艾滋病、梅毒病毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测

艾滋病、梅毒病毒抗体及乙肝病毒面抗原检测 预防母婴传播知情同意书 艾滋病、梅毒、乙肝是大家都非常关注的一种对人类威胁非常严重的疾病。为了保护您和家人，在婚前保健、孕早期保健、住院分娩时，做一次艾滋病、梅毒病毒抗体及乙肝表面抗原检测非常必要的，同时我们承诺为您保守秘密。 如果您正处于艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的“窗口期”，因而不能检测出是否感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒是存在。 艾滋病、梅毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测试剂在个别情况下可能会出现假阴性和假阳性的反应，我们不能保证100%检测结果绝对准确。 本人已经接受上述艾滋病、梅毒病毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测告知内容，自愿选择是否接受艾滋病、梅毒病毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测。 自愿接受艾滋病、梅毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测 本人签字： 医生签字： 日 期: 年 月 日 不接受艾滋病、梅毒抗体及乙肝病毒表面抗原检测 本人签字： 家属签字： 医生签字： 日 期: 年 月 日