入后勤服务社会化改革。在医院清洁卫生工作社会化试点的基础上～今年又推进了食堂和安保工作社会化服务改革。 (二)把落实重点专科建设摆在突出位置来抓～推动科技创新全面进步。泌尿外科是我院重点专科～技术水平和医疗设备在全市居领先地位。为充分发挥其优势～我们把泌尿外科建设纳入重要议事日程～召开专门会议确定将泌尿外科创建成省级重点专科目标～并摆在了突出位置来抓。一是成立了创建领导小组～认真分析了泌尿外科现状～制定出了创建计划和实施,二是由院长、书记亲自带队组织相关人员到省卫生厅科教处咨询～学习和掌握省重点专科建设标准与申报程序,三是在人力、财力、物力上给予重点支持～通过努力打造泌尿外科重点专科建设～使我院泌尿外科取得了可喜成绩～全年共收治住院病人698例～开展各类手术303例～还独立开展了“经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石”和“后腹腔镜肾切除术”等一系列难度较大的新项目～手术效果良好～病人满意度高。 此外～其他各科也充分发挥本科专业优势～积极引进开展适宜新技术共11项。其中内一科开展了“急性心肌梗死溶栓治疗”、“非洋地黄强心药物治疗心力衰竭”,内二科开展了“纤支镜灌注治疗”,外一科开展了“小针刀治疗术”,麻醉科开展了“瑞芬太尼应用于全麻中的效果观察”、“罗哌卡因与布比卡因用于臂丛麻醉的对比观察”,检验科开展了“甲胎蛋白定量检查”、“癌胚抗原定量检测”,药剂科开展了“药物性肝功能损害病例调查与分析”。全年共发表学术论文20篇～其中国家级期刊18篇。同时我们还加大了科研经费和科技人才培训力度～全年投入专项经费为业务收入的1.05%～确保了科技创新工作和医疗业务工作的全面完成。 (三)把医院“二甲”复评作为贯穿于全年的中心工作来 抓～不断规范各项基础管理。 1、为确保“二甲”医院复评达标～我们首先调整了上等达级复查评审领导组织～正式组建了“二甲”复评办公室～还按职能部门划分了医院管理组、医疗质量管理组、护理医技院感管理组、后勤保障组、医院服务组～由各位院领导分别任组长。并按照新标准分劈下达了目标任务～落实了组织机构和责任分工,其次进行了广泛的宣传动员～召开了全院“二甲”复评工作动员大会～并签定了院科两级责任书,再次是组织全院干部职工认真学习了新标准～展开对标自查～制定整改措施逐项整改。做到了有目标、有计划、有步骤～确实把“二甲”医院的各项要求融入到日常的工作中～全力开展创建～以确保“二甲”复评一举达标。 2、严格执行院科职能岗位人员职责和各项规章制度～确保医疗质量不断提高。一年来～我们围绕深入开展“医疗质量万里行”活动～狠抓了医疗服务质量。一是进一步修订完善了医院工作制度和各类人员岗位职责～突出增强了对十三项核心制度的管理～进一步规范了院科两级岗位职责～并加大了执行力度,二是调整了各管理委员会成员～由分管领导亲自组织定期召开专委会～在总结上阶段工作的基础上提出整改意见～并对下阶段重点工作作出安排～充分发挥了各专委会的管理作用,三是坚持每月召开一次医疗质量研讨会和质量分析会～认真解决医疗质量问、总结成绩、制定整改措施～并在月末的全院医疗质量讲评会上通报,四是进一步规范了医疗质量考核工作～制定出了可以量化的检查标准～重点对核心制度的执行情况进行考评～并与绩效奖严格挂钩～有力地提高了医护质量～保证了医疗安全。 3、进一步加强急诊科、输血科、药剂科质控管理。 (1)急诊科管理。长期以来我院急诊科一直挂靠在门诊部兼管～没有得到很好的发展。“1.8”事件后～在市卫生局刘波副局长主持医院工作期间～把急诊急救工作纳入了院领导班子的议事日程和医疗质量控制的重点～针对急诊科存在的布局不合理、不规范、人员结构不符合规定要求、设施不齐备、制度不健全、急救技术不过硬等问题～着手狠抓整改～为我院急诊科发展奠定了基础～指明了方向。新班子组建以后～为进一步落实市卫生局的指示～经过班子会讨论决定:要举全院之力把急诊科作为一级科室加强建设和管理～制定了各项改进方案～调整了科室布局和流程～建立了无障碍绿色通道。在人力上～引进了市一院急诊科技术骨干到我院任急诊科主任～按执业要求合理配齐了医护人员～加强了技术规范管理和工作制度建设。还专门邀请重庆医科大学的急诊急救专家黄继坚教授来院进行“急诊急救”专题讲座～指导急诊科的建设～努力提高我院急诊急救的水平。在物力上～先后投入近46万元资金加大对急诊科的硬件建设。一是严格按照市120急救中心网络医院准入制度规定标准～配置了4台急救车辆和车载设备及药品器材,二是配齐了急诊科抢救室所需设备设施～进一步完善了急诊抢救功能。经市卫生局检查验收～达到了120急救中心网络医院准入标准～并在年底前恢复了我院的急诊急救业务工作。此外～我们还邀请了市卫生局、市120急救中心的有关专家反复论证～制定出了急诊科整体改造方案～已在去年底开工～不久后将建成一个更加规范、科学、合理的急诊科。 (2)输血科管理。我们严格执行了三统一管理～并进一 步落实了输血计划、输血审批、输血反应回报、血袋回收、二次血型鉴定、临床用血考核等制度～成份输血比例为99.6%～全年用血无不良反应记录～无计划用血违规现象发生。 (3)药剂科管理。进一步完善了质量控制制度～制定印发了《市六医院临床合理用药评分细则》、《市六医院精麻药品使用管理评分细则》、《市六医院抗生素使用分析评价标准》等质控管理文件～明确了考核指标。还利用每月医疗质量分析通报会及时通报院科两级药品使用前十位药品、医生使用前三位药品、抗生素合理使用分析等情况～积极推进了我院药事管理标准化工作。并规范了处方书写标准～定期抽查～保证了处方合格率达标。同时稳步推进药品不良反应监测工作～全年共上报药品不良反应25例。在全市医疗机构率先建立了药品不良反应宣传栏～得到了市药监局的充分肯定。 4、加强医院感染管理～严格传染病报告制度。我们重点是在完善制度和监督管理上狠下了功夫。一是进一步完善医院感染管理规章制度。根据《医院感染管理办法》和《四川省医院等级评审标准》～结合我院实际情况～印发了《医院感染诊断标准》、《手足口病诊疗指南(今年版)》、《37种法定传染病诊断标准》、《职业病报告制度》。转发了卫生部《基层卫生人员<甲型H1N1流感防控工作指南>》、《甲流诊疗方案,今年版,》。新制定了手术室、产房、供应室、胃镜室、口腔科、检验科及临床各科医院感染考核标准,二是加强质控监管～确保医疗安全。按照医院感染质量检查考核标准～每月坚持对消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生 和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理等方面进行监督、检查和指导～对存在问题现场沟通交流～同时以书面形式反馈给相关科室～并提出整改要求～对整改情况进行跟踪、验证,三是加强医院感染全面监测。重点对手术病人手术部位、住院患者及环境卫生学监测。通过努力～我院被评为“二O一O年全国医院感染横断面调查先进单位”。 5、狠抓继续教育工作～强化“三基三严”培训考核。 在继续医学教育中～我们深知医院要发展～人才是关键。为此我们严格按照医院医师规范化培训方案～认真狠抓继续教育工作～开展了“双争双创”活动～注重拔尖人才、学科带头人、科技后备干部的培养和动态管理。积极举办全院各类业务讲座进行全员培训～全年共举行业务培训和讲座23场次～其中市级继教项目18次～急诊急救培训4次～举办传染病防治知识培训班3期～消防知识培训1次～继续学分达标率100%。同时～还严格选送素质好、技术高、责任心强的专业技术人员到上级医院进修学习～下半年共送上级医院进修人员10人～送外参加短期培训班和学术交流会30余人次～并要求进修和参加短期培训的人员回院后必须进行专题讲座～保证他们学到的新知识、新技术能够传授给其他医务人员。全年共接收来院学习人员73人～其中社区全科医学培训22人～全面完成全科医学培训工作。 此外～下半年我们还特别注重了加强对管理干部的教育培训～周楠院长利用每周一行后中干交班会时机～分段对行后管理干部进行了“班子建设”、“管理艺术”、“医院营销”“团队精神”、“协作机制”、“执行能力”等内容的专题讲座。同时～还选派部分管理干部参加了四川省城市医院管理委员 会组织的“中国医院协会医院管理学术论坛经验交流会”培训～对提高管理水平～规范医院管理起到了显著作用。 在“三基三严”培训考核上～为进一步提高医护人员的基础理论、基本知识、基本技能水平～医院按计划狠抓了“三基三严”培训考核～全年举行了2场/次基本技能演练～组织了“徒手心肺复苏”和“病历书写”竞赛各1次～并评出了一、二、三等奖给予表彰奖励。特别是护理部还制定了详细年度计划～按月按季完成～每次考试考核完成后都进行了分析总结～使“三基三严”培训考核工作落到了实处。通过严格的“三基”考核～全院医护技人员考核合格率达到了95%～有力地提高了医务人员业务技术的整体水平。 (四)充分发挥“六位一体”功能～稳步推进社区卫生服务工作～为促进国家基本公共卫生服务项目在社区全面落实作出了极大努力。 1、开展基线调查。建立动态管理健康档案～努力实现社区卫生的动态管理。基线调查是开展社区卫生服务最基础、最重要的工作～也是工作量最大的一项基础工作～为了及时掌握社区居民的健康情况～以便有针对性的制定卫生措施～有效地改善居民的健康状况～我们在近几年基调建档的基础上～又根据《国家基本公共卫生服务规范》要求～经过周密组织中心的12名医护人员～不畏惧酷暑～挨家挨户地深入到社区居民家中进行了基线调查,主要是重点人群,～历时2个月～共调查居民16035人～建立个人健康档案15987份～占社区常住人口的40%。被市卫生局和市中区卫生局作为典型经验推广。 2、有计划、有针对性地开展健康教育工作。健康教育 是社区卫生服务的先导～对提高社区居民的健康意识～改变不良卫生习惯起着重要作用。我们把这项工作作为与社区居民沟通的桥梁～免费为居民提供形式多样、通俗易懂的健康教育～主要做了以下工作:一是免费发放“健康处方”。共印制“健康处方”19种约十万余份～利用宣传、义诊、健康知识讲座及家庭访视等方式免费向居民发放,二是开展义诊咨询活动。利用各种健康主题日～组织医疗技术骨干深入各社区开展义诊咨询活动～为居民进行免费体检～帮助居民了解医疗常识～针对个体传授健康处方～对发现危险因素进行干预～今年组织大型义诊活动6次～受益群众1000余人次,三是开展健康知识讲座。健康教育内容包括了预防、保健、家庭急诊救护常识、常见病的防治等知识～全年共举办健康教育讲座13场次～接受健康教育637人次,四是制作健康教育展板和健康教育专栏。并根据季节、居民需求进行更换内容～全年共制作更换宣传展板4期。 3、预防保健。按照《母婴系统管理办法》～积极进行辖区儿童保健体系管理～开展新生儿疾病筛查工作～筛查率达98.4%～进行儿童健康体检688人次～全面完成了一、二类疫苗预防接种任务。同时积极开展计划生育工作和孕产妇保健工作～针对性组织高龄妇女开展健康教育～对育龄妇女开展计划生育知识讲座。按照《全国城市孕产妇保健管理办法》开展孕产妇系统管理～加强对高危妊娠管理和产后访视工作。并采取有效措施～控制剖宫产率～使我院剖宫产率较上年降低15.71%。预防保健工作分别荣获市中区二O一O年度“妇幼卫生先进集体一等奖”和“基层防疫工作一等奖”～杨小莉同志荣获市中区二O一O年度“基层防疫工作先进个 人”称号。 4、医疗服务。我们继续推行了“便民、惠民、利民”政策～积极开展医疗延伸服务～改善上门服务方法～让医疗服务更加贴近居民～切实解决了社区居民“看病难～看病贵”的问题。在便民惠民的措施上～坚持公立医疗机构的公益性～为70岁以上老人、低保、残疾、高血压、糖尿病等病人发放爱心卡1879张～使他们能够享受免门诊挂号费～每年享受一次免费健康体检。今年我们还深入社区免费为2000余名育龄妇女进行了妇科体检。全年共免挂号费、体检费等优惠费用近24万元～受到了社会的赞扬。在开展家庭式医疗服务上～坚持在保证医疗安全的情况下～积极为居民提供家庭病房服务。在加强社区慢性病管理上～每个社区的责任医师～每月至少一次对辖区内的高血压病、糖尿病、冠心病等慢性病病人采取电话询问、上门访视、预约门诊服务等方式进行规范化管理～有效控制了高血压、糖尿病病人的病程发展和减少了并发症。在今年社区卫生服务中心年检中～我院获得了全市最高分。 此外～为进一步加强社区卫生中心建设～完善服务功能～我们争取到了中央用于社区基本建设的专项建设资金。为充分利用专项建设资金～使中心建设布局更加科学、合理和方便居民～院领导高度重视～亲自带领相关人员到自贡、成都等建设较好的社区参观、调研～经过反复论证确定了改建方案。目前～改造工程正在紧张有序地实施。 (五)加强党风廉政建设～不断巩固精神文明成果 1、落实了党风廉政责任制。医院党政一把手分别与市卫生局签订了今年党风廉政责任书～同时还制定了《2010》 年纪委、监察工作安排暨党风廉政建设规划》～加强了领导作风建设～制定了《创建四好班子规划》和《班子成员争创好班子、争当好干部个人保证措施》。同时～还认真开展了创先争优活动～印发了《内江市第六人民医院开展创先争优活动实施方案》～成立了领导小组～全面完成了规定学习活动内容。 2、进一步推进单位民主化管理～坚持和完善党政议事制度及事务公开工作。(1)院党委和行政按照上级要求～坚持宏观把握～宏观导向。在定期召开的党委会和院长办公会中～严格按照“会前征求议题、会中把握方向、会后执行决议”的原则～以党、政会议精神为导向～进一步推进民主化管理～落实了党政议事制度～坚持了“三重一大”问题集体决策～完善了决策程序。(2)事务公开制度执行有力。一是利用各种会议公开内部事项:全年召开中层干部会11次～公开每月财务收支、医疗质量讲评通报和安全状况,召开职工大会6次～通报全院工作情况,召开行政办公会21次、职能部门交班会39次、其它会议13次公布相关事宜。二是利用院务公开栏及时公示相关事项～坚持了医疗服务及药品价格电子显示屏滚动播出公示和价目栏公示～并及时调整修改收费标准～增强了服务内容的透明度～自觉接受社会监督。年底在住院部还设置了医疗费用明细查询触摸屏一体机一部～落实了病员即时查询医疗费用制度。 3、狠抓精神文明建设。为努力巩固市级最佳文明单位建设成果～我们采取了一系列有效措施:一是确认了院徽标志和“为民、崇德、勤学、敬业”院训～并以固定牌匾挂在醒目位置～让全院职工牢记心中,二是狠抓了医院文化内涵 建设～不断提炼和完善医院精神。院长周楠还带头作了“大医风范”、“医院文化建设对医院建设的重要性”等专题讲座～坚持正面教育～努力提高全体员工的文化修养和整体素质,三是结合开展“创先争优”活动～大力树立和宣传医德高尚、医技精湛、敬业奉献的先进典型～在“学先进、赶先进、超先进”的热潮中～我院质控办主任张天增以时代鲜明的特征～ .高尚的人格魅力和先进的事迹被授予“感动内江创先争优优秀共产党员榜样”称号～在精神文明建设中起到了先锋模范带头作用。 4、注重医德医风建设～深化治理商业贿赂。今年～我院按照市卫生局党委的统一安排～重点开展了“强化卫生管理、整顿医德医风”专项活动～出台了《内江市第六人民医院关于进一步加强医德医风建设的实施意见》的通知～专门成立了医德医风建设工作领导小组～召开了动员大会～要求领导干部率先垂范、职能部门落实责任、全院职工共同参与～各科室、部门围绕主题～积极主动的从多角度多层次开展了自查自纠大讨论活动。并按照市医德医风建设专项活动监督检查小组两次检查所提出的问题～专门召开会议～针对性地制定了切实可行的整改方案进行整改～进一步提高了医疗服务质量和医疗技术水平。 为广泛听取社会各界意见和建议～全面接受监督～我院召开了医德医风建设大讨论暨行风监督员座谈会～积极采纳了行风监督员提出的“十化”,即病人利益最大化、医护质量最优化、服务流程简便化、诊疗检查合理化、保护隐私规范化、就诊环境温馨化、关爱病人细微化、言谈举止礼仪化、医患沟通亲情化、医疗纠纷最小化,建议～并下决心、下狠 心进一步把行风建设工作做细、做实、做优～报答社会～服务群众。同时～我们还坚持了“五个一”巡查制度～通过直接到病房巡查、电话回访、征求院外医德医风监督员的意见和建议、发放满意度测评表等方式～认真听取病人的想法和呼声～及时了解病人住院时的感受及出院后的情况～随时接受社会各界的监督。并自觉抵制以医以药谋私和杜绝商业贿赂行为的发生～迄今为止～共发放满意度测评表338份～出院后电话回访人数1896人次～满意度达95%以上。 全院共收到病人送的锦旗11面、感谢信3封～拒收病人“红包”13次～金额达4850元～谢绝吃请数次～被媒体报道表扬2次。 (六)其他工作任务全面完成 1、加强卫生宣传工作～及时上报卫生信息。医院充分利用新闻媒体报道医院工作信息～全年在《内江日报》刊登文章22篇～在内江电台及电视台发布信息共16条。向卫生局共上报50条信息。同时我们继续坚持每月编发一期《六院信息》～其内容涵盖了医院党政工团的各项工作～正面反映了医院改革、发展、建设信息和好人好事。按要求完成了省卫生厅《大众健康报》征订工作。 2、全面落实单位综合治理和安全生产责任制。医院以 .创建“平安医院”活动为载体～按照“五五”普法教育计划～积极组织开展了普法教育和安全意识教育～逐级签订了安全责任书～落实了“一岗双责”制度～制定了突发事件应急预案～并定期开展安全隐患排查工作～制定整改措施及时整改。今年还投资近13万元～分别建立了警务室和视频监控系统～以加强医院内部安全保卫工作～全年无刑事治安案 件和安全事故发生。同时～按要求健全了信访和大调解组织机构～坚持“属地管理、分级负责”和“谁主管、谁负责”原则～主动排查化解矛盾～全年无到省进京非正常上访事件发生。在治安综合治理工作中～保卫科李冀江同志被评为二O一O年度市中区重点企事业单位内保工作先进个人。 3、按照相关部门要求～加快了发展电子政务和推进卫生信息化建设工作。我院除行管、财务、医保等工作开展信息化管理外～今年在各临床科室又开展了电子打印病历工作～提高和规范了病历书写质量～为未来开通远程网络教学和会诊打下了基础。 4、卫生所建设。一年来～院属铁路沿线各卫生所严格按照《成铁医保服务》要求～继续发扬了铁路医院光荣传统～积极热情地为沿线铁路职工家属开展防病治病工作～受到铁路医保及职工家属肯定。同时～各卫生所结合本站实际～充分发挥自身优势～积极争取驻地卫生行政部门的支持～主动融入当地社区卫生服务和新农合服务体系～不断改进提高服务功能和拓展服务范围～为辖区内人民群众的身体健康做出了应有的贡献。 5、计划生育工作进一步得到了巩固～实现了四个百分之百目标～被评为市中区“计划生育工作先进单位”。 6、新农合医疗服务工作进一步完善～我们通过多方努力～继东兴区新农合报销补偿窗口开通后～又开通了市中区新农合报销补偿窗口～方便了内江市两区新农合病人在我院住院可直接实行补偿～并实现了与新农合省级平台联网。 三、主要工作成绩与存在不足 今年是我院发展史上极不平凡的一年～上半年的坎坷历 程和下半年新一届领导班子带领全院干部职工的艰辛努力～顺利地完成了医院的主要工作任务～保持了医院的稳定与持续发展～使医院再次经受住了生存与发展的严峻考验～并取得了以下主要成绩及成功经验: 一是整章建制～规范管理职能。通过认真调研～及时进行了班子成员合理分工～明确了责、权、利关系,调整了部门管理职能～充实了管理力量～明确了部门职责～并结合医院深入开展的“医德医风专项整治”、“医疗质量万里行”和“二甲复评达标上等”三项活动～建立健全规章制度～规范管理职能～强化医院管理～努力提升了医疗质量～确保了医疗安全。 二是科学谋划～找准快速发展切入点。我院就“发挥科室优势～促进医院发展”为主题～召开了首届专科建设与发展研讨会～总结研讨医院专科建设中取得的成绩和不足～并探索了规模与内涵相统一、学术与技术相支撑、质量与效益相促进的专科发展新模式～从而确立了:“一年上一个新台阶～二年争取一个城区内医院先进排位～三年初步达到三级乙等医院技术水平”的奋斗目标～为促进医院长远发展确定了方向。 三是努力加强医院文化内涵建设～不断提炼和完善医院精神。我院紧密结合“创先争优”活动～在党员和干部职工中进行医院文化建设专题讲座～通过生动现实的主题教育～树立和谐文化理念和良好的职业道德修养～提高了全体员工的文化修养和整体素质。 四是夯实基础建设～努力打造医院对外形象。按照“二甲”复评标准和医院感染管理要求～医院投入专项资金～经 过反复论证～精心～合理布局～先后改造了健康体检中心、老住院楼病房、妇产科产房隔离通道、内窥镜室、病理室、麻醉科复苏室等房屋设施～消毒供应室也正在按规范要求改建～对入院通道和院内环境进行了亮化～设置了指路牌和宣传展板～使医院面貌焕然一新。 一年来～在全院干部职工的共同努力下～医院顺利通过了市卫生局今年全年目标管理检查～荣获二等奖～实现了全年计划目标。目前全院干部职工思想稳定～精神饱满～工作热情高涨～住院病人和业务收入逐月上升～医院工作秩序井然～正在迈入平稳快速发展轨道。 回顾今年～尽管我们取得了可喜的成绩～但也要清醒的认识到医院还存在着以下不足:一是人才短缺仍是制约我院发展的突出问题～专业队伍断层严重～技术力量薄弱～核心竞争力还没形成,二是基础医疗质量、技术水平、服务质量、医德医风等许多方面还有待于进一步提高,三是科技水平不高～专业发展不平衡～特别是儿科、妇产科有待于加强同步建设步伐,四是医院管理效率还不够高～环节还不够协调～科学化、规范化、制度化建设还需进一步加强。管理水平、执行能力还有待于进一步强化。我们将在新的一年里～制定和完善持续整改措施～努力实现新的飞跃。