新生儿常规护理

新生儿常规护理 产科黎燕清 2009年8月 自母体娩出到出生后四周(28天)以内的小儿叫做新生儿。新生儿期是人类死亡率最高的时期，因此，要注意精 心护理。 第一、 注意居住环境。新生儿卧室应安静清洁，布置 优雅，阳光充足。有条件的话，宝宝内温度控制在21度—24度之间，温度为60度—65度左右。 第二，注意冷热护理。因为新生儿体温调节机能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降温，平时要根据气温的变化及时增减衣服。 第二、 注意皮肤护理。新生儿皮肤娇嫩，容易损伤， 因而接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软，不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。 第四，注意脐带护理。在新脐带未脱落时，每天用75%的酒精擦洗脐部一次，然后用消毒纱布盖上，不要放盆内洗澡。脐带脱落后，可以不用纱布，但必须保持脐部干燥清洁。 发现脐部有红或有脓性分泌物，则应进行消炎处理。 第五，要保证充足睡眠。经常变换新生儿的睡姿，以 防止头颅变形。 第六，正确处理好特殊生理现象。如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等，这些过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果 时间较长或有其它不良反映，则应去医院检查。 新生儿分娩后的查对 方法及内容 1(出生记录(可用表格式)包括填写母亲姓名、床号、住院号、妊娠周数、分娩方式、婴儿性别、身高(cm)、体重(g)、出生日期、时间、出生时情况、有无窒息、其程序及抢救经过，Apgar评分，体格检查、诊断、医嘱及检查者签名。 2(逐日记录体温、体重、哺乳情况、脐带情况、呼吸、有无呕吐、黄疸、臀红及其他异常情况。初生24h内须记录每次喂奶量，每次换尿布时有无大小便及其性状。注意检查有无先天畸形如可疑的先天性髋关节脱位、胆道或直肠肛门 闭锁等。 3(未成熟儿、曾有窒息患儿、病儿及产伤儿等及病情 严重者要有特护记录及详细的病程记录。 4(转科需有转科会诊记录，转科病历摘要及儿科入院 病历首页，并有儿科医师签名。 5(出院记录包括体格复查、脐带情况及其他异常 所见。 6(死亡记录及尸检记录应附在新生儿记录后(新生儿死 亡均应做尸检)。 7(新生儿出院或死亡后，全部记录附在其母病历后面。 8(新生儿室设登记本，将每个新生儿母亲姓名、住院号及住址、出生日期、时间、肝炎疫苗、卡介苗接种、新生儿先天性疾病的筛查日期、出院日期及异常情况等逐项填 全，以便查对及随访。