小儿中暑的防治

小儿中暑的防治 - 1 - 宝宝中暑的防治 宝宝中暑的原因 ?中暑是由于小儿在高温环境中或在烈日直射下活动时间较长导致体温调节功能失衡水盐代谢紊乱和神经系统功能损害所产生的一系列症状是指在高温和热辐射的长时间作用下机体体温调节障碍水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。中暑是一种威胁生命的急诊病若不给予迅速有力的治疗可引起抽搐和死亡永久性脑损害或肾脏衰竭。 ?夏天宝宝长时间暴露在高温的日光下玩闹体内的汗排不出来有可能引起体温升高导致中暑。 口渴时才想到喝水 夏季温度较高宝宝稍微活动一下就很容易流汗于是体内的盐和水分就会流失如果口渴后才想到去喝水而不是及时补充水分很容易因为丢失水分和盐而导致中暑。而我们周围的很多宝宝在生活中都是口渴后才想到去喝水。 专家支招夏季宝宝要多饮水每过一小时不渴也要喝几口。 怕晒伤穿厚衣 很多家长怕宝宝在热天感冒或被阳光晒伤皮肤而选择夏季给宝宝穿长袖或稍厚的衣服。其实是没有必要的稍厚质地的衣服透气性不好热气和汗水散发不出去容易引起宝宝中暑。 专家支招给宝宝选择透气性好的。纯棉质地或真丝质地的衣服颜色尽量浅一些这样不至于吸收太多的热量款式要宽松便于透风。 室内闷湿环境温度高 部分年轻人因上班忙碌将宝宝留给长辈看护有些老人惧怕宝宝感冒而不敢使用空调和风扇也有的老人因为自己患有关节炎等疾病拒绝使用空调、风扇于是造成室内温度较高、湿度较大宝宝滞留时间久了容易萎靡不振闷热中暑。 专家支招夏季房间内温度和湿度不可过高居室要经常通风透气室温保持在24?27?左右为宜湿度在6065左右较为理想。你需要在阴 毫升的凉开水中加入小半勺食凉的房间内让宝宝补充足够的水分和盐分如在200300 用盐让宝宝分几次喝完同时口服人丹、十滴水、藿香正气水等药物让宝宝尽量迅速恢复到正常状态。 宝宝如果出现持续呕吐、抽搐等重度中暑的状况家长应该迅速给宝宝补充适量的淡盐水用微凉毛巾擦拭身体稳定状况后必须立即送往医院输液治疗 - 2 - ?诱发中暑的因素很复杂但其中主要因素还是气温。根据气象特点可将发生中暑现场小气候分为两类一类是干热环境这是以高气温、强辐射热及低湿度为特点环境气温一般可较室外高5-15?相对湿度常在40以下另一类为湿热环境即气温高湿度高但辐射热并不强。由于气温在35-39?时人体2/3余热通过出汗蒸发排泄此时如果周围环境潮湿汗液则不易蒸发。 ?幼儿中暑的原因大体上有以下三点 一是保暖过度尤其是新生儿期从出生到天家长怕孩子受凉一味地给孩子加 衣保暖导致幼儿体液减少盐成分丢失细胞脱水容易发生中暑 二是幼儿在炎热的环境中饮水量不足 三是幼儿在热环境下活动过多。 宝宝中暑的症状 ?宝宝中暑3个阶段的征兆现 ?中暑前的征兆表现头晕、头疼、汗多、口渴、行走不稳、注意力不集中。 ?轻度中暑的征兆表现体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热、恶心、呕吐。 ?重度中暑的征兆表现大量出汗、面色苍白、脉搏细弱、抽搐甚至昏迷、发烧、脱水。 中暑是由于气候炎热或因高温环境而引起的一种急性疾病。主要表现为高热体温可高达40?-42?左右伴烦躁、头痛、头晕、谵妄、肌肉痉挛重者可发生惊厥以至昏迷。 ?中暑的症状表现为发热烦躁易哭唇干舌燥口渴欲饮饮水量多小便次数多、量也多无汗或少汗皮肤干燥灼热食欲不振精神萎蘼疲乏嗜睡形体消瘦。概括为“三多一少”即多发烧、多口渴、多尿、少汗。 ?中暑按病情轻重可分为 1、先兆中暑 在高温环境下中中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻此时体温正常或稍高一般不超过37.5。C。此为中暑的先兆表现若及时采取如迅速离开高温现场等多能阻止中暑的发展。 2、轻度中暑 除有先兆 中暑表现外还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现此时体温超过38。C。 3、重度中暑 除先兆中暑、轻症中暑的表现外并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。 4、重度中暑还可继续分为 - 3 - 中暑高热即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热体温可超过40度。 中暑衰竭即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。 宝宝中暑症状有哪些 宝宝起先是肤色看似红润但触摸感觉干燥温热烦躁不安及哭闹呼吸及脉搏加速接着会显得倦怠、昏眩、抽搐、或进入昏迷状态测量体温时可高达摄氏39度以上。 宝宝中暑的突出表现是高热一般中暑时体温往往达到38?-39?严重的中暑甚至体温可达41?以上。病初患儿出汗较多继而因出汗太多可能引起丘脑下部和汗腺功能失调皮肤反而无汗干而灼热面部潮红无汗时患儿体温往往会进一步迅速升高。同时伴有口渴精神萎靡或烦躁不安有的患儿又出现惊厥和昏迷严重时并发脑水肿、呼吸衰竭、循环衰竭和重要脏器功能损害。 夏季中暑多见于半岁至3岁的宝宝。由于宝宝大脑体温调节中枢尚未发育成熟体温调节能力差天气太热时就会出现体温升高从而导致中暑。 宝宝中暑的预防 ?遵循预防宝宝中暑的5法则 ?户外玩耍时间适宜 带宝宝到户外玩耍最好控制在上午930前和下午400以后以保证宝宝在温度相对低的时间出来活动即便在这些时候最好也要让宝宝在树荫下玩耍避免阳光的直接暴晒避免让宝宝剧烈运动以防出汗过多引起虚脱。 ?活动地带随时调整 如果是带着还不会走路的小宝宝出来玩不要把宝宝放在童车里固定在一个地方不动因为太阳不停地移动光线也会随之变化原来不晒的地方过一会儿有可能就被太阳晒着了。 ?按时起居 天气炎热宝宝容易晚睡晚起生物钟被扰乱后宝宝易体力下降、耐热能力减弱稍稍受热就会发生中暑。其实越是气温升高时越应让宝宝严格按照以往形成的作息规律起居。 ?多摄取流食 由于气温高宝宝出汗多因此要经常进行水分的补充除了多喝温开水外还可在饮食上给宝宝喝些清热祛暑的粥类。在户外活动后要马上给宝宝喝水加盐的饮料或吃西瓜都是不错的选择。 - 4 - ?别把宝宝放在停驶的汽车内 带宝宝外出时切不可把宝宝留在停驶的汽车内即使是停在阴凉地也不可。因为阳光会不停地移动转瞬间将汽车完全暴露在强光下而使车内温度急剧上升即使车窗开着也如烤箱宝宝很容易中署。 ?预防宝宝中暑应注意 1.幼儿的户外活动应避开一天当中最热的时段上午10点到下午3点。 2.从事户外活动时每隔20分钟就应该休息一下并补充水分和电解质。 要有效预防小孩暑热症家长们务必要做好防暑降温工作居室内通风降温让孩子睡足觉但午睡时间不宜太长尤其在空调房里待的时间不宜过长。同时注意营养要少喝饮料多喝水多吃蔬菜水果饮食不宜过于清淡和过凉大汗后不宜冲冷水。 ?夏季怎样预防宝宝中暑呢 调节温度——居室要通风、凉爽电扇不能直吹使用空调时温度不要太低尤其是夜间。室内最好要放一支温度计以便随时监测室温。 鼓励外出——在夏季来临之前要鼓励宝宝适当进行户外活动以提高对环境变化及外界气候变化的适应能力。但要尽量避免带宝宝在太阳底下和通风不良的地方玩。 物理降温——可用退热贴降温。少汗或无汗时可洗温水浴注意水温要比体温低3?4?每天12次促使皮肤血管扩张以帮助散热。对发热较高的宝宝可用酒精擦身促使体温散发。 补充营养——注意宝宝的饮食营养饮食宜清淡少吃油腻和刺激性食物多吃高蛋白、高维生素而又易于消化的食物。多喝白开水。 当宝宝高热惊厥、烦躁不安时或34天后体温不退时及早 去看医生。在医生的指导下服用一些清暑益气、养阴清热的中成药。 ?如何预防宝宝中暑 1、尽量减少孩子的户外活动以防晒 2、要给孩子适当补充水分最好是饮用一些淡的盐开水 3、冷饮不要猛吃否则会导致肠胃疾病 4、食用一些清淡的食物常吃水果。比如夏天的时令蔬菜、新鲜水果如生菜、黄瓜、西红柿、桃子、杏、西瓜、甜瓜等都可以用来补充水分。另外乳制品既能补水又能满足身体的营养需要 5、充足睡眠很重要。夏天昼长夜短气温高人体新陈代谢旺盛消耗也大更容易感- 5 - 到疲劳。充足的睡眠可使大脑和身体各部分都得到充分的休息是预防中暑的措施。但睡眠时应注意不要躺在空调的出风口或电风扇下。 ?家中必备的六类防暑药 藿香正气水――能散热解暑、解毒辟秽。主治中暑、腹痛泄泻、痢疾等症。分为胶囊和口服剂两种一天服用两次儿童减半。 人丹――含有薄荷脑、桂皮、冰片、砂仁、泡姜、人造麝香等具有开窍安神、清热祛暑、解毒辟秽之功效。主治中暑受热引起的头昏脑胀、恶心呕吐、腹痛泄泻等症。成人每次口含510粒儿童适当减少。因感冒引起恶心等症时不要服用人丹。 清凉油――头痛头晕时取少量涂于印堂穴和太阳穴能提神醒脑给人以凉爽、舒适之感。蚊虫叮咬、皮肤瘙痒或有轻微的烧伤、烫伤时取少量涂于患处能活血消肿、镇痛止痒。注意外擦时要远离眼睛一旦进入眼睛速用清水冲洗。 十滴水――适用于夏时中暑、头昏头痛、恶心呕吐、腹胀腹泻患者成人每次取十滴水1020滴滴入一杯白开水中搅匀服下。烈日下劳作、旅行时凡有烦热之感均可口服十滴水能消暑解热。儿童用12瓶倒入洗澡水中可防治小儿生痱子。 风油精――能清暑解毒利湿除烦镇痛驱风。可治疗中暑引起的头昏头痛夏天夜晚因贪凉引起的腹痛等。对头昏头痛可外涂少许于前额及两侧太阳穴。 六一散――主治夏日中暑、身热心烦、口渴、小便黄少或灼热。每次69克泡水当茶饮。购买时要注意此药为粉末状不是胶囊。 ?预防中暑之道 1.勿使宝宝在大太阳之下曝晒。没冷气的密别さ内也很危险。 2.维持四周环境通风并保持温度的适宜。 3.小宝宝勿包裹太紧。 4.注意水分的给予。有生病发烧或腹泻的情况要特别注意给水勿使身体水分丧尸过喽 贾峦阉 ??夏季怎么给宝宝谨防暑热 一、居室内温度和湿度不可过高 居室要经常通风透气室温和湿度不可过高室温保持在24摄氏度—28摄氏度湿度60—65较为理想。 - 6 - 二、让宝宝按时起居 天气炎热时妈妈往往让宝宝睡得很晚认为白天再不好好睡觉就会扰乱宝宝的生物钟由此而使宝宝的体力下降耐热能力减弱稍稍受热就会发生中暑。恰恰相反越是气温升高时越应让宝宝严格按照以往形成的作息规律起居。 三、户外活动要适度 去户外时要给宝宝穿得清爽薄厚要适度不可在暴烈的阳光下长久地玩耍或做剧烈的运动最好在阴凉处活动。别忘了给宝宝戴上一顶轻便的遮阳帽以保护头部要不然很容易中暑。 四、让宝宝比平时更多地摄取流质 由于气温高宝宝出很多的汗因此要经常进行水分补充。除了多喝温开水外还可在饮食上给宝宝喝些清热祛暑的粥类尤其是在户外活动后更要马上给宝宝喝水出汗太多时可喝一点加盐的饮料或吃西瓜以补充身体所需水分。 五、别把宝宝放在停驶的汽车内 带宝宝外出时切不可把宝宝留在停驶的汽车内即使是停在阴凉地。因为阳光会不停地移动可能过了一会儿汽车就完全暴露在强光下了。用不了多久车内的温度就会急剧上升。虽然车窗开着但却像是个烤箱可使宝宝很快中暑。 ?预防幼儿中暑的三点 一是家长要根据气温环境的变化给孩子合理增减衣服 即使新妈妈也知道天热的时候应该给宝宝少穿一点洗澡但宝宝还是经常长热痱乃至患上脱水症看来是“度”掌握得不合适。妈妈应注意这样几点 不要总以为宝宝太小抵抗力弱“舍不得”给穿得太 少生恐会伤风。其实在炎热的时候成人穿多少小孩就应该穿多少只要宝宝的小手和小脚摸上去不凉就表明穿得比较适度。宝宝的小肚皮比较薄因此易着凉引发拉肚子妈妈最好给胸腹带上个小肚兜尤其是睡觉时。 虽然要给宝宝穿得少一些但小脚心一定要注意一下保温因为宝宝的脚心于大人不一样对于温度十分敏感。如果着了凉就会神经反射性地引起呼吸道痉挛诱发伤风感冒甚至支气管炎。 宝宝衣物、被单和枕巾要勤洗勤换只要被汗污染就应赶快换掉。 - 7 - 天热汗多时每天至少应该洗4—6次澡只是早晚洗澡可能并不够。因为过多的汗液若不及时清洗掉尽管穿得再少皮肤也会照样长热痱。 专家叮嘱衣着要宽松、柔软、衣料以薄薄的全棉纱类为佳即可使宝宝的皮肤免收刺激和过敏又可因汗液容易被吸收而感到身上凉爽千万不要给宝宝用易使皮肤受到刺激的化纤类物品。 二是孩子活动多时要鼓励他们多饮水可以饮用少量淡盐水 饮水量与宝宝的年龄和饮食状况密切相关。对于4个月以前采用母乳喂养的宝宝如果妈妈勤喝水饭后多喝汤适当多吃新鲜的蔬菜和水果母乳中的水分充足宝宝出汗不多就不需要再额外喝水了。当然具体情况需要具体。每一个妈妈和宝宝都有它的特殊性如果宝宝很爱出汗家里非常闷热通风不利妈妈本身就不爱喝水就要考虑适当给宝宝喝水。宝宝每天每公斤体重需要150毫升的水分。 三是避免让孩子到高温户外活动 一些家长误以为孩子体内缺乏某种元素在三十五六度的高温下带孩子晒太阳的做法是不可取的。 因为婴幼儿抵抗力差又在幼儿时期需要晒太阳以吸收钙质又因为喜好户外运动而多在外活动所以炎热的夏季更容易中暑。 ?婴幼儿中暑三大原因及预防 穿得多 有的家长穿得太多保暖过度因为是小孩尤其是新生儿时期家长孩子怕受凉一味地给孩子加衣保暖导致幼儿体液减少盐成分丢失细胞脱水容易发生中暑。 还有是幼儿在炎热的环境中饮水量不足或孩子在热环境下活动过多。针对原因家长要要根据气温环境的变化给孩子合理增减衣服在炎热的时候成人穿多少小孩就应该穿多少只要宝宝的小手和小脚摸上去不凉就表明穿得比较适度。但要注意宝宝的小肚皮比较薄因此易着凉引发拉肚子妈妈最好给胸腹盖上保温的被子或者带上个小肚兜尤其是睡觉时。衣着要宽松、柔软、衣料以薄薄的全棉纱类为佳即可使宝宝的皮肤免收刺激和过敏又可因汗液容易被吸收而感到身上凉爽千万不要给宝宝用易使皮肤受到刺激的化纤类物品。 喝得少 孩子活动多时要鼓励他们多饮水可以饮用少量淡盐水在炎热的夏季和干燥的季节爸爸妈妈应当每20-30分种让孩子喝一点儿水。让孩子渐渐形成睡前喝水起床喝水游戏时喝水饭前半小时喝水的好习惯。除了直接饮水夏季还可以尽量多给宝宝煲一- 8 - 点儿绿豆汤清凉解暑的汤自然晾晾让孩子随时饮用新鲜的蔬菜和水果中也含有大量的水分含水量高的蔬菜和水果中如西瓜、黄瓜、西红柿等水分占95也可以让孩子适当多吃一些含水丰富的青菜和水果。 玩得疯 避免让孩子到高温户外活动在三十五六度的高温下带孩子晒太阳的做法是不可取的应尽量选择清晨或晚上比较凉爽的时间去活动出去要给孩子用防晒霜戴帽子要保证充足的水份补充准备小手巾或湿巾。家中应常备一些防暑药品如藿香正气——用于头痛昏重脘腹胀痛呕吐泄泻胃肠型感冒。藿香正气有许多剂型滴丸产品是天士力集团在中医传统理论的基础上经过多年科学实验研制开发而成的高科技新药剂型克服了以往剂型内在质量不可控的缺陷提高了疗效。生物利用度高起效快口感舒适对胃肠道无刺激藿香正气滴丸制剂相对来说口感好易于携带更适合随身及儿童使用。另外可准备风油精、清洁油等药品。 宝宝中暑的诊治 ?患儿中暑后应尽快将其安置于阴凉通风处脱去衣服平卧于床上给予喂服淡盐水或其它饮 料。然后在头部放置冰袋用低于皮肤温度的温水进行擦浴。擦浴时间用力要均匀不可过度用力以免损伤皮肤。擦至腋窝、腹股沟、跷训妊管丰富处停留时间最好长些以助散热。如果经温水擦浴后体温仍不下降可以用酒精擦浴。酒精浓度以30以宜通常是先从患儿颈部开始自上而下进行擦浴擦至腋下、肘部、掌心、腹股沟以提高散热效果。 一般经上述物理降温方法患儿体温可以逐渐下降其它症状也会随之好转。如果物理降温效果不佳可以给予药物降温同时应该静脉补充液体。 ?小儿中暑会出现发烧现象 在正常情况下人的体温一般维持在36?37?这种恒定的体温是由于下丘脑体温调节中枢的作用使体内产热和散热保持相对平衡的结果。当周围环境温度高于体表温度时再加上通风不良人体的辐射与传导对流散热方式发生障碍外界温度反而通过辐射使体温升高这时就主要依靠出汗蒸发方式散热。但当高温、高湿环境同时存在出汗蒸发散热也受到影响而使体内余热大量蓄积体温便迅速升高。体温升高时会引起中枢神经系统兴奋内分泌系统功能增强蛋白质和糖类代谢亢进体内产热增多这样又会促使体温升高。 ?中暑的处理 - 9 - 小儿中暑时最先表现症状就是发 39?严重者甚至可达41?中暑患儿体温越高持续时间越久预后就越热体温可达38? 差。因此迅速降温是中暑治疗的关键。 中暑一般发生在炎热的夏天但其他季节宝宝穿衣太厚或空气不流通也可能引发中暑。孩子在外面玩得脸蛋通红满头大汗是常有的事。如果孩子出现浑身发烫、体温升高同时显得烦躁不安、头痛恶心、心慌无力甚至突然昏倒、四肢肌肉发生抽动时这就是中暑了。应赶快按以下步骤处理。 1、 、立即将病儿移到通风、阴凉、干燥的地方如树阴下、走廊上、阴凉的地板上等。 2让病儿仰卧解开衣扣脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透应更换干衣服同时开电扇或开空调以尽快散热。 3、尽快冷却体温降至38度以下。具体做法有用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处用温水或酒精擦拭全身冷水浸浴15至30分钟等。 4、意识清醒的病儿或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。 5、还可服用人丹和藿香正气水等解暑的药品。另外对于重症中暑病儿要立即拨打120电话以便求助医务人员紧急救治。 ?宝宝中暑后处理的三大误区 误区1过量饮用热水 虽然中暑后需要补充水分和盐分但过量饮用热水反而会使宝宝因为大量出汗造成体内水分和盐分进一步的流失严重时还有可能引起抽风。 正确的做法是给宝宝少量、多次饮水以淡盐水和凉白开水为主。 误区2过量进食 中暑后宝宝体质较弱如果此时给宝宝吃得过多、过于油腻反而会增加消化系统的负担不仅营养物质不能被充分吸收还会加重病情。 正确的做法是尽量让宝宝吃一些清淡爽口的食物以适应夏季的消化能力。 误区3冷饮降温 也许认为吃些冷饮可以给宝宝降降温于是买来大量的冷饮和冰镇的瓜果类食物。但实际上这样做对宝宝的身体有害无益因为凉性食品会损伤宝宝的脾胃。 正确的做法是可以给宝宝喝一些鲜果汁。 幼儿一旦中暑会表现为以下几种症状烦躁、大汗淋漓、抽风、昏迷甚至休克。在这种情况下家长要让孩子远离高温多喝水可适量饮用淡盐水当孩子出现抽风昏迷症状时要及时带孩子到医院就医不可自己擅自处理。 ?紧急处理方法如下 1.维持呼吸道的通畅。 - 10 - 2.每隔十到十五分钟给予一些不含咖啡因清凉饮料但有呕吐者勿给。 3.将宝宝移到阴凉处除去衣物以电扇及冷气降低环境温度?全身可以温凉的湿毛巾擦拭以自来水润湿即可切勿以酒精或冰水娶待或汾凉水非冷水浴盆里使其体温肛温能降到摄氏39度即可勿使体温剧降成过低。切勿使用冰水或冰块因为过冷的冰水会使皮肤血管极度收缩皮肤血流阻断使无法继承排热?暑热害者勿给予一般之退烧药剂因其退烧作用的机转降低 温度中枢的设定反而对身体不利。 4.立即送医治疗。 ?宝宝中暑紧急救护: 1、立即把宝宝移到阴凉通风处或有冷气的房间休息。 2、解开衣服用湿毛巾擦试全身降温 3、补充足够的水分和盐分如喝含盐的饮料和凉开水 4、还可口服如人丹、十滴水、藿香正气水等药物。 ?帮孩子物理降温有以下常用方法 1.头部冷湿敷用20?-30?冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水折好置于前额每3-5分钟更换一次。 2.头部冰枕将小.